ВОПРОС ХИРУРГУ
04.12.2010 13:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Евгения Жен., 22. РФ Москва
Здравствуйте! У меня сколиоз 4-ой степени. S-образный. Недавно сделали операции, и в позвоночнике теперь имплантантв MOSS MIAMI. Теперь там что-то сломалось и я не знаю что делать, так как я на 10-ой недели беременности. Боюсь из-за ребёнка даже рентген делать. Хотела бы узнать Ваше мнение по этому поводу. Что мне нужно делать и что мне грозит?
Евгения, навряд ли Вам следует искать совета в интернете. Разумней будет быстрей обратиться к тем кто ставил имплант.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 16:39
04.12.2010 16:39
04.12.2010 12:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Гатис Муж., 20. Latvia Riga
Примерно год и три месяца назад выбил плечо пригая в воду. Плечо вылетело полностью, всавили только где-то через 2 часа в больнице....врач сказал, что плечо полностю укрепляется за год. 3 недели был в финсаторе плеча.
Сейчас, плечо чувствуется нормально, иногда минимально подбаливает.
Вопрос: Можно ли укрепить плечо качая мышцы...какими способами можно укреплать плечо?
Уже пол-года подтягиваюсь на турнике, плечо чувствуется нормально. Можно ли делать тренировки жим-лёжа или на брусьях?
От каких тренеровок мышц оберегатся?
Сейчас, плечо чувствуется нормально, иногда минимально подбаливает.
Вопрос: Можно ли укрепить плечо качая мышцы...какими способами можно укреплать плечо?
Уже пол-года подтягиваюсь на турнике, плечо чувствуется нормально. Можно ли делать тренировки жим-лёжа или на брусьях?
От каких тренеровок мышц оберегатся?
Лучше всего при нагрузках подстраховываться специальным бандажем на плечевой сустав, они продаются в ортопедических салонах.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 16:41
04.12.2010 16:41
Олеся Жен., 32. Ставрополь
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как лечить сильный ушиб ноги( в следствии удара, маму сбила машина и удар пришелся на ногу). Рентген показал, что переломов нет просто сильный ушиб. Прошло уже три месяца синяки, ссадины и опухоль прошли, а боль внутри ноги беспокоит до сих пор. Долго на ногах вообще не может находиться. Заранее большое спасибо.
Олеся, я уже ответил Вам в комментариях
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 16:47
04.12.2010 16:47
04.12.2010 10:09 Травматология и ортопедия / Травматолог
Станислав Муж., 21. Россия Когалым
Здравствуйте, уважаемый доктор! 23 ноября мне на палец большой ноги упал лист металла. В приемном покое больницы, мне наложили гипс по колено, при этом оставив полностью открытым сломанный палец.
На следующий день на приеме у врача травматолога мне сняли гипс и наложили лангетку на пол стопы с фиксацией поврежденного пальца. Рентген показал, что у меня откололся кусок кости на первой фаланге пальца, ближе к сгибу. Придя на прием через десять дней, врач неназначив контрольного рентген снимка, снял гипс и назначил мазь Индовазин-гель и велел больше ходить. Правильно ли он поступил? Опухоль и гиматомы на пальце не спали, палец болит, три дня боль недает спать
На следующий день на приеме у врача травматолога мне сняли гипс и наложили лангетку на пол стопы с фиксацией поврежденного пальца. Рентген показал, что у меня откололся кусок кости на первой фаланге пальца, ближе к сгибу. Придя на прием через десять дней, врач неназначив контрольного рентген снимка, снял гипс и назначил мазь Индовазин-гель и велел больше ходить. Правильно ли он поступил? Опухоль и гиматомы на пальце не спали, палец болит, три дня боль недает спать
Станислав, чтобы что-то сказать, нужно видеть контрольный снимок.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 10:14
04.12.2010 10:14
04.12.2010 09:51 Травматология и ортопедия / Артролог
Дмитрий Муж., 28. Россия Воронеж
месяц назад сбила машина.В облости колена надрыв связок.как долго будет заживать?
