ВОПРОС ХИРУРГУ
06.04.2010 21:22 Травматология и ортопедия / Травматолог
ольга Жен., 39. россия Гусиноозерск
Во время катания на снегокате ударила колено об лед.Врач провел осмотр в результате которого был поставлен диагноз-минисцит.Прошел уже месяц,боли ужасные.Ночью особенно больно.Назначили согревающюю мазь (финалгон) и германский элластичныйнаколенник фиксирующий коленную чашечку.Не помогает.Самостоятельно присидаю только держась за опору.Чем опасна такая травма и что делать?
Ольга, нужно выполнить МРТ коленного сустава и проконсультироваться с травматологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:39
06.04.2010 22:39
06.04.2010 21:12 Травматология и ортопедия / Травматолог
Виктория Жен., 29. Россия Энгельс
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Моя мама сломала ногу 09.03.2010 года. Перелом берцовой кости со смещением. 11.03.2010 года сделана операция и поставлены пластины и шурупы, наложен гипс. Можно узнать сколько времени ей ходить с гипсом и можно ли будет сразу после снятия наступать на ногу? Огромное спасибо.
Виктория, подобного рода информация получается от лечащего врача, ровно как и рекомендации по контролю за консолидацией перелома и периоде реабилитации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:43
06.04.2010 22:43
Оксана Муж., 26. Росия белгород
Здравствуйте! У меня чуть ниже мезинца появилось нарост в виде шишки, можно вылечить мазию. Подскажите что делать?
Оксана, любую "шишку" нужно показывать врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:46
06.04.2010 22:46
06.04.2010 21:03 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ivan Муж., 18. Moscow
Добрый вечер! я сегодня купил корректор осанки и мне хотелось бы у вас спросить:
1) насколько эффективен корректор осанки?
2) При покупке в корсете исправили металлические штыри, то есть подогнали по спине. Скажите: «Обязательно их исправлять так и можно ли по длительности ношения их делать ровными?»
3)Реально ли вправить крыловидные лопатки?
Заранее «спасибо» за ответы
1) насколько эффективен корректор осанки?
2) При покупке в корсете исправили металлические штыри, то есть подогнали по спине. Скажите: «Обязательно их исправлять так и можно ли по длительности ношения их делать ровными?»
3)Реально ли вправить крыловидные лопатки?
Заранее «спасибо» за ответы
Иван, Вам лучше с корсетом подойти к вертебрологу или ортопеду травматологу и он посоветует, как правильно его одевать и носить
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:49
06.04.2010 22:49
Юлия Жен., 25. Россия Томск
Добрый вечер.
Когда приседаю в коленях что-то хрустит даже как-то громко, что это может быть??? скажите, пожалуйста.
Когда приседаю в коленях что-то хрустит даже как-то громко, что это может быть??? скажите, пожалуйста.
Юлия, нужен осмотр ортопеда, артролога или ревматолога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:50
06.04.2010 22:50
06.04.2010 20:40 Травматология и ортопедия / Другое
tatjana Жен., 44. россия петрозаводск
Здравствуйте!У сына на мед.комисии обнаружили в мышечной ткани левой ноги иглу(швейную)ходили к платному ортопеду на консультацию видела сама снимок и была в шоке.Нам объяснили что видно когда он ползал она вошла безболезненно и нистоит на этом заострять внимание(просто-забыть).Но я как мать не могу успокоиться все время думаю.Хотела бы еще мнения услышать.Мальчику 22года
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:51
06.04.2010 22:51
06.04.2010 20:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей Жен., 35. Москва
Здравствуйте. Два года назад был оскольчатый перелом большеберцовой кости, установили штифт из титанов. сплава UTN . Сейчас кость полностью срослась. Вопрос -есть ли НЕОБХОДИМОСТЬ в его удалении и почему ? Если нет , то как это скажится на моём здоровье в дальнейшем ? Меня ничего не беспокоит. Но ходить с железом в ноге не хочется ! Заранее спасибо !
Андрей, поговорите с оперировавшим Вас хирургом.Если появится возможность удалить, то конечно лучше удалить
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 20:37
06.04.2010 20:37
06.04.2010 19:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Михаил Муж., 19. Россия Белгород
Здравствуйте!!!......В армии при строевой подготовке, что то случилось, начали беспокоить постоянные боли меж ребер,невралгии я думаю, после того как комисовалии......сейчас мучают постоянные боли в шее, чувство дискомяорта, перебои в сердце,слабость, усталость, бысто утомляюсь, в глазач как будто все увеличенно, постоянно что то дави, дома сделал МРТ шеи вот заключение:
- признаки умеренно выраженного остеохондроза,косвенные признаки нестабильности шейного отдела позвоночного столба,ротационный
заключе, подвывих С2...... УЗДС никаких патологий не выявило...только повышение кровотока, но сосуды пока впорядк, проверили глазное дно, выявили ангиодистанию !!!!.......сейчас прохожу курс щедящей мануальной терапии, поможет ли это....... плюс таблетки мексидол и бетасерт???? что мне делать ????
