ВОПРОС ХИРУРГУ
10.05.2010 09:05 Травматология и ортопедия / Артролог
Екатерина Жен., 53. Среднеколымск
Здравствуйте доктор интернет-консультации...Прошу дать рекомендации по заболеванию «щёлкающий палец».Впервые заболевание появилось год назад.При обращении был введён кеналог однакратно в область сустава.Облегчение наступило,и вроде как всё прошло.Но вот уже более 2 месяцев вновь обострение.Очень болезенно в области сустава,отёк и гиперемия,острая боль при пальпации.Хирург рекомендует наложение гипсовой повязки и УВЧ,но я думаю этим не обойтись.Посоветуйте более тщательное лечение.Стала ощущать скованность на остальных пальцах этой же руки.Лечение в условиях районной больницы,но так как фельдшер приму все меры по лечению.
Екатерина
Екатерина
Екатнрина,Вам нужно обратиться в отделение хирургии кисти, при стенозирующем лигаментите может потребоваться оперативное лечение
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.05.2010 10:34
10.05.2010 10:34
Наталья Жен., 32. Москва
Здравствуйте. Мне 32 года. 8 дней назад, после поднятия тяжелого почувствовала, острую резь в правой ноге, сбоку икры,как будто что-то порвалось, думала ехать к флебологу. Но наутро с с этой стороны заболела спина, поясница. Я поехала к мануальному терапевту. Он мне сказал пока ничего не пить и ничем не мазать. Перед праздниками успела пройти только 2 сеанса, почувствовала немного лучше спину, грудину и шею, а вот с ногой наоборот. Боль терпимая, хотя выворачивает сильно , ноет и дергает. Под косточкой ,у пятки с внутр.стороны огромный синяк, котоый уже проходит, не отекает. Смущает характер еще таких ощущений в ноге, когда в том месте где изначально заболела, ощущение тепла, бульканья, как будто там что-то движется, а потом вдруг сильный порыв ощущения сгустка боли, кажется что вены,и быстро отпускает, то искорки внутри, то будто все там рвется внутри.То в разных местах как будто кожа рвется (под коленкой или внизу), поверхность кожи тоже ноет . Вы меня простите за подробность. Сейчас доверилась мануальному терапевту, у которого наблюдаюсь года 4, надеюсь он понимает что делает, хотя характер боли у меня не спрашивал, а время идет. Хотелось бы услышать ваше мнение и рекомендации. Заранее спасибо.
Своё мнение я уже написал, послушаем мнение коллег.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.05.2010 10:37
10.05.2010 10:37
10.05.2010 01:01 Травматология и ортопедия / Артролог
Максим Муж., 25. Россия Ногинск
Здравствуйте,я Вам присылал это сообщение-В понедельник(3.05.2010) на турнире во время игры в футбол неудачно столкнулся с соперником и упал,почувствовал резкую боль в левом пясти,аж кисть затряслась,в перерыве медсестра попыталась вправить палец,т.к. было видно что кость пясти 4-го пальца будто немного «провалилась»,но ничего не получилось,только одни хрусты были при сгибании и разгибании пальца и боли!По приезду в свой город в этот же день пошёл в травмпункт,сделали снимок,сказали что перелом и наложили гипс!Через день забрал снимок и диагноз,в итоге косой перелом 4-й пястной кости со смещением,на снимке вроде как небольшое смещение,но мне ничего не вправляли,закрыли гипсом только мизинец и безымянный палец,и то не до конца закрыли безымянный!Вот сегодня(8.05.2010) снял гипс,чтоб рука подышала немного,и увидел что безымянный палец(травмированный) стал немного короче,кисть уже хорошо функционирует,сгибаю-разгибаю без боли,но даже при согнутых пальцах в кулак,видно что сустав 4-й пястной кости,с тыльной стороны кулака,находится не на своем месте,немного вдавлен в кулак!При разгибании,длина безымянного пальца короче,примерно на 0.3-0.5 см,относительно правой руки и относительно среднего пальца!И по чертам ладони видно,что он немного ниже стал,относительно правой ладони!Нормально ли это,или лучше сходить и сделать снимок?Подскажите пожалуйста,а то тоже не хочется лишний раз облучаться рентгеном!Максим,25 лет!
