ВОПРОС ХИРУРГУ
13.12.2016 16:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Роман Муж., 27. Украина Киев
Добрый день.
Надеюсь на помощь в моей ситуации.
8 дней назад играл в футбол и подвернул ногу, в результате перелом малой берцевой кости.
В тот же день наложили гипс, сделали контрольный снимок, никаких смещений небыло.
Сегодня сделал еще один снимок и немного расстроился.
Мои снимки
http://s019.radikal.ru/i604/1612/c4/606317cb638f.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1612/0b/3c6c38272c91.jpg
Врач говорит что смещение 1мм это допустимо, но в то же время предложил вариант хирургического вмешательства.
Что можете подсказать в моем случаи стоит ли воздрежаться от последнего варианта?
и как потом перелом малой берцевой кости вернется в нормльное положение
Очень надеюсь на Вашу помощь
С уважением,
Роман
Надеюсь на помощь в моей ситуации.
8 дней назад играл в футбол и подвернул ногу, в результате перелом малой берцевой кости.
В тот же день наложили гипс, сделали контрольный снимок, никаких смещений небыло.
Сегодня сделал еще один снимок и немного расстроился.
Мои снимки
http://s019.radikal.ru/i604/1612/c4/606317cb638f.jpg
http://s018.radikal.ru/i505/1612/0b/3c6c38272c91.jpg
Врач говорит что смещение 1мм это допустимо, но в то же время предложил вариант хирургического вмешательства.
Что можете подсказать в моем случаи стоит ли воздрежаться от последнего варианта?
и как потом перелом малой берцевой кости вернется в нормльное положение
Очень надеюсь на Вашу помощь
С уважением,
Роман
На снимках пейзажи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.12.2016 18:13
13.12.2016 18:13
13.12.2016 14:31 Травматология и ортопедия / Травматолог
марио Жен., 27. воронеж
18дней назад поставили пластину и винты.шов уже выглядит обычной царапиной.чуть прихрамываю.можно ли полноценно идти на улицу?
А что значит "полноценно идти на улицу"?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2016 19:03
14.12.2016 19:03
12.12.2016 22:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр Муж., 35. Москва
Добрый день, извините за возможно неверный раздел и дурацкий вопрос. Шел по пляжу, внезапно напали две собаки, в процессе отгонятния их оступился и упал. В итоге имею на ноге царапины непонятно то ли от падения то ли от укуса, они не беспокоят но беспокоит вопрос бешенства. Нахожусь в Бразилии, штат Рио-де-Жанейро. В местном травмпункте посоветовали начать вакцинацию у них. Сомневаюсь в целесообразности: не уверен, что в России есть такой же препарат, Буду дома через неделю. Собственно вопрос: начать ли вакцинацию здесь, начать ее дома, не проводить ее вообще? Во-первых я не уверен в том, что это укус, а не ссадина от падения(собак было две, одна могла быть вне зоны видимости, но боли я не чувствовал), ну и во- вторых по статистике в штате нет бешенства собак(однако на прививку отправили). Заранее спасибо за ответ, постараюсь приложить фото, есть только камера телефона
[IMG]http://s014.radikal.ru/i328/1612/f8/495a44bd7a1c.png[/IMG]
[IMG]http://s014.radikal.ru/i328/1612/f8/495a44bd7a1c.png[/IMG]
Думаю, лучше прислушаться к предложению местных врачей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.12.2016 18:43
13.12.2016 18:43
12.12.2016 16:58 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга Жен., 39. Самара
Здравствуйте! 2-3 года назад без видимой причины начал болеть средний сустав на указательном пальце. Боль возникает при нажатии и сгибании. Травм не было, температура кожи не повышена, хруста в суставе нет. Сустав деформировался, палец искривился, сгибается неполностью. Потом это же произошло с первым суставом безымянного пальца на другой руке, начал болеть лучезапястный и иногда локтевой сустав. Работаю за компьютером, образ жизни малоподвижный, есть небольшой лишний вес, вредных привычек нет. С чем это может быть связано, в каком направлении обследоваться? Спасибо!
Ваш врач - ревматолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.12.2016 23:46
12.12.2016 23:46
12.12.2016 12:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анна Жен., 44. Россия Майкоп
Здравствуйте. 12 лет назад на деревообрабатывающем станке папа травмировал пальцы руки. Ему сделали операцию, раны зажили, хотя пальцы очень деформированы внешне. Весной на одном из пальцев появился нарывчик, обработали как обычно, он то заживал, то снова нарывал, в апреле папе делали операцию по поводу грыжи, за то время, пока он лежал в больнице палец зажил. Дома он опять начал нарывать. Ходили к хирургу в поликлинику, он неоднократно чистил рану, в итоге отправил к кожнику. Ходили к другому хирургу, он сказал, что возможен остеомиелит и предложил удалить палец. Делали рентген, заключение: резкая деформация с частичной резекцией основных фаланг 2 и 3 пп, основание ср. фаланги 3 п - посттравматические изменения. Наличие костного осколка 7x1,5 мм в области проксимального м/фалангового сочленения 2 п. Костной деструкции не выявлено. Рана временами начинает затягиваться, зарастает кожицей, затем под кожицеи появляется гной, кожица лопается, гной выходит, рану обрабатываем перекисью водорода и делаем повязки с бетадином ежедневно. Насколько вероятно налмчие остеомиелита, обязательно ли удалять палец или есть другое лечение, спасибо.
