ВОПРОС ХИРУРГУ
16.01.2011 14:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
Н.Ло Жен., 34. Ростов-Дон
Здравствуйте, уважаемые доктора Леонид Григорьевич и Андрей Викторович! Пользуюсь вашими советами вот уже год. В феврале у меня юбилей, 12 месяцев лечу свой винтовой, оскольчатый перелом нижней трети б/б и м/б. Б/б - в условиях МОС (титан) - осколки консолидированы удовлетворительно, м/б - тоже срослась, но с большим смещением. Хожу прихрамывая, стараюсь не сильно нагружать больную конечность. Понимаю, что нужно удалять инородную конструкцию с б/б, но операции очень боюсь. С большим трудом встала на ноги и заново ходить научилась и снова операция и гипс, костыли и разработки. МММ. Трушу. Вообще, пластина ведет себя спокойно, но один из винтов в ней доставляет мне неудобства, кажется, что при определенном положении ноги во время ходьбы «задевает», «цепляет», словом, больно. Что вы обычно говорите вашим очным пациентам в таких случаях? Как много времени займет новая реабилитация, заживление отверстий от винтов в кости? Нужны ли мне какие-нибудь особенные приготовления к предстоящей операции, кроме, разумеется, рентгена, анализов и др.исследований?
Уважаемая Н.Ло, титановую пластину можно вообще не удалять, другое дело, если происходит её смещение, либо смещение или нефункциональное расположение винтов. Решить этот вопрос лучше с оперировавшим хирургом, озвучив ему Ваши ощущения. Иногда достаточным бывает удаление только винта. Но всё же пластина является инородным телом и по возможности её следует удалять. Никаких особых приготовлений не нужно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.01.2011 16:35
16.01.2011 16:35
каржавин сергей Муж., 48. россия ростовская обл
остеохондроз 2 степени верхний отдел позвоночника, хр. простатит, гипертония 1 степени,боли в поясничном отделе позвоночника.
в результате активной физической нагрузки по всему периметру грудной клетки поизошло сильное перенапряжение мышечных тканей,
в следствии чего возникли сильные боли. прошло 8 месяцев, боль осталась в области грудины, в районе 7 позвонка,
с левой стороны. возможно поизошёл надрыв связок, соеденительных тканей ребра с грудиной.
ренген не выявил перелома в этой области. врачом назначены таблетки и мазь хондроксит.
сейчас при физической нагрузке боль усиливается.
в состоянии покоя ощущается восполительный процес. что мне делать дальше?
в результате активной физической нагрузки по всему периметру грудной клетки поизошло сильное перенапряжение мышечных тканей,
в следствии чего возникли сильные боли. прошло 8 месяцев, боль осталась в области грудины, в районе 7 позвонка,
с левой стороны. возможно поизошёл надрыв связок, соеденительных тканей ребра с грудиной.
ренген не выявил перелома в этой области. врачом назначены таблетки и мазь хондроксит.
сейчас при физической нагрузке боль усиливается.
в состоянии покоя ощущается восполительный процес. что мне делать дальше?
Сергей, у Вас обострение остеохондроза. Лечение у невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.01.2011 11:28
16.01.2011 11:28
Евгения Жен., 20. Россия Москва
Здравствуйте,моему папе 45 лет,года 2 назад у него появилась шишка на голове(где-то чуть ниже макушки) сначала она не беспокоила его,а где то месяц назад из этой шишки появился гной с кровью и иногда болит,папа стал жаловаться на частые головные боли,но к врачу отказывается идти,говорит само пройдет,я оч беспокоюсь,подскажите что это может быть?
