ВОПРОС ХИРУРГУ
Елена Жен., 23. Россия Краснодарский край
Здравствуйте, моя бабушка в 80 лет упала и сломала шейку бедра, сделали снимок, врач сказал смещения нет, прописал месяц постельного режима и больше ничего, а я читала что в таких случаях обязательна операция, а ещё он успокоил, что через 2 месяца всё будет нормально, только нога станет короче. Объясните пожалуйста, что делать в нашем случае, как правильно лечить если без операции, и какие обезболивающие можно применять.
Елена, бабушке лежать ни в коем случае нельзя. какой бы перелом ни был.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 23:42
15.08.2011 23:42
мария Жен., 26. Киев
Вырвала ноготь с корнем....все нормально заживает....но ногтевое ложе сильно стянулось, особенно в ширину....стало совсем маленьким, как у детей маленьких...Как вырастит нормальный ноготь (в ширину)? нужно будет идти к хирургу, что б надрезы делал, или оно растянется??
Всё прояснится само собой, когда появится новая ногтевая пластинка.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 23:09
15.08.2011 23:09
15.08.2011 12:58 Травматология и ортопедия / Другое
Людмила Жен., 52. Россия Долгопрудный
Добрый день! Стала болеть ступня ноги(подушечка возле пальцев) И сами кой какие пальцы ноги. Больно ходить. Куда можно обратиться?? Заранее благодарю
Либо к амбулаторному хирургу поликлиники, либо к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 23:43
15.08.2011 23:43
15.08.2011 12:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
Александр Муж., 27. Волгоград
Здравствуйте.
С недавних пор меня начали беспокоить боли в левом плече. Какие-то первые признаки я заметил год назад. Попробую описать.
Свободное положение, руки опущены вниз. Пробую опустить плечи вниз, делая движение плечевым суставом. Как человек пожимает плечами, только наоборот - опускаю плечи, а не поднимаю. Когда опускаешь плечи до упора, и возникает эта боль. Очаг её находится как-будто самую малость правее(ближе к шее) того места, где сходится ключица и лопатка.
При совершении каких бы то ни было ещё движений боли не возникает - только в описанном случае. При некоторых движениях слышен звук - не щелчок, не хруст: глухой звук, как-будто что-то трётся в плече. Возникает, в частности, при отведении руки в сторону на 90 градусов, при возвратном движении.
Подскажите, пожалуйста, с чего мне начать лечение, и стоит ли его вообще начинать. Боль усилилась неожиданно - позавчера. Физические упражнения не совершались до этого три дня.
Спасибо.
С недавних пор меня начали беспокоить боли в левом плече. Какие-то первые признаки я заметил год назад. Попробую описать.
Свободное положение, руки опущены вниз. Пробую опустить плечи вниз, делая движение плечевым суставом. Как человек пожимает плечами, только наоборот - опускаю плечи, а не поднимаю. Когда опускаешь плечи до упора, и возникает эта боль. Очаг её находится как-будто самую малость правее(ближе к шее) того места, где сходится ключица и лопатка.
При совершении каких бы то ни было ещё движений боли не возникает - только в описанном случае. При некоторых движениях слышен звук - не щелчок, не хруст: глухой звук, как-будто что-то трётся в плече. Возникает, в частности, при отведении руки в сторону на 90 градусов, при возвратном движении.
Подскажите, пожалуйста, с чего мне начать лечение, и стоит ли его вообще начинать. Боль усилилась неожиданно - позавчера. Физические упражнения не совершались до этого три дня.
Спасибо.
