ВОПРОС ХИРУРГУ
27.10.2011 20:57 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виталий Муж., 70. Беларусь Лида
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, что такое консолидирующий перелом L позвонка? Какие методы лечения при таком заболевании? Заранее благодарен
Это значит срастающийся перелом позвонка в поясничном отделе позвоночника. За лечением следует обращаться к травматологу-ортопеду и невропатологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.10.2011 02:30
28.10.2011 02:30
27.10.2011 20:51 Травматология и ортопедия / Артролог
елена Жен., 47. санкт-петербург
у меня выявили коксоартроз 2 ст. тазобедренного сустава.
насколько мне показан/ поможет препарат Ферматрон. Сложно ли его вводить, какое оборудование для этого необходимо, какая квалификация должна быть у врача?
насколько мне показан/ поможет препарат Ферматрон. Сложно ли его вводить, какое оборудование для этого необходимо, какая квалификация должна быть у врача?
Поможет или нет , сказать трудно. Но это не восстановит сустав, а лишь временно может снять симптомы. Никакого оборудования, кроме рук хирурга, не требуется. Препарат продаётся уже в шприце. Квалификация врача - амбулаторный хирург или ортопед-травматолог, имеющий опыт подобных манипуляций
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.10.2011 02:34
28.10.2011 02:34
27.10.2011 20:39 Травматология и ортопедия / Артролог
Ирина Жен., 36. Россия Инта КОМИ
Моей свекрови 79 лет. Вчера она подскользнулась и упала на левую сторону. В прёмном покое, сделав рентген и узи, сказали, что ушиб левостореннего тазобедренного сустава. У неё коксоартроз тазобедренного сустава. Сейчас она лежит дома-сидеть больно, вставать больно. Никакого лечения предложено не было. Растираем больное место вольтареном , пьёт пенталгин Н по 1тб 3 раза в день. Можно ли двигаться? Она очень активная и лежать для неё трудно. Спасибо за консультацию.
Ирина, если костная патология исключена, то вызывайте на дом участкового терапевта, а лучше хирурга и пусть он подкорректирует лечение после осмотра. При ушибах ходить не возбраняется. Дома вы можете применять сухое тепло, покой и противовоспалительные препараты и гели.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.10.2011 02:18
28.10.2011 02:18
27.10.2011 18:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна Жен., 17. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте! Меньше месяца назад на правой руке в области запястья, над кистью (с внешней стороны ладони) я заметила выпирающий из под кожи отросток - очень похоже, что торчит какой-то эпифиз кости, заметно только в согнутом положении, когда кисть опущена вниз. Сразу под ней небольшое углубление. Если слегка постучать по выпирающей части или по углублению, то возникает сильная острая боль, которая отдаётся в серединную часть диафиза лучевой кости. Опустить кисть вниз почти не могу- если продолжить предплечье, то угол между этой линией и запястьем составит градусов 15, хотя на левой - почти 90. Выгнуть вверх тоже не могу. Практически вообще. Поворачивать очень тяжело, вправо поворачивается чуть лучше. Каждое действие сопровождается болью. Болит и в расслабленном состоянии. Сгибать пальци в кулак могу, а вот писать слегка неприятно... Два года подряд - прошлый и этот, эта рука подвергалась травмированию. В прошлом году рентгеновский снимок показал, что есть трещина в полулунной кости и смещение в области запястья. После травмы между пальцами слегка выступила кровь. Лечения не было. Ходила две недели в тугой бинтовой повязке. В этом году снимок показал трещину в другой кости запястья. И в локтевой кости. Рука после травмы сильно опухала. Болела, ныла. Лечение было представлено блокадами норокарпа 5% с новокаином в области между безымянным и средним пальцами, между большим и указательным. И в область локтевой впадины. Вводили по1.5 мл. После чего рука начинала очень сильно болеть, отекать, было ощущение распирания, и выступали слёзы на глазах от боли. Таких блокад было 5. Каждый день по одной. Со второго дня раз в 2 дня стали через полчаса после блокады делать компресс с АСД-2, фуроцилином, новокаином, гентамицином.Ходила с компрессом по часу. После чего отёк слегка спадал. Около 2 недель ходила в не плотной повязке из эластичного бинта. Делала всё только левой рукой. Потом рука болеть перестала. И вот спустя 3 месяца после процедур началось то, о чём писала выше. Длиться это уже 2 недели. Сначала слегка ныло. Теперь болит. Не подскажите, что с рукой?
