ВОПРОС ХИРУРГУ
22.04.2010 18:40 Травматология и ортопедия / Ортопед
галина Жен., 58. россия новомосковск
У моей внучке это заболевание, сегодня были на МЭСК, нас отправили для дообследования,не означает ли это ,что комиссия нам откажет в инвалидности?
Это экспертный вопрос, требующий данных обследования нарушения функций и прогноза лечения.Решать будет МСЭК
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 20:07
22.04.2010 20:07
22.04.2010 17:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
Vika Жен., 41. Россия Москва
Сыну 7 лет поставили «вальгусная установка стоп». Рекомендовали стельки. Носили. Сейчас покупаю обувь и задалась вопросом, есть ли разница (в плане профилактики и обязательного ношения орт. обуви, стелек) между вальгусной установкой стоп и вальгусной деформацией стоп? Спасибо.
Вопрос в раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:04
22.04.2010 18:04
22.04.2010 17:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна Муж., 27. Вологда
Здравствуйте. Муж упал с 4 метровой высоты и повредил ногу в голеностопном суставе, снимки показали что перелома нет, только растяжение и ушиб. Ходил в лангете, мазали противовоспалительными мазями. Прошло уже 5 месяцев, а отек так и не сходит, хромает, т.к. чувствуется боль. Ортопед говорит что все нормально. Подскажите что это может быть, к какому специалисту обратиться?
Анна, Вы уже обращались к ортопеду и вам выставлен диагноз, остаётся обратиться к другому ортопеду-травматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:06
22.04.2010 18:06
Елена Жен., 23. Нижний новгород
Подскажите, пожалуйста, после удаления ноготь (большой палец ноги) снова начинает врастать с одного края. Ноготь полностью еше не вырос. Может можно что-то предпринять, пока еще не слишком поздно, чтобы правильно ноготь рос?
Елена, новый ноготь может врастать только при неадекватной обработки ростковой зоны, но в любом случае подстригать сбоку его нельзя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 16:57
22.04.2010 16:57
22.04.2010 16:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Владимир Муж., 25. Москва
Два месяца тому назад случился ушиб проксимального межфалангового сустава V пальца правой кисти, после чего сустав перестал функционировать должным образом - не возможно полностью согнуть и разогнуть палец.
В травмпункте по результатам рентгена (на нем все чисто с костями) заверили, что это просто растяжение сязок и посоветовали месяц мазать Лиотоном. По прошествии месяца результата никакого. Палец полностью в данном суставе не разгибается и не сгибается.
В ЦИТО сделал УЗИ, которое дало следующие результаты:
Суставаная поверхность проксимальной фаланги имеет четкие, ровные контуры. Определяется неровность и фрагментация контура кортикального слоя средней фаланги, что не позволяет исключить повреждение кортикального слоя. В полости сустава по тыльно-лучевой повержности - гиперэхогенные включения размерами 0,06х0,05 и 0,11х0,9 см - хондромные внутрисуставные тела. Капсула сустава утолщена по ладонной поверхности и лучевому краю. В полости сустава жидкости нет. Суставная щель по лучевому краю расширена до 0,11 см, лучевая коллатеральная связка утолщена с признаками застарелого повреждения. Сухожилия сгибателей и разгибателя анатомически целы, без структурных изменений.
Мне предложено два варианта операции: редрессация или ставить аппарат Коршунова (полтора месяца на спицах).
Хирургического вмешательства очень не хочется. В связи с этим вопрос: возможно ли как-либо вылечить сустав без операции? Если все же нужна операция, то к какой вариант предпочтительней?
В травмпункте по результатам рентгена (на нем все чисто с костями) заверили, что это просто растяжение сязок и посоветовали месяц мазать Лиотоном. По прошествии месяца результата никакого. Палец полностью в данном суставе не разгибается и не сгибается.
В ЦИТО сделал УЗИ, которое дало следующие результаты:
Суставаная поверхность проксимальной фаланги имеет четкие, ровные контуры. Определяется неровность и фрагментация контура кортикального слоя средней фаланги, что не позволяет исключить повреждение кортикального слоя. В полости сустава по тыльно-лучевой повержности - гиперэхогенные включения размерами 0,06х0,05 и 0,11х0,9 см - хондромные внутрисуставные тела. Капсула сустава утолщена по ладонной поверхности и лучевому краю. В полости сустава жидкости нет. Суставная щель по лучевому краю расширена до 0,11 см, лучевая коллатеральная связка утолщена с признаками застарелого повреждения. Сухожилия сгибателей и разгибателя анатомически целы, без структурных изменений.