Дмитрий, надрыв связок не заживает, будет стихать воспаление в суставе, а затем нужно будет выполнить МРТ и по результату проконсультироваться с ортопедом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 09:56
04.12.2010 09:56
Андрей Муж., 25. Украина Жашков
Я рубал дрова и поранил коленный сустав. Рана на правой ноге с левой стороны колена, чуть ниже горизонтальной оси колена. Длина внешней дырки 4 см, длина разреза коленной сумки 12 мм. Была задета 1 маленькая вена. Подскажите как правильно лечить это дело?
Мне наложили 2 шва. Температура уже 10 дней под вечер подскакивает до 39. Колят обезбаливающее и антибиотики. Каждый день выкачивают жидкость из коленного сустава. Говорят рана чистая. Вчера воткнули с другой стороны иголку что бы жидкость текла из колена постоянно. Опухоль вроде спала. Посмотрим что будет вечером с температурой.
Пожалуйста, подробнее опишите что мне делать.
Мне наложили 2 шва. Температура уже 10 дней под вечер подскакивает до 39. Колят обезбаливающее и антибиотики. Каждый день выкачивают жидкость из коленного сустава. Говорят рана чистая. Вчера воткнули с другой стороны иголку что бы жидкость текла из колена постоянно. Опухоль вроде спала. Посмотрим что будет вечером с температурой.
Пожалуйста, подробнее опишите что мне делать.
Вам ничего не делать, а следовать указаниям лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 09:52
04.12.2010 09:52
04.12.2010 07:45 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия Жен., 19. Россия Петрозаводск
Здравствуйте, меня интересует можно ли со сколиозом 2 степени качать пресс?
Юлия, любые физические упражнения полезны, особенно те, которые укрепляют мышцы спины.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 09:49
04.12.2010 09:49
04.12.2010 07:43 Травматология и ортопедия / Другое
Anatoly Муж., 50. РФ Москва
Здравствуйте!
Летом 2009г. у меня по МРТ определили остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Вот заключение:
Костно-деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено.
На вех уровнях определяется субхондральный склероз с краевыми остофитами, дегенерация структуры межпозвонковых дисков.
В сегменте С6-С7 определяется парафораменальная слева протузия до 0,33см с воздействием на левый корешок спинного мозга и левый передний контур дурального мешка.
В сегменте С5-С6 определяется задняя парафораменальная слева протузия диска до 0,22см, с воздействием на левый корешок спинного мозга, с компрессией дурального мешка.
В прочих сегментах протузий межпозвонковых дисков не выявлено.
Структура спинного мозга и дурального мешка однородная, очагов патологического сигнала не определяется.
После курса лечения – и главное – регулярных упражнений на шейный отдел боли бывают крайне редко и могу спать на животе (до этого из-за болей в шее – не мог).
Когда посещаю тренажерный зал, то часть этих упражнений делаю в турецкой бане:
Упражнение №5. Медленно поворачивать голову направо, зафиксировать в максимально правой позиции и «продлить» движение взглядом, затем то же самое в левую сторону.
Упражнение №6. Движения головы аналогичны предыдущему упражнению, но при этом подбородок опущен и касается грудной клетки.
Но при выполнении упражнения №6 при повороте головы вправо чувствую сильный хруст в шее – прямо чувствуется как позвонки трутся – но боли никакой нет – и даже – наоборот – после этих упражнений чувствуется легкость в шее.
Менее заметно это проявляется и когда дома делаю эти упражнения.
Не опасно ли мне продолжать?
Чувствую, что эти упражнения помогают мне сохранять «поворотливость» шеи и предохраняют от болей.
С уважением,
Анатолий
Летом 2009г. у меня по МРТ определили остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Вот заключение:
Костно-деструктивных и костно-травматических изменений не выявлено.
На вех уровнях определяется субхондральный склероз с краевыми остофитами, дегенерация структуры межпозвонковых дисков.
В сегменте С6-С7 определяется парафораменальная слева протузия до 0,33см с воздействием на левый корешок спинного мозга и левый передний контур дурального мешка.
В сегменте С5-С6 определяется задняя парафораменальная слева протузия диска до 0,22см, с воздействием на левый корешок спинного мозга, с компрессией дурального мешка.
В прочих сегментах протузий межпозвонковых дисков не выявлено.
