ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
03.03.2010 22:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дмитрий Муж., 37. Россия Каменск-Уральский
При последнем профосмотре на заводе выявили варикозное расширение вен 2 стадии (тяжелые условия труда). Завод отказался оплачивать расходы по лечению. Сначала назначили мази, затем эластичные бинты, таблетки, сейчас только операция. Есть ли иные способы лечения данного заболевания, без хирургического вмешательства (лазер например) Сколько это будет стоить и как проехать в клинику, желательно в районе Уральского региона, если это возможно. Готов выехать в любой регион!
Дмитрий, доказать,что Ваш варикоз является следствием тяжелого труда на заводе не возможно.Не видя Ваших ног и не зная результатов УЗДС не могу ответить на вопрос о тактики лечения, но определённая клиническая стадия подразумевает под собой совершенно чёткие показания к консервативному, либо оперативному лечению.Да сейчас существуют современные безоперационные и комбинированные методы лечения варикозной болезни, но успешно выполняются флебологами столичных и крупных городов.Цены везде разные, но вы их можете свободно найти в интернете.Например в Самаре ЭВЛК одной конечности в районе 15000 руб.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2010 22:25
03.03.2010 22:25
03.03.2010 19:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Кристина Жен., 14. РФ Ростов-на-Дону
ЗДРАВСТВУЙТЕ. У МОЕЙ ДОЧКИ (1ГОД 4МЕС) ДИАГНОЗ: ПОРОК РАЗВИТИЯ ВЕНОЗНОЙ СИСТЕМЫ ПРАВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ-АНГИОМАТОЗ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПРАВОЙ Н/К, ВАРИКОЗНАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ ЭМБРИОНАЛЬНОЙ ВЕНЫ ЛАТЕРАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ БЕДРА. ОТЕК ПОДКОЖНО-ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ,ОЧАГ НА ГОЛЕНИ. АРТЕРИО-ВЕНОЗНЫХ СВИЩЕЙ НЕ ОБНАРУЖЕНО. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЕСТЬ ЛИ ШАНС НА ИЗЛЕЧЕНИЕ ТАКОЙ ПАТОЛОГИИ У РЕБЕНКА,КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СУЩЕСТВУЮТ И В КАКИЕ ЛЕЧЕБНЫЕ УЧЕРЕЖДЕНИЯ НАМ ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ. БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ.
Кристина, речь идёт о врожденной ангиодисплазии, пожалуй первой инстанцией в этой проблеме является институт хирургии им. А.В. Вишневского в Москве, где имеется самый большой в стране опыт лечения данных заболеваний. Можно связаться с доктором Сапелкиным С.В. на форуме сайта www.angiolsurgery.org
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2010 19:44
03.03.2010 19:44
03.03.2010 11:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 30. РФ Воронеж
Наталья, 29 лет
Добрый день! Несколько дней назад появилась боль в руке (от локтя до кисти) - было больно дотрагиваться до кожи. Спусть 1-2 дня эта боль прошла, но зато выступили вены, в руке периодически чувствуются неприятные ощущения (онемение). Маленький ребенок (10 мес, 9,5 кг) - часто приходится брать на руки, и больше как раз задействована правая рука.
Что мне делать, к какому врачу обращаться в пол-ке, к хирургу? Какое обследование/лечение необходимо в данной ситуации?
Вряд ли стоит надеяться, что рука пройдет без лечения, (с учетом того, что физ.нагрузок полностью избежать невозможно)..
PS Наследственная склонность к варикозному расширению вен есть.
Добрый день! Несколько дней назад появилась боль в руке (от локтя до кисти) - было больно дотрагиваться до кожи. Спусть 1-2 дня эта боль прошла, но зато выступили вены, в руке периодически чувствуются неприятные ощущения (онемение). Маленький ребенок (10 мес, 9,5 кг) - часто приходится брать на руки, и больше как раз задействована правая рука.
Что мне делать, к какому врачу обращаться в пол-ке, к хирургу? Какое обследование/лечение необходимо в данной ситуации?