Вот полный диагноз-Косой,ротационный перелом средней,проксимальной/з диафиза 4-й пястной кости левой кисти со смещением отломков!Ещё внизу написано коряво-вроде д/з 0,02 mss!Подскажите пожалуйста,должны ли они мне были вправить перелом перед наложением гипса?Почему при сгибании ладони в кулак,тыльный сустав 4-й пястной кости провалился на уровень сустава мезинца?Снимок приложить не могу,сканер полетел,но на снимке видно небольшое смещение!Возможна ли операция,чтоб скрепить кость скобами или штифтом?И что бы Вы посоветовали,если всё же будет смещение на повторном снимке?
Вот полный диагноз-Косой,ротационный перелом средней,проксимальной/з диафиза 4-й пястной кости левой кисти со смещением отломков!Ещё внизу написано коряво-вроде д/з 0,02 mss!Подскажите пожалуйста,должны ли они мне были вправить перелом перед наложением гипса?Почему при сгибании ладони в кулак,тыльный сустав 4-й пястной кости провалился на уровень сустава мезинца?Снимок приложить не могу,сканер полетел,но на снимке видно небольшое смещение!Возможна ли операция,чтоб скрепить кость скобами или штифтом?И что бы Вы посоветовали,если всё же будет смещение на повторном снимке?
Со слов снимок не анализируют, тем более Вы не рентгенолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.05.2010 01:11
10.05.2010 01:11
Инна Жен., 26. Россия Москва
здравствуйте. не знаю, к тому ли специаллисту обращаюсь, если что, перенаправьте. чистила рыбу, и острыми плавниками исколола руки. после промыла перекисью. но на мизинце появилось красное пятно (фото по ссылке) http://s47.radikal.ru/i115/1005/01/b291cc789c82.jpg , не болит, палец не распух, но чешется иногда, прикладываю столетник, так как чувствую, что все-таки там не всё в порядке. И так уже третий день без изменений. температуры нет. Может, я какую инфекцию занесла? Скажите, что это может быть и к какому врачу обратиться? Спасибо.
Инна, пока никуда обращаться не нужно, скорее всего, у Вас аллергическая реакция на перикись или столетник.Перестаньте мазать и выпейте диазолин, всё должно пройти.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 23:24
09.05.2010 23:24
09.05.2010 21:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алик1980 Муж., 30. Россия Троицк
Уважаемый доктор, периодически возникает боль в колене после небольшого щелчка через 1-2 дня, проходит боль через неделю, подвижность не ограничивается или боль возникает после приседаний со штангой через 3-4 дня, боль проходит быстрее если греть и бинтовать. Когда есть боль в суставе при сгибании разгибании звуки. Травм не было, но раньше бегал. У деда был очень сильный артроз. В возрасте с 15 до 20 лет болели примерно так же оба колена, то одно то другое, после курсов озокерита прошло. Может это мениск и артроз. Для профилактики пью глюкозамин с хондроэтином. В городе нет специалиста, что делать?
Согласен с коллегой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 23:26
09.05.2010 23:26
09.05.2010 19:48 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей Муж., 34. Украина Конотоп
Моей маме 67 лет, 15 апреля она получила перелом шейки бедра со смещением, 16 апреля ей наложили сапожок. Но поскольку её очень беспокоила пяточная шпора, сапожок пришлось временно снять. Теперь она уже неделю не хочет его надевать. Могут ли быть какие-то последствия? Сможет ли она вообще ходить? Её вес примерно 140 кг. (Операцию ей не делали).
Сапожок нужен для придания стопе вертикального положения, пяточная шпора не может беспокоить в положении лёжа, а лежать ей минимум 1,5 - 2 месяца.Без сапожка может образоваться ложный сустав
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 20:33
09.05.2010 20:33
09.05.2010 19:00 Травматология и ортопедия / Ортопед
татьяна Жен., 27. россия приморский край
здравствуйте.моему сынишке 1 год с месяца наблюдаемся у ортопеда.диагноз «косолапость средней степени левого голеностопа».лечение было консерантивным до 4,5 месяцев. потом гипсовые повязки прекратили накладывать, теперь просто наблюдаемся и делаем зарядку. вопрос:обязательно дома ходить в сандаликах?
Вопрос в раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 20:34
09.05.2010 20:34
Виктор Муж., 28. Россия Новосибирск
Здравствуйте уважаемый врач.
