«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Мой папа в аварию попал и у него открытые переломы обеих ног...пока ничего точно не известно, просто хотелось хотя бы узнать какие последствия могут быть после открытых переломов что может быть в наилучшем и наихудшем случае.Ответьте пожалуйста
Татьяна, я уже пытался Вам объяснить, но если Вы настаиваете то, наилучший исход - полное выздоровление, наихудшие исходы : остеомиелит, тромбоз глубоких вен, несросшиеся переломы с формированием ложных суставов. Зачем Вам это, Вы уже не в силах что-либо изменить, нужно надеяться на лучшее.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 23:35
Моему папе 50 лет. он уехал в москву на зароботки и попал в аварию, теперь у него сотрясение мозга, ушиб грудной клетки, и открытые переломы обеих ног.Переломы раньше были у него но ноги кажется он не ломал ещё. Состояние тяжелое... мы с мамой в другом городе находимся поехать пока нет возможности, а врачи не говорят по телефону ничего просто сказали что состояние тяжёлое...сделали на ноги операцию какую то. Вот собираемся ехать как в палату переведут.А у вас хотела бы спросить на сколько это всё серьёзно какие последствия и вообще сможет ли он ходить...ответьте пожалуйста потому что ничего не знаем и находиться больше в таком состоянии неизвестности не могу... уже самой плохо!!!!буду очень ждать ответа. заранее спасибо.
Татьяна, я конечно понимаю Ваше состояние, но к сожалению, заочные консультанты владеют информацией только с Ваших слов, поэтому можно лишь пожелать успешного выздоровления Вашему папе, а Вам сил помочь ему в этом, тем более, что он находится в руках московских хирургов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 23:13
11.06.2010 22:52 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! В марте месяце при кт брюшной полости была обнаружена гемангиома с четкими, правильными контурами размерами 48 х 41 х 63 мм. Через 2 месяца было сделано ДС брюшной полости: гемангиома 61 х 50 х 74 мм. Структура образования неоднородная, преимущественно изоэхогенная с наличием гипоэхогенновых включений. По латеральному контуру образования проходит левая печеночная вена с трехфазным характером кровотока без признаков экстравазальной компрессии. По переднему контуру образования проходит ветвь воротной вены и собственной печеной артерии. В режиме ЦДК внутри образования регистрируются венозные сигналы с трехфазным характером кровотока (ветви печеночной вены). Сосудистый рисунок печени сохранен. Правая печеночная вена диаметром 6,3 мм., средняя – 6,7 мм., левая – 7,8 мм. Нижняя полая вена на печеночном сегменте диаметром до 22мм, по ним сохраняется трехфазный тип кровотока. Правая ветвь воротной вены 8,3 мм, левая – 7,0 мм.
Заключение: Гиповаскулярное очаговое образование I сегмента печени (ультразвуковая картина в большей степени соответствует ФНГ). Гемодинамически значимых нарушений по исследованным сосудам не зарегистрировано.
Существуют ли безоперационные методы лечения гемангиомы печени или замедления ее роста? Если нет - насколько сложна операция в данном случае? Спасибо.
Анна, манипуляции на печени всегда связаны с риском, я думаю в Вашем случае ещё придётся узнать мнения нескольких хирургов занимающихся проблемами патологии печени, благо в Москве такие специалисты есть. Я советую Вам обратиться за консультацией в институт хирургии им. Вишневского.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 23:06
до какого возраста растут ноги?
Марина, рост человека запрограммирован генетически и если нет гипофизарной патологии, то в норме рост костей у женщины в Вашем возрасте уже давно прекратился.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 23:09
Здравствуйте.У моей дочери в 4 мес.диагностировали дисплазию тазобедренных суставов, носили стремена Павлика и в результате - все нормально. Но в 2 года ортопедом поставлен диагноз плоско-вальгусная деформация стоп, где-то примерно с 2-х лет носим ортопедическую обувь, но правда с перерывами. Также врач выписывал ношение туторов, мы их сделали, но пользоваться не смогли. Делали массаж ног с предварительным разогреванием парафином. Никаких, даже самых незначительных улучшений нет, сейчас ребенку 7,5 лет и вечером она жалуется на боль в ногах. Делаем массаж каждый вечер сами и еще она занимается ушу. Скажите пожалуйста какие кардинальные действия мы можем сейчас предпринять для исправления данной ситуации и возможно ли это вообще исправить в таком возрасте?
Вопрос в раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:08
Здравствуйте, годен ли я к армии если у меня одна нога короче на 3,5 см в связи с последствиями операции (перелом обоих бедер 9 лет назад, была инвалидность), а на другой ноге хронический остеомелит бедра, 3 года без обострения.