Анна, не следовало столько писать, всё равно заочно Вы услышите только догадку. По первым фразам с большой вероятностью можно предположить ГИГРОМУ, но выяснится это только при осмотре хирургом или травматологом-ортопедом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 22:37
27.10.2011 22:37
27.10.2011 17:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Айна Жен., 38. Россия Уфа
Две недели назад без всякой причины заболело правое колено, ногу не травмировала. Хромая на правую ногу ходила на работу, получала по назначению врача НПВП, электрофарез с новокаином, фиксировала ногу эластичным бинтом, натирала колено кремом «Кетонал»- боль проходила , но на время. Вчера снова обратилась к врачу, он поставил диагноз - Артроз правого коленного сустава. Менисцит. Значит ли это, что мне неизбежно придется оперировать колено? Смогу ли я продолжать работать, учитывая что я всю смену провожу на ногах?
Айна, чтобы вести речь о лечении нужно определиться с диагнозом, для этого пройти обследование у ревматолога и выполнить МРТ сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 22:05
27.10.2011 22:05
Кристина Жен., 25. москва
после родов прошла неделя, в родах обезбаливали эпидуралкой, теперь болит спина, долго не могу стоять, чувствую небольшую боль в области укола и болит прям по линии трусов, там же на копчике ровно по середине опух какой - то круг, не болит сильно когда надавливаю, но чувствую что больновато, как после длительного перерыва занялась физкультурой. С чего начать обследование для определения причины боли? К какому врачу обратиться на прием? до родов ничего не было.
К невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 20:50
27.10.2011 20:50
27.10.2011 15:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Иван Муж., 20. Беларусь Минск
Здравствуйте! У меня проблема с коленом после травмы. Как получил травму не помню точно, но после неё боли в колене продолжались около месяца. При этом, когда полностью приседал и начинал вставать, слышался очень отчётливый счелчок в колене с вибрацией, но болевых ощущений уже не было. Эти щелчки продлились ещё около 2-х месяцев уже без боли. Затем я начал ходить на тайский бокс (частые удары ногами) и боли возобновлялись после тренировок, но через день всё проходило и при этом прекратились щелчки.
Недавно был у травматолога. Мне сделали рентген колена в двух проекциях, и по этому рентгену врач сказал, что с ним всё впорядке, т.к. болевых ощущений уже не наблюдалось. Но после каждой тренировки всё равно боль возобновляется. Очень не хотелось бы бросать тренировки, посоветуйте пожалуйста что-нибудь.
Очень расчитываю на ваши компетентные комментарии. Заранее спасибо.
Недавно был у травматолога. Мне сделали рентген колена в двух проекциях, и по этому рентгену врач сказал, что с ним всё впорядке, т.к. болевых ощущений уже не наблюдалось. Но после каждой тренировки всё равно боль возобновляется. Очень не хотелось бы бросать тренировки, посоветуйте пожалуйста что-нибудь.
Очень расчитываю на ваши компетентные комментарии. Заранее спасибо.
Нужно делать не рентген, а МРТ и консультироваться с квалифицированным травматологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 20:21
27.10.2011 20:21
27.10.2011 15:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анита Жен., 16. Киев
Здравствуйте, у меня в детстве был вывих бедра, сейчас конечно всё нормально, но скажите можно ли мне заниматься растяжкой, мне некоторые врачи говорили что вообще противопоказано, помогите, я уже год занимаюсь и не хочу бросать.!
Занимайтесь, но никто ничего Вам гарантировать не будет
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 19:49
27.10.2011 19:49
27.10.2011 14:18 Травматология и ортопедия / Артролог
alex Муж., 30. воронеж
здравствуйте. Из-за тесной обуви увеличился боковой сустав на ноге (в месте примыкания мизинца к стопе). Болит при ношении любой обуви. Есть небольшое покраснение. Как определить что это заболевание и как лечится?
Посетите ортопеда
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 19:52
27.10.2011 19:52
27.10.2011 13:25 Травматология и ортопедия / Ортопед
алина Жен., 37. россия москва
Добрый день !Скажите пожалуйста у меня болит позвоночник в верхнем отделе(в шейном)при поворотах болит,наклоны вперед тоже болит,утром просыпаюсь с ноющей болью,помимо этого у меня еще есть паника и страх ,скажите может ли быть паника из за позвоночника?Связаны они между собой?
