«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.02.2011 18:12 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Девочка 1 год1 мес., месяц назад выписана после менингококцемии и гнойного менингита, одно из осложнений некроз дистальной фаланги среднего пальчика левой кисти, охвачена часть фаланги и целиком ноготь. Сейчас некроз черный, твердый, почти целиком отделился от здоровой ткани, держится на ногте, стал кровоточить если при игре задевает что нибудь, заматываем бинтиком. Здоровая ткань в месте отслоения некроза утолщена. Хирурги нас смотрели несколько раз разные, рекомендовали смазывать ежедневно раствором марганцовки 5%, хирург в детской поликлинике отказался нас «вести» и консультировать ввиду возраста и отсутствия подобных случаев в практике. Подскажите пожалуйста, что на сегодняшний момент необходимо делать:1. ждать пока «само отвалится» и снова проситься на консультации к хирургам? 2. Сейчас можно что либо предварительно сказать о возможности восстановления ногтя или в таких случаях он однозначно не восстановится сам? 3. На перспективу: нужно ли сейчас показывать ребенка пластическим хирургам или надо ждать более «зрелого» возраста? Спасибо большое.
Елена и Николай, ну что Вы ей богу глупости пишете, ведь люди будут читать и потом опять врачи виноваты во всех грехах. Как понять хирург поликлиники отказался Вас вести, что значит не было в практике? Вам что 16 лет и Вы не знаете законов? Ваши действия, если конечно это всё соответствует действительности, потребовать от этого врача написать в амбулаторной карте, то что он Вам сказал и поставить подпись. А с этим прямиком к зав.отделением, начмеду, гл.врачу, горздрав, облздрав, можно сразу в прокуратуру, тут же потребовав направление к другому врачу. И сразу всё встанет на свои места. Нет, вместо этого Вы умоляюще просите помочь неизвестных дядей в интернете, которые не видят, не могут пощупать пальчик, а должны дать рекомендации. Это же Ваш ребёнок, и Иркутск далеко не провинциальный городишко.Действуйте, добивайтесь и лечитесь у квалифицированного специалиста очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2011 00:39
18.02.2011 18:01 Хирургия / Хирург
Добрый день. У моей мамы (63 года) в 1992 г. была операция по удалению желчного пузыря. После операции появилась грыжа в правой стороне ото шва. Сейчас она уже большая в диаметре около 20-25 см. Мама постоянно ходит в бандаже. В 2009 г. была операция на правой груди (рак молочной железы 1 ст.). Делала УЗИ брюшной полости, сказали, что из-за грыжи нет возможности рассмотреть печень. От операции ее отговаривают, в связи с тем что может быть рецидив и метастазы могут пойти на печень. Подскажите что делать? Или также продолжать жить с такой грыжей, или можно все таки сделать операцию. Благодарю за ответ
Этот вопрос не для заочной консультации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2011 00:46
18.02.2011 17:49 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, можно ли затормозить процесс образования клеток атеромы? мне уже 2 раза делали чистку, она у меня воспалялась, и опять предстоит операция по удалению самой капсулы... и почему она образуется?
Капсула не образуется, это видоизменённая стенка сальной железы, после её удаления неприятности заканчиваются.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2011 00:45
В 9 лет получил травму (перелом средней трети тазобедренной кости со смещением в 11 см), 3 месяца пролежал на вытяжке, сейчас в месте(колено) где была спица наблюдаю странные симптомы: под мениском как будто что то чешется(или щекочется) при этом сопровождается явной пульсацией. В последнее время бывают спазмы в мышцах. Следует ли обратиться на прием к врачу? К какому?
Обратитесь к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 21:00
У меня перелом наружней лодыжки без смещения левой ноги. гипсовая иммобилизация почти 6 недель.
1. Можно ли начинать опираться на загипсованную ногу?
2. Необходимо ли мне после снятия гипса пользоваться фиксирующими бандажами на голеностопный сустав?
3. Как определить, какой именно фиксации необходим бандаж (легкой, средней, жесткой) и как долго носить эти фиксирующие бандажи?

С уважением, Виталий.
Виталий, какая причина обращения в интернет? Все эти вопросы должны быть адресованы Вашему лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 21:06
18.02.2011 16:12 Хирургия / Хирург
Добрый вечер.проблема следущая качал пресс с блином болит низ живота и левое яйцо.врач сказал что застудил или потянул паховую мышцу.так ли это боль на протяжении 1 месяца.сколько это проходит?проблема 2 в левом яйце к тому месту куда подходят сосуды небольшая опухоль которой в правом нет может это так и должно быть.при иякуляции есть небольшая боль и потом в течении полу часа сжение .и болит иногда между ног ближе к анальному отверстию что это такое может просто застудил что делать?
Идти к хирургу или урологу и проверяться на предмет варикоцеле и паховой грыжи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 20:31
Здравствуйте. Диагноз.Артроз плечевого сустава 1 ст..Болит ужасно.лечащий врач посоветовал сделать блокаду.Очень хочется узнать не опасно ли это и какую блокаду лучше сделать. И ещё прошу вас посоветовать где у нас в РФ лечат успешно артрозы.Т. к. болят у меня суставы... почти все .просто ещё терпимо. А если они начнут болеть также как плечо сейчас....то нужно будет делать блокаду на все суставы.? Заранее спасибо.И ещё один вопрос. С этим диагнозом дают инвалидность? Спасибо.( Сдавала на ревмотоидный артрит- отр.)
Венера, не обижайтесь, но все ваши вопросы не для интернет-консультации, по одной простой причине - нет диагноза. А первичную диагностику проводить в интернете нельзя. Наиболее доступным по удалённости городом с неплохой диагностикой будет Самара.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 21:13
18.02.2011 15:53 Хирургия / Хирург
здраствуйте, мой вопрос следущего харрактера: С левой стороны живота обнаружил липому размером с ладонь. Обратился пластическую хирургию. Там мне сразуже придложили вариант липосакции липомы. Обратившись к другому хирургу получил совет, что путем интенсивных физических упражнений присутствует возможность сжигания липомы. В настоящее время нашел спортзал в котором есть специальное оборудование представляющее собой следуюющее. На тело обевается специальный пропрезиненный костюм с последующей вакумной вытяжкой воздуха. Далее в этом костюме я должен буду пробегать определённую дистанцию на беговой дорожке. Возможен ли вариант сжигания данной липомы на животе путем физических упражнений или же не стоит оттягивать время а ложиться на опирацию. Может быть возможны ещё какие то варианты решения данной проблеммы не прибегая к хирургическому вмешательству?
Руслан, вариант с "сжиганием" - чистая авантюра, остаётся липосакция и обычный хирургический способ, что гораздо дешевле.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 20:07
Уважаемый доктор! Маме 81 год.Артроз коленного сустава.Не могла ступить на ногу (в покое не болит) Сначало поставили 5 уколов ДИКЛОФЕНАК, потом сделали блокаду, далее через неделю Прокололи три укола НОЛТРЕКС как указано в инструкции. Боль только чуть ушла.Наступать все равно больно. Подскажите как продолжить лечение дальше...советуют проколоть АЛФЛУТОП. Заранее благодарны.
Татьяна, пробуйте все возможные схемы, эндопротезирование сустава вряд ли возможно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 20:04
здравствуйте доктор!!! прокоментируйте пожалуйста МРТ мне 24 года

