ВОПРОС ХИРУРГУ
24.05.2010 20:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сергей Муж., 23. Москва
Здравствуйте,у меня такая вот проблема,когда-то в детстве (14-15 лет) я играл в футбол и упал,на следующий день заметил шишку под коленом,прям под ямочкой,не придал особого значения-шишка как шишка,но и по сей день она у меня есть,при нагрузках становится тяжело,а если нечаянно происходит соприкосновение либо небольшой удар,то ужасная боль,как будто там нерв оголён,чуть ли нога не немеет!Обратился в поликлинику к хирургу,сделали снимок,кость вроде в порядке,предварительно поставил диагноз болезнь Шляттера,но когда принёс снимок,был другой врач,посмотрел его и сказал что всё норм!Что это может быть,может ли МРТ показать причину болей и что это за шишка?Спасибо!
Сергей, что -то определённое можно сказать только после очной консультации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 21:02
24.05.2010 21:02
Светлана Жен., 30. россия новосибирск
Ребенок 6 летю ДЦП тяжелое двойная гемиплегия ранняя резидуальная стадия, псевдобульбарный синдром, дыхательная недостаточность 2 степени. После тяжелого бронхита в 2008 году потерял способность глотать, с 2008 года на зондовом питании, постоянно захлебывается слизью. Вес ребенка 9кг. Подскажите, пожалуйста, можно ли ребенку сделать ЧЭГ? И какие побочные могут быть при ЧЭГ и назогастральном зонде?Мне кажеться, что 2 года питания через назогастральный зонд, который меняю через 2 дня - это черевато большими проблемами. Заранее спасибо.Зонд фирмы Уномедикал, 8 диаметр 2,7, длина 50см.
Вопрос детскому невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 20:54
24.05.2010 20:54
Юлия Муж., 50. Россия Москва
Обращаюсь по поводу мужа, 50 лет ему. ~ 3 месяца назад в пупке появились остроконечные папилломки. Но меня беспокоят не они, а то, что пупок в месте их образования, т.е. с правой стороны пупочной впадины стал красноватым.Ведь папиломмы растут сами по себе (как я думаю), не вызывая же каких-то воспалительных процессов. Т.е. смущает краснота (легкая). Опасаюсь, потому что когда моей матери поставили диагноз рака яичников 4 степени, то первым признаком нездоровья, показанным мне - был кроваво-красный пупок, будто залакированный. Еще муж давно уже страдает от геморроя. Бывают обострения с кровью при дефекации. Ас утра в туалете посидеть раза 3-4 - это как закон. Но запоров нет, а вот утренние позывы, даже говорит - крутящие живот. Анализы не сдавал и не лечился. Вот такие дела. Спасибо за ответ. Извините. Юлия.
Юлия, а какое обследование Вы хотите пройти по интернету? Любое образование врач должен смотреть очно. Покажитесь хирургу или онкологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 18:35
24.05.2010 18:35
24.05.2010 16:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
Серго Муж., 32. Россия Тула
Здравствуйте! Проблема в том что два года назад мне после перелома поставили титановую пластину на место перелома и сказали что снять её надо через год но так как по службе нет времени я боюсь что могу опоздать с этим и у меня возникнут более серьёзные проблемы.Вопрос в том какие проблемы возникнут и что мне далее делать????
Серго, если не сильно опаздаете, то не страшно, но пластину лучше по возможности удалить.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 18:37
24.05.2010 18:37
Алина Жен., 23. Москва
Добрый день.
Неделю назад начались боли в районе поясницы (сначала правая сторона, через несколько дней левая). Потом начал болеть пупок при нажатии. Боль очень резкая и сильная.
Подскажите пожалуйста, что это может быть? И к какому врачу надо обратиться?
Неделю назад начались боли в районе поясницы (сначала правая сторона, через несколько дней левая). Потом начал болеть пупок при нажатии. Боль очень резкая и сильная.
Подскажите пожалуйста, что это может быть? И к какому врачу надо обратиться?