Вряд ли стоит надеяться, что рука пройдет без лечения, (с учетом того, что физ.нагрузок полностью избежать невозможно)..
PS Наследственная склонность к варикозному расширению вен есть.
Наталья, это навряд ли связано с сосудами, покажитесь хирургу или невропатологу.Пока бинтуйте руку эластичным бинтом ( от пальцев до в/3 плеча.Мажте противовоспалительным гелем. Старайтесь, по возможности, ограничить нагрузку.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2010 12:51
03.03.2010 12:51
03.03.2010 10:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 34. Казахстан Петропавловск
У меня вот уже 3 неделю, не проходит боль в суставах рук и ног. Щиколодки очень сильно опухли. на ногах образовались уплотнения красного цвета. Подскажите пожалуйста что делать и что это такое, За ранее Вас благодарю.
Татьяна, это похоже на обострение ревматоидного полиартрита.Вам нужно срочно показаться ревматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2010 11:02
03.03.2010 11:02
03.03.2010 10:17 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 28. РФ Кемеровская обл-ть,Таштагольский
Здраствуйте,доктор.Что нам делать?Моя мама лежит в больнице,в г.Новокузнецк№29(нефрология),завтра(4 марта)ее выписывают,и нам надо попасть на прием к сосудистому хирургу,в том же городе в Центр реабилитации инвалидов,пройти хирурга нам надо до 15 марта,а 15 марта нам надо ехать на ВТЕК,и проблема состоит в том что,я сегодня(3 марта)позвонила в регистратуру реабилитационного центра,но мне сказали что прием будет только 15 марта...праздники будут,и раньше 15 марта приема не будет.Как же так?ведь после праздников у нас как раз есть время пройти хирурга,а приема нет.Как нам пройти до 15 марта,что сделать?Ведь мы не виноваты в том что на госпитализацию лечащий врач не направил пораньше,если ВТЕК не пройти вовремя,то мама потеряет пенсию по инвалидности(а она только с января месяца 2010года стала получать)и в пенсионном фонде нам сказали,если ВТЕК не пройдете то пенсию потеряете.Спасибо,если чем-то поможете.
Татьяна, скорее всего в реабилитационном центре тоже очередь, и записываться нужно было заранее.Единственный выход ехать к ним и слёзно просить о приёме до 15 числа.Что делать?...Это наше муниципальное здравоохранение...
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2010 11:07
03.03.2010 11:07
02.03.2010 21:48 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 22. Москва
Здравствуйте. Мне 22 года.Вот такой вопрос меня беспокоит. 6 дней назад мне была сделана склеротерапия яичковых вен (фибровейн 3%).Диагноз: двухстороннее ортостатическое варикоцеле. На данный момент слева что то похожее на то что и было ( то есть какое то скопление возможно вен , на ощупь довольно твердые , но есть небольшие болезненные ощущения) + есть небольшая боль в левом боку при 5 шагах бега трусцой. Нормально ли это, или я зря беспокоюсь. Заранее спасибо.
Если честно, то я впервые слышу про такой метод лечения варикоцеле, а интересно каким доступом и под каким контролем вводился фибровейн ( пена или жидкий ?) и как проводилась компрессия?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.03.2010 00:54
03.03.2010 00:54
02.03.2010 20:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
галина Жен., 42. ижевск
с ноября беспокоит покалывание в левой ноге ниже колена и ступне весь день. Работа сидячая, люблю сидеть поджав под себя эту ногу. Невролог отклонений от нормы не видит. Вены наногах не выпирают,звездочек нет. Может какое обследование сделать? Это покалывание м.б. связано с венами?
Галина, на венозную симптоматику это вряд-ли похоже, но по одним ощущениям разобраться не представляется возможным.Посетите флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 21:21
02.03.2010 21:21
02.03.2010 20:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елизавета Жен., 33. Казахстан Усть-Каменогорск
Здравствуйте, доктор. У меня варикозная вена на внутренней стороне левой ноги и небольшие вены на голени. В Алма-Ате на консультации у флеболога мне поставили диагноз:«Варикозная болезнь нижних конечностей. Варикоз БПВ левой нижней конечности с несотсоятельностью ОК. C2EpAsPr.»
