ВОПРОС ХИРУРГУ
22.03.2011 22:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лариса Жен., 41. Белгород
Мне 40 лет. 26 января в результате падения получила перелом лучевой кости и шиловидного отростка правой руки со смещением. 4 февраля был повторно репонирован в результате вторичного смещения. Через 4 недели,4 марта,сняли гипс. Еще неделю носила ортез. 13 марта приступила к реабилитационным мероприятиям. Однако до настоящего времени не сгибается до конца, и что особенно беспокоит -до конца (до 180 градусов) не поворачивается вокруг своей оси. Может ли она так и остаться? На снимках - положение на сегодняшний день,остается небольшое смещение. Можно ли считать, что оно в пределах нормы? http://s002.radikal.ru/i197/1103/a5/70b13d86c2cd.jpg
Лариса, перелом срастётся, рука постепенно разработается, но периодически могут возникать болевые ощущения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2011 23:12
23.03.2011 23:12
Юрий Муж., 35. Россия Энгельс
Обморозил обе стопы ног нахожусь на амбулаторном лечении дома по рецептам и рекомендациям врача обморожение 1-2ой степени, началась вторая неделя болезни сильные боли и жжение есть небольшие почернения на пальцах опухоль постепенно сходит, не начинается ли гангрена у меня как понять?
Юрий, понять может только врач при осмотре. Покажитесь лечащему доктору.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2011 23:14
23.03.2011 23:14
Анатолий Муж., 28. Москва
Здравствуйте! У меня после перелома левого ребра оно срослось неправильно! Теперь выпирает. Подскажите что можно сделать или к какому специалисту обратиться!
А чем это Вам мешает? Вы понимаете, что исправить это можно только операцией, ломая ребро заново, причём делать это можно только платно?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2011 01:34
23.03.2011 01:34
22.03.2011 20:35 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга Жен., 30. Россия Минеральные Воды
Здравствуйте!!! Моя мама, ей 54 года сломала кисть руки 1-го февраля, прошел месяц сделали рентген и показало что рука вообще не срастается и заново наложили лангетку ещё на месяц. Она принимает кальций д3 никомед,мумие,кисло-молочное, хаш и холодец. В Аптеке посоветовали лекарство:АРТРА® СОСТАВ: одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой содержит:Активные действующие вещества:
Глюкозамина гидрохлорид 500 мг
Хондроитин сульфат натрия 500 мг
Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза, кислота стеариновая, магния стеарат.
Оболочка:Гидроксипропил метилцеллюлоза, титана двуокись (Е171), триацетин.
Как вы считаете эффективно ли это лекарство в данной ситуации? С Уважением Ольга.
Глюкозамина гидрохлорид 500 мг
Хондроитин сульфат натрия 500 мг
Вспомогательные вещества: кальция фосфат двузамещенный, микрокристаллическая целлюлоза, натрия кроскармеллоза, кислота стеариновая, магния стеарат.
Оболочка:Гидроксипропил метилцеллюлоза, титана двуокись (Е171), триацетин.
Как вы считаете эффективно ли это лекарство в данной ситуации? С Уважением Ольга.
Артра, как и другие препараты не может принципиально ускорить процессы консолидации
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2011 01:36
23.03.2011 01:36
22.03.2011 20:12 Травматология и ортопедия / Артролог
Евгений Муж., 33. Россия Солнечнодольск
Мне 33года.При длительной ходьбе болят ступни ног,то левая,то правая.Болят пальцы ног(т.е. откуда они растут) ,затем может болеть пятка и так по очереди.Болят так что невозможно ходить! Болят почти каждый день(уже четыре месяца).Если присмотреться то видно покраснение небольшого участка кожи.Ходил к хирургу-на четаре дня дал больничный,прописал Вальторен эмульгель и лазер одной ноги-не помогло! Сейчас мажу диклофенаком-мало помогает!Что мне делать?
Для начала следует установить диагноз. Для этого нужно пройти обследование у хирурга или ортопеда. Вероятней всего, у Вас плоскостопие.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2011 00:38
23.03.2011 00:38
22.03.2011 19:52 Травматология и ортопедия / Ортопед
Светлана Жен., 32. Коломна
Здравствуйте! 3 недели назад я сломала лодыжку в Тайланде в 2-х местах, в итоге 3 осколка. В Паттайе сделали операцию, удалили осколки, вставили пластину на 6 винтах. Врач-травматолог таец сказал, что через 1-1,5 года эту пластину надо будет обязательно удалить. В России врачи сказали, что с тайскими пластинами можно всю жизнь жить, если не мешает. Кто прав? Спасибо!