Структура спинного мозга и дурального мешка однородная, очагов патологического сигнала не определяется.
После курса лечения – и главное – регулярных упражнений на шейный отдел боли бывают крайне редко и могу спать на животе (до этого из-за болей в шее – не мог).
Когда посещаю тренажерный зал, то часть этих упражнений делаю в турецкой бане:
Упражнение №5. Медленно поворачивать голову направо, зафиксировать в максимально правой позиции и «продлить» движение взглядом, затем то же самое в левую сторону.
Упражнение №6. Движения головы аналогичны предыдущему упражнению, но при этом подбородок опущен и касается грудной клетки.
Но при выполнении упражнения №6 при повороте головы вправо чувствую сильный хруст в шее – прямо чувствуется как позвонки трутся – но боли никакой нет – и даже – наоборот – после этих упражнений чувствуется легкость в шее.
Менее заметно это проявляется и когда дома делаю эти упражнения.
Не опасно ли мне продолжать?
Чувствую, что эти упражнения помогают мне сохранять «поворотливость» шеи и предохраняют от болей.
С уважением,
Анатолий
Анатолий, а причем здесь ортопедия. Вам нужно консультироваться с вертебрологом или невропатологом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 10:01
04.12.2010 10:01
04.12.2010 06:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виктория Жен., 20. Россия Москва
Доктор,помогите,пожалуйста.Вопрос касается моей мамы,ей 56 лет.
Вчера её сильно толкнули,она упала.Почувствовала хруст,правая рука стала как плеть.Срочно вызвали скорую,в больнице ренген показал закрытый перелом хирургической шейки правого плеча.В больнице ей сделали 2 укола обезболивающих,дали марлевую колбаску и более ничего.
Вопросы:
1) что делают при таких сиптомах в домашних условиях,как я могу помочь маме?Прикладывать ли лед на больное место?У неё болит,где край плеча.Пальцами шевелить может.
2) делают ли гипс на это место,почему его не сделали?
3) боли у мамы адские,особенно ,когда она встает,садится,как стараться быть с рукой,что делать
4) делают ли операцию при такой проблеме?
5) Доктор,напишите любые рекомендации,пожалуйста.Сейчас выходные,никого нигде нет,что делать не знаем,ЭТО ЭКСТРЕННО.
Вчера её сильно толкнули,она упала.Почувствовала хруст,правая рука стала как плеть.Срочно вызвали скорую,в больнице ренген показал закрытый перелом хирургической шейки правого плеча.В больнице ей сделали 2 укола обезболивающих,дали марлевую колбаску и более ничего.
Вопросы:
1) что делают при таких сиптомах в домашних условиях,как я могу помочь маме?Прикладывать ли лед на больное место?У неё болит,где край плеча.Пальцами шевелить может.
2) делают ли гипс на это место,почему его не сделали?
3) боли у мамы адские,особенно ,когда она встает,садится,как стараться быть с рукой,что делать
4) делают ли операцию при такой проблеме?
5) Доктор,напишите любые рекомендации,пожалуйста.Сейчас выходные,никого нигде нет,что делать не знаем,ЭТО ЭКСТРЕННО.
Виктория, до завтрашнего дня прикладывайте холод, рука на повязке косынке, согнутая в локтевом суставе и прижата к телу, валик под мышку, наверное Вы имели в виду под этим "колбаску", " или в ортопедическом салоне купите для этого специальный бандаж.Обезболивать приёмом таблеток НПВС по 1таб. - 2 раза в день. А в понедельник идите со снимком в поликлинику по месту жительства к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 10:11
04.12.2010 10:11
04.12.2010 03:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Иван Муж., 21. Днепропетровск
Здравствуйте, хотел проконсультироваться, беспокоит правое плече, пронес немного тяжесть, плюс выполнял дома привычные силовые упражнения, отжимания, подъем гантелей, вечером лежа почувствовал что вся правая рука немеет, встал, пошевелил отошла, утром проснулся тоже с онемевшей рукой, заметил у зеркала что правое плече опустилось по сравнению с левым и небольшие боли, движения не ограничены, но было не приятно и больновато отводить руку от туловища под нагрузкой, онемения прошли через дня три. Обратился к травматологу, отправили на консультацию к невропотологу, сделали снимок, и травматолог и невропотолог осмотрели ничего не нашли кроме того что плече опущено, по снимку тоже сказали все в порядке, я не нагружал руку две недели, учучшений не было, хруст в суставе и в районе трапецевидной мышцы. Обратился снова к травмотологу, сказали что скорее всего трапецевидная мышца в тонусе, не поднимает плече на место. Сделали блокаду в мышцу, хожу на процедуры электрофорез и увч, прошел уже месяц, плече не поднимаеться, дискомфорт, хруст и быстро устает при письме или другой подобной нагрузке. Скажите что это может быть? Под вопросом поставили плече-лопаточный переартрит. Заранее спасибо.