Прежде чем начинать лечение следует установить диагноз, а для этого нужно пойти на приём к ортопеду и если будет необходимо, то выполнить МРТ плечевого сустава. А вот когда после этого появится диагноз, тогда и начинать лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 23:46
15.08.2011 23:46
15.08.2011 12:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Andrei Faizullin Муж., 30. Estonia Tallinn
Меня беспокоит в последнее время (где-то, около года, с переодичностью) спина и ноги. В частности, частое утренняя скованность, когда встою, основная скованность - в ногах и спене, а точнее спина может разболеться в процессе ночи и болеть до утра, после пробуждения минут 10, и всё нормализуется. В течении дня, могут ноги побаливать. Что именно, так и не понимаю. Ощущение упругости мышц, может быть. Так же, в течении дня, бывает беспокоит в области таза. При хотбе, обычно всё нормально, могу ходить, бегать. А вот если я сижу на стуле, кресле, более 10 минут, и начинаю вставать, ощущается какое то напряжение со стороны боковых верхних мышц, т.е. сбоку. Может отдавать чуть ниже, чуть выше, немного в ягодицы. Если вертеть нагами во все стороны, то ни каких болей нет. Такое, может возникает, также при определённой нагрузке,т.е. когда напряжение идёт в ту область, к примеру если нести что-то тяжёлое по лестнице, с определённой осанкой, т.е. не обязательно, что постоянно. По ночам, при смене положения, могут появиться, к примеру, сплю на правом боку, начинаю переворачиваться на левый, может возникнуть такаежа боль, но быстро проходит. Также, такие боли можно вызвать, если сесть на стул, положить левую одну ногу на правую, т.е. закинуть выше колена, получается левая нога загнута и закинута на вторую сверху(чемто похоже на позу йоги), и начать нажимать на сгиб левой, тем самым, как бы растяжку делать, то чувствуется какбу-то натянуты мышцы на левой ноге, с верхней правой стороны и боль тянущаяся. Чем сильнее нажимать тем сильнее боль. Так немного потренировать, и уже не так сильно ощущается. Проходит время, минут 20 и опять уже может ощущаться. Так кажется, что это не связанно с суставам, а больше похоже на связки/мышцы, и так далее... хотя я не медик.. и не могу утверждать точно.
У меня вообще пассивный образ жизни, сидячая работа, двигаюсь относительно мало. Вот тока шас начал ходить в тренажёрный зал. Кстати, сразу после тренеровки, вообще всё отлично, чувствуется здоровый тонус, но это не надолго - пол часа-час, и опять может ощущаться скованность в ногах.
Употребляю в данный момент(уже четыре месяца) глюкозамин и рыбий жир.(для профилактики)
З.Ы. Посещал я ревматолога. Он седлал анализ крови. Покрутил мне ноги, и сказал всё нормально.. вощем послал меня к ортопеду и неврологу(зачем? непонял). Так же выявили плоскостопие. К ортопеду я уже записался... жду очереди. Ну а тут заочно хотелось бы знать, каие могут быть предположения, и как с этим бороться.
У меня вообще пассивный образ жизни, сидячая работа, двигаюсь относительно мало. Вот тока шас начал ходить в тренажёрный зал. Кстати, сразу после тренеровки, вообще всё отлично, чувствуется здоровый тонус, но это не надолго - пол часа-час, и опять может ощущаться скованность в ногах.
Употребляю в данный момент(уже четыре месяца) глюкозамин и рыбий жир.(для профилактики)
З.Ы. Посещал я ревматолога. Он седлал анализ крови. Покрутил мне ноги, и сказал всё нормально.. вощем послал меня к ортопеду и неврологу(зачем? непонял). Так же выявили плоскостопие. К ортопеду я уже записался... жду очереди. Ну а тут заочно хотелось бы знать, каие могут быть предположения, и как с этим бороться.
Непонятно зачем Вам предположения? Ревматолог, исключив "свою" патологию, совершенно правильно сориентировал Вас относительно дальнейшего диагностического поиска. В принципе для этого же существует и сайт заочных консультаций. А в плане поговорить существует масса других форумов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2011 00:00
16.08.2011 00:00
15.08.2011 10:33 Травматология и ортопедия / Артролог
Людмила Жен., 16. Россия Барнаул
Здравствуйте, недавно моей дочери (16 лет) поставили диагноз: Начальные дефекты Шморля в телах L3-L5 позвонков. МР картина начальных дегениративных изменений шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Расширение венозных сплетений заднего эпидурального пространства на уровне Th5 - Th7 позвонков. Наш местный врач сказал, что это юнешский остеохондроз, возникший в результате неусвоения кальция. Скажите серьёзно ли это? Пройдет с возрастом? Лечиться? Если лечится то какими мазями или может существует специальная гимнастика? Что вообще это за диагноз? Простому человеку очень тяжело разобраться в этих словах...
А Вам и не нужно разбираться, заключение МРТ пишется не для Вас а для врача, в данном случае невропатолога, который и должен поставить диагноз и назначить лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 23:39
15.08.2011 23:39
СВЕТА Жен., 34. РОССИЯ ХОЛМСК
У МЕНЯ ПЕРЕЛОМ 1 ПЛЮСНОЙ КОСТИ СО СМЕЩЕНИЕМ. ГИБС НАЛОЖИЛИ КОСТЬ НЕ ВПРАВИЛИ.КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОСЛЕДСТВИЕ.
