ВОПРОС ХИРУРГУ
13.06.2022 13:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валерия Жен., 50. Россия Вологда
Добрый день!
Сын, 29 лет, получил 3 недели назад травму колена во время матча в американский футбол. Был доставлен на скорой помощи в больницу, где травматологом были проведено обследование, сделаны соответствующие тесты, сделан рентген, наложена гипсовая лангета. Выдано заключение с диагнозом разрыв медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава. Рекомендованы физиопроцедуры, через 2 недели МРТ.
Сын 2 недели ходил в гипсе, затем заменил его на ортез (изначально травматолог разрешил поступить таким образом).
Через 3 недели после травмы была сделана МРТ, заключение которой гласит: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска, с выраженным истончением нижней поверхности (II ст. по Stoller). Частичный разрыв медиальной коллатеральной связки. Субкортикальный перелом в головке малоберцвой кости. Участок отека костного мозга в латеральном мыщелке бедренной кости до 2,0х3.2 см (вероятно контузионного генеза). Нерезко выраженный синовит.
Сын находится на больничном в поликлинике по месту жительства. Никакого лечения не проводится.
Вопрос: что делать в таком случае? Какая тактика дальнейших действий?
Сын, 29 лет, получил 3 недели назад травму колена во время матча в американский футбол. Был доставлен на скорой помощи в больницу, где травматологом были проведено обследование, сделаны соответствующие тесты, сделан рентген, наложена гипсовая лангета. Выдано заключение с диагнозом разрыв медиальной коллатеральной связки левого коленного сустава. Рекомендованы физиопроцедуры, через 2 недели МРТ.
Сын 2 недели ходил в гипсе, затем заменил его на ортез (изначально травматолог разрешил поступить таким образом).
Через 3 недели после травмы была сделана МРТ, заключение которой гласит: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога медиального мениска, с выраженным истончением нижней поверхности (II ст. по Stoller). Частичный разрыв медиальной коллатеральной связки. Субкортикальный перелом в головке малоберцвой кости. Участок отека костного мозга в латеральном мыщелке бедренной кости до 2,0х3.2 см (вероятно контузионного генеза). Нерезко выраженный синовит.
Сын находится на больничном в поликлинике по месту жительства. Никакого лечения не проводится.
Вопрос: что делать в таком случае? Какая тактика дальнейших действий?
Судя по диагнозу не исключена возможность артроскопической санации сустава. Лучше вам проконсультироваться с грамотным ортопедом, не в поликлинике.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.06.2022 09:32
16.06.2022 09:32
Лия Муж., 32. Москва
Добрый день!
Несколько дней назад появилась атерома в волосистой части головы.
Хирург сказал, что есть воспаление, сначала надо его снять и только потом удалять.
Назначено Левомеколь и водочный компресс.
Можно ли сейчас удалить атерому или лучше подождать, пока воспаление уйдет?
Какие ещё препараты можно подключить?
Спасибо.
Несколько дней назад появилась атерома в волосистой части головы.
Хирург сказал, что есть воспаление, сначала надо его снять и только потом удалять.
Назначено Левомеколь и водочный компресс.
Можно ли сейчас удалить атерому или лучше подождать, пока воспаление уйдет?
Какие ещё препараты можно подключить?
Спасибо.
Полная безграмотность. Воспалившуюся атерому вскрывают и дренируют, а уже потом удаляют радикально с капсулой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.06.2022 23:50
09.06.2022 23:50
Лия Жен., 31. Москва
Добрый день!
В волосистой части головы появилось небольшое уплотнение, похожее на подкожный прыщ. При прикосновении чувствуется болезненность.
В анамнезе - себорейный дерматит и повышенная жирность кожи головы.
Подскажите, пожалуйста, какой мазью можно использовать?
В волосистой части головы появилось небольшое уплотнение, похожее на подкожный прыщ. При прикосновении чувствуется болезненность.
В анамнезе - себорейный дерматит и повышенная жирность кожи головы.
Подскажите, пожалуйста, какой мазью можно использовать?
Для начала нужно показаться дерматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2022 15:49
07.06.2022 15:49
Marina Муж., 15. Москва
Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста, мне, вредно ли щелкать суставами пальцев. Ребенок постоянно щелкает суставами пальцев, говорит, что нравится, какой звук они издают. Со стороны выглядит, что как будто постоянно волнуется. Объясняю ей и пытаюсь напугать, что для суставов такая «гимнастика» ничего хорошего не принесет, потом в возрасте пальцы болеть будут. Муж говорит, что ничего страшного. Скажите, пожалуйста, ведь это действительно вредно? Спасибо.
