«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
ЗДравствуйте. смогу ли я врнуться в спорт через 2-3 месяца после арроскопии сразу на 2 ногах?
Спросите у лечащего врача, все индивидуально.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.01.2017 15:59
06.01.2017 09:16 Хирургия / Хирург
Добрый день! Меня зовут Александр, мне 32 года. 29 декабря заметил болевые ощущения в районе копчика! Числа 1го появились припухлости с обеих сторон ягодиц, не большие, но есть! Через день боль стала сильнее, поднялась температура, которую сбил только антибиотиками! Ночь пережил, на утро между этих припухлостей вылез гнойник. Купил антибиотики и мазь, супруга с высшим медицинским, но не хирург и не проктолог, поэтому только в препаратах помочь может! Вообщем выпил лекарства, сделали перевязку и поехал я работать! На работе гнойник прорвало, добрался до дома, помылся, гноя было много и продолжает выходить! Поначалу с сукровицей, потом чистый гной! После этого температура не поднимается, опухоль чуть меньше, за ночь снова набухает! Делаем перевязки, гной по-маленьку выдавливаем, второй день идет и идет! Антибиотики пью 3 раза в день, иначе болеть начинают припухлости! Подскажите пожалуйста, что делать??? Выйдет ли гной сам или нужно вскрывать и чистить? Как поступить??? Травм не было, никогда ничего подобного тоже!
К хирургу срочно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.01.2017 15:21
06.01.2017 00:43 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Пол года назад 17.06.2016 удалили ЖП, был камень. Диету соблюдала СТРОГО 2-2,5 месяца, потом стала кушать все, но кроме жаренного, острого, и не ем до сих пор. В конце года праздновали с коллегами наступающий новый год, салаты заправленные майонезом, выпивка.....пару дней ныл правый бок, сразу после карпоротива вернулась к диете. И вообщем для себя прошла обследование УЗИ + анализы.
УЗИ брюшной полости от 28.12.2016г
Описание исследования:
Печень: не увеличена, КВР правой доли: 160мм, толщина левой доли 58мм, эхогенность паренхимы умерено повышена, структура однородная. Внутрипеченочные желчные протоки и сосуды не расширены. ОЖП: 5 мм. Портальная вена 10мм.
Желчный пузырь: Удален оперативно. Ложе без особенностей.
Правая почка: обычно расположена, контуры ровные, размера 116*64 мм, паренхима: 22мм, ЧЛС не деформирована, уростаза и конкрементов не выявлено.
Левая почка: обычно расположена, контуры ровные, размеры: 108*51мм, паренхима: 25мм, ЧЛС не деформирована, уростаза и конкрементов не выявлено.
Поджелудочная железа: контуры ровные, головка 25мм, эхогенность паренхимы умеренно, структура однородная.
Селезенка: не увеличена, размеры 118*48см, структура не изменена. Брюшной отдел аорты не расширен. Свободной жидкости в брюшной полости не выявлено.
Заключение: Умеренные диффузные изменения в паренхимы печени и поджелудочной железы. Состояние после холецистэктомии.

Биохимия от 28.12.2016г
Общий белок 78.5г/л норма 64 – 83
Холестерин общий 4.45ммоль/л
Нормальный уровень <5,18
Умеренно-повышенный 5,18-6,19
Высокий уровень >6,22
Глюкоза (фторид) 5.4ммоль/л норма 4.1 - 5.9
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 18.9Ед/л норма <33
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.8Ед/л норма <32
Гамма-ГТ 20Ед/л норма <40
Фосфатаза щелочная 62Ед/л норма 35 – 104
Билирубин общий 8.3мкмоль/л норма <19
Билирубин прямой 2.8мкмоль/л норма <5
Билирубин непрямой 5.5мкмоль/л норма <15
Диагностика анемий
Сывороточное железо 8.3мкмоль/л норма 6.6 - 26
Гемостаз
Протромбиновое время 11.8сек. норма 9.4 - 12.5
Протромбиновый индекс по Квику 96% норма 70 – 130

В норме ли мои анализы после прошедших пол года? В течении полу года бывали дни что выпивала спиртное, но бок не болел, а тут прям за волновалась. Правда ли что после удаления ЖП всегда развивается панкреатит и возникают проблемы с печенью?
Здесь не расшифровывают анализы, это делает врач, назначивший их.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.01.2017 13:09
1. женский, через месяц 30 лет
2. травм не было
3. несколько дней назад резкая боль
4. больно сгинать и ходить по лестнице
5. мрт

Добрый вечер.