Порекомендовали лазерное лечение - ЭВЛК и операцию Мюлера. Стоимость 1500$. В Астане в одной элитной клинике поставили такой же диагноз только добавили аббревиатуру «ХВН2 ст». Предложили вмешательство под названием «vnus» и минифлебэктомию стоимостью 2500$. Насколько правильно выполнять такие процедуры при моем диагнозе?
Подскажите, пожалуйста, какая цена на лечение при таком диагнозе в Вашем центре? Что это за методика vnus, какой метод порекомендуете Вы?
Может у Вас есть более современные методы?
Заранее благодарю.
Порекомендовали лазерное лечение - ЭВЛК и операцию Мюлера. Стоимость 1500$. В Астане в одной элитной клинике поставили такой же диагноз только добавили аббревиатуру «ХВН2 ст». Предложили вмешательство под названием «vnus» и минифлебэктомию стоимостью 2500$. Насколько правильно выполнять такие процедуры при моем диагнозе?
Подскажите, пожалуйста, какая цена на лечение при таком диагнозе в Вашем центре? Что это за методика vnus, какой метод порекомендуете Вы?
Может у Вас есть более современные методы?
Заранее благодарю.
Елизавета, в Самаре подобная операция на одной конечности стоит 15000 руб. т.е.около 500 $.Если будет интересно могу дать адрес и телефон доктора.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 21:28
02.03.2010 21:28
02.03.2010 19:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгений Муж., 26. россия москва
Здравствуйте, меня зовут Евгений мне 26 лет 188 см 72 кг. У меня такая проблема. Мне еще давно ставили диагноз ВСД, и примерно год назад у меня начались проблемы с давлением..в течении нескольких минут стал плохо себя чувствовать, начало быстро биться сердце без причины, тремор, головокружение..вызвал скорую, давление 200 на сколько-то..дали таблетку анаприлина, вкололи реланиум и всё закончилось так же за несколько минут..и так стало повторяться каждый месяц по несколько раз..уже начал обходиться без скорой..(полчаса-час полежишь спокойно и потихоньку приходишь в себя) В начале января этого года разболелась голова, давление 160/100..началась отдышка даже если проходил до другой комнаты..прям уставал.. Пять дней это длилось, пока я не пошел в поликлинику..терапевт померила давление 180/100, отправила тут же на укол, после чего мне стало еще хуже..я с трудом дошел до дома, вызвал скорую и попросил о госпитализации. В больнице вкололи ношпу и голова перестала болеть, но давление не снижалось..по две таблетки капотена за раз и ничего ..так каждый день, три недели..Они меня обследовали: кардиолог - не значительный прогиб какого-то клапана, узи брюшной полости - все органы в норме..повторное узи почек показало, что правая почка тоже НЕ ЗНАЧИТЕЛЬНО опущена..сделали урографию- всё впорядке..анализы крови, мочи впорядке, поставили монитор, измеряющий давление, на сутки: среднесуточное 150/90 днем 160..и ночью 140..примерно так,.поставили диагноз гипертония, и выписали..пришел к участковому теропевту, она отправила к невропатологу и кардиологу..один прописал фенибут, второй тенорик..после первого приема преобразился в течении часа давление 130-140 не больше, пульс 50-70, деже если пробежался. Попил две недели, и неделю назад решил отказаться..и вот снова, какой-то упадок сил..пульс в спокойном состояни 65-75(я этим доволен), но может не с того не с сего разогнаться до 100 и больше..и резко снова 65..давление чаще в пределах 130-140,.есть две особенности, когда мерию давление лежа на боку давление всегда! ниже на 20..в положении, ровно-лёжа, сидя, стоя - 135, лежа на боку 115, причем не важно на каком боку., и еще, нижнее давление обычно ниже нормального, чаще если 135 то на 60 140/65..в общем теперь постоянно мерию давление..несколько раз подряд мерию и всегда разное 140 ..129..134..и т.д. И я бы не обращал на это внимание если бы нормально себя чувствовал..не употребляю алкоголь,наркотики..единственное курю сигареты..самочувствие на слабенькую троечку. Жизнь честно говоря стала другой, сижу дома с тонометром..и не знаю есть ли смысл устраиваться на работу если так не стабильно себя чувствую, и в любой момент ОЖИДАЮ «приступ»..настроение на 0.