Обратитесь к хирургу на осмотр
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 20:55
24.05.2010 20:55
24.05.2010 15:37 Травматология и ортопедия / Травматолог
Maria Жен., 22. Россия Московская область, г.Руза
Здравствуйте! Ребёнку 9 месяцев,упала с дивана носом. Долго шла кровь,еле остановили. Сейчас нос разбух. Ходили к местному травматологу,он направил нас в больницу,в больнице не приняли,т.к. все травмотологи были на операции. Подскажите чем помочь ребёнку? Делаем холодные компрессы,йодовую сеточку.
Ребёнка нужно показать ЛОР врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 20:56
24.05.2010 20:56
24.05.2010 13:59 Травматология и ортопедия / Травматолог
влад Муж., 19. россия москва
Здравствуйте,8 мая ударился коленом!Ударился левой ногой,справой стороны наверху где чашечка начинается и задел мышщу,тоесть и часть чашеки и часть мышщы,наверху сбоку!Вот сегодня уже 24,а она всё болит.,что это может быть
Влад, а что мешает Вам обратиться к травматологу? Нужен очный осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 20:58
24.05.2010 20:58
24.05.2010 13:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лола Жен., 38. Россия Краснодар
Полтора суток назад (суббота вечером) упала и сломала руку. Снимок показал перелом головки лучевои кости в локте. Наложили лангетку и отправили домой до понедельника. В понедельник сдать анализы. а в среду операция. Дома поднялась температура до 38. Стала колоть цефтриаксон. А сегодня анализ показал повышенное СОЭ и темп. 37.5 и врач сказал, пока не нормализуется, оперировать не будем. А если оно месяц не нормализуется. Так и кости срастись неправильно успеют. Как мне поступить? настаивать на операции? Или обратиться в другую больницу? Спасибо.
Лола, во время острого воспаления действительно лучше не оперировать, настаивать на операции Вы не можете, а вот узнать второе мнение всегда пожалуйста.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 21:05
24.05.2010 21:05
24.05.2010 13:42 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лидия Жен., 34. Россия Оха
Здравствуйте. Моему сыну 16лет.Получил травму 1мая.Разрыв сухожилия собственного и общего разгибателя 2 - го пальца, открытое. В больнице сухожилия сшили, положили лангетку и отправили домой.Дали таблетки левомицетин, сказали пить по 1*4раза в день. Через десять дней я привезла его с высокой температурой и раздутой кистью. Когда стали делать перевязку через швы прорвало гной. Поставили дренаж, положили в больницу. Через четыре дня опять отправили домой.На 13 сутки сняли швы. 21числа сняли лангетку и выписали в школу. На данный момент его беспокоят боли в кисти, палец почти не движется, кисть опухшая, темного цвета с синевой. Что делать? Город у нас маленький, врачи не очень высокого уровня. Как должно проходить восстановление? Может надо везти его в областной центр или такие симптомы норма? Спасибо. Надеюсь на совет. Сын и я очень переживаем за последствия травмы, а ведь ему еще в армию идти, он очень этого хочет.
Лидия, заочно трудно судить о состоянии Вашего сына. Если Вы сомневаетесь в компетентности врачей можете ехать в областной центр и проконсультироваться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 21:09
24.05.2010 21:09
24.05.2010 12:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лариса Жен., 52. Россия Сосновый Бор Ленинградской обл.
В конце марта я торопилась на встречу, поскользнулась, левая нога стала уходить в сторону. Чтобы не упасть, я напряглась. через день я почувствовала болезненные ощущения в области левого паха и тазобедренного сустава.Так как я была в отпуске, лечилась сама, натирала бедро обезболивающими средствами, много лежала. К врачу обратилась только через месяц, когда поняла, что не могу выйти на работу. Rg-грамма показала, что у меня закрытый перелом лонной кости слева. В выдаче больничного листа мне отказали, сказав, что перелом консолидирующий, хотя с момента травмы прошло около 4 недель. До сих пор у меня изменена походка, остаются болезненные ощущения в паху и тазобедренном суставе. Скажите, какие сроки лечения ? Перестану ли я хромать?
Согласен с коллегой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 21:11
24.05.2010 21:11
24.05.2010 09:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана Жен., 31. Россия Иркутск
Здравствуйте!