На уровне тела L2 интрадурально в области задневерхних отделов конечной нити определяеться образование с чёткими ровными контурами, характеризующиеся повышенным в T2-ви (умеренно) и Т1 ви (интенсивно) МР-сигналом, размером 4x3x30 мм. терминальная нить утолщена в лбласти данного образования.

В сегментах L1 - L2 L2-L3 определяються диффузные протрузии вещества дисков до 2 мм, соприкасающиеся с дуральным мешком, умеренно стенозирующие межпозвонковые отверстия, без выраженной компрессии корешков.

В сегменте L4-L5 определяеться диффузная протрузия вещества диска до 4 мм, деформирующая дуральный мешок. Межпозвонковые отверстия и иллатеральные карманы стенозированы, несколько компремированы корешки L5.

В сегменте L5-S1 определяеться диффузная протрузия вещества диска до 4 мм, сужающая оба межпозвоночных отверстия, без выраженного воздействия на корешки. Дуральный мешок на этом уровне деформирован умеренно.

Щели дугоотросчатых суставов L4-5 и L5-S1 несколько деформированны, их суставные отростки умеренно квеличенны.

Структура паравертебральных мягких тканей не изменена.

Доктор, какой прогноз , что делать?
Николай, берите протокол и снимки и идите к невропатологу или вертебрологу, этот врач занимается лечением остеохондроза.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 20:29
У жены закрытый перелом обеих лодышек и заднего края б.берцовой кости.5 дней-скелетное вытяжение,затем МОС перелома лодыжек по АО.Сейчас идет восстановительный процесс. Стоит ли вынимать со временем пластины и винты??? Возможна ли продолжительная жизнь с ними?
Олег, любое инородное тело желательно удалять, когда оно сделало своё дело, но если фиксаторы титановые, то держать их можно сколь угодно долго, была бы необходимость
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 19:38
Здравствуйте! Скажите пожалуйста стоит ли делать операцию при переломе копчика? И какие последствия несет за собой этот перелом?
Ваш вопрос слишком неконкретный, операция на копчике заключается в его резекции, дабы снизить риск кокцигодинии - хронических копчиковых болей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 19:08
Здравствуйте! Мне 36лет.В 2007 я оступилась и выскочило колено врачи не чего не могут найти, но колено болит всё чаще и чаще при ходьбе оно хрустит делали снимок не чего не нашли.Что мне делать и куда обротится. Большое спосибо.
Елена, на рентгеновском снимке нельзя увидеть внутрисуставную патологию, Вам следует выполнить МРТ и по результату проконсультироваться с ортопедом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 18:34
здравствуйте.мне 28 лет,девушка,месяц назад начались боли в пояснице после положения сидя и при поднимании предметов с пола,была у врача. заключение после МРТ:« МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-кресцового отдела позвоночника.Грыжа L4/L5. МР контроль в динамике.» врач сказал что нужно приобрести корсет. какой лучше корсет и желательно по приемлемой цене приобрести?
Алёна, ну во-первых здесь не интернет-магазин. Во-вторых проблемами остеохондроза занимаются неврологи и вертебрологи, в-третьих лечение должно быть комплексным, направленным на декомпрессию позвонков, одним корсетом Вы проблему не решите. Не исключается и хирургический способ лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 18:39
Добрый день! Во время новогодних каникул подскользнулась и сильно ушибла ногу (внутренняя сторона правой ноги) у щиколотки. Была большая гематома, но после льда и мазей за неделю вся синева ушла, ходить не было больно изначально,поэтому перелом я сразу исключила. Но прошел месяц и на месте ушиба стал появляться отек, причем к вечеру от захватывает всю щиколотку и даже поднимается выше, нога,как ласта в валенке. Место ушиба покраснело. С утра отек сходит, но к вечеру сапог застегнуть вообще нельзя, причем только на одной ноге, вторая прекрасно себя чувствует. Появился легкий зуд. Как поступить? Следует ли обратиться на прием к врачу? к какому? Заранее спасибо.
Лучше всего выполнить МРТ голеностопного сустава и по результату проконсультироваться с ортопедом-травматологом. Вы могли повредить связки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.02.2011 18:45