Евгения, возможно это прорвавшаяся атерома, нужно пойти к амбулаторному хирургу, само это не пройдёт.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.01.2011 11:29
16.01.2011 11:29
16.01.2011 08:33 Травматология и ортопедия / Ортопед
Юлия Жен., 23. Казахстан Павлодар
Здравствуйте. У моего сына в 2 года началось искривление грудной клетки ( кильевидная). Выпирает больше слева. Проходили обследование. На узи сердца обнаружили доп хорды. Я думаю, это не связано.Сколиоза нет. Не помню, чтобы нам ставили диагноз рахит, но вит Д выписывали. Прошли 2 курса массажа, один курс парафина, ходили на плавание 2 месяца. Сейчас ему 3 года. Может этого недостаточно, Как исправить дефект? Посоветуйте, что нам еще сделать? Заранее спасибо.
Юлия, перенесите Ваш вопрос в раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.01.2011 11:30
16.01.2011 11:30
16.01.2011 08:29 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сайёра Жен., 32. Казахстан Чимкент
Мне 31 год. Недавно у меня под коленом выросла косточка. С этой проблемой еще ни к кому не обращалась, мне неудобно. Она у меня не болит, но выглядит ужасно. Она создает мне дискомфорт. Могу ли я избавиться от нее без оперативного вмешательства? Заранее спасибо!
Сайёра, Ваше описание не понятно, где именно находится вырост? Какие обследования проходили? Если не проходили, тогда идите на приём к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.01.2011 11:32
16.01.2011 11:32
16.01.2011 01:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
дмитрий Муж., 20. Одесса
здраствуйте! скажите пожалуста, я занимаюсь в тренажерном зале, последним упражнением качал прес на римском стуле. На следуючий день и до сих пор болит копчик а именно его кончик когда сажусь то очень болит, иногда отдает(стреляет) в ноги, в ягодицы,в поясницу. Боль уже на протяжении месяца.
Дмитрий. Вам не мешает сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и по результату проконсультироваться с ортопедом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.01.2011 01:17
16.01.2011 01:17
16.01.2011 00:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Людмила Жен., 27. Украина Винница
женщине 56 лет утром получила травму врачи констатировали перелом шейки плечевой кости и отрыв акроминального отростка вправили вывых и наложили повязку дезо операции сказали не нужно.Что можете посоветовать нужна ли операция и какие последствия такой травмы .Заранее спасибо.http://s54.radikal.ru/i145/1101/da/7fa3c366794f.jpg
Людмила, читайте внимательней, Вам уже написали дважды.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.01.2011 00:41
16.01.2011 00:41
елена Жен., 25. украина красный луч
здравствуйте,подскажите пожалуста чем помочь ребенку.дочьке 3.4годика вокруг ногтевой пластины краснота и опухлость,кутикула отделена от ногтя,по утрам выделяется немного гноя.все это уже на протяжении недели,ходили в больницу детский хирург в отпуске,его замещает другой врач он сказал мазать левомеколем и делать ванночки(соль и маргонцовка),но это непомогает все попрежнему.в понедельник врач уже будет,я уже дождатся немогу!!!подскажите пожалуста чем сейчас ей помочь,можно ли мазью мазать?,алое можно прикладывать?
Елена, у ребёнка паранихий и не исключено развитие подногтевого панариция. Скорее всего, ноготь придётся удалить. До хирурга можете делать солевые ванночки и влажновысыхающие компрессы с низкоконцентрированным антисептиком, мазь не нужно, она только ухудшит состояние на данном этапе.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2011 23:16
15.01.2011 23:16
15.01.2011 22:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей Муж., 33. Украина Винница
помогите http://s54.radikal.ru/i145/1101/da/7fa3c366794f.jpg
Алексей, вопроса не вижу. На снимке патология требующая оперативного лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2011 23:11
15.01.2011 23:11
Оксана Жен., 30. Украина Полтава
Мальчику 10,5 лет. Спустя час после приема еды возникла боль по всей области живота, стул нормальный, не тошнило, температура 36,4. Через час обратились к доктору. Состояние ребенка нормальное, общая боль утихла, сходят газы, из симптомов - только боль при отпускании пальцев доктора внизу справа. Оставили в стационаре под наблюдением. Результат анализа крови озвучили как «не очень хорош», но не расшифровали. Вкололи Медаксон. Прошло 9 часов, сказали что будут наблюдать еще. Вопрос: На что нужно обратить внимание доктору и пациенту в этот период? Сколько наблюдение может длиться? Спасибо.
