ВОПРОС ХИРУРГУ
29.08.2010 01:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Неля Жен., 35. Россия москва
Добрый день Вам! Помогите пожалуйста!
Моя сестра 3 года назад, катаясь на лыжах, сломала ногу - двусторонний перелом лодыжки на левой ноге.
Результат: 3 месяца гипс, 4 реабилитация, врач сказал, что все успешно срослось (к сожалению не можем найти снимок).
На этой неделе она бегала в парке (после дождя)подскользнулась, упала и опять пострадала та же нога, в том же месте.
Результат УЗИ и рентгена: разрыв связок, а рентген показал неконсолидированный перелом с образованием
суставоподобного соединения:
http://www.flickr.com/photos/48683993@N04/4935917634/ - лучше видно
http://www.flickr.com/photos/48683993@N04/4935327371 - слева, внешний край большой берцовой кости
Врач прописал ортез для фиксации голеностопного сустава и 2 недели покоя. А по поводу несросшегося перелома развел
руками,сказал, что не хорошо, но никаких действий, кроме как «беречь ногу» - не предложил.
Вопросы:
1.Как могло получится, что врач 3 года назад отметил положительное сращение костей? (можно ли по снимку сказать
давность перелома?)
2.Что же делать с плохо сросшимся переломом если хочется вести активный образ жизни (танцевать, ходить на каблуках,
бегать)?
3.Насколько опасны последствия от такого сращения? И как их предотвратить?
Спасибо большое заранее за внимание и ответы.
Мы живем в Москве, сестре 36 лет
С уважением,
Неля
Моя сестра 3 года назад, катаясь на лыжах, сломала ногу - двусторонний перелом лодыжки на левой ноге.
Результат: 3 месяца гипс, 4 реабилитация, врач сказал, что все успешно срослось (к сожалению не можем найти снимок).
На этой неделе она бегала в парке (после дождя)подскользнулась, упала и опять пострадала та же нога, в том же месте.
Результат УЗИ и рентгена: разрыв связок, а рентген показал неконсолидированный перелом с образованием
суставоподобного соединения:
http://www.flickr.com/photos/48683993@N04/4935917634/ - лучше видно
http://www.flickr.com/photos/48683993@N04/4935327371 - слева, внешний край большой берцовой кости
Врач прописал ортез для фиксации голеностопного сустава и 2 недели покоя. А по поводу несросшегося перелома развел
руками,сказал, что не хорошо, но никаких действий, кроме как «беречь ногу» - не предложил.
Вопросы:
1.Как могло получится, что врач 3 года назад отметил положительное сращение костей? (можно ли по снимку сказать
давность перелома?)
2.Что же делать с плохо сросшимся переломом если хочется вести активный образ жизни (танцевать, ходить на каблуках,
бегать)?
3.Насколько опасны последствия от такого сращения? И как их предотвратить?
Спасибо большое заранее за внимание и ответы.
Мы живем в Москве, сестре 36 лет
С уважением,
Неля
1. Можно лишь определить свежий или застарелый перелом
2. Ложный сустав - только оперативное лечение
3. См. пункт №2
Снимки не открываются.
2. Ложный сустав - только оперативное лечение
3. См. пункт №2
Снимки не открываются.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2010 11:13
29.08.2010 11:13
Юлия Жен., 27. Россия Санкт-Петербург
Добрый вечер. У меня проблема с рукой а точнее с волосиным фолликулом. Дня 4 назад я увидела у себя на руке воспалившийся волосяной фолликул, он воспалился на следующий день после того как я побрила руки. Стала протирать его одеколонам «шипр» и случайно его содрала. Рана болит. Сейчас прикладываю фурацилин. Становится легче.Стала фурацилин прикладывать на 3-й день нагноения раны.
Что в этом случаем можно еще предпринять.
Что в этом случаем можно еще предпринять.
Юлия, самое разумное решение - пойти к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2010 11:16
29.08.2010 11:16
Андрей Муж., 33. Россия Н Новгород
У мальчика 2 г в июне 2010 г было 3 фурункула, 2 из них вскрывали под общим наркозом.Затем в течении месяца перенесли вирусный стоматит с температурой 39-40 6 дней,пиодермия лица,панариция на мизинцеи опять чирий.