Собственно написал я всё это в надежде, что в вашей практике похожее случалось или сможете, что либо посоветовать. т.к. идти в поликлинику особого желания нет. Спасибо
Собственно написал я всё это в надежде, что в вашей практике похожее случалось или сможете, что либо посоветовать. т.к. идти в поликлинику особого желания нет. Спасибо
Евгений, а зачем Вы самостоятельно отменили приём препаратов ? Всё нужно согласовывать с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 20:02
02.03.2010 20:02
02.03.2010 15:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 45. Россия Воронеж
Здравствуйте! Около двух лет назад у меня на коже появились высыпания. Я долго не обращался к врачу, высыпания то усиливались, то проходили. весной 2009 года обратился к дерматологу, было назначено лечение гормональными мазями и несколько уколов дипроспана. В декабре 2009 года попал в больницу с диагнозом: Флотирующий тромб в устье ГБВ. Было прведено лечение антикогоулянтами, антибиотиками. Тромб благополучно прилип к стенке сосуда, кожа приняла божеский вид и я был выписан из больницы с определенными рекомендациями: принимать варфарин (2 таблетки в день), носить комп. трикотаж и поддерживать ПТИ в пределе от40до 60, МНО от 2-3. Но после выписки из больницы кожа опять покрылась пузырями. В результате лечения травами попал в реанимацию с диагнозом синдром Лойера (простите если неправильно пишу диагноз). Там установили, что варфарин дает сильную аллергическую реакцию, заменили на фенилин. Лечили дексаметазоном(щадящими дозами), гипарином. антибиотиками, плазмоферез ( по жизненным показаниям), баракамеры.
выписали и направили долечиваться к дерматологу. А там поставили дигноз себорейная пузырчатка под? (т.к. все пробы на клетки Цанка - отрицательные) Дерматолог говоритчто это заболевание лечится ударными дозами гормональных припаратов, а сосудистый хирург говорит, что гормоны категорически противопоказаны при тромбозах и их последствиях, т.к их применение как раз и приводит к образованию тромбов и к тромбоэмболии. И что делать? Не могут ли эти два заболевания быть взаимосвязаны между собой?
На данный момент продолжаю принимать фенилин. эскузван и вобензим. Кожу мажу синькой, мазями, понастоянию дерматолога укололи 2 укола дипрспана, 1 дексаметазона, брызгаю мокнущие раны оксикортом. Подскажите где можно лечиться в комплексе.
выписали и направили долечиваться к дерматологу. А там поставили дигноз себорейная пузырчатка под? (т.к. все пробы на клетки Цанка - отрицательные) Дерматолог говоритчто это заболевание лечится ударными дозами гормональных припаратов, а сосудистый хирург говорит, что гормоны категорически противопоказаны при тромбозах и их последствиях, т.к их применение как раз и приводит к образованию тромбов и к тромбоэмболии. И что делать? Не могут ли эти два заболевания быть взаимосвязаны между собой?
На данный момент продолжаю принимать фенилин. эскузван и вобензим. Кожу мажу синькой, мазями, понастоянию дерматолога укололи 2 укола дипрспана, 1 дексаметазона, брызгаю мокнущие раны оксикортом. Подскажите где можно лечиться в комплексе.