Без снимков мы не можем ответить на этот вопрос. Тем более что Вы перепутали раздел консультаций. Вам нужен "травматолог"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 13:11
15.08.2011 13:11
ирина Жен., 20. россия курск
пальцы ног большие с внутренней стороны красные больно нажимать и нагноение,думала ногти врастают но вроде нет, не рожала не знаю почему еще ни каких мазей не пробовала!!помогите как избавиться от этого!!
Ирина, для начала следует показаться амбулаторному хирургу в поликлинику, он разберётся.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 13:16
15.08.2011 13:16
15.08.2011 00:50 Травматология и ортопедия / Ортопед
Владимир Муж., 61. Луганская обл.
Здравствуйте.
С острой болью, возникшей вдруг в колене, моя мама (87 лет, 55кг.) обратилась к терапевту в поселковую поликлинику меньше месяца назад. Была припухлость колена, лодыжки…
Диагноз после рентгена – гонартроз 2ст. Лечение: инъекции №10 диклоберл, кетолонг и мильгама, мазь «Апизартрон». Вышедшая из отпуска хирург к этому добавила один укол в/с дипроспан 6 августа. Спустя три дня, после 8 дней уколов, при той же боли в колене, наступило ухудшение общего состояния : спазмы в животе, тошнота, слабость, понижение температуры… Уколы отменили.
Из-за болезненности передвижения и проблем с транспортом находилась все время дома. Другие исследования, физиотерапия, не предлагались.
Был на консультации у городского травматолога с вопросом об инъекции Синокрома (показан ли? Наша хирург говорит: все, что нужно, есть в хондропротекторах; хотя, если настаиваю, может уколоть и Синокром, инструкцию к нему прочла при мне). Он сказал, что в отделении могут его сделать (аллергии на куриный белок не наблюдалось), а пока прописал компресс, мази, таблетки Аркоксия, которые после первого приема отменил (прекратила вырабатываться моча).
Порекомендовал пока, до Синокрома, в/м Мукосат №20. Подскажите пожалуйста, хондропротекторы (можно ли в таблетках) обязательны? Цель Т и Траумель С их не заменят (можно ли схему)?
Как быть, при том, что местный хирург отказалась давать направление к другим специалистам ссылаясь на то, что тем самым распишется в своей несостоятельности. Боюсь, теперь не примет.
А боль последние пару дней меньше.
Спасибо, и простите за сумбур.
http://s003.radikal.ru/i202/1108/ad/33d35e6b68d2.jpg
http://s44.radikal.ru/i103/1108/c8/8d0b97b59fee.jpg
С острой болью, возникшей вдруг в колене, моя мама (87 лет, 55кг.) обратилась к терапевту в поселковую поликлинику меньше месяца назад. Была припухлость колена, лодыжки…
Диагноз после рентгена – гонартроз 2ст. Лечение: инъекции №10 диклоберл, кетолонг и мильгама, мазь «Апизартрон». Вышедшая из отпуска хирург к этому добавила один укол в/с дипроспан 6 августа. Спустя три дня, после 8 дней уколов, при той же боли в колене, наступило ухудшение общего состояния : спазмы в животе, тошнота, слабость, понижение температуры… Уколы отменили.
Из-за болезненности передвижения и проблем с транспортом находилась все время дома. Другие исследования, физиотерапия, не предлагались.
Был на консультации у городского травматолога с вопросом об инъекции Синокрома (показан ли? Наша хирург говорит: все, что нужно, есть в хондропротекторах; хотя, если настаиваю, может уколоть и Синокром, инструкцию к нему прочла при мне). Он сказал, что в отделении могут его сделать (аллергии на куриный белок не наблюдалось), а пока прописал компресс, мази, таблетки Аркоксия, которые после первого приема отменил (прекратила вырабатываться моча).
Порекомендовал пока, до Синокрома, в/м Мукосат №20. Подскажите пожалуйста, хондропротекторы (можно ли в таблетках) обязательны? Цель Т и Траумель С их не заменят (можно ли схему)?
Как быть, при том, что местный хирург отказалась давать направление к другим специалистам ссылаясь на то, что тем самым распишется в своей несостоятельности. Боюсь, теперь не примет.
А боль последние пару дней меньше.