Сам я уже 3 раза на колено оперированный.

Проблема у сестры. 3 дня назад оступилась как-то и прострелила резкая боль с подгибом что не смогла встать. Потом еще раз. Через пару часов отошло и с болью но смогла идти. Боль сбоку в районе внутреннего мениска. Сейчас боль только при сгинании и по лестнице. Стоит без боли.

Пока ортопед не смотрел, удалось просто быстро сделать МРТ.
Ссылка внизу.

Она ужастно боится что нужна будет операция. И хотела проконсультироватся: что-то серьезное и нужна ли операция?

вот ссылка на МРТ (просмотр просто в броузере)

http://myfirstpage.hop.ru/mrt/nat_mrt.html


Спасибо заранее.
Размещать сканы нужно по инструкции ниже.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.01.2017 13:10
05.01.2017 22:05 Хирургия / Хирург
Доброго дня !Підкажіть будь ласка в чоловіка 40 років після важкої роботи почала боліти рука вище кісті(чуть вище де носимо годинник)нею важке піднімати не може раз піднімає не болить а раз піднімає дуже болить і навіть чашки підняти не може.болить вже коло місяця а три дні назад ходили в боулінг він пару раз цією рукою не кидав а просто підтримав кулю і біль з«явилась підмишкою.В лікарню йти не хоче а я хвилююсь. Що це може бути?
Форум русскоязычный.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.01.2017 13:06
Здравствуйте!
30 октября сломала внешнюю лодыжку, с подвывихом и разрывом синдесмоза.
Операцию не делала, так как у меня не переносимость любого металла и врач сказал, что быстрее от операции не срастется, просто в гипсе дольше ходить придется.

На скрине снимок от 5 декабря. Делала еще 25 декабря, но самого снимка на руках нет. На снимке ручкой примерно отмечено, до куда за это время сраслось, ширина сверху разлома осталась прежней.

http://s010.radikal.ru/i313/1701/34/3b7b03e43318.jpg

Сам вопрос:
Консультировалась у нескольких врачей... Один говорит, что нужно ходить в гипсе пока полностью трещина не срастется, второй что нужно обматывать ногу эластичным бинтом и ходить... Третий советует купить бандаж вот такой

http://www.ortopedia.kz/images/stories/f-217-1.jpeg

и ходить с нагрузкой не более 30 % на ногу...

Что делать???? У меня сейчас нет возможности сделать рентген.. После перелома прошло уже чуть больше 2х месяцев.

Заранее спасибо за ответ!
Нужен контрольный снимок.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.01.2017 01:18
05.01.2017 19:17 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! прошу вас ответить на мой вопрос. Год назад у меня была полостная операция по удалению опухоли забрюшинного пространства. Сейчас выявлена послеоперационная грыжа( около пупка) .Врач онколог сказал , что нельзя ставит сетку при операции, так как есть на месте удаленного участка новое образование - фиброзное. Сетка будет искажать результаты обследований последующих. Есть ли смысл мне сейчас делать операцию по удалению грыжи или подождать с полгода- пронаблюдать за образованием.Заранее спасибо.
Думаю, разумней слушать лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 23:40
05.01.2017 18:51 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. 30.12.2016 покраснел палец и начал пульсировать, после лечения мазью Вишневского и Левомиколем пульсация прошла через 2 дня, краснота осталась. Я особого значения не придавала пальцу,давала руке повышенную нагрузку. Но 3 января палец стал болеть сильнее, а вместе с ним и вся рука до плеча. 4.01 обратилась к врачу, который поставил диагноз паронихий. Врач немного расстриг кожу, для оттока изнутри и для того, чтобы лекарство лучше проникало. особого гноя сказал нет. Назначил повязки с левомиколем и банеоцином (сказал можно ограничиться первым, раз есть в наличии). руке покой (подвязываю косынкой), и если будет хуже - на прием. Краснота вроде немного ушла, выделений гноя нет, бывает типа водички - это нормально? И периодические боли в пальце, как будто придавили дверью. Вся рука перестала болеть, как только перестала ее напрягать. Скажите, это так идет выздоровление или то, что боль периодически есть - не норма? Фото прикладываю. Фото сделано 05.01.
http://radikal.ru][img]http://s020.radikal.ru/i706/1701/ba/fe9c2ea12299.jpg
http://radikal.ru][img]http://s009.radikal.ru/i308/1701/db/18e2975aaea4.jpg
Должен был назначить ещё антибиотики. Фото нужно выкладывать по инструкции ниже. А лучше всего на осмотр к врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 23:43
05.01.2017 15:50 Хирургия / Хирург
На осмотре у гастроэнтеролога по поводу холецестита врач сказала что у меня пупочная грыжа и ее нужно оперировать или как минимум носить бандаж. Раньше при осмотрах хирурга мне никто нечего подобного не говорил. Выглядит она как шарик внутри пупка за его пределы не выпирает размер 12 на 13 мм.Занимает примерно треть пупка внутри его. Стоя, сидя или лежа его положение не меняется. Пробовал сильно напрягать живот тоже нечего не меняется. Абсолютно никак не беспокоит.Пальцем можно немного вдавить далее в глуб пупка, но как только палец уберешь все на месте. Помоему существует очень давно лет 8 точно. Сам я толстый вес 108 при росте 179. Объем живота 118 см. Выскажите Ваше мнение насчет операции?