Иван, плече-лопаточный периартериит требует исключения нагрузок и проведения противовоспалительной терапии и физиолечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 10:17
04.12.2010 10:17
Альбина Жен., 19. Казахстан Семей
Здравствуйте!Мне 19 лет , у меня врожденный вывих левого бедра!Есть возможность поставить имплант,но желательно ли делать в моем возрасте операцию или подождать?
Если есть показания, то нечего ждать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 00:56
04.12.2010 00:56
04.12.2010 00:27 Травматология и ортопедия / Артролог
Наталия Жен., 43. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте,доктор!Мне 43года.Уменя 4года назад появились боли в правой стопе при ходьбе.Болела точка на стопе ниже среднего пальца(где стопа сгибается на подошве ).Я, неоднократно, обращалась к врачам но,т.к.у меня с детства плоскостопие,врачи отправляют меня в ортопедический салон.Индевидуальные ортопедические стельки ношу уже 4года,уже сменила несколько ортопедических салонов и каждый раз мне говорят,что после ношения ИХ стелек все боли пройдут и никакого лечения не надо.На сегодня боли усилились,уже болят и2 пальца по середине стопы.Мажу мазями для суставов и пью терафлекс,делала массаж.
Диагноз по рентгену:Признаки артроза 1плюсне-фалангового сустава и суставов предплюсны правой стопы.
И ещё у меня недавно появились боли в т/б правом суставе.
Заключение рентгена:на пр.Т/б суставе отмечается нерезкий субхондральный склероз и краевое разрастание в крыше вертлужной впадины.Суставная щель равномерная.
Диагноз:начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменеий в пр.т/б суставе.
По анализам крови мочевая кислота в норме.Пожалуйста,подскажите,как избавиться от болей в стопе и не допустить дальнейшего разрушения т/б сустава
Диагноз по рентгену:Признаки артроза 1плюсне-фалангового сустава и суставов предплюсны правой стопы.
И ещё у меня недавно появились боли в т/б правом суставе.
Заключение рентгена:на пр.Т/б суставе отмечается нерезкий субхондральный склероз и краевое разрастание в крыше вертлужной впадины.Суставная щель равномерная.
Диагноз:начальные признаки дегенеративно-дистрофических изменеий в пр.т/б суставе.
По анализам крови мочевая кислота в норме.Пожалуйста,подскажите,как избавиться от болей в стопе и не допустить дальнейшего разрушения т/б сустава
Наталья, лечение артрозов делится на консервативное, т.е. устранение симптомов и торможение дальнейшего прогресса и оперативное, более радикальное лечение. Это очень объёмная информация и не входит в формат нашего форума. Взять её вы можете в интернете. А обследоваться и лечиться нужно у ортопеда очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 00:51
04.12.2010 00:51
toni Муж., 26. Россия пермь
под кожей с левого бока нашупываются шишки длина 2,5см.было как палкой сначала щас конец нашупать немогу не болит
Почитайте пожалуйста информацию как правильно задавать вопрос на сайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.12.2010 00:53
04.12.2010 00:53
Анна Жен., 28. Россия Сочи
Здравствуйте! дайте совет!Согнула колено сильно когда забиралась по лестнице, оно очень сильно хрустнуло и нога перестала нормально сгибаться при ходьбе по ступеням или другие небольшие нагрузки ногу вечером в колене выкручивает и дергает боль , через неделю сделала МРТ вот такой диагноз:МР признаки частичного разрыва медиального мениска (3а ст изменений МРС по Stoller).умеренно выраженных структурных интралигаментозных изменений (частичное повреждение) передней крестообразной связки. Соновит. киста Бейкера. можно ли обойтись без операционного вмешательства или нет?
