ВОПРОС ХИРУРГУ
Лариса Муж., 67. Россия Симферополь
Здравствуйте! Моему мужу (67лет) сделали операцию по удалению аденоматозного полипа антрального отдела желудка 4 октября 2019 года. После операции ежедневно поднималась температура на протяжении полутора недель до 38,5. Сильно откли ступни но и лодыжки. Врач отрицал проблему, ссылаясь на то что так мог отреагировать организм. Когда температура начала и в дальнейшем повышаться уже до 39,6 мужу ввели дренаж в брюшную полость и откачали вначале 0,6 литра жидкости, на следующий день, 0,3 литра. Дренаж убрали, но мужу становилось только хуже. Тогда поставили дренажную трубку уже на постоянной основе. Стали промывать. Появился гной. То есть начался абсцесс. Когда вводили дренажную трубку (со слов врача) под легкие попал воздух, началось двухстороннее воспаление легких.
Ввели еще одну трубку, чтобы убрать воздух. Прокапали, как мне сказали, 2 сильнейших антибиотика. Стало лучше, но температура до сих пор поднимается к вечеру до 37,9. Низкий белок – 56. Врач говорит, что на сегодня ситуация в целом нормальная, так и должно быть. И что температура такая может держаться еще на протяжении 2-х месяцев.
Абсцесс мог возникнуть вследствие того, что занесли инфекцию во время операции?
Что явилось причиной сильнейшего отека ног и как его снять?
Какие последствия в данном случае ожидать? Сможет ли муж восстановится до нормального состояния и за какой период?
Ввели еще одну трубку, чтобы убрать воздух. Прокапали, как мне сказали, 2 сильнейших антибиотика. Стало лучше, но температура до сих пор поднимается к вечеру до 37,9. Низкий белок – 56. Врач говорит, что на сегодня ситуация в целом нормальная, так и должно быть. И что температура такая может держаться еще на протяжении 2-х месяцев.
Абсцесс мог возникнуть вследствие того, что занесли инфекцию во время операции?
Что явилось причиной сильнейшего отека ног и как его снять?
Какие последствия в данном случае ожидать? Сможет ли муж восстановится до нормального состояния и за какой период?
Кто же по интернету такие вопросы обсуждает? Есть лечащий врач, есть зав отделением, есть нач мед наконец. Они всё Вам разъяснят. Если Вы что-то подозреваете, то это судебное разбирательство с подключением экспертов. Это очень дорого и обычно не оправдывает ожиданий заявителя..
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.10.2019 15:13
29.10.2019 15:13
27.10.2019 15:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
ЛАРИСА Жен., 60. РОССИЯ ТОМСК
МЕЖВЕРТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЛО БЕДРА. ПРОВЕДЕНА ОПЕРАЦИЯ ОСТЕОСИНТЕЗА В ТУРЦИИИ. НА 3 ИЙ ДЕНЬ БЫЛ ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЛЕТ. ВО ВРЕМЯ ПЕРЕЛЕТА НОГА СИЛЬНО ОПУХЛА СДЕЛАЛИ УЗИ-ТРОМБА НЕТ. НА ТОМОГРАФИИ ВИДНО СКАЛЬПЕЛЬ В ОПЕРАЦИОННОЙ РАНЕ. ДЕРЖИТЬСЯ ТЕИПЕРАТУРА 37-38. ПРОШЛО 9 ДНЕЙ. МОЖЕТ ЛИ СКАЛЬПЕЛЬ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ,И ЧТО С НИМ ДЕЛАТЬ
Сделайте контрольный снимок в нескольких проекциях. Инородное тело нужно удалять.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.10.2019 22:06
28.10.2019 22:06