Правы, скорее всего, оба врача. Если пластина из титана и не мешает работе сустава, то её нахождение в ноге не опасно. Но всё же это инородное тело и если можно обойтись без её помощи, то лучше удалить, тем более может происходить смещение пластины.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.03.2011 00:04
23.03.2011 00:04
22.03.2011 19:00 Травматология и ортопедия / Другое
Nellya Жен., 27. Tashkent
Моя мама упала и повредила правую голень, она опухла, обратились к врачу направили нас на рентгенографию, доплерографию сосудовн/конечностей. диагноз поставили - постравматические межмышечные гематомы, лимфостаз правой голени и начальные проявления артроза, остеофит пяочного бугра :при пальпации чувствуется боль и наблюдается некоторое уплотнение размером 4,0 Х 3,0см, а также уплотнения в верхней трети по внутренней поверхности голени размерами 3,0 Х 3,0см без признаков флюктуации, синяков нет, болезненно при ротации во внутрь и при разгибании. назначали лечение бинтование эластичным бинтом, реополиглюкин 200,0/400,0/в/в капельно через день№ 3 медленно. лизин экцинат5,0 на 50,0 физ раствора в/в №5 локсидол 1 табл 10 дней, венодиол 1 табл 2 раза в день1 месяц, местно Лиотон гель и физиотерапия/ УЗТ, все это мы проделали но почему то уплотнение не прошло, при дотрагивание боли еще есть правда опухоль сошла.....ск-ко обычно после лечения рассасывается эта гематома?
Кто же Вам это скажет точно? Постепенно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 23:26
22.03.2011 23:26
Андрей Муж., 24. Россия Краснодар
Здравствуйте.Четыре года назад признали у меня плоскостопие правой ноги 1-степени,левой-2-степени.Записали в карточке:Высота свода стопы смещена до 27,0 мм слева,21 мм справа.Угол свода стопы увеличен соответственно до 140 слева и 149 справа.
В этом году снова сделал снимки.Вот:
Высота свода стопы смещена до 24,0 мм слева,28,0 мм справа.Угол свода стопы увеличен соответственно до 143 слева и 136 справа.
Вопрос:у меня плоскостопие уменьшилось или увеличилось???
С Уважением Андрей.
В этом году снова сделал снимки.Вот:
Высота свода стопы смещена до 24,0 мм слева,28,0 мм справа.Угол свода стопы увеличен соответственно до 143 слева и 136 справа.
Вопрос:у меня плоскостопие уменьшилось или увеличилось???
С Уважением Андрей.
Андрей, скорее всего, всё осталось на прежнем уровне, просто укладка стопы во время рентгенографии и разметка высот и углов делалась разными людьми, поэтому возможны расхождения результатов. Если Вас этот вопрос волнует в плане призыва, то к службе Вы годны в обоих случаях.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 22:52
22.03.2011 22:52
22.03.2011 17:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Любовь Кротова Жен., 50. Россиия Медногорск
Больна артрозом, а теперь гонартрозом с 2007 года. С 28 февраля на больничном у ревматолога. Диагноз: двусторонний гонартроз, реактивный синовит. АКТ I НФС II Rg I. Пролечилась: найз, аэртал, макропен, в/м дипроспан однократно, афлутоп 20 штук, витамины В12, ксефокам 10 шт.Пью 5 месяцев терафлекс. То наступает облегчение, то опять все начинается заново: отеки коленных суставов, боль, тяжесть при ходьбе, поднимаюсь и спускаюсь по лестнице одной ногой. Сейчас предложили дипроспам в/суставно однократно и потом в неделю раз остенил №3Можете ли вы проконсультировать меня? Заключение врача Узи суставов: гонартроз 1 ст, умеренного синовита, периартрита. Я слышала, что введение в сустав олестина - это последняя мера лечения. Так ли это и чем это опасно для дальнейшего.
Любовь, информативным исследованием суставов является МРТ. Далее по результату необходима консультация ортопеда или ревматолога для выяснения причин заболевания и путей их устранения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 22:48
22.03.2011 22:48
сергей Муж., 34. россия подольск
с правой стороны в паху периодически гуляет то-ли шарик то-ли скопление какой-то жидкости. К врачу не обращался. Боли нет просто неприятные ощущения. когда кашляю или чихаю то отдаёт в пах. Следует ли обратиться на прием к врачу? Если да, то к какому? С чего начать обследование для постановки диагноза?
Обратиться следует к хирургу. Без осмотра могут быть только догадки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 22:54
22.03.2011 22:54
22.03.2011 17:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья Жен., 40. Россия Никель
Хруста в месте ,где находится плечевая кость и боли при поднимании руки параллельно полу. 2 месяца назад упала с опорой на руку,но работать рукой могу.даже делала зарядку .мазала диклофенаком,но хруст появился сейчас при резком поднимании руки. можно ли УВЧ? С чего начать обследование для определения причины появления этих симптомов и постановки диагноза?