Спасибо, и простите за сумбур.
http://s003.radikal.ru/i202/1108/ad/33d35e6b68d2.jpg
http://s44.radikal.ru/i103/1108/c8/8d0b97b59fee.jpg
Владимир, я не думаю, что следует мучить бабушку сильными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Эффект от них сомнительный, а вот тяжёлые осложнения в её возрасти получить очень легко. Я думаю, следует обратиться к грамотному ортопеду, который подберёт щадящие тепловые и физпроцедуры, ЛФК, фиксаторы сустава и т.п.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 13:27
15.08.2011 13:27
15.08.2011 00:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
НАТАЛИЯ Жен., 33. Москва
на четвертые сутки после репозиции перелома 3/4 предплечья у ребенка 5 с половиной лет поднялась температура 38, на сколько это нормально? нужно ли срочное участие лечащего врача, ребенок находится на Кипре. Болей в дневное время нет, ночью присутствует зуд и небольшая болезненность, в качестве болеутоляющего однократно принимаем ибупрофен, для снятия зуда цинковую мазь. контрольный снимок будет только на шестые сутки. Не может ли быть воспаления, не нужны ли антибиотики? Перелом закрытый. Спасибо.
Наталья, ну разве мы можем оценить состояние ребёнка дистанционно. Конечно лучше показаться врачу, если что-то забеспокоило.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 13:29
15.08.2011 13:29
14.08.2011 22:27 Травматология и ортопедия / Ортопед
Хромцова Галина Жен., 32. россия клин
сколько будет стоить операция, для человека без определённого места жительства? (ну хоть приблизительно.)
Во первых не ясен диагноз, во вторых цены везде разные.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 13:33
15.08.2011 13:33
Родионова Марина Муж., 22. нижний новгород
Здравствуйте! Помогите пожалуйста нашей беде. Сына замучили атеромы в мочках ушей и под ушами. Они постоянно воспаляются. Два раза делали разрез, выпускали гной. Затем спокойную пытались удалить полностью, но наверное до конца не удалили. В швы время от времени выступает жидкость вроде бы сукровица или кровь. Хирург пока ничего больше не делает. Посоветовали пить что-то для иммунитета. Со времеменем говорят пройдет. Может это какой-то гормональный сбой. Сыну 22 года есть угревая сыпь. Говорят она тоже все это провоцирует.Подскажите что делать дальше? Сейчас существует много разных методов. Напрмер можно ли обратиться к криохирургу ? Удалить жидким азотом. Или лазарем удалить.Помоготе пожалйста нам.Может посоветуете какие клиники, желательно в Н.Новгороде. Заранее вам благодарны.
Лазер, это разновидность скальпеля и принципиального различия не имеет. Радикальное лечение атеромы - её удаление с капсулой. Рецидив возможен только при некачественной операции.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 13:37
15.08.2011 13:37
Катерина Жен., 18. Россия Оренбург
Моему парню 19 лет. Недавно заметили шишку на голове. Она находится в области затылка, посередине. Круглая и твердая, как кость. Когда появилась - неизвестно. Последние года три его мучают очень сильные головные боли. Непосредственно перед ними обычно краснеют, мутнеют глаза. Даже немного хуже становится видеть.
За тем краснота глаз проходит, зрение восстанавливается, и начинает сильно болеть голова. Головой он не ударялся.
В больницу категорически отказывается идти. Вот решила обратится к вам.
Что делать с этой шишкой? Может ли это быть связано с глазным давлением?
За тем краснота глаз проходит, зрение восстанавливается, и начинает сильно болеть голова. Головой он не ударялся.
В больницу категорически отказывается идти. Вот решила обратится к вам.
Что делать с этой шишкой? Может ли это быть связано с глазным давлением?
Поищите у своих знакомых, друзей и родственников такую же "шишку" и в большинстве случаев Вы её найдёте
) А с болями следует обращаться к терапевту.

Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 13:20
15.08.2011 13:20
людмила Жен., 41. россия павлово
скажите пожайлуста,можно ли поднять опустившийся желудок,дело в том,что мучают сильные боли,желудок опущен на 3 пальца,да еще спаячный процесс так как перенесла 2 операции по поводу энндометриоза,каждый день от боли мучаюсь
Людмила, Ваш врач - гастроэнтеролог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2011 13:18
15.08.2011 13:18
14.08.2011 15:47 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алина Жен., 20. Россия Благовещенск
жен. 20лет. В детстве была спино - мозговая грыжа. Из за этого трофика страдает и на ногах всё плохо заживает, в 9 лет проткнула пятку ржавым гвоздем..образовалась трофическая язва... недавно узнала что беременна..трофическая язва может повредить ребёнку...? И какие из за язвы могут быть проблемы во время беременности?...
Алина, трофическая язва - это очаг хронической инфекции. Сами понимаете, что она ребёнку не нужна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.08.2011 20:59
14.08.2011 20:59