После этого на месяц уезжали из города,а теперь у старшего сына 7 лет выскочил чирий.С чем это может быть связано? у нас в квартире плесень на балконе,очень большая.дети часто чихают.Может ли как то плесень влиять на появление чириев у детей?
После этого на месяц уезжали из города,а теперь у старшего сына 7 лет выскочил чирий.С чем это может быть связано? у нас в квартире плесень на балконе,очень большая.дети часто чихают.Может ли как то плесень влиять на появление чириев у детей?
Андрей, фурункулёз, заболевание тесно связанное с нарушением иммунитета. Говорите об этом с детским доктором.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2010 11:18
29.08.2010 11:18
28.08.2010 23:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Наталья Жен., 19. Тула
Здравствуйте, у меня вопрос - можно ли исправить плоскостопие в моем возрасте? Или всё, поздно уже?
Раньше не занималась этой проблемой, потому что думала что это всё ерунда и никаких проблем не вызовет (вот дура), а сейчас даже с эстетической стороны отвратительно выглядит, обувь проминается вовнутрь.
Боли в спине пока не беспокоят (конечно, пока молодая), но спина хрустит, стоит мне повернуть туловище
Раньше не занималась этой проблемой, потому что думала что это всё ерунда и никаких проблем не вызовет (вот дура), а сейчас даже с эстетической стороны отвратительно выглядит, обувь проминается вовнутрь.
Боли в спине пока не беспокоят (конечно, пока молодая), но спина хрустит, стоит мне повернуть туловище
Наталья, если плоскостопие в начальной стадии, то можно попытаться скоррегировать его индивидуальными ортопедическими стельками, но для начала необходимо выполнить рентгенографию стоп и проконсультироваться с ортопедом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.08.2010 23:35
28.08.2010 23:35
ольга Жен., 36. украина севастополь
Брат пробил на работе ногу гвоздем.Нога опухла.Чем мазать?Что делать?Спасибо.
Ольга, гвоздь не стерильный, советую Вам обратиться к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.08.2010 23:36
28.08.2010 23:36
28.08.2010 22:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
Дмитрий Муж., 21. Россия Омск
Здравствуйте. Мне 21 год В октябре 2009 на соревнованиях по спортивной гимнастике была получена травма, вывихнул колено, вывихнулось во внутреннюю сторону. Положили в больницу, 3 раза провели пункцию, два месяца проходил в лангете. Затем назначили лечебные процедуры (электрофорез, магнитотерапия), лфк. Оно всё равно долго болело (особенно когда спускаюсь или поднимаюсь по лестнице), месяцев 7 примерно.
Щас боль не такая сильная, но если вылетит то потом могу слечь на неделю две, ходить больно. В общей сложности было около 15-17 повторных вывихов разной степени тяжести. Вообщем основная проблема что оно вылетает, не могу заниматься никакими активными видами отдыха (как я понял внутренняя связка не держит), даже при плавании. Сходил на МРТ, в заключении написали следующее:
МР-признаки краевого перелома наружного мыщелка бедренной кости с ушибом костного мозга и формированием хронического инфаркта костного мозга наружного мыщелка бедренной кости. Признаки разрыва внутренней поддерживающей связки надколенника с его латеропозицией кнаружи. Признаки дегенеративных изменений наружной боковой связки на фоне перенесенного ее повреждения. Дегенеративные изменения менисков 1 ст. Синовит, супрапателлярный бурсит правого коленного сустава.
Что обычно в таких случаях делают. Сколько может стоить операция?
Щас боль не такая сильная, но если вылетит то потом могу слечь на неделю две, ходить больно. В общей сложности было около 15-17 повторных вывихов разной степени тяжести. Вообщем основная проблема что оно вылетает, не могу заниматься никакими активными видами отдыха (как я понял внутренняя связка не держит), даже при плавании. Сходил на МРТ, в заключении написали следующее:
МР-признаки краевого перелома наружного мыщелка бедренной кости с ушибом костного мозга и формированием хронического инфаркта костного мозга наружного мыщелка бедренной кости. Признаки разрыва внутренней поддерживающей связки надколенника с его латеропозицией кнаружи. Признаки дегенеративных изменений наружной боковой связки на фоне перенесенного ее повреждения. Дегенеративные изменения менисков 1 ст. Синовит, супрапателлярный бурсит правого коленного сустава.