Лучше этого не делать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2022 16:38
08.06.2022 16:38
06.06.2022 03:01 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виктория Муж., 31. Ялта
Здравствуйте. Сегодня гуляла в лесном массиве в заповедной зоне . Когда приехала домой , сняла обувь, то увидела что в некоторых местах натерла ноги до крови . Обувь была открытая ( шлёпки ). У меня такой вопрос если я наступила на слюну где за пару минут до меня пробежало бешенное животное и эта слюна попала в рану мою на ноге , так возможно заразиться ? Нужно ли обращаться в травмпункт ? Рана открытая ( раздертые мозоля)
Крайне маловеротно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.06.2022 13:49
06.06.2022 13:49
05.06.2022 17:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей Муж., 49. Спб
Здравствуйте. Болят локти при нагрузке, повороте руки. Сегодня сделал узи локтевых суставов.
Результаты:
Правый локтевой сустав: контуры суставных поверхностей не изменены.
Жидкость в плече-лучевом суставе нет,в плече «локтевом суставе нет, в локтевой ямке нет.
В проекции надмышелков плечевой кости : контуры медиального, латерального без изменений.
Жидкость в локтевой сумке нет, эхоструктура мышц без изменений.
Левый:
Контуры составных поверхностей не изменены .
Жидкость в
плече-лучевом суставе нет,в плече »локтевом суставе нет, в локтевой ямке нет.
В проекции надмышелков плечевой кости : контуры медиального, латерального без изменений.
Жидкость в локтевой сумке нет, эхоструктура мышц без изменений
Заключение: уз признаки эпикондилита медальной группы сухожилий левого локтевого сустава.
Пока нет возможности в ближайшие дни попасть к врачу , буду очень благодарен если поможете с лечением.
Результаты:
Правый локтевой сустав: контуры суставных поверхностей не изменены.
Жидкость в плече-лучевом суставе нет,в плече «локтевом суставе нет, в локтевой ямке нет.
В проекции надмышелков плечевой кости : контуры медиального, латерального без изменений.
Жидкость в локтевой сумке нет, эхоструктура мышц без изменений.
Левый:
Контуры составных поверхностей не изменены .
Жидкость в
плече-лучевом суставе нет,в плече »локтевом суставе нет, в локтевой ямке нет.
В проекции надмышелков плечевой кости : контуры медиального, латерального без изменений.
Жидкость в локтевой сумке нет, эхоструктура мышц без изменений
Заключение: уз признаки эпикондилита медальной группы сухожилий левого локтевого сустава.
Пока нет возможности в ближайшие дни попасть к врачу , буду очень благодарен если поможете с лечением.
Эпикондилит заочно не лечится, нужен ортопед и невролог. Пока идёте к врачу, создайте для сустава относительный покой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.06.2022 15:42
06.06.2022 15:42
Андрей Муж., 37. Москва
Здравствуйте
У меня слабость в колене, но рентген показал что все в норме.
Предположили слабость передних связок.
Поможет ли тут физиотерапия? Мне предлагали магнитотерапию на колено
Еще вопрос, не повредит ли магнит при хроническом простатите?
У меня слабость в колене, но рентген показал что все в норме.
Предположили слабость передних связок.
Поможет ли тут физиотерапия? Мне предлагали магнитотерапию на колено
Еще вопрос, не повредит ли магнит при хроническом простатите?
Рентген малоинформативен, нужно сделать МРТ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.06.2022 09:32
02.06.2022 09:32
Виктория Жен., 31. Ялта
Здравствуйте. Поднималась по ступенькам в одной руке был ребёнок 12 кг в другой велосипед 7 кг. И когда начала подниматься резко заболело за грудиной по центру как пищевод идёт . Начиталась про синдром Бургаве ( спонтанный разрыв пищевода ) что может быть от поднятия тяжестей. Скажите пожалуйста если это он то как быстро развиваются симптомы и на что обратить внимание ?Болит за грудиной немного ( прошёл час) к слову я вешу 46 кг очень худая
Не читайте интернет, Ваш врач - НЕВРОЛОГ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.06.2022 09:56
01.06.2022 09:56
Дмитрий Муж., 46. Чапаевск
Здравствуйте уважаемые консультанты.
Два дня назад сильно перетрудился, подымал тяжелое, по лестнице туда сюда ходил много. Под утро проснулся от сильной судороги во внутренней части бедра и до пятки. Через 20 мин. отпустило. И вроде все прошло но через два дня появилась постоянная боль во внутренней части бедра, на ладонь ниже паха. при надавливании на это место также возникает боль. Скажите пожалуйста, не может ли это быть патология сосудов, стоит ли делать УЗИ сосудов?
