ВОПРОС ХИРУРГУ
03.07.2010 10:46 Травматология и ортопедия / Артролог
гизатуллина зульфия Жен., 49. россия учалы
Моей маме 82года.КОКСАРТРОЗ .Сильные боли в суставах.Ставили все уколы.последнее вводили синовидальную жидкость в суставы.Ничего не помогает.Как можно хотя бы немного обезболить? Принимает таблетки найз.нурофен.
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 23:08
10.07.2010 23:08
ольга Жен., 53. Россия Барнаул
Здравствуйте доктор! У меня появилась шишка на ноге-выше пятки и болит периодически-давить больно-в обуви стало ходить проблематично (в сапогах)-сделала рентген-поставили диагноз- остеоартроз.Лечения практически никакого-при болях пить НПВП и повязки с димексидом.Я слышала про операции-но часто вырастает повторно.Что Вы посоветуете? Есть ли еще что то новое в лечение остеоартороза? Спасибо.
Больше похоже на ахиллобурсит, проконсультируйтесь с ортопедом
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 23:11
10.07.2010 23:11
Игорь Петрович Муж., 41. Казахстан Петропавловск
У меня уплотнение кожи на позвоночнике в области грудной клетки и в этом месте меня беспокоят частенько боли,проконсультируйте на счет моей проблемы.
Игорь Петрович, заочный консультант не ясновидящий, нужен осмотр хирурга или невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 23:14
10.07.2010 23:14
Анна Жен., 41. Россия Новокузнецк
На запястье появилась шишка размером 1x2см продолговатая.сильно не беспокоила.после того, как я ее потрогала стало болеть.боль напоминает напряжение и немного распирание, когда сжимаю кулак или шевелю кистью, то чувствую руку.эти ощущения распространяются на кисть и захватывают область выше запястья примерно на 10 см.отечность кисти и запястья, если она и есть, то очень незначительная.
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 23:15
10.07.2010 23:15
02.07.2010 22:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
наташа Жен., 37. РФ СПб
Уважаемые доктора, добрый день.
14 июня получила травму. Вывих надколенника. Сустав был вправлен и наложен гипс. Контрольный снимок рентгена показал правильность вправленного сустава.Пунктирование в больнице делалось трижды. На 18-й день после полученной травмы сделала МРТ. Результат:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется:
Надколенник сдвинут латерально. Медиальный ретинакулум выражено истончен, неоднородного МР сигнала по Т2 ВИ. Оприеделяется трабекулярный отек костного мозга наружного мыщелка и метадиафиза бедренной кости и медиальных отделов надколенника.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава определяется повышенное количество выпота. Суставная щель равномерная. Мениски не изменены. Определяется повышенный МР сигнал от волокон передней крестообразной и наружной коллатеральной связок, связки истончены. Целостность задней крестообразной и внутренней коллатеральной связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Сигнал хрящевого компонента сустава сохранен, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краефых остеофитов нет. Окружающие мягкие ткани с признаками отека.
Заключение: МР картина подвывиха надколенника латерально.Повреждение медиального ретинакулума, передней крестообразной и внутренней коллатеральной связок. Трабекулярный отек костного мозга наружного мыщелка и метадиафиза бедренной кости и медиальных отделов надколенника (контузионные изменения). Синовит.
Мог ли надколенник сместиться вследствии повреждения связок втечении 18-ти дней после травмы или же он изначально был плохо вправлен и это можно сделать сейчас.
Подскажите, пожалуйста, при таком заключении неизбежно ли операционное лечение. Если да, то есть ли возможность операционноо лечения незамедлительно или необходимо это делать после снятия воспаления. Какой объем операционного вмешательства необходим? Каков реабилитационный период и возможные последствия в дальнейшем в суставе.
Заранее благодарна.