http://s020.radikal.ru/i716/1701/de/f2c84c775f8c.jpg
Вполне возможно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 16:35
05.01.2017 15:15 Хирургия / Хирург
На осмотре у гастроэнтеролога по поводу холецестита врач сказала что у меня пупочная грыжа и ее нужно оперировать или как минимум носить бандаж. Раньше при осмотрах хирурга мне никто нечего подобного не говорил. Выглядит она как шарик внутри пупка за его пределы не выпирает размер 12 на 13 мм.Занимает примерно треть пупка внутри его. Стоя, сидя или лежа его положение не меняется. Пробовал сильно напрягать живот тоже нечего не меняется. Абсолютно никак не беспокоит.Пальцем можно немного вдавить далее в глуб пупка, но как только палец уберешь все на месте. Помоему существует очень давно лет 8 точно. Сам я толстый вес 108 при росте 179. Объем живота 118 см. Выскажите Ваше мнение насчет операции?
Какое мнение без осмотра осмотра? Получить второе мнение сходив к другому хирургу и сделать УЗИ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 16:34
С ребенком упали поднимаясь по лестнице, ребенка я держала на руках, при падении у ребенка пострадала правая ножка, сразу обратились к травмпункт, сделали рентген, заключение ушиб (снимок http://s02.radikal.ru/i175/1701/6c/877f7f5ffcb2.jpg ) , с тех пор прошло две недели, ребенок хромает на правую ногу и жалуется на боль около щиколотки когда одеваю ему колготки, штаны или ботинки. Сегодня снова обратились к травматологу, сделали повторный рентген, на котором уже четко видно деформацию Малой берцовой кости ( кость дугой стала http://s016.radikal.ru/i334/1701/65/1ee2354975ce.jpg), после травматолог наложила гипс, не фиксируя ни чем, правильно ли это? Вернётся ли кость в правильное положение после такой манипуляции? Диагноз поставили - трещина в Малой берцовой кости
К детскому травматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 16:35
05.01.2017 13:48 Хирургия / Хирург
Дочь 2.5 года прожевал зубами 2 стеклянные лампочки от новогодней гирлянды, диаметр примерно 5 мм, стекло очень тонкое и хрупкое. Как откусила, не видела, видела как хрустит, побежали полоскать рот, что-то смыли, остальное видимо сглотнула. Съездили в скорую, сделали снимок, вроде ничего не видно, но ребенок дергался и шевелился, все смазано, но детский хирург говорит, идите домой, ничего не делать, наблюдайте температуру. Все было хорошо, но на 6 сутки подскочила температура 38,8, сопли, кашель, рвота соплями, через 3 суток вызвали неотложку, назначили флемоксин солютаб 125 х 3р/день, литическую смесь в таблетках (парацетомол, анальгин, дротаверин, супрастин), пьем 3-е суток, лучше не стало. Сегодня утром была рвота с кровью, очень темные сгустки, стала сильнее плакать и жаловаться на живот. Сегодня со дня стекол прошло 10 дней. Что делать? подозревать в этом стекла? или такая ОРВИ? Спасибо что выслушали, очень жду ответа.
На сайте эти вопросы не решаются. Общайтесь с лечащими врачами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 18:32