Что обычно в таких случаях делают. Сколько может стоить операция?
Да, Вам показано оперативное лечение. О стоимости узнавайте в местных клиниках, цены везде разные.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.08.2010 23:41
28.08.2010 23:41
Юрий Муж., 36. Белорецк
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста с чем может быть связана болезненность копчика. Падений и ударов не было, сидеть дискомфортно- болит. Заранее благодарен.
Юрий, покажитесь хирургу, нельзя исключить наличие эпителиально-копчиковой кисты.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.08.2010 23:44
28.08.2010 23:44
28.08.2010 21:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дмитрий Муж., 21. Россия Омск
Здравствуйте. Мне 21 год В октябре 2009 на соревнованиях по спортивной гимнастике была получена травма, вывихнул колено, вывихнулось во внутреннюю сторону. Положили в больницу, 3 раза провели пункцию, два месяца проходил в лангете. Затем назначили лечебные процедуры (электрофорез, магнитотерапия), лфк. Оно всё равно долго болело (особенно когда спускаюсь или поднимаюсь по лестнице), месяцев 7 примерно.
Щас боль не такая сильная, но если вылетит то потом могу слечь на неделю две, ходить больно. В общей сложности было около 15-17 повторных вывихов разной степени тяжести. Вообщем основная проблема что оно вылетает, не могу заниматься никакими активными видами отдыха (как я понял внутренняя связка не держит), даже при плавании. Сходил на МРТ, в заключении написали следующее:
МР-признаки краевого перелома наружного мыщелка бедренной кости с ушибом костного мозга и формированием хронического инфаркта костного мозга наружного мыщелка бедренной кости. Признаки разрыва внутренней поддерживающей связки надколенника с его латеропозицией кнаружи. Признаки дегенеративных изменений наружной боковой связки на фоне перенесенного ее повреждения. Дегенеративные изменения менисков 1 ст. Синовит, супрапателлярный бурсит правого коленного сустава.
Что обычно в таких случаях делают. Сколько может стоить операция?
Щас боль не такая сильная, но если вылетит то потом могу слечь на неделю две, ходить больно. В общей сложности было около 15-17 повторных вывихов разной степени тяжести. Вообщем основная проблема что оно вылетает, не могу заниматься никакими активными видами отдыха (как я понял внутренняя связка не держит), даже при плавании. Сходил на МРТ, в заключении написали следующее:
МР-признаки краевого перелома наружного мыщелка бедренной кости с ушибом костного мозга и формированием хронического инфаркта костного мозга наружного мыщелка бедренной кости. Признаки разрыва внутренней поддерживающей связки надколенника с его латеропозицией кнаружи. Признаки дегенеративных изменений наружной боковой связки на фоне перенесенного ее повреждения. Дегенеративные изменения менисков 1 ст. Синовит, супрапателлярный бурсит правого коленного сустава.
Что обычно в таких случаях делают. Сколько может стоить операция?
Ответ уже дан.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.08.2010 23:44
28.08.2010 23:44
НАСТЯ Жен., 23. РОССИЯ ТУЛА
ЗДРАВСТВУЙТЕ! Я ХОДИЛА К ХИРУРГУ, ОН СКАЧАЛ, ЧТО У МЕНЯ АТЕРОМА 1СМ НА ЛЕВОЙ ЛОПАТОЧНОЙ ОБЛАСТИ. ВРАЧ СКАЗАЛ ЧТО НУЖНО УДАЛЯТЬ, И ЧТО БУДЕТ КОЖНЫЙ ШОВ. СКАЖИТЕ, УДАЛЯТЬ БУДУТ С КАПСУЛОЙ? А ПОТОМ НАДО БУДЕТ ХОДИТЬ НА ПЕРЕВЯЗКУ ВОТ ЭТОГО КОЖНОГО ШВА? ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
Настя, у меня такое чувство, что я отвечал на Ваш вопрос, только тогда Вас звали Олеся.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.08.2010 23:48
28.08.2010 23:48
лиза Жен., 30. россия москва
хотелось бы знать причины рецидива карбункула чтобы сделать по максимуму всё для того чтобы они не повторялись. спасибо
Лиза, в первую очередь это связано с инфекцией в крови и состоянием иммунитета.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.08.2010 23:54
28.08.2010 23:54
28.08.2010 18:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Вадим Муж., 18. Барнаул
Здраствуйте.