14 июня получила травму. Вывих надколенника. Сустав был вправлен и наложен гипс. Контрольный снимок рентгена показал правильность вправленного сустава.Пунктирование в больнице делалось трижды. На 18-й день после полученной травмы сделала МРТ. Результат:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением определяется:
Надколенник сдвинут латерально. Медиальный ретинакулум выражено истончен, неоднородного МР сигнала по Т2 ВИ. Оприеделяется трабекулярный отек костного мозга наружного мыщелка и метадиафиза бедренной кости и медиальных отделов надколенника.
Капсула сустава тонкая. В полости сустава определяется повышенное количество выпота. Суставная щель равномерная. Мениски не изменены. Определяется повышенный МР сигнал от волокон передней крестообразной и наружной коллатеральной связок, связки истончены. Целостность задней крестообразной и внутренней коллатеральной связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей. Сигнал хрящевого компонента сустава сохранен, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краефых остеофитов нет. Окружающие мягкие ткани с признаками отека.
Заключение: МР картина подвывиха надколенника латерально.Повреждение медиального ретинакулума, передней крестообразной и внутренней коллатеральной связок. Трабекулярный отек костного мозга наружного мыщелка и метадиафиза бедренной кости и медиальных отделов надколенника (контузионные изменения). Синовит.
Мог ли надколенник сместиться вследствии повреждения связок втечении 18-ти дней после травмы или же он изначально был плохо вправлен и это можно сделать сейчас.
Подскажите, пожалуйста, при таком заключении неизбежно ли операционное лечение. Если да, то есть ли возможность операционноо лечения незамедлительно или необходимо это делать после снятия воспаления. Какой объем операционного вмешательства необходим? Каков реабилитационный период и возможные последствия в дальнейшем в суставе.
Заранее благодарна.
Согласен с коллегами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 23:30
10.07.2010 23:30
02.07.2010 22:20 Травматология и ортопедия / Ортопед
Анатолий Муж., 29. РФ Москва
Здравствуйте, я Анатолий, мне 28 лет. С самого детства я страдаю множественными экзостозами. Сейчас у меня появилась необходимость удалить большой экзостоз на левой ноге в области коленного сустава. После консультации с ортопедом он мне сказал, что после удаления экзостоза, необходимо это место лечить какими-то средствами и способами ( доктор выражался какими-то научными медицинскими терминами, поэтому я не смог запомнить), чтобы не появился другой экзостоз на этом же месте. Скажите, действительно ли после удаления экзостоза, если как-то полечить это место (то что имел ввиду ортопед), то он больше никогда там не вырастит ???? Просто мне всегда казалось, что единственная борьба с экзостозами это их хирургическое удаление, и что абсолютно в любом непредсказуемом участке тела он может неожиданно появиться ???
Спасибо !!!
Спасибо !!!
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 23:57
10.07.2010 23:57
Галина Жен., 51. Россия Липецк
выскочил хрящик из сустава на левой руке ниже кисти с левой стороны, образовалась шишечка, немного тянет руку и причиняет неудобства.как от неё избавиться, желательно, без хирургического вмешательства.
заранее благодарна!!!
заранее благодарна!!!
Лечение оперативное
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 23:58
10.07.2010 23:58
02.07.2010 21:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алла Жен., 46. Беларусь Минск
Почему при переломе н/3 костей голени МОС б/б кости от17.12.2009 не образуется костная мозоль б/б кости?Ходила на физиотерапию,ЛФК, принимала кальций 1 месяц.обязательно ли делать повторно операцию?
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.07.2010 23:59
10.07.2010 23:59
Надежда Жен., 36. Россия Липецк
Здравствуйте.Маме 63 года, при падении сильно травмировала колено.Сделали операцию.Привернули кусочек сустава какими -то шурупами и удалили мениск. Наложили гипс, и сказали быть в гипсе пол года.Скажите пожалуйста, можно ли надеяться, что она сможет ходить нормально, на что можно рассчитывать? И как нога будет работать без мениска.