Я думаю, лечиться комплексно можно везде где есть возможнось наблюдения сосудистым хирургом и аппарат УЗИ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 21:38
02.03.2010 21:38
02.03.2010 15:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
юлия сергеевна Муж., 35. россия белорецк
Здравствуйте! Не так давно у меня появились шишки на бедрах ног. Дискомфорта никакого не испытываю,визуально их не видно,но хорошо прощупываются диаметром примерно 2см. Последние года 2-обращался к урологу с симптомами простатита, но врач диагноз не подтвердил (говорит что это скорее всего что-то сосудистое) Сосудистого хирурга в нашем городке нет, обыкновенный хирург ничего не находит, подскажите пожалуйста что со мной может быть?
Юлия Сергеевна, я может задаю не тактичный вопрос, а откуда у Вас взялся простатит?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 18:02
02.03.2010 18:02
02.03.2010 13:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 27. Н.Новгород
Добрый день! Проблема такая, у меня сильное варикозное расширение на правой ноге, бывают судороги, очень болит нога и вены вот-вот лопнут (такое ощущуние). Сходила на платную консультацию к флебологу, сделали сканирование и он направил срочно на операцию (но эта оперция конечно не бесплатная, а возможности оплатить ее нет), проконсультировалась еще с одним врачом тот тоже направил на оперцию, решила сходить в свою поликлинику, в надежде что можно сделать операцию бесплатно, на что получила отказ, врач меня не посмотрела и написала что я здорова и сказала чтоб я приходила через год! Вот что мне делать в таком случае? Ждать когда лопнет и увезут на скорой?
Татьяна, скорее всего, оперативное лечение, которое Вам рекомендовали носит плановый характер, а хирург поликлиники отказался давать экстренное направление в стационар. Если это так, тогда порядок должен быть примерно следующий: Вы сдаёте все анализы для оперативного лечения в поликлинике и получаете направление в сосудистое отделение городского стационара на плановое оперативное лечение, в соответствии с очерёдностью установленной стационаром или поликлиникой.Если же Вам отказывают в плановой госпитализации, тогда есть главный врач и страховая компания, которые должны разобраться с этим вопросом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 17:53
02.03.2010 17:53
02.03.2010 11:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 27. Россия Стрежевой
Мужу 56 лет, резкое снижение веса, анализы все хорошие, поставили диагноз - витоминоз. Назначили кучу витаминов. Возможно ли при таком диагнозе резкое (примерно за пол года на 23 кг похудел) снижение веса???
Спасибо за ответ!
Спасибо за ответ!
Людмила, в этой проблеме нужно разбираться, одних анализов не достаточно,нужно исследовать все органы и системы,начиная с ЖКТ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 11:03
02.03.2010 11:03
02.03.2010 10:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Надежда Жен., 33. Казахстан Астана
моему сыну исполнилось пол года, и только сейчас я обнаружила опухоль на спине, первоначальный визуальный диагноз поставили лимфогемангиома - оперировать. Отправили на доплерографию. Здесь диагноз не подтвердился, ангиохирург поставил диагноз-венозная ангиодиспозия и отправил нас домой наблюдаться самостоятельно, приедете через 6 месяцев. Толком ни чего не объяснил. Она у нас подкожная, жидкостное образование неправильной формы длиной 4,53 см, на глубине 0,67см.
Вопрос: нужно ли нам при таком диагнозе ждать пол года, и какое лечение назначают с таким диагнозом?
Заранее благодарю за ответ.
Вопрос: нужно ли нам при таком диагнозе ждать пол года, и какое лечение назначают с таким диагнозом?
Заранее благодарю за ответ.
Надежда, ангиодисплазии - это очень сложная проблема,я думая в Вашем случая предпочтительней будет выжидательная тактика и наблюдение, учитывая возраст ребёнка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 11:06
02.03.2010 11:06
02.03.2010 10:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дина Жен., 43. Россия Нефтекамск
После кроссэктомии и склеропластики ноги стали красновато-синего цвета. Через какое время это пройдет?
Дина, не совсем понятно, что за операция была Вам проделана.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.03.2010 11:08
02.03.2010 11:08