Хачу купить карсет. Мне ортопед написал что нужен жесткий карсет. Можно ли с этими сведениями купить себе корсет? Или врач должен конкретный корсет выписать, в виде направления на покупку?
Хачу купить карсет. Мне ортопед написал что нужен жесткий карсет. Можно ли с этими сведениями купить себе корсет? Или врач должен конкретный корсет выписать, в виде направления на покупку?
Обязательно конкретный корсет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
28.08.2010 23:56
28.08.2010 23:56
Олег Муж., 31. Москва
Здраствуйте несолько дней назад утром заболело ухо.Капал несколько раз кали софрадекс.На следующий день ухо почти прошло но на шее увеличился лимфоузел стал более твердым и очень болезенным,увеличились еще несколько лимфоузлов но пока безболезненны.К вечеру припухла вся правая сторона шеи от мочки уха и ниже . Появились сильные боли в шее даже поворачивать очень больно.Плюс сильные головные боли.Температура была весь день 37.2.
Сходил к лору сказали что лимфаденит, в ухе только небольшое покраснение.Назначили флемоксин,супрастин и дальше капать софрадекс.Пока лечение не приносит никаких облегчений Постоянная боль в шее особенно под мочкой уха и чуть ниже,и сильная головная боль.Один раз температура поднималась до 38. На данный момент температура в покое 37,4. Уже не знаю что делать дальше и к какому врачу обращатся.
Сходил к лору сказали что лимфаденит, в ухе только небольшое покраснение.Назначили флемоксин,супрастин и дальше капать софрадекс.Пока лечение не приносит никаких облегчений Постоянная боль в шее особенно под мочкой уха и чуть ниже,и сильная головная боль.Один раз температура поднималась до 38. На данный момент температура в покое 37,4. Уже не знаю что делать дальше и к какому врачу обращатся.
Олег, лечиться нужно под наблюдением ЛОР-врача, возможна госпитализация.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2010 00:00
29.08.2010 00:00
28.08.2010 15:38 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга Жен., 31. Россия Тульская обл. г.Узловая
Добрый день! У меня ребёнок (7 лет) нам идти в школу 23 июля сломала ногу. Диагноз: закрытй перелом средней нижней трети левой большеберцовой кости без смещения. Назначили через неделю на рентген 29.07.2010 г., потом 02.08.2010, затем 09.08.2010 г., когда приехали 09.08.2010 г. сказали перелом неправильно срастается. положили в больницу по-новому сломали ногу ездием каждую неделю на рентген. Подскажите какие могут быть последствия? Когда нам могут снять гипс? Ребёнок лежит уже второй месяц.
Ольга, без снимков Вам на это никто не ответит, узнавайте у местных врачей или выложите снимки в разделе "детский ортопед".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2010 11:22
29.08.2010 11:22
ANNA Жен., 27. Беларусь Борисов
Здравствуйте! Месяц назад моему ребенку врачи поставили диагноз остеомелит берцовой кости ( ребенку 1,6 года). Ему сделали операцию. Пожалуйста раскажите о этой болезни по подробнее, отчего она возникает, какие последствия (чего сейчас следует опасаться)? Нас уже выписали с больницы но мы попрежнему пьем таблетки «Далматим»
Анна, перенесите Ваш вопрос в раздел "детский ортопед". Посоветую Вам подготовить этот вопрос более конкретно, с описанием ситуации и рентгенснимками. Справочную информацию по заболеванию можете посмотреть в интернете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2010 11:25
29.08.2010 11:25
28.08.2010 14:51 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья Жен., 27. Россия Кызыл
Скажите а как проходит операция по удалению спиц голеностопного сустава.
Наталья, Вы можете спросить это у того , кто Вам их ставил, хотя это чисто техническая медицинская информация и пациента она касаться не должна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.08.2010 11:27
29.08.2010 11:27