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 00:00
11.07.2010 00:00
Александр Муж., 28. Россия Казань
Добрый вечер. Дня четыре назад появилась опухоль на левой ноге на передней части кости на уровне от щиколотки до 3-5 см выше неё. Сначала подумал, что ушиб какой-нибудь. Но не помню, чтобы ударялся, да и пройти должно было бы. Ссадин нет. Когда хожу (особенно более часа) болит (поднимать носок ноги больно). Чувствуется что-то вроде отечности. Что это могло бы быть и что бы Вы могли посоветовать?
http://s42.radikal.ru/i098/1007/42/05ff8335497e.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1007/3d/a1ba0c6cfe49.jpg
http://s42.radikal.ru/i098/1007/42/05ff8335497e.jpg
http://s005.radikal.ru/i209/1007/3d/a1ba0c6cfe49.jpg
Обратитесь к ревматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 00:02
11.07.2010 00:02
02.07.2010 21:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр Муж., 32. Россия Иркутск
[URL=http://radikal.ru/F/i047.radikal.ru/1007/63/a665aaa4a181.jpg.html][IMG]http://i047.radikal.ru/1007/63/a665aaa4a181t.jpg[/IMG][/URL]
Здравствуйте Алексей Васильевич!!! У меня несколько вопросов к Вам, помогите советом профессионала.
Что с ногой? Почему ноет постоянно. После операции прошло 2 месяца.
Спасибо
Здравствуйте Алексей Васильевич!!! У меня несколько вопросов к Вам, помогите советом профессионала.
Что с ногой? Почему ноет постоянно. После операции прошло 2 месяца.
Спасибо
Адресный вопрос
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 00:04
11.07.2010 00:04
АЛЕКСАНДР Муж., 22. РОССИЯ САМАРА
здравствуйте,подскажите пожалуйста.У моего свояка разрезали в больнице чирий и собираются делать укол в живот!сестра волнуеться так как не знает для чего это объясните пожалуйста.заранее благодарен!
Скорее всего собираются делать курс аутогемотерапии для поднятия иммунитета, это хороший метод.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 00:11
11.07.2010 00:11
02.07.2010 20:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
Надежда Школьная Жен., 50. Россия Карталы
После неудачной операции на ахилле (полный разрыв) рана не заживает до конца 7 месяцев. Говорят о возможной замене ахилла на искусственный (лавсановый) через год. Что делать?
Всё по обстоятельствам, в зависимости от функции стопы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 00:13
11.07.2010 00:13
02.07.2010 18:02 Травматология и ортопедия / Травматолог
max Муж., 7. село курсавка
напоролся на осколок бутылки. Кровь хлещет фонтаном. Рана на два сантиметра выше запястья. Примерно в сантиметр длинной и глубокая. Раз фонтаном - значит задета артерия?
Что делать? Сельский врач просто забинтовал.
За след. День ребенок побежал и рана открылась снова. И снова потерял около литра крови.
неужели перевязки в нашем случае достаточно???? Сомневаемся в компетентности местного специалиста.... Может надо срочно везти в город чтоб хирург зашил както артерию? Или что?
Срочно... 7 лет крови потерял много
Что делать? Сельский врач просто забинтовал.
За след. День ребенок побежал и рана открылась снова. И снова потерял около литра крови.
неужели перевязки в нашем случае достаточно???? Сомневаемся в компетентности местного специалиста.... Может надо срочно везти в город чтоб хирург зашил както артерию? Или что?
Срочно... 7 лет крови потерял много
Согласен с коллегами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 00:16
11.07.2010 00:16
02.07.2010 17:58 Травматология и ортопедия / Другое
Пётр Муж., 21. Россия Владивосток
Здравствуйте. Не знаю правильно ли выбрал раздел, но у меня такие дела. Подруга любит ходить на каблуках и шпильках, особенно высоких. Где-то слышал что из-за этой обуви, в будущем, могут появится проблемы с ногами. О каких проблемах идёт речь? Ей 22 года, на недуги не жаловалась, но боюсь что в будущем появятся!
Если подруга умеет ходить на каблуках, то пусть ходит.Вам же это нравится? А в старости все мы будем иметь те или иные проблемы, мы не вечны.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.07.2010 00:19
11.07.2010 00:19