Анна, в Вашем случае нужна плановая операция.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.12.2010 22:56
03.12.2010 22:56
03.12.2010 22:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр Муж., 27. Запорожье
Здравствуйте. Недавно у меня была небольшая травма колена. Просто присел неудачно. Наверно при полностью согнутой ноге её повело в сторону. Я предполагал растяжение связки. К врачу не ходил, потому что поначалу боль была не сильная и постепенно проходила, я просто старался не нагружать ногу.
Но потом недели через две как-то согнул ногу, и не мог разогнуть, что-то не пускало. При попытке разогнуть усиливалась боль. Все же удалось разогнуть, при этом чувствовался какой-то щелчок в колене. В тот же день подвернул ногу, причем лёжа, просто при повороте на другой бок. Несколько секунд была сильная боль, но потом удалось вернуть ногу в нормальное положение и боль прошла, но появлялась при нагрузке, например при попытке сесть или встать.
Был у врача, он направил на УЗИ. В заключении УЗИ сказано: «теносиновит НКС в месте прикрепления к мыщелку бедра. Незначительное пролабирование наружного мениска». На УЗИ сказали что связка воспалена. Других патологий не обнаружено.
Врач назначил физпроцедуры: магнит и ультразвук с Долобене-гелем. Боль при нагрузке постепенно уменьшалась, сейчас садиться и вставать не больно. Но сильно сгибать ногу я опасаюсь, и при случайных резких движениях тоже больно.
Притом всё это время появлялась боль при ходьбе. Если например пройти больше одного км, усиливалась боль в колене. И в этом плане никаких улучшений не заметно. Врач сказал что это артроз и назначил УВЧ и препарат Аркоксия. До травмы никаких проблем с ходьбой не было.
Ну в общем хотелось бы узнать мнение специалиста насчет всего этого. Может посоветуете какое-нибудь другое лечение или еще что-нибудь. В чем причина того, что при полном сгибании ноги её потом нельзя разогнуть и что делать в этом случае?
Артроз мог развиться в результате травмы? Что делать с ним?
Но потом недели через две как-то согнул ногу, и не мог разогнуть, что-то не пускало. При попытке разогнуть усиливалась боль. Все же удалось разогнуть, при этом чувствовался какой-то щелчок в колене. В тот же день подвернул ногу, причем лёжа, просто при повороте на другой бок. Несколько секунд была сильная боль, но потом удалось вернуть ногу в нормальное положение и боль прошла, но появлялась при нагрузке, например при попытке сесть или встать.
Был у врача, он направил на УЗИ. В заключении УЗИ сказано: «теносиновит НКС в месте прикрепления к мыщелку бедра. Незначительное пролабирование наружного мениска». На УЗИ сказали что связка воспалена. Других патологий не обнаружено.
Врач назначил физпроцедуры: магнит и ультразвук с Долобене-гелем. Боль при нагрузке постепенно уменьшалась, сейчас садиться и вставать не больно. Но сильно сгибать ногу я опасаюсь, и при случайных резких движениях тоже больно.
Притом всё это время появлялась боль при ходьбе. Если например пройти больше одного км, усиливалась боль в колене. И в этом плане никаких улучшений не заметно. Врач сказал что это артроз и назначил УВЧ и препарат Аркоксия. До травмы никаких проблем с ходьбой не было.
Ну в общем хотелось бы узнать мнение специалиста насчет всего этого. Может посоветуете какое-нибудь другое лечение или еще что-нибудь. В чем причина того, что при полном сгибании ноги её потом нельзя разогнуть и что делать в этом случае?
Артроз мог развиться в результате травмы? Что делать с ним?
Александр, у Вас произошел блок сустава, такое бывает лишь в следствии разрыва мениска. С большой степенью вероятности, Вам нужна операция - артроскопия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.12.2010 22:47
03.12.2010 22:47