Я работаю за компьютером и веду не активный образ жизни. Недавно решил попробовать начать делать зарядку чтобы поддерживать физическую активность. В первый день, утром я отжался около 10 раз и к вечеру у меня сильно разболелась правая рука. Она продолжала болеть ещё дня 3 и потом боль утихла.
Через некоторое время я заметил что на руке появились 2 маленьких уплотнения на мышцах. Одно возле локтя, а другое возле плеча. Они размером с горошину, со стороны их не видно и они не выпячивают, но они хорошо прощупываются пальцем. По ощущениям похоже на эластичные узелки плотной консистенции которые при надавливании как бы слегка смещаются в сторону (на миллиметры). Я по началу думал что это пройдёт само собой, но прошло уже 4 месяца а изменений никаких. Они не стали больше и не стали меньше... Иногда ноет рука, но боль рассеянная и как правило проходи быстро.
Скажите пожалуйста, как называется это заболевание? и как оно лечится? может есть специальные мази?
Заранее благодарю вас за ответ!
С уважением, Виктор.
Я работаю за компьютером и веду не активный образ жизни. Недавно решил попробовать начать делать зарядку чтобы поддерживать физическую активность. В первый день, утром я отжался около 10 раз и к вечеру у меня сильно разболелась правая рука. Она продолжала болеть ещё дня 3 и потом боль утихла.
Через некоторое время я заметил что на руке появились 2 маленьких уплотнения на мышцах. Одно возле локтя, а другое возле плеча. Они размером с горошину, со стороны их не видно и они не выпячивают, но они хорошо прощупываются пальцем. По ощущениям похоже на эластичные узелки плотной консистенции которые при надавливании как бы слегка смещаются в сторону (на миллиметры). Я по началу думал что это пройдёт само собой, но прошло уже 4 месяца а изменений никаких. Они не стали больше и не стали меньше... Иногда ноет рука, но боль рассеянная и как правило проходи быстро.
Скажите пожалуйста, как называется это заболевание? и как оно лечится? может есть специальные мази?
Заранее благодарю вас за ответ!
С уважением, Виктор.
Скорее всего вы случайно обнаружили у себя атеромы или липомы, а может и лимфоузлы, заочно диагноз не поставить, нужна очная консультация хирурга
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 20:37
09.05.2010 20:37
екатерина Жен., 27. россия воркута
здравствуйте моей дочери 4 года. месяц назад у нее на пальце на руке была панарицыя обращались к хирургу сказали делать ванночки с солью и мазь левомиколь но улучшений нет ложили вишневского гной выходит.пршло время палец так и не проходит обратились опять к хирургу т.к. боялась восполение кости. и чтоб сняли ноготь если нужно врач посмотрел сказал нет необходимости снимать ноготь и воспаления кости нет. посоветовал продолжать ванночки с солью и мазь гентомицын но все бесполезно по утрам надавишь на палец всеравно гной выделяется прикладывала вишневского мазь фурацылиновая зеленка. может чтото вы посоветуете. но ноготь на половину слез может он у нее поэтому болит. потомучто опять идти к хирургу ничего нового он нам не скажет. жду вашего ответа.
Екатерина, рекомендую Вам к этому хирургу больше не обращаться, покажитесь другому хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 20:42
09.05.2010 20:42
09.05.2010 13:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
sira yulia Жен., 32. cyprus larnaka
poslednie neskolko let stalo trudno podobrat obuv dlya leta. zimoi v krossovkax otbegau vse normalno a letom beda. obuv na kabluke ya ne nashu tk uje 4erez 5 minut nogi na4inaut goret. poetomu vibirau shlepki ili bosonojki no esli podoshva silno ploskaya toje problema stali vipirat veni. u menya visoki svod u stop mojet v etom problema
Может, нужен осмотр и консультация ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 23:29
09.05.2010 23:29
Семён Муж., 25. Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Моему Папе 48 лет, четыре года назад он сломал ногу в голени. Кость была сломана на три части и врачи удалили осколок 60 мм. Вопрос, как долго ещё будет нарастать кость?
Семён, слишком мало информации и нет снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 23:39
09.05.2010 23:39
09.05.2010 12:15 Травматология и ортопедия / Ортопед
Константин Муж., 26. Россия Киров
Здравствуйте
Меня беспокоит следующая проблема. Около 1,5 года назад на правой стопе сверху появилась небольшая подкожная опухоль 1,5х0,7см. Она находится как бы в самом центре тыльной стороны стопы, между 2м и 3м пальцами (костей, которые ведут к пальцам), но ближе к 3му, проходит как бы под углом 10град к кости. Мягкая, но затвердевает, когда поднимаешь пальцы ноги (напягаешь мышцы). При длительной ходьбе она увеличивается и ощущается лёгкая тупая боль. А при разминаниях пальцами на время слегка уменьшается.