Раян, скорее всего нет, но нужно будет проходить обследования по линии военкомата
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:09
были в вашей практике восстановления фунций тазобедрен суставов в результате консервативного лечения? у меня 2х сторн коксоатроз диспластической этиологии я веду активный образ жизни занимаюсь гимнастикой в лечении хондропрот-ры обхожусь без нпвс 2р вгод физио и массаж вес45кг рост 150
Зуля, к сожалению, восстановить структуру сустава не возможно, но активным лечением и профилактикой Вы можете довольно долго сдерживать суставы от прогресса заболевания.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:13
11.06.2010 20:10 Хирургия / Хирург
Здравствуйте..
Месяц назад воспалилась мочка уха, хирург определил атерому, назначил прикладывать компресс с димексидом. На какое-то время опухоль немного спала, но потом мочка опухла с новой силой, по ощущениям атерома увеличилась в размере, краснота и боль. Сегодня утром была снова у хирурга - назначен антибиотик аугментин и компресс диокседин+новокаин. Видимо на приеме прощупыванием растревожил опухоль, к вечеру она ужасно раздулась, синего цвета, насколько я понимаю происходит активное нагноение, возможно прорвется. Антибиотик пить начала Вопрос в том, нужно ли пытаться вытянуть гной какой-нибудь мазью вишневского или вышеуказанного компресса достаточно и не трогать? Боюсь что гной не прорвется наружу, а куда-нибудь внутрь, а в выходные не знаю куда обратиться за помощью. Доктор, дайте пожалуста совет, заранее благодарю
Екатерина, так атерома не лечится и антибиотик тут не нужен. Необходимо вскрыть атерому и есть вероятность, что отойдёт и капсула. Если сразу капсулу удалить не удастся, то повторная операция после стихания воспаления.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 20:18
11.06.2010 19:40 Хирургия / Хирург
болит пятка на левой ноге.иногда невозможно наступить на ногу.пока хожу -как будто немеет,боль не такая,стоит посидеть или по утрам -горит огнем или колет как иголками.Что это?
Татьяна, скорее всего, это пяточная шпора. Нужно выполнить рентгенографию пяточных костей в боковой проекции и получить консультацию ортопеда
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:15
11.06.2010 19:33 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Мне 25 лет 27 мая было кесарево сечение, три дня назад с правой стороны, шов начал сочиться, при надавливании выходит светло-желтая прозрачная жидкость, покраснения вроде нет. Мазала зеленкой, накладывала повязку, не проходит. Сочится где то 3 см ранка. Не болит. Нормально ли это? Сегодня приложила повязку с левомиколем. Правильно я сделала? Что сделать, что бы шов быстрее зажил. С грудным ребенком нет возможности посетить врача. Заранее благодарна!
Лина, мазь лучше не накладывать.Обрабатывайте это место 5% марганцовкой или зелёнкой и наклеивайте сухую впитывающую повязку, образуется корочка и под ней будет формироваться рубец.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:19
11.06.2010 18:56 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Неделю назад воспалилась шишка на наружней части руки выше локтя( до этого было уплотнение размером 1см с периодическим выходом дурнопахнущей массы ) Сейчас ,при восполении стала красной ,увеличилась до 4-5 см., стало болезненно дотрагиваться, при этом осталась плоотная .Хотелось бы узнать ,возможно ли в вашем центре удалить?,какой наркоз вы применяете?,насколько он эффективен на воспалённой ткани?,насколько метод удаления радиоволнами безболезненнее скальпеля? Какова полная стоимость удаления радиоволнами ? Каким способом можно снять воспаление до удаления, поскольку в выходные вы не работаете? Заранее спасибо за ответ.
http://radikal.ru/F/s44.radikal.ru/i103/1006/e7/d3175f689e69.jpg.html
Вопрос доктору Максимову.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:20
Здравствуйте доктор!
по результатам МРТ:
имееться расщепление зубаС2 и неслияние верхушки с зубом.
Атланто-дентальное расстояние симметрично с двух сторон,до 0,5см.
зубовидный отросток располагается ниже линии Чемберлена на 1,0см.
Миндалины расположенны обычно.