12 апреля я сломала ногу.Перелом большеберцовой кости со смещением и малоберцовой кости левой голени.17 апреля была сделана операция титановым штифтом в большеберцовую кость.На малоберцовой ничего не стали делать,наложив лангету на 4 недели.
Врач сказал снимать лангету и разрабатывать ногу 2 недели,после этого подойти на прием с контрольным снимком.А на мой вопрос когда снимать штифт ответил,что не зачем.
Не должно ли быть наоборот(сначала контрольный снимок.а потом разработка?)
Чем грозит кроме миграции - не удаление штифта?
Являются ли дальнейшие консультации после операции у врача платными?
12 апреля я сломала ногу.Перелом большеберцовой кости со смещением и малоберцовой кости левой голени.17 апреля была сделана операция титановым штифтом в большеберцовую кость.На малоберцовой ничего не стали делать,наложив лангету на 4 недели.
Врач сказал снимать лангету и разрабатывать ногу 2 недели,после этого подойти на прием с контрольным снимком.А на мой вопрос когда снимать штифт ответил,что не зачем.
Не должно ли быть наоборот(сначала контрольный снимок.а потом разработка?)
Чем грозит кроме миграции - не удаление штифта?
Являются ли дальнейшие консультации после операции у врача платными?
Неудаление штифта действительно может вызвать некоторую миграцию и металлоз, как правильно заметил коллега не ранее чем через год.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 21:15
24.05.2010 21:15
24.05.2010 06:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Надия Жен., 51. Россия Киселевск
30 мая 2010г. сделана артроскопия правого коленного сустава, ревизия, артролиз.В выписке написано «хождение на костылях с дозированной нагрузкой на ногу через 3 недели» Ds; Деформирующий арторз 1-2 степени. Это были все рекомендации. Сколько я должна ходит на костлях? Операция проводилась в другом городе, обратиться к врачу где делали операцию пока нет возможности. Сейчас я еще на больничном, но наблюдаюсь у фельдшера опыта работы с такими больными небольшой.
Надия, мы не можем знать Вашей ситуации, поэтому выполняйте рекомендации написанные в выписке
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 21:19
24.05.2010 21:19
Alex Муж., 20. Canada Toronto
Доброе время суток, год назад получил травму колена когда играл в Рэгби. Хирург и MRI подтвердили порванную передюю крестообразную связку(ПКС). Мне сделали операцию по реконструкции ПКС. Вот ссылка на видео по операции http://www.youtube.com/watch?v=i8EpT3uCVWU Когда отошел от наркоза и взглянул на ногу, ее размер был в два раза больше, над коленом большая опухоль. Физио терапевт и хирург сказали что это нормально. Сказали делать утражнения, прикладывать лед, и прочие. У меня вопрос, как быстрее удрать гематому? Может какиенибудь компресы, препараты, ну что угодно. Мне надо встать на ноги чем быстрее тем лучше. Кстати доктор прописал препорат, чтобы для уменьшения отека, я его принимал 3 раза, он такой кислотный, желудок прям невыдерживает. Боюсь что наврежу желудку, перестал принимать.
Согласен с коллегой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 21:24
24.05.2010 21:24
24.05.2010 04:26 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия Жен., 20. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
моей маме 50 лет. около 10 дней назад она сломала руку, упав со ступеньки.
но в больницу обратилась только недавно(7 дней она провела дома т.к. до этого она лежала в больнице со спаечной непроходимостью, и не хотела опять ложиться, думала обойдется). внешне: рукой она двигать не могла, всегда держала ее перед собой,согнутую в логте.
пила баралгин, найс, анальгин.
но когда боли стали невыносимыми - мы поехали в травмпункт.
там ей сделали ренген - сказали все в порядке.
на следующий день поехали в больницу, там и поставили диагноз- перелом шейки плечевой кости со смещением (сказали смещение незначительное).
после, наложили гипс, и положили в больницу.
сегодня она мне позвонила и сказала что ей будут ставить пластмассовую пластинку за 40 т.р.
т.к. я учусь, а моя мама на пенсии - таких денег нет.