Оксана, ну положим доктор знает что делает и с тактикой его я совершенно согласен. Обычно это наблюдение за клиникой и результатами анализа крови, если лейкоциты будут расти, то показана аппендэктомия. Можно еще выполнить УЗИ. По инструкции стационарное наблюдение в течении 3-х дней.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2011 23:23
15.01.2011 23:23
15.01.2011 22:08 Травматология и ортопедия / Ортопед
ольга Жен., 26. россия ливны
Моей маме(54г.) поставили диагноз ДОА мелких суставов стоп 3 степени.Лечение назначенное врачем(терафлекс,долгит крем) не помогло.Маме каждый шаг дается с трудом,постоянно жалуется,что подошва «горит огнем».Подскажите какие-нибудь средства для облегчения боли.Обьясните,пожалуйста,что значит это заболевание и лечится ли оно .Я читала некоторые ответы, вы советуете обратиться к местному врачу,но мы уже обращались.Заранее благодарны за ответ.
Ольга из исчерпывающего ответа моего коллеги Вам наверное понятно, что всё равно придётся искать грамотного ортопеда, по интернету Вы проблему не решите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2011 23:26
15.01.2011 23:26
Мария Жен., 24. Пушкино
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Алексей Васильевич! скажите пожалуйста,. Недавно обнаружила что левые ребра в низу намного больше правых, если втянуть живот , то получается приличная шишка. Сегодня заметила что мне это мешает, вроде не болит, но сильно тянет. В детстве ставили диагноз сколиоз, и сейчас есть небольшое искривление позвоночника. Подскажите что это может быть.
Это и есть, ребра выступают с одной стороны больше из-за нарушения осанки, ей и займитесь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2011 23:28
15.01.2011 23:28
15.01.2011 20:13 Травматология и ортопедия / Артролог
светлана Жен., 52. украина севастополь
после протезирования т\бсустава постепенно появилась боль в колене и от колена в сторону отклонилась нога в голени. Может ли это быть последствием и как лечить? только оперативно? спасибо.
Светлана, советую обратиться к оперировавшему Вас хирургу на контрольный осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2011 20:26
15.01.2011 20:26
15.01.2011 16:34 Травматология и ортопедия / Артролог
Елена Жен., 27. Россия Соликамск
Добрый день! Моей сестре поставили диагноз Артроз 2 степени, ей 30 лет. Также сказали что начался отек костного мозга и деформация кости (область таза). У нее постоянно страшные боли, периодами - не может вставать и ходить. Скажите, что можно предпринять в данной ситуации, какую терапию применить (ей только постоянно обезболивают) и чем чреват такой диагноз для молодой женщины? И как в будущем, возможно ли рождение ребенка при таком диагнозе? Посоветуйте какие-нибудь клиники, которые смогут помочь в решении этой проблемы, и соответственно специалистов! Заранее благодарю Вас!
Елена, Вы не можете адекватно описать ситуацию. По представленной информации можно ответить только следующее :
1) Отделение травматологии и ортопедии в любом профильном учреждении;
2) специалисты - ортопеды-травматологи.
1) Отделение травматологии и ортопедии в любом профильном учреждении;
2) специалисты - ортопеды-травматологи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2011 16:59
15.01.2011 16:59
Алла Жен., 25. Армения Ереван
Здравствуйте! на протяжении 4-5 лет на 2см ниже шеи прощупывается шарик, безболезненный в ней мутная жидкость. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что делать. Спасибо!!!
Нужно обратиться к амбулаторному хирургу на осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.01.2011 17:00
15.01.2011 17:00