27.10.2019 10:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
ЛАРИСА Жен., 60. ТОМСК
МЕЖВЕРТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЛОМ. БЫЛА СДЕЛАНА ОПЕРАЦИЯ ОСТЕОСИНТЕЗА В ТУРЦИИ. НА 3 ИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ 6 ЧАСОВ ПЕРЕЛЕТ. ВО ВРЕМЯ ПОЛЕТА РАЗНЕСЛО ВСЮ НОГУ -И БЕДРО, И ГОЛЕНЬ, И СТОПУ.СДЕЛАЛИ УЗИ- ТРОМБА НЕ ОБНАРУЖИЛИ. НА ПРИЕМЕ У ВРАЧА ВЫЯСНИЛОСЬБ ЧТО В РАНЕ ОСТАВЛЕН СКАЛЬПЕЛЬ. ОТЕК УМЕНЬШИЛСЯ НО ДЕРЖИТЬСЯ ТЕМПЕРАТУРА 37-38. СЕГОДНЯ 9 -Й ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.МОЖЕТ ЛИ СКАЛЬПЕЛЬ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ, И ЧТО С НИМ ДЕЛАТЬ.МОЖЕТ ЛИ ОН ПОВРЕДИТЬ В РАНЕ,
Да нельзя заочно решать эти вопросы, разбирайтесь теперь уже на месте с лечащими врачами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.10.2019 15:08
29.10.2019 15:08
27.10.2019 10:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
ЛАРИСА Жен., 60. РОССИЯ ТОМСК
МЕЖВЕРТЕЛЬНЫЙ ПЕРЕЛОМ. БЫЛА СДЕЛАН ОПЕРЦИЯ ОСТЕОСИНТЕЗА В ТУРЦИИ. НА СНИМКЕ ВИДНО ОСТАВЛЕННЫЙ В РАНЕ СКАЛЬПЕЛЬ. НА 3 ИЙ ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПЕРЕЛЕТ В РОССИЮ 6 ЧАСОВ. РАЗНЕСЛО ВО ВРЕМЯ ПЕРЕЛЕТА ВСЮ НОГУ. СДЕЛАЛИ УЗИ -ТРОМБА НЕ ОБНАРУЖИЛИ. ОТЕК СТАЛ СПАДАТЬ ,НО ДЕРЖИТЬСЯ ТЕМПЕРАТУРА ОТ 37 ДО 38. ПРОШЛО 9 ДНЕЙ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ.МОЖЕТ ЛИ СКАЛЬПЕЛЬ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ И ЧТО С НИМ ДЕЛАТЬ
Повторный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.10.2019 15:14
29.10.2019 15:14
26.10.2019 08:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Таня Жен., 37. Россия Пенза
Здравствуйте! В конце июня этого года я делала планку на локтях и как-то неудачно поставила левую руку, почувствовала, что перенапрягла и как будто сильно потянула внутреннюю часть руки от плеча до локтевого сгиба. И получилось так, что, почувствовав боль и перенапряжение, закончила упражнение не сразу, не поняла серьезности. После этого несколько дней в руке в этой части была сильная боль, упражнений больше не делала, как будто стало легче. Но стоило мне опереться на левый локоть, как боль вернулась. И вот в течение последующих 3.5 месяцев наблюдается такая ситуация: если рука в полном покое, она не дает о себе знать, не болит, но стоит опереться на локоть, резко поднять руку вверх, неудачно разместить ее в положении лежа, поднять тяжелую сумку - и снова появляется боль и чувство перенапряжения, которые иногда распространяются на плечо выше и на кисть руки (бывает, что немеют кончики безымянного пальца и мизинца). Несколько дней назад пришлось проявить сильную физическую активность, в т.ч.и левой рукой, и после этого она стала болеть заметно сильнее, даже с распространением на часть грудной клетки. Я ходила к терапевту еще в конце лета, она посоветовала мазать Индометацином или Вольтареном, но заметного эффекта это не дает, помогает лишь полное обездвиживание и отсутствие нагрузки. Из сопутствующих заболеваний - шейно-грудной остеохондроз и межреберная невралгия. Пожалуйста, прокомментируйте, что это может быть (какого рода травма) и что нужно сделать. Спасибо!