Панические атаки лечит психотерапевт, проблемы с позвоночником - невропатолог. Связи тут никакой нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 19:55
27.10.2011 19:55
27.10.2011 11:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана Жен., 20. Чехов
Здравствуйте!У меня был перелом копчика в 9 лет,упала с роликов,узнала об этом только лет в 15-16.После перелома чувствовала себя прекрасно,ничего не болело.Потом начала замечать,что при ходьбе,или когда долго сижу или стою,наченает болеть поясница(сейчас тоже болит,бывает такое,что аж сводит).Обратилась ко врачу,сделали ренген,оказался перелом копчика без смещения,кости срослись не правельно.Врач направел меня к проктологу,проверилась,ничего не мешает...Хирург сказал что надо ломать и заново сращивать кости.Я не стала это делать.Можно ли жить с этим всю жизнь?Или надо обязательно лечить?Какие последствия могут быть.
Последствие - кокцигодиния (хроническая копчиковая боль). Крайне трудно поддаётся терапии. Иногда приходится действительно прибегать к оперативному лечению.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 16:32
27.10.2011 16:32
Юлия Жен., 26. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте! У пожилой женщины (72 года) диагностирован остеопороз 3 степени, никаких других заболеваний нет. Скажите, пожалуйста, можно ли ей и целесообразно ли принимать препарат Фосамакс? Спасибо.
Юлия, почитайте внимательно что написано под моим комментарием красным текстом. Это правила любой заочной консультации
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 15:53
27.10.2011 15:53
27.10.2011 11:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
Фомина татьяна Жен., 53. Россия Волгоград
Беспокоит боль в тазобедренном суставе. В основном боль начинается вечером, после растирания согревающими мазями утихает. Переодичность боли , почти каждый день. Уже где-то 5 месяцев. Как определить причину боли? К кому нужно обратиться.
Нужно обратиться к ортопеду и выполнить рентгенографию, а лучше МРТ сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 15:56
27.10.2011 15:56
27.10.2011 10:43 Травматология и ортопедия / Ортопед
Лариса Жен., 51. Россия Москва
Здравствуйте! Не знаю как поступить, помогите пожалуйста! У меня несколько лет назад появились боли в плече, поначалу незначительные, не доставляющие особого дискомфорта. Но не так давно они сильно увеличились. Ноющая довольно сильная боль при движении рукой, при поднятии тяжестей, периодически отдающая в грудь, шею, кисть. Заключение магнитно-резонансной томографии:( МР картина импинджмент-синдрома 1 ст. Дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы, передней суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида лопатки. Артроз акромиально-ключичного сочленения.)Вопрос в следующем: Два хирурга говорят по разному, один утверждает, что мои боли это последствие повреждённого сухожилия и мне нужна операция, второй, что причина боли это импинджмент-синдрома и нужна обычная физиотерапия. КОМУ ДОВЕРИТЬСЯ???
Начните с консервативного комплексного лечения, если оно не даст результатов. тогда возможно оперативное.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 15:35
27.10.2011 15:35
27.10.2011 08:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Болгарь Андрей Валерьевич Муж., 44. Россия Москва
В 2007 г. получил закрытый многооскольчатый перелом обеих костей левой голени в нижней трети со смещением отломков. Проведена операция ВКДО по Илизарову отломков костей.
Сейчас имеются незначительные ограничения в движениях левого голеностопа.
В октябре 2011, проходя ВВК для поступления на службу в органы внутренних дел, мне установили негодность по ст. 65 Расписания болезней: Хирургические болезни и поражения крупных суставов, хрящей,остеопатии, хондропатии.
Разве эта статья должна быть применена, а не ст. 82:Переломы позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломы костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, других
трубчатых костей)? По ст. 82 я годен.
Сейчас имеются незначительные ограничения в движениях левого голеностопа.
В октябре 2011, проходя ВВК для поступления на службу в органы внутренних дел, мне установили негодность по ст. 65 Расписания болезней: Хирургические болезни и поражения крупных суставов, хрящей,остеопатии, хондропатии.
Разве эта статья должна быть применена, а не ст. 82:Переломы позвоночника, костей туловища, верхних и нижних конечностей (переломы костей таза, лопатки, ключицы, грудины, ребер, плечевой, лучевой и локтевой костей, шейки бедра и бедренной кости, большеберцовой и малоберцовой костей, других
трубчатых костей)? По ст. 82 я годен.
Раз есть ограничения движений в суставе, то статья 65 применена вполне законно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.10.2011 15:42
27.10.2011 15:42