- признаки умеренно выраженного остеохондроза,косвенные признаки нестабильности шейного отдела позвоночного столба,ротационный
заключе, подвывих С2...... УЗДС никаких патологий не выявило...только повышение кровотока, но сосуды пока впорядк, проверили глазное дно, выявили ангиодистанию !!!!.......сейчас прохожу курс щедящей мануальной терапии, поможет ли это....... плюс таблетки мексидол и бетасерт???? что мне делать ????
Вот пройдёте курс мануальной терапии, а дальше будет видно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:54
06.04.2010 22:54
Эдуард Муж., 42. Чебоксары
на левой ноге выше колена спереди и с наружной стороны при массировании кожи чувствуются неприятные ощущения, равно как и в состоянии покоя в положении лежа. что это может быть? и стоит ли это внимания и оно само пройдет?
Эдуард, ощущения - это сугубо субъективный фактор. Если Вам они не понятны, нужно показаться врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:56
06.04.2010 22:56
Алексей Муж., 22. Сургут
Здравствуйте!У на голове,ближе к правой части головы образовался небольшой нарост похожий на уплотненные чешуйки ороговевшей кожи.Примерно год,полтора назад я данный нарост убирал посредством счесывания,но тогда образовывалась что-то вроде раны и в этом месте начинало жечь и выделялась красноватое жидкое вещество,похожее на гной,и почти всегда это место болело и частично отдавало в голову,и начинала болеть голова.Иногда головные боли возникают как-будто из места образования нароста.Также бывает зуд в некоторых определенных местах головы.Я находился на обследовании в КВД в течение 5 дней - мне поставили диагноз себорейный дерматит и мазали голову белосаликом,а также кололи уколы.После этого курса состояние кожи улучшилось не на много,и со временем все стало так как было.Врачи интересовались моим душевным состоянием и установили,что данная проблема возникла на нервной почве.Я хотел бы узнать к какому врачу можно обратиться по этому поводу и возможно ли вообще решить данную проблему без обращения к врачу и с помощью каких лекарств,режима и т.д.Заранее спасибо за ответ,это действительно важно,потому что даже поход в парикмахерскую вызывает негативные эмоции!
Алексей, если Вам выставляли диагноз и лечение дало положительный результат, хоть и временный, то продолжайте в этом направлении.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 22:59
06.04.2010 22:59
Оксана Жен., 33. Россия Пятигорск
Здравствуйте! Мне, три недели назад сделали операцию по удалению гигромы кисти. Сейчас кисть у меня не сгибается, и болит вокруг удаления. Еще тянет и болит указательный палец. Я хотела бы знать нормально это или нет? Может еще после операции прошло не очень много времени? Или это НЕ нормально и надо что-то предпринимать?
Спасибо!
Спасибо!
Оксана, это не нормально, советую Вам показаться оперировавшему хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 23:11
06.04.2010 23:11
сергей Муж., 50. россия москва
В клиническую больницу направлен пациент с неподтвержденным диагнозом «флегмона кисти руки». Классические признаки флегмоны (гнойные раны, температура, абсцесс,..) отсутствуют.
Пациент в состоянии общефизической слабости..
Жизнь пациента вне опасности.
1. Как должен поступить дежурный хирург клинической больницы?
А. Провести срочную хирургическое операцию, не дожидаясь первичных результатов анилизов.
Б. Дождаться результатов первичных анализов. Назначить интенсивную терапию.
Сделать дополнительную срочную диагностику.
После этого принимать решение лично или консилиумом.
3. Какой наиболее вероятный исход последует от немедленного хирургического вмешательства
на кисти руки несколькими глубокими разрезами при следующих анализах исследования крови:
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
ГКБ им.
Ф.И.О. больного фио
дата
Наименование
исследования Результат исследования Средние величины
Эритроциты 2,68 М 4.0-5.0х1012
Ж 3.9-4.7х1012
Гемоглобин 80 М 130-160 г/л
Ж 120-140 г/л
Лейкоциты 12,6 4,0-9,0х102
Палочкоядерные 7 1-6%
Сегментоядерные 70 45-70%
Лимфоциты 17 18-40%
Моноциты 6 2-9%
Анизоцитоз +
Пациент в состоянии общефизической слабости..
Жизнь пациента вне опасности.
1. Как должен поступить дежурный хирург клинической больницы?
А. Провести срочную хирургическое операцию, не дожидаясь первичных результатов анилизов.