Поход к врачу дал только ответ «приходи, когда заболит», но я всё же волнусь.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и насколько серьёзно?
Меня беспокоит следующая проблема. Около 1,5 года назад на правой стопе сверху появилась небольшая подкожная опухоль 1,5х0,7см. Она находится как бы в самом центре тыльной стороны стопы, между 2м и 3м пальцами (костей, которые ведут к пальцам), но ближе к 3му, проходит как бы под углом 10град к кости. Мягкая, но затвердевает, когда поднимаешь пальцы ноги (напягаешь мышцы). При длительной ходьбе она увеличивается и ощущается лёгкая тупая боль. А при разминаниях пальцами на время слегка уменьшается.
Поход к врачу дал только ответ «приходи, когда заболит», но я всё же волнусь.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и насколько серьёзно?
Согласен с коллегой, нужен очный осмотр ортопеда
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 23:40
09.05.2010 23:40
Константин Муж., 26. Россия Киров
Здравствуйте.
Мне 3 года назад прооперировали паховую грыжу справа. А недавно, месяца 2 назад, под послеоперационным швом появилось большое пятно красноватого цвета диаметром 2см с шелушением кожи и отходящие от этого пятна подобные маленькие пятнышки. Болевых ощущений нет, а при прикосновении (надавливании), ощущение, как от синяка.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и насколько опасно.
Мне 3 года назад прооперировали паховую грыжу справа. А недавно, месяца 2 назад, под послеоперационным швом появилось большое пятно красноватого цвета диаметром 2см с шелушением кожи и отходящие от этого пятна подобные маленькие пятнышки. Болевых ощущений нет, а при прикосновении (надавливании), ощущение, как от синяка.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть и насколько опасно.
Покажитесь дерматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 23:42
09.05.2010 23:42
Елизавета Жен., 24. Россия Казань
Уважаемый доктор у меня вылезла шишечка внутри под подбородком. возможно это фурункул...обнаружила шишку вчера...у меня что то болела в области горла...думала сначало миндалины...стала их трогать...а они и не болят...и прощупала шишочку....опасна ли она? что надо делать! температуры нет..но когда до нее дотрагиваешься больно! спасибо огромное заранее за ответ!
Это может быть и подчелюстной лимфоузел, покажитесь хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 08:16
09.05.2010 08:16
09.05.2010 04:19 Травматология и ортопедия / Артролог
Максим Муж., 25. Россия Ногинск
Здравствуйте!В понедельник(3.05.2010) на турнире во время игры в футбол неудачно столкнулся с соперником и упал,почувствовал резкую боль в левом пясти,аж кисть затряслась,в перерыве медсестра попыталась вправить палец,т.к. было видно что кость пясти 4-го пальца будто немного «провалилась»,но ничего не получилось,только одни хрусты были при сгибании и разгибании пальца и боли!По приезду в свой город в этот же день пошёл в травмпункт,сделали снимок,сказали что перелом и наложили гипс!Через день забрал снимок и диагноз,в итоге косой перелом 4-й пястной кости со смещением,на снимке вроде как небольшое смещение,но мне ничего не вправляли,закрыли гипсом только мизинец и безымянный палец,и то не до конца закрыли безымянный!Вот сегодня(8.05.2010) снял гипс,чтоб рука подышала немного,и увидел что безымянный палец(травмированный) стал немного короче,кисть уже хорошо функционирует,сгибаю-разгибаю без боли,но даже при согнутых пальцах в кулак,видно что сустав 4-й пястной кости,с тыльной стороны кулака,находится не на своем месте,немного вдавлен в кулак!При разгибании,длина безымянного пальца короче,примерно на 0.3-0.5 см,относительно правой руки и относительно среднего пальца!И по чертам ладони видно,что он немного ниже стал,относительно правой ладони!Нормально ли это,или лучше сходить и сделать снимок?Подскажите пожалуйста,а то тоже не хочется лишний раз облучаться рентгеном!Максим,25 лет!
Обязательно нужен контрольный снимок, никакого облучения эдесь нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2010 08:19
09.05.2010 08:19