Просвет позвоночного канала составляет на уровне С1-1,6см
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина дисплазии зубаС2
Мало информации и непонятно в чём вопрос.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:22
11.06.2010 17:59 Хирургия / Хирург
Сегодня утром вставая, обнаружила несильную боль в колене. Через несколько шагов стала хромать. Наступать на ногу не больно, но сгибать и разгибать проблематично. Область над коленом опухла. За неделю до сегодняшнего дня я полностью не могла разогнуть ногу при ходьбе, болело под коленом так как будто сухожилие или мышца не разгибаются до конца и больно было, а сегодня прям опухло и вообще ходить проблематично. При надавливании на опухшую область с правой стороны немного больно. Полностью согнуть ногу больно, разгибать не больно. С детства страдаю плоскостопием и были боли в коленях, которые с возрастом прошли. За беременность набрала лишний вес и боль в пояснице. Вес снижается, пояснице стало легче. Что с коленом? Забыла сказать: когда я сижу на стуле долго именно эта нога (правая) немеет.
Согласен с коллегой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:23
Zdrastvuite! Xochu obratica k Vam s pros«boi o pomoshi. V poslednee vremya zametila nestandartnost» v sebe. Obyasnyu podrobno: kogda ya sil«no vtyagivayu jivot, to stanovica zametnim chto rebra sleva v oblasti blije k centru jivota bolee vipyachivayut naruju, chem sprava. t. e. ix raspolojenie ne semetririchno po sravneniu drug s drugom (levaya i pravaya storoni) Ya studentka 2 kursa, Do etogo bila prelejnoi uchenicei i sootvetstvenno udelayu mnogo vremeni zanyatiyam, t. e. mojno skazat» vidu sidyachi obraz jizni. Mojet li eto yavlenie bit« vizvano iz-za etogo sidyachego obraza jizni? Ya pravsha, po est» pri pisme bol«she sginayas» opirayus«, kak ras taki na etot levi bok. Obyasnite pojalusta spravedlivi li moi dogadki i chem mojet bit» vizvana eta neadekvatnost« v proporciyax i kak eto podkorektirovat»? Ya ne poluchala nikakix travm, da i boli net v etoi oblasti, mojet bi ya i ne zametila eto razlichie esli bi ne nachala zanimaca silovimi uprajneniyami lyoja na jivote, kogda ya lojus« na jivot i delayu uprajnenia to chuvstvuyu kak rebra na levoi storone, kak bi svoimi krayevimi xryashami opirayutca ob pol, sprava etogo odudenia diskonforta net. Tak v chom je delo i kak povesti sebya v etoi situacii? Zaranee bol»shoe spasibo za udelyonnoe vnimanie. Vsego Vam dobrogo!
Люсия, у Вас эти явления от нарушения осанки и формирующегося сколиоза.Но в Вашем возрасте всё ещё можно исправить.Это специальная гимнастика под контролем ортопеда и врача ЛФК, плавание и исключение длительных статических нагрузок на позвоночник.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:28
Здравствуйте. У меня очень сильно отекают голеностопные суставы. Раньше отеки появлялись ближе к вечеру, или при долгой сидячей работе. Сейчас отеки не пропадают и утром, начали болеть суставы. Терапевт направил к сосудистому хирургу, который проблемы с венами исключил в течении 5 минут (пощупал, посмотрел, и все), и направил на консультацию к ревматологу. Ревматолог также в течении 5 минут поставил диагноз остеоартроз голеностопных суставов, без каких-либо анализов, пояснив, что никакие анализы ни одного больного не вылечили, поэтому они не нужны. При этом он сразу назначил мне внутрисуставную инъекцию препаратом «Дипроспан». И все. Сказал, что все пройдет, и больше ничего принимать и делать не нужно, а если возникнут опять боли, то прийти еще раз и сделать еще один укол. Честно говоря, меня это волнует. Не ужели при остеоартрозе голеностопных суставов действительно не надо принимать никакие препараты, кроме вышеказанных инъекций? И что мне делать дальше? Врач сказал, что дипроспан действует 2-3 месяца, а если потом возникнут боли - опять дипроспан, это что, лекарство на всю жизнь, через каждые 2-3 месяца? Ответьте кто-нибудь, пожалуйста, что делать? Спасибо!
Валерия, если доктор-ревматолог дал такие рекомендации, то я советую к этому доктору больше не обращаться, это опасно для здоровья. Сосудистый хирург тоже не может полностью исключить венозную патологию, ограничившись одним осмотром при имеющихся у Вас симптомах.На данный момент у Вас нет диагноза.
Поэтому я дам Вам примерный алгоритм Ваших действий:
1. Сдать анализ крови на ревмопробы, соли мочевой кислоты,СРБ (в случае положительного результата обратиться к ревматологу)
2. Выполнить МРТ одного из суставов, который больше всего беспоекоит, в крайнем случае ренгенографию.(желательно получить консультацию ортопеда)
3. Выполнить УЗДС вен нижних конечностей и получить консультацию флеболога.
Удачи и терпения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.06.2010 22:46