Б. Дождаться результатов первичных анализов. Назначить интенсивную терапию.
Сделать дополнительную срочную диагностику.
После этого принимать решение лично или консилиумом.
3. Какой наиболее вероятный исход последует от немедленного хирургического вмешательства
на кисти руки несколькими глубокими разрезами при следующих анализах исследования крови:
ИССЛЕДОВАНИЕ КРОВИ
ГКБ им.
Ф.И.О. больного фио
дата
Наименование
исследования Результат исследования Средние величины
Эритроциты 2,68 М 4.0-5.0х1012
Ж 3.9-4.7х1012
Гемоглобин 80 М 130-160 г/л
Ж 120-140 г/л
Лейкоциты 12,6 4,0-9,0х102
Палочкоядерные 7 1-6%
Сегментоядерные 70 45-70%
Лимфоциты 17 18-40%
Моноциты 6 2-9%
Анизоцитоз +
Сергей, если Вы хотите услышать экспертную оценку по вашему случаю, то заочно( т.е. без наблюдения клинической картины) это не представляется возможным. Если же у Вас возникают сомнения в правильности диагноза и лечебных действий, то Вы в праве отказаться от лечения и узнать мнение другого специалиста.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 23:17
06.04.2010 23:17
06.04.2010 17:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ирина Морозова Жен., 38. Россия Сургут
Здравствуйте. у меня начались проблемы в гинекологии пролечилась анализы хорошие. но продолжала болеть поясница и появилось жжение в копчике а точнее в хвостике. обратилась к неврологу обнаружили грыжу . прошла 2 курса нпвп. жжение и боль сохранялись. обратилась к нейрохирургу, 2 года назад после родов сильно упала на ягодицы , поболело и все прошло а теперь нейрохирург поставил диагноз кокцикодения ( подвывих копчика). Остеохандроз , фораминальная грыжа диска L5-S1 , вертебральный синдром.
Рекомендовано: 1. Оперативное лечение ( удаление копчика )
2. ношение ортопедического корсета
3. Лечение:
таб. сирдалуд 0,004 на ночь
таб. катадолон 0.1 +3 р.д
таб. детралекс 0,5 2 р.д
Магнит на поясничный отдел №6 .
таблетки пропила стало лучше. жжение в области копчика сохраняется но небольшое, не могу пока сидеть на мягком боль в копчике. Проконсультировалась
у проктолога поставили геморрой и операцию на копчик не рекомендовали.
на последнем приеме у нейрохирурга сказали что пока ничего делать не надо, рпиобрести подушку с отверстием и делать гимнастику.А как боли возобновятся приходить на операцию.
что делать подскажите. неужели всю жизнь ходить с подушкой или лучше операция. А какие после нее последствия.
заранее благодарна за ответ.
Рекомендовано: 1. Оперативное лечение ( удаление копчика )
2. ношение ортопедического корсета
3. Лечение:
таб. сирдалуд 0,004 на ночь
таб. катадолон 0.1 +3 р.д
таб. детралекс 0,5 2 р.д
Магнит на поясничный отдел №6 .
таблетки пропила стало лучше. жжение в области копчика сохраняется но небольшое, не могу пока сидеть на мягком боль в копчике. Проконсультировалась
у проктолога поставили геморрой и операцию на копчик не рекомендовали.
на последнем приеме у нейрохирурга сказали что пока ничего делать не надо, рпиобрести подушку с отверстием и делать гимнастику.А как боли возобновятся приходить на операцию.
что делать подскажите. неужели всю жизнь ходить с подушкой или лучше операция. А какие после нее последствия.
заранее благодарна за ответ.
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 23:21
06.04.2010 23:21
Таня Жен., 34. украина Херсон
Три недели назад вырезали апендецит.Заключение катаральный апендецит.он до сих пор сочитса и температура 37.5,пошла на УЗИ оно показало в малом тазу в заднем своде незначительное количество ликвора в виде полоски толщиной в 2 мм.что мне дальше делать?пасибо
Таня,это говорит о воспалительном процессе нужно обратиться к оперировавшему хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 23:23
06.04.2010 23:23
06.04.2010 16:36 Травматология и ортопедия / Ортопед
Владимир Муж., 49. Россия Норильск
\Здравствуйте. в мае того года сделали операцию эндопротезирование левого тазобедерного сустава. но остались боли в ноге,где эндопротезстоит, сводит мышцы ноги, при малейшей нагрузке. после обследования , написали, что возможно прижат седалищный нерв, возможно ли такое,? ко всему расширенный остеохандроз поясничного и грудного отдела позвоночника.
Владимир, конечно при остеохондрозе корешковый синдром может присутствовать, обратитесь к невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2010 23:25
06.04.2010 23:25