Ваш врач невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2019 15:51
27.10.2019 15:51
Светлана Жен., 32. Москва
Здравствуйте. У меня заболел палец на правой ноге мизинец на ощупь больно, так не болит, только когда натрогаешь его он болит какое-то время. А так не болит. На вид не вижу изменений ну разве что у корня он чуть шире стал . А так оба при пальпации одинаковые, нет вроде никаких шишек. На панацирий не похоже. Не красное. Летом у меня на левой ноге диагностировали малюсенькую гигрому на среднем пальце. Может опять гигрома, она может быть болезненной? Что это такое? Я тогда врачей измучила на счет подагры, артроза и артрита. Теперь я опять боюсь. Ношу на руках дитя свое, постоянно по обстоятельствам, возможно нагрузка идет сильная. Мажу палец Долгитом не помогает.
А еще у меня канцерофобия.
ПОМОГИТЕ!!!
А еще у меня канцерофобия.
ПОМОГИТЕ!!!
Так с психологом поработайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.10.2019 11:54
24.10.2019 11:54
дмитрий Муж., 56. россия с-петербург
Здравствуйте! Неожиданно возникает сильная боль в ягодице в верхней точке. Никакой припухлости нет, но в период боли, затруднительно прикоснуться к этмоу месту, кожа словно воспалена. Боль может также внезапно исчезнуть как и началась. Думал, связано с уколом обезболивающего, но укол делали больше месяца назад, опять таки никаких уплотнений нет. Подскажите, что делать? С уважением.
К неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.10.2019 11:55
24.10.2019 11:55
Петр Муж., 29. Россия Лобня
Добрый день.
Веду очень мало подвижный образ жизни, недавно после около часа сидения с подогнутой под себя ногой, заметил при вставании боль ниже икроножной мышцы, тоесть побаливает при ходьбе, и при нажатии на зону отмеченную на фото, боль несильная, скорее ноющая но неприятная.
Болит уже 3-й день. Что может быть? Что посоветуете?
https://c.radikal.ru/c11/1910/e7/bffaf266795d.jpg
Веду очень мало подвижный образ жизни, недавно после около часа сидения с подогнутой под себя ногой, заметил при вставании боль ниже икроножной мышцы, тоесть побаливает при ходьбе, и при нажатии на зону отмеченную на фото, боль несильная, скорее ноющая но неприятная.
Болит уже 3-й день. Что может быть? Что посоветуете?
https://c.radikal.ru/c11/1910/e7/bffaf266795d.jpg
Ваш врач невролог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.10.2019 11:53
24.10.2019 11:53
11.10.2019 23:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Марина Жен., 34. Харьков
Около двух месяцев назад из-за того, что опиралась затылком об твердую поверхность, появилось периодическое головокружение, тошнота, головная боль, полуобморочное состояние, покраснение глазных яблок к концу дня. Приблизительно через месяц добавилось жжение в подзатылочной части слева. Лечение: Армадин, Ренейро 5 дней, верошпирон по схеме. Улучшение незначительное. На УЗИ в месте болезненности обнаружена гематома в области фасции до 4 мм. Дополнительно назначен Кратепровин 5 дней. Скажите, пожалуйста, можно ли рассасать эту гематому, и как это сделать? Возможно нужен компресс или мазь на основе гепарина?
Спросить лечащего врача
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.10.2019 12:06
12.10.2019 12:06
11.10.2019 00:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Инна Жен., 37. Москва
Девочка 9 лет, стала ходить на гимнастику. На втором занятии тренер стала насильно растягивать девочкам шпагат, растягивала до слез! После этого у моей дочери сильно болят бедра с внешней стороны. Она продолжает посещать занятия, но уже месяц нет улучшений. Подскажите, как вылечить эти связки (или мышцы, не знаю). Какие мази и процедуры надо применять? Возможно ли полное излечение? Боюсь, не придется ли ей навсегда оставить гимнастику? Спасибо.
В раздел «детский ортопед»
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.10.2019 18:05
11.10.2019 18:05
Тимофей Муж., 85. Россия Шатура
Добрый вечер! Приступы начались летом-был с ним и у хирурга в КДЦ и вызывали 03... Приступы длятся 30-40 минут(3-4 раза в месяц),обходится без анальгетиков,но боли в его представлении сильные...
Что делать? Наблюдать,что будет дальше и тогда по ущемлению по скорой на стол в стационар? Отцу 85 лет,значит,наркоз и *СЕТОЧКА*,соотвественно,тяжёлый период реабилитации...