Мне предложено два варианта операции: редрессация или ставить аппарат Коршунова (полтора месяца на спицах).
Хирургического вмешательства очень не хочется. В связи с этим вопрос: возможно ли как-либо вылечить сустав без операции? Если все же нужна операция, то к какой вариант предпочтительней?
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:07
22.04.2010 18:07
Екатерина Жен., 33. Россия Коломна
Здравствуйте! Мой сын 7 лет глубоко порезал колено (в том месте где бьют молоточком) перерезал сухожилия. Врачи все зашили, положили лангету, чтобы нога в колене не сгибалась. Сейчас готовимся к выписке лечащий врач говорит, что необходимо как можно больше ходить, заведующий отделением - на больную ногу не опирайтесь. Подскажите, что нужно делать, операция бала сделана 19 апреля, колено у сына не болит, он может стоять на ногах и без костылей, стоит ли ходить уже сейчас? Как и когда нагружать ногу? Спасибо!
Такие консультации даются только при очном осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:08
22.04.2010 18:08
22.04.2010 14:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
орыся Жен., 45. россия уссурийск
Здравствуйте доктор! У меня сыну 19 лет,год назад катаясь на коньках упал и получил травму.Что мы только не делали, по всем докторам, но упехов до сих пор, никаких. Сделали несколько раз МРТ,артроскопию коленого сустава и результатов ноль,Всеровно припухлость сустава очень внушительна. Осматривали доктора,ортопед, ревматолог, травматолог ,хирург,но никто не может сказать что с моим сыном. Результаты анализов хорошие.гистология хорошая.Куда мне можно обратиться?
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:11
22.04.2010 18:11
Мария Жен., 25. Омск
Здравствуйте! около месяца назад чуть ниже колена появился синяк с шишкой, похож на обычный ушиб. но синяк превратился в красное пятно и шишка стала больше. я решила что это фурункул прикладывала ихтиолку не помогает, сейчас шишка размером с 10 копеек, болезненная. Что это может быть..? фото
http://i070.radikal.ru/1004/ea/c77cbd20d6ab.jpg
http://i070.radikal.ru/1004/ea/c77cbd20d6ab.jpg
Фурункул или воспалившаяся гематома.Нужен осмотр амбулаторного хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:13
22.04.2010 18:13
Катерина Жен., 26. РФ Тольятти
1. Женщина, 26 лет
2. С возраста 15 лет. на ногах под поленом на голени и бедре с внешней стороны имеется капиллярная сетка. Физического дискомфорта не доставляет. В период с 15 до 26 лет количество сеточек увеличилось, но все это происходило постепенно. С 14 до 16 лет был недостаток веса (при росте 163 см. я весила 42-45 кг). Затем, я поправилась в течении года на 10 кг., потом еще на 5. В детстве - часто болела, был гиповитаминоз. У родителей: у матери - варикоз и отца менее выраженный, но есть. Ранее ни обследования, ни какого – либо лечения не проходила. Решила заняться этим вопросом – сейчас. Хочу пройти обследование, избавиться от капилярной сетки, читала про эффективность применения лазера, могу ли я это сделать после обследования и где. Я тренируюсь в тренажерном зале 3 раза в неделю и 2 раза в неделю занимаюсь танцами. Интенсинвость тренировок пора повышать, но я не берусь за это т.к. беспокоит вопрос с правятся ли вены с нагрузками. Кожа у меня светлая и тонкая. Подскажите пожалуйста с чего правильно начать, в своем городе мне специалиста найти не удалось. Благодарю! и жду ответа!
