«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Самарского Центра Флебологии

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

ЭВЛК И РЧО - СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДИКИ


NEW ! 
 В нашем центре проводится радикальное лечение варикозной болезни малоинвазивными методами эндовазальной лазерной коагуляции ( ЭВЛК ) и радиочастотной облитерации (РЧО) по новейшим мировым технологиям на ультрасовременном оборудовании, с использованием УЗИ сканеров последнего поколения, полуторомикронного лазера, автоэкстрактора, помпы Науваг для анестезии  и радиальных световодов Биолитек, аппарата и электродов VNUS  (такой набор для Самарского региона уникален). Лечение проводится  без разрезов и наркоза, без госпитализации. Перед операцией проводится индивидуальный подбор компрессионного трикотажа стандарта RAL ведущих мировых брендов (medi и sigvaris). Оперируют известные хирурги-флебологи с большим опытом эндоваскулярных вмешательств. Цены для таких методик демократичные, система скидок, годовое наблюдение.

Алгоритмы лечения варикозной болезни с использованием классической операции (флебэктомия) и современных вмешательств ( ЭВЛК или РЧО) – от начала до конца

Врачи нашего центра прежде чем стать флебологами, проработали много лет в муниципальных больницах оперирующими сосудистыми хирургами. Именно поэтому приведенные алгоритмы – это практическое отражение той ситуации, которая сложилась сегодня в нашей медицине. Ниже представлено больше организационное сравнение этих двух методик. Однако необходимо также отметить, что эффективность открытой операции составляет около 80%, в то время как современных технологий стремится к 100%. Именно поэтому в клинических рекомендациях по флебологии (Российских и зарубежных) ЭВЛК и РЧО признаны “золотым стандартом” лечения варикозного расширения вен. 

Открытая операция ( флебэктомия) в государственной больнице

Взять талон к хирургу - Очередь, прием хирурга в поликлинике в назначенный день - Направление к сосудистому хирургу - Очередь, прием сосудистого хирурга в назначенный день, направление на ультразвуковое исследование вен - Запись на ультразвуковое исследование вен, ожидание (до нескольких недель-месяцев) - Визит к ультразвуковому диагносту, очередь, ультразвуковое исследование вен (УЗИ делает человек, который сам не оперирует, что является причиной частых ошибок!!!) - Талон на повторный прием к сосудистому хирургу с результатами ультразвукового исследования - Очередь, повторный осмотр сосудистого хирурга, направление в стационар на оперативное лечение - Ожидание дня госпитализации (очередь доходит до нескольких месяцев!!!) - День госпитализации: • очередь в приемном покое • оформление истории болезни • госпитализация в палату • осмотр анестезиолога • осмотр оперирующего хирурга;

- Ожидание дня операции - Вечером – за день до операции :  • клизма • бритье ног • бритье паховой области - День операции: • с утра голод • анализ на группу крови •           клизма • ожидание операции • поездка на каталке, раздетым под простыней до операционной - В операционной: • установка катетера в локтевую вену •  спинальная анестезия (укол в спину для заморозки нижних конечностей) или наркоз - Сама операция (разрезы, вытягивание вен, швы) - Поездка обратно в палату на каталке, через больницу, раздетым, под простыней - Лежать до утра следующего дня, выпить до 2 – 3 литров воды. Туалет – судно - На следующий день после операции: • перевязка, смена бинтов • обработка швов • выдавливание гематомы - Выписка через 3– 7 дней после операции - Снятие швов на 7-е сутки после операции - Больничный лист – 1 месяц - Рубцы в местах разрезов остаются на всю жизнь - Риск рецидива – более 20%.

Эндовенозная операция ( ЭВЛК или РЧО ) в Самарском Центре Флебологии

Записаться по телефону на консультацию - Приехать в назначенные дату и время, сразу делается осмотр и консультация флеболога, УЗИ вен (выполняется человеком, который оперирует сам, т.е. несет полную ответственность за результаты), составляется индивидуальный план лечения, набор предоперационных анализов, согласовывается дата и время операции - Приехать в назначенные дату и время на процедуру (голодать в этот день не требуется, наоборот нужно быть сытым) - Сама процедура:  • местная анестезия • без разрезов •       без госпитализации • продолжительность около 30-40 минут - Кратковременный отдых после процедуры – чай, кофе - Пациент самостоятельно покидает клинику, рекомендуется ходьба пешком около часа - На следующий день пациент приходит на бесплатный контрольный осмотр, выполняется УЗИ-контроль, выдаются рекомендации, а также гарантия на результат – Сохраняется трудоспособность, послеоперационная реабилитация не требуется - Далее контрольные осмотры с УЗДС через 1,3,6 и 12 месяцев (входят в стоимость операции). При появлении варикозных вен в течении года, риск составляет менее 1%, все необходимое лечение бесплатно.


                                       Лазерная коагуляция ( ЭВЛК )

>

ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) – наиболее востребованная и популярная методика. Основным ее преимуществом является возможность избежать пахового разреза и других разрезов на ноге, общей анестезии и восстановительного периода. Ствол вены пунктируется у колена под местной анестезией специальной иглой, через которую в просвет вены вводится лазерная фибра. Фибра (световод) проводится внутри вены от колена до паха. Выполняется местная анестезия, после чего включается лазер, фибра вытягивается из вены, коагулируя ее шаг за шагом (заваривая). Ствол окклюзируется и в последующем рассасывается. Варикозно расширенные притоки склерозируются или убираются из микропроколов. После чего на ногу одевается чулок и рекомендуется часовая прогулка. Эффективность методики достигает 98% в отдаленном периоде. Эти преимущества уже доказаны практикой и временем, методика наиболее часто используется в зарубежных странах. Основная ее ценность в полной амбулаторности и высокой эффективности, сравнимой с оперативным вмешательством


              

Радиочастотная облитерация вен нижних конечностей (РЧО)

Данная методика по выполнению схожа с описанной выше процедурой ЭВЛК. Незначительная разница между лазерной и радиочастотной облитерациями все же существует. В первом случае процедура выполняется за счет лазерного облучения,

а при выполнении радиочастотной облитерации — за счет высокочастотного электромагнитного излучения. Вокруг электрода создается высокочастотное электромагнитное излучение, за счет чего и происходит закрытие вены. 

В нашем центре РЧО выполняется аппаратом VNUS™ фирмы COVIDIEN.

Основным свойством метода является точечное приложение энергии радиочастотного излучения через катетер, расположенный в просвете варикозной вены, что приводит к полному склеиванию за счет коагуляции коллагена венозной стенки. Катетеры имеют механизм обратной связи с аппаратом VNUS™ , что обеспечивает полностью автоматизированный процесс. Управление подачей энергии осуществляется врачом при помощи кнопки, расположенной в стерильной области. А гладкая, неприлипающая поверхность нагревательного элемента облегчает продвижение электрода к следующему сегменту воздействия. Все это сводит процент осложнений во время манипуляции и после нее практически к нулю. Во всем мире с 1998 года проведено свыше 600,000 процедур при помощи катетеров VNUS Closure™

Эффективность методики VNUS Closure™ подтверждена многочисленными исследованиями во всем мире.

Опубликованные результаты 34 флебологических центров по всему миру показали значительное преимущество радиочастотной облитерации над обычной флебэктомией в отношении послеоперационного болевого синдрома, времени выздоровления и качества жизни пациентов.

Хочется выразить огромную благодарность моим друзьям и коллегам, доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу за создание уникальных видео материалов!


                           ВНИМАНИЕ !

В Самарском Центре Флебологии проводятся все виды лечения о которых Вы узнали на этой странице.