Два дня назад сильно перетрудился, подымал тяжелое, по лестнице туда сюда ходил много. Под утро проснулся от сильной судороги во внутренней части бедра и до пятки. Через 20 мин. отпустило. И вроде все прошло но через два дня появилась постоянная боль во внутренней части бедра, на ладонь ниже паха. при надавливании на это место также возникает боль. Скажите пожалуйста, не может ли это быть патология сосудов, стоит ли делать УЗИ сосудов?
Маловероятно, скорее всего это миалгия после судороги. Посетите либо амбулаторного хирурга, либо невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.05.2022 15:02
31.05.2022 15:02
29.05.2022 12:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
ivan Муж., 41. kipr limassol
Здравствуйте! Скажите пожалуйста. ПОВРЕЖДЕНИе ДИСТАЛЬНОГО СУХОЖИЛИЯ бицепса. Кроме ударно волновой терапии, что можно добавить ещё? Спасибо!
Лечение назначает лечащий врач
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.05.2022 15:04
31.05.2022 15:04
Виктория Муж., 31. Ялта
Добрый день . Ребёнок 1,5 лет предположительно проглотил кость от курицы тонкую округлой форму 1-1,5 см в диаметре . Прошло 12 часов . Как понять что она прошла а не застряла в пищеводе ? Подскажите пожалуйста очень переживаю .
Если поведение ребёнка не меняется, значит всё нормально
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.05.2022 10:55
28.05.2022 10:55
Карина Жен., 19. Украина Херсон
Здравствуйте! Полгода назад на меня напали и нанесли ножевое ранение в левый бок. Мне всё зашили, но всё это время область (чуть ниже зашитой) постоянно болит и очень сильно колит, особенно при физической нагрузке. Со временем всё больнее и больнее. Пожалуйста, подскажите что мне с этим делать и к какому врачу лучше обратиться. Благодарю!
К хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.05.2022 07:52
27.05.2022 07:52
25.05.2022 14:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
елена Жен., 54. Россия Ялта
Проконсультируйте пожалуйста
Прочитайте в конце протокола мелким шрифтом, «не является диагнозом и требует интерпретации лечащим врачом». Это значит, что с протоколом Вы должны пойти на прием к ортопеду-травматологу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.05.2022 08:20
26.05.2022 08:20
24.05.2022 22:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Олеся Жен., 17. Россия Москва
Здравствуйте, сегодня буквально 30 минут назад, бесилась с молодым человеком, иногда любим просто подраться. По случайности я ударила достаточно сильно кулаком ему по ноге ( где очень сильно чувствуется кость ), было очень больно, почувствовала боль в районе мизинца ( точнее костяшки ) , болел минут 10-20, потом прошёл, рука горела по сравнению с другой, сейчас больно немного сгибать палец и выпрямлять ладонь , то есть то болит, то нет, небольшой синячок появляется, тяжело двигать, будто отёк маленький. Не знаю, стоит ли обращаться в травмпункт? Подскажите пожалуйста.
Ну Вы уже достаточно взрослый человек, чтобы самостоятельно принимать подобные решения. И ещё, не всё в этой жизни решается по запросу в интернете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.05.2022 07:23
25.05.2022 07:23
Вика Жен., 27. Москва
Здравствуйте,делала колоноскопию 18 мая после неё чувствуется ,что кишки поменяли своё положение и стоят не там где надо ,в первый день не было перестальтики вообще .Потом стул восстановился ,но в кишки как будто бьют кинжалами и нащупывается как гафрированная кишка в области подвздошной области ,началась диарея постоянная ,весь живот жутко скручивает и сильные боли.Делала кт 21 мая никаких отклонений не выявлено ,не помогают средства от диареии и боль донимает ,очень сильные спазмы и не понимаю почему кишка стала как гофра в одном месте .Может ли это быть скрытая перфорация,прошло 7 дней .Лучше не становится ,адские бурления в животе и в подвздошной области мешается отрезок грубой кишки ,которого раньше не было.Очень переживаю.Кишки явно стоят не на своих местах.Таких спастических болей до процедуры никогда не было.Кт делала без контраста жидкости и воздуха не выявлено и ничего плохого тоже ,но самочувствие плохое .Что делать?
Покажитесь гастроэнтерологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.05.2022 20:23
23.05.2022 20:23