2. С возраста 15 лет. на ногах под поленом на голени и бедре с внешней стороны имеется капиллярная сетка. Физического дискомфорта не доставляет. В период с 15 до 26 лет количество сеточек увеличилось, но все это происходило постепенно. С 14 до 16 лет был недостаток веса (при росте 163 см. я весила 42-45 кг). Затем, я поправилась в течении года на 10 кг., потом еще на 5. В детстве - часто болела, был гиповитаминоз. У родителей: у матери - варикоз и отца менее выраженный, но есть. Ранее ни обследования, ни какого – либо лечения не проходила. Решила заняться этим вопросом – сейчас. Хочу пройти обследование, избавиться от капилярной сетки, читала про эффективность применения лазера, могу ли я это сделать после обследования и где. Я тренируюсь в тренажерном зале 3 раза в неделю и 2 раза в неделю занимаюсь танцами. Интенсинвость тренировок пора повышать, но я не берусь за это т.к. беспокоит вопрос с правятся ли вены с нагрузками. Кожа у меня светлая и тонкая. Подскажите пожалуйста с чего правильно начать, в своем городе мне специалиста найти не удалось. Благодарю! и жду ответа!
22.04.2010 12:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина Жен., 38. Россия Ангарск
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я начала дозированную нагрузку на ногу, болей нет, ( единственное, после ходьбы чешется место перелома),можно ли еще больше увеличить нагрузку. Спасибо!!!
Конечно можно, но без фанатизма.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:16
22.04.2010 18:16
МАша Жен., 19. Беларусь Минск
В области пятки,при соприкосновении с обувью(задником обуви) появляется очень болезненное очущение.Мозолей нет . Только какое-то покрасневшее место, немного выпуклое.
Согласен с коллегой, хотя нужен осмотр
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:17
22.04.2010 18:17
22.04.2010 09:54 Травматология и ортопедия / Ортопед
Евгений Муж., 32. Москва
Здравстуйте! В прошлом году пол-года бегал. Ни на что не жаловался. В этом году решил возобновить бег, при чем вся экипировка и маршрут были как в прошлом году. После первой же пробежки (бегать стал сразу на полную дистанцию 4 км) через пару часов появились неприятные боли в стопах при ходьбе. В состоянии покоя боли нет. Подумал, что ноги привыкают к бегу. После второй пробежки боли при ходьбе усилились. Сегодня себя пересилил и решил еще раз пробежать, в итоге пришлось в конце дистанции «поковылять» домой. Визуально никаких отеков и изменений на стопах нет. Боли в основном с внешней стороны стопы между пяткой и средней частью стопы. Теперь тяжело ходить из-за постоянной боли. Никогда такого не было. Не знаю что делать.
Евгений нужен осмотр стоп ортопедом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 18:19
22.04.2010 18:19
Татьяна Жен., 26. Россия Красноярск
Здравствуйте! 1,5мес назад на УЗИ обнаружили гипоэхогенное обр-ние 9,9*9,2*8,4см между левой почкой и селезенкой. На МРТ - МР картина кистозного объемного образования селезенки размером 9,0*9,7*10,1 , отмечено увеличение в размерах селезенки до 12,7*9,2*14,1.Данное обр-ние оказывает компремирующее и дислоцирующее воздействие на желудок и хвост поджелудочной железы. Заключение трех хирургов - необходима полосная операция с удалением селезенки. Успешность лапороскопической операции 10%. И в нашем городе такие операции на селезенке не делают. Подскажите, пожалуйста: обязательно ли удаление селезенки? Если да, то какие последствия для организма? Как скоро нужно делать операцию или следует понаблюдать? Причины возникновения кисты?
Киста может быть врожденной, может появиться в результате травмы, но значения это не имеет.Если происходит сдавление соседних органов кистой, то однозначно нужна операция, а вот объём вмешательства решается оперирующим хирургом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 09:19
22.04.2010 09:19
Юлия Жен., 30. Россия Саров
У меня ни с того ни с сего заболел копчик не могу ужастные боли при ходьбе или если сижу встать очень больно, что делать у хирурга была сказал что пока ни чего страшного не видит.
Выполните рентгенографию
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 09:20
22.04.2010 09:20
22.04.2010 05:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга Жен., 45. РФ Ленинградская обл.
Здравствуйте! Мама (79 лет, после перелома шейки бедра 2 года не ходит) 5 дней назад упала. Теперь болит колено несломанной ноги, сильные боли при разгибании-сгибании, никак не проходят, щупать не больно, опухлости нет. Вызвать специалиста нет возможности - живем в деревне. Что нам делать, подскажите. Спасибо
Скорее всего просто ушиб.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2010 09:21
22.04.2010 09:21