05.01.2017 09:51 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, 26.12.2016 проводилась лапароскопия, в послеоперационный период 2 дня кололи Кетоналом в/м ,все уколы переносила нормально,никаких осложнений , но последний укол медсестра очень больно сделала, всю ночь болело место укола. После выписки все было нормально. Выписывали с нормальной температурой 36.6-36.8. После 31.12.2016 появились неприятные ощущения в ягодице, после чего появилось «образование в форме шарика»- инфильтрат, место укола покраснело, и очень болит, как при пальпации так и при ходьбе,есть неприятные ощущения... Пришла в горбольницу в гнойно- хирургическое отделение, молодой врач посмотрел и сказал идти домой и делать йодовую сетку... Но вечером 04.01.21017 заметила что инфильтрат стал больше и стал как бы выпирать... Температура 3 дня как начала мерить 37-37.2. Делаю конечно же компрессы и йодовую сетку, купила Димексид. Неужели это абсцесс, и нужно резать, так не хочется огромного шрама... Что делать? Заранее спасибо за ответ... если нужно могу прислать фото
За диагнозом к амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 16:40
05.01.2017 00:45 Хирургия / Хирург
Здравствуйте. Очень много сижу за компьютером. Кресло у меня такое, что я на нем чуть ли не лежу. В общем идет большая нагрузка на тазовую часть, а конкретно где кончается спина и собственно начинается таз, возможно как раз это место где находится копчик . Очень часто было жжение в этой области, конечно же от того, что очень много сидел, не меняя положения. В результате со временем на этом месте вылезла небольшая шишка, очень твёрдая. Собственно вылезла она уже довольно давно (года так 2-3 назад точно, если не больше), так и живу с ней. Сейчас решил избавиться от неё. Она не увеличивается в размерах, не болит, сильного дискомфорта от неё нету. Если лечь на твёрдую поверхность, то я ощущаю, как она выделяется на общем фоне и на неё идет нагрузка, и ощущается неприятное чувство, что как будто что-то лишнее у меня там торчит. Вообще не знаю какому конкретно врачу я должен задавать этот вопрос. Но может вы можете мне помочь с этой проблемой?
Если Вы сидите все время за компьютером, то погуглите как врач ставит диагноз.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 16:41
Добрый день! я спортсменка. месяц назад поднимаясь по ступенькам, споткнулась и упала на правое колено, очень сильно! сразу очень сильная боль была, через пару минут начало по тихоньку отпускать. сразу приложила холод, замотала бинтом, почти полностью ограничила нагрузку на ногу. опухлости не было, небольшая ссадина на коже под надколенником. на следующий день уже немного ходила. на вечер(особенно) болит колено в покое, приходилось прикладывать холод еще пару дней. обратилась к травматологу, провел тесты и на повреждение менисков я так поняла, сильной прям болевой реакции не было, больше при пальпации вокруг надколенника. сказал что ушиб! никаких снимков не делали. мазала мази( долобене, вольтарен), ультазвук с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином(10 р), компресы (димексид+ лидокаин+диксаметазон+диклофенак). таблетки не пью. стало легче конечно, но до сих пор большой дискомфорт с небольшими болями в колене, в районе медиальной боковой связки и вокруг надколенника, особенно при длительной ходьбе, сильной опоре на ногу, приседаниях, резком повороте тела с фиксироваными ступнями и в покое тоже ноет колено каждый день, особенно в обычном положении сидя на стуле-ноги согнуты в коленях внизу! спортом заниматься дальше очень проблематично. пробовала делать упражнения с ЛФК, после этого болит еще сильнее! до этого проблем с колянями и травм никогда не было! подскажите пожалуйста есть ли смысл лечиться такими методами дальше? сделать ли мрт, рентген или другое, будет ли это инфомативно? идти ли снова к врачу?
Прежде чем назначать лечение ставят диагноз. В Вашем случае для этого нужно сделать МРТ сустава. Обратитесь к квалифицированному специалисту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.01.2017 16:44