Наталья, плечевая кость сверху заканчивается плечевым суставом, а снизу локтевым. Где у Вас хрустит не понятно. В любом случае нужен осмотр ортопеда, который, если потребуется, назначит необходимое обследование и порекомендует лечение.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 22:57
22.03.2011 22:57
22.03.2011 16:14 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дарья Жен., 18. Россия Саранск
Здравствуйте!
27.02.11. На соревнованиях получила травму голеностопа(неудачно финишировала). Так получилось, что медицинская помощь не была оказана сразу. В течении суток ехала с опухшей ногой в автобусе. 3 марта обратилась за помощью к спортивному травматологу (до этого прикладывала лед и мазала фастум гелем), по результатам рентгенографии трещин нет, по узи: растяжение передних и латеральных(если ошиблась в названии, извините, почерк врача не очень разборчивый) связок г/с, частичное повреждение передней малоберцово-таранной связки.
Прошла курс лазеротерапии, сейчас прохожу магнит. А так же массаж. Плюс мазала троксевазином и делала компрессы новокаина+димиксид.
Вопрос: 2 апреля еду на сборы, хотя нога еще болит(наступать почти не больно, отека нет, но бегать,д
умаю,пока проблематично). Что может ускорить выздоровление(в том числе, может, нетрадиционные методы)? И не опасно ли начинать тренироваться?
С уважением и надеждой на помощь, Даша.
27.02.11. На соревнованиях получила травму голеностопа(неудачно финишировала). Так получилось, что медицинская помощь не была оказана сразу. В течении суток ехала с опухшей ногой в автобусе. 3 марта обратилась за помощью к спортивному травматологу (до этого прикладывала лед и мазала фастум гелем), по результатам рентгенографии трещин нет, по узи: растяжение передних и латеральных(если ошиблась в названии, извините, почерк врача не очень разборчивый) связок г/с, частичное повреждение передней малоберцово-таранной связки.
Прошла курс лазеротерапии, сейчас прохожу магнит. А так же массаж. Плюс мазала троксевазином и делала компрессы новокаина+димиксид.
Вопрос: 2 апреля еду на сборы, хотя нога еще болит(наступать почти не больно, отека нет, но бегать,д
умаю,пока проблематично). Что может ускорить выздоровление(в том числе, может, нетрадиционные методы)? И не опасно ли начинать тренироваться?
С уважением и надеждой на помощь, Даша.
Дарья, во-первых УЗИ не является информативным исследованием суставов, во-вторых, если бы Вы вели обычный образ жизни, то этим можно было бы и ограничиться, но так как Вы хотите подвергнуть сустав спортивной нагрузке, то очень важно всё же знать точную картину происходящего, а это может показать только МРТ. В любом случае основным лечением повреждения связочного аппарата является покой и довольно долгий.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 23:03
22.03.2011 23:03
22.03.2011 15:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
надежда Жен., 26. беларусь пинск
здравствуйте. у моего сына был перелом б/берцовой кости в н/з правой голени, без смещения. гипс мы сняли 30 января. рентген показал, что ножка в порядке. но сын до сих пор хромает. ребёнку 3 года. может нам должны были назначить гимнастику или массаж, витамины.
Заранее Вам благодарна!
Заранее Вам благодарна!
Надежда перенесите вопрос в раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 23:05
22.03.2011 23:05
кристина Жен., 25. Латвия Рига
Здравствуйте, уважаемый доктор. Я поцарапала подбородок не сильно ,там даже не осталось и следа. Но опухла левая часть подбородка в этом месте .Там внутри маленькое уплотнение (5 мм) ,при нажатии слегка побаливает и есть отёк. Что делать? К какому врачу обратиться на прием с данной проблемой?
К амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 23:07
22.03.2011 23:07
22.03.2011 14:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Любовь Жен., 27. Россия Москва
Добрый день! У меня ситуация следующая. Две недели болело колено, точно не знаю от чего, видимо от глубоких приседаний, которые делала периодически для поддержания фигуры. Обратилась к травматологу, отправили на МРТ. Заключение следующее: дегенеративные изменения менисков 2-3 ст., с признаками горизонтального разрыва заднего рога внутреннего мениска. Частичное повреждение передней порции внутренней боковой связки I степени. Хондромаляция надколенника. Синовит. Доктор, подскажите, пожалуйста, необходима -ли в данном случае операция?
Да, есть показания к артроскопии
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2011 23:08
22.03.2011 23:08