вопрос: есть ли еще какие либо варианты лечения для данного диагноза?
p.s.и еще хотелось бы узнать:
я нашла следующую статью
http://travmatolog.net/548.html
примерную стоимость пластинки Каплана-Антонова?
и можно ли выполнять тукую операцию под местной аностезией, либо под общим наркозом?(учитывая что у моей мамы проблемы с сердцем- она долгое время пьет корвалол и пумпан, удалена селезенка, одна рабочая почка, спайки, она курит более 25 лет, до больницы она употребляла алкоголь, часто пила снотворное).
очень буду благодарна вам если вы ответите на мои вопросы и дадите какие либо советы.
моей маме 50 лет. около 10 дней назад она сломала руку, упав со ступеньки.
но в больницу обратилась только недавно(7 дней она провела дома т.к. до этого она лежала в больнице со спаечной непроходимостью, и не хотела опять ложиться, думала обойдется). внешне: рукой она двигать не могла, всегда держала ее перед собой,согнутую в логте.
пила баралгин, найс, анальгин.
но когда боли стали невыносимыми - мы поехали в травмпункт.
там ей сделали ренген - сказали все в порядке.
на следующий день поехали в больницу, там и поставили диагноз- перелом шейки плечевой кости со смещением (сказали смещение незначительное).
после, наложили гипс, и положили в больницу.
сегодня она мне позвонила и сказала что ей будут ставить пластмассовую пластинку за 40 т.р.
т.к. я учусь, а моя мама на пенсии - таких денег нет.
вопрос: есть ли еще какие либо варианты лечения для данного диагноза?
p.s.и еще хотелось бы узнать:
я нашла следующую статью
http://travmatolog.net/548.html
примерную стоимость пластинки Каплана-Антонова?
и можно ли выполнять тукую операцию под местной аностезией, либо под общим наркозом?(учитывая что у моей мамы проблемы с сердцем- она долгое время пьет корвалол и пумпан, удалена селезенка, одна рабочая почка, спайки, она курит более 25 лет, до больницы она употребляла алкоголь, часто пила снотворное).
очень буду благодарна вам если вы ответите на мои вопросы и дадите какие либо советы.
Методы и выбор всегда есть, но более современные методики при имеющейся ситуациии в здравоохранении стоят денег и не столько по финансовым соображениям непосредственно врачей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 21:39
24.05.2010 21:39
23.05.2010 23:16 Травматология и ортопедия / Ортопед
Светлана Жен., 34. Украина Кировоград
Асептический некроз таранной кости медиальной части справа -диагноз Киевского института травм. и орт.
Диагноз Днепропетровского института реактивный артрит уреоплазменной этиологии.На обычыіх снимках ничего нет.- только НА МРТ. Так живу 2года КИЕВ предлагает артроскопию Днепропетровск говорят ждите пока на обычных снимках будет чётко видно.Лечили ксефокам,ревмоксикам тд.,поледнее внутрисуставно Траумель С-10ин.Ортопедический режим, траумель гель на повязки.Повязки с димексидом всевозможные физ.процедуры.На этой ноге была операция по поводу варикоза запущеного.Говорят проверьте сосуды.Подскажите как уточнить диагноз или терпеть и тянуть время до чётко видного диагноза.
Терпеть можно периодически все делаю иногда боль сильная плохо хожу особенно в жару.
Диагноз Днепропетровского института реактивный артрит уреоплазменной этиологии.На обычыіх снимках ничего нет.- только НА МРТ. Так живу 2года КИЕВ предлагает артроскопию Днепропетровск говорят ждите пока на обычных снимках будет чётко видно.Лечили ксефокам,ревмоксикам тд.,поледнее внутрисуставно Траумель С-10ин.Ортопедический режим, траумель гель на повязки.Повязки с димексидом всевозможные физ.процедуры.На этой ноге была операция по поводу варикоза запущеного.Говорят проверьте сосуды.Подскажите как уточнить диагноз или терпеть и тянуть время до чётко видного диагноза.
Терпеть можно периодически все делаю иногда боль сильная плохо хожу особенно в жару.
Светлана, данные любых методов исследования должны соответствовать клинической картине, поэтому решается всё индивидуально.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.05.2010 00:59
24.05.2010 00:59