Ваше мнение? У меня с ним такая тактика-если боли пойдут с усилением,то в избежании перотонита=звоним 03 и едем на срочную операцию...
А,вообще,03 поедет(БУДЕТ ПРИЕЗЖАТЬ) на купирование острой боли,например,через баралгин,без госпитализации? Мы вызывали один раз-посмотрели,укол не поставили-боли пока ехали стали стихать.
Что делать? Наблюдать,что будет дальше и тогда по ущемлению по скорой на стол в стационар? Отцу 85 лет,значит,наркоз и *СЕТОЧКА*,соотвественно,тяжёлый период реабилитации...
Ваше мнение? У меня с ним такая тактика-если боли пойдут с усилением,то в избежании перотонита=звоним 03 и едем на срочную операцию...
А,вообще,03 поедет(БУДЕТ ПРИЕЗЖАТЬ) на купирование острой боли,например,через баралгин,без госпитализации? Мы вызывали один раз-посмотрели,укол не поставили-боли пока ехали стали стихать.
А неущемленная грыжа не болит. Выясняйте с терапевтом причину болей
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.10.2019 18:10
11.10.2019 18:10
10.10.2019 09:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Кристина Жен., 6. Россия Сургут
Подскажите, ребенку 6 лет, 15.08.2019г. упала, перелом обеих костей левой руки в запястье со смещением, наложили гипс. 16.08.19 решили делать операцию, поставили спицы. 18.09.2019 спицы убрали. 04.10.2019 сняли гипс. 10.10.2019 пошли на снимок. Заключение снимка: Определяется линия перелома дистального метаэпифиза лучевой кости, стояние костных отломков неудовлетворительное, угол открыт кнутри 36 градусов. Суставные поверхности конгруэнтны не изменены с четкими, ровными контурами.Высота рентгеновской суставной щели не снижена. Кости запястья обычной формы. Параартикулярные ткани без видимых изменений. в сравнении с R-граммой от 18.09.19 стояние костных отломков прежнее.
R-признаки перелома дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением.
Что это все значит?
R-признаки перелома дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением.
Что это все значит?
Перенесите вопрос в раздел Детский ортопед
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.10.2019 20:06
10.10.2019 20:06
Михаил Муж., 50. Россия Москва
Прошло четыре месяца после операции по удалению апендицыта. Появились боли в правом боку в районе шва. Когда встаеш, содишся или что нибудь начинаеш делать. Боль не острая тошноты нет стул нормальный в остальном все хорошо вот только побаливает но не сам шов а внутри живота. Но не постоянно а бывает день через день. Что это может быть подскажите пожалуйста. Спасибо
Что угодно. Заочно не гадаем. На осмотр к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.10.2019 20:07
10.10.2019 20:07
09.10.2019 18:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Амелия Жен., 33. Харьков
Здравствуйте. 33 года. Рост 59 кг при росте 172 см. Боль в колене появилась после травмы больше 2 месяцев назад, и нагрузок в виде тяжестей. Сделала МРТ коленного сустава. Внизу протокол. Нужна операция? Интересуют любые мнения и рекомендации.
https://b.radikal.ru/b26/1910/db/f53535239e0d.jpg
https://b.radikal.ru/b26/1910/db/f53535239e0d.jpg
Начать с консервативного лечения у ортопеда
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.10.2019 20:03
10.10.2019 20:03
08.10.2019 11:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Полина Жен., 40. Россия Саранск
Здравствуйте. 12
09 подвернула ногу перелом 5 плюсневой кости правой ноги. Через 3 недели сняли гипс. Ходить немного больно. В том месте небольшая опухоль,как шишка. Правильно ли срослась кость?снимок не делали.
09 подвернула ногу перелом 5 плюсневой кости правой ноги. Через 3 недели сняли гипс. Ходить немного больно. В том месте небольшая опухоль,как шишка. Правильно ли срослась кость?снимок не делали.
Здесь нет экстрасенсов
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.10.2019 17:29
08.10.2019 17:29