Консервативно лечение секвестрального остеомиелита не эффективно, нужна операция.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.12.2016 17:25
12.12.2016 17:25
12.12.2016 06:36 Травматология и ортопедия / Травматолог
сабина Жен., 48. Узбекистан Ташкент
Здравствуйте , мне недавно после операции, когда шов не заживал, и гноился, то вычистили его и получилось глубокая рана. Можно ли при обработке глубокой раны , сыпать внутрь порошок Борной кислоты, как мне врач написал, и сверху мазью Левомиколь ? Просто я никогда такое не слышала, чтобы Борную кислоту порошок сыпать на саму рану .
Смените хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2016 20:49
14.12.2016 20:49
11.12.2016 13:06 Травматология и ортопедия / Травматолог
Рабият Жен., 25. Россия Москва
Здравствуйте, 2 года назад мне сделали операцию на косточку на правой ноге. После операции остался металлический штифт. Надо ли его убирать? Ортопеды дают противоречившую информацию по этому поводу. Если убирать все-таки стоит, болезненная ли это процедура, могут ли возникнуть осложнения в ходе удаления штифта, ведь ему уже 2 года? Что касается моих ощущений, штифт вызывает дискомфорт, мне неприятно трогать ногу в этом месте, иногда болел большой палец, но это случается редко
Нет снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 14:53
11.12.2016 14:53
Маша Жен., 25. Воронеж
Здравствуйте. Полтора месяца назад удаляли родинку в промежности, она выросла снова, такая же. Удаляли потому что она нагноилась, радиоволновым методом.
гистология:
Фрагмент кожи с наличием в дерме тяжей и крупных гнезд невусных клеток, представленных клетками овальной и кубической формы с округлыми гиперхромными ядрами, небольшая часть из которых содержит пигмент. В эпидермисе акантоз, выраженный гиперкератоз, в строме - очаговая лимфоидноклеточная инфильтрация. На поверхности участки кровоизлияний, наложения фибрина.
Интрадермальный папилломатозный пигментный невус (травмированный).
ходила к онкологу, он сказал, что иногда родинки вырастают опять. эту посмотрел, сказал не надо трогать, прийти через 4 месяца. Насколько это разумно? или лучше настаивать на хирургическом удалении с гистологией? Или всё-таки уже не трогать? спасибо
гистология:
Фрагмент кожи с наличием в дерме тяжей и крупных гнезд невусных клеток, представленных клетками овальной и кубической формы с округлыми гиперхромными ядрами, небольшая часть из которых содержит пигмент. В эпидермисе акантоз, выраженный гиперкератоз, в строме - очаговая лимфоидноклеточная инфильтрация. На поверхности участки кровоизлияний, наложения фибрина.
Интрадермальный папилломатозный пигментный невус (травмированный).
ходила к онкологу, он сказал, что иногда родинки вырастают опять. эту посмотрел, сказал не надо трогать, прийти через 4 месяца. Насколько это разумно? или лучше настаивать на хирургическом удалении с гистологией? Или всё-таки уже не трогать? спасибо
Маша, судя по количеству и характеру вопросов, Вам нужно проконсультироваться с психологом или психотерапевтом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 14:52
11.12.2016 14:52
Диана Жен., 14. Россия СПБ
Ребёнку 14 лет и уже больше года страдает последствиями так называемой «трипофобией», но только на своём опыте. Появляются небольшие волдыри, которые можно сравнить с последствиями комариного укуса или же прыщём. Начинают сильно болеть и если лопнуть один такой, из него выходит гной, а после остаётся дырочка, примерно под сантиметр.
У врача была и они не определили болезнь. Лечение так же не было назначено.
Пожалуйста, подскажите что делать?.. Ситуация очень.. Сложная..
Сейчас волдыри потихоньку появляются и всё так же болят, но она хоть терпит.
У врача была и они не определили болезнь. Лечение так же не было назначено.
Пожалуйста, подскажите что делать?.. Ситуация очень.. Сложная..
Сейчас волдыри потихоньку появляются и всё так же болят, но она хоть терпит.
А хирург вам зачем? К детскому дерматологу и иммунологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 23:46
11.12.2016 23:46
Лейла Жен., 24. Азербайджан Баку
Здравствуйте ! СыНу 4 года.2 года назад упал с дивана ударился об косяк шкафа задней стороны головы.Сразу сделали рентген.призноклв сотрясения не было.Рана была большая 4 шва.О
Отпрвлен домой.Состояние хорошее.Не что нас не беспокоило.Со временем начала замечать вмятину,сверху шва,размером с маленкую манету.Прошло уже 2 года ребенок пазвиваеться хорошо.жалоб нет.Нужно ли опасаться этой вмятины? Что это может быть ? Каковы последствия? Когда ребенок лысый вмятину видно из далека.Заранее спасибо .
Отпрвлен домой.Состояние хорошее.Не что нас не беспокоило.Со временем начала замечать вмятину,сверху шва,размером с маленкую манету.Прошло уже 2 года ребенок пазвиваеться хорошо.жалоб нет.Нужно ли опасаться этой вмятины? Что это может быть ? Каковы последствия? Когда ребенок лысый вмятину видно из далека.Заранее спасибо .
А в чём срочность? Показаться детскому хирургу в плановом порядке.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 08:56
11.12.2016 08:56
Юля Жен., 19. Москва
Здравствуйте, 4 недели назад после тренировки у меня заболела стопа. Я сходила в травмпункт, мне сделали рентген, сказали разрыв связок голеностопа , но степень не сказали. Неделю я лежала дома, мне стало лучше, после 2 недели я нормально ходила, но потом стопа снова стала болеть, но ещё начало болеть колено и в области до колена. Как ещё можно лечить разрыв, кроме мазей? И какой мазью лучше мазать? Надо ли как то разрабатывать стопу? Стопа не двигается, только пальцами могу шевелить.
За диагнозом и лечением к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 08:59
11.12.2016 08:59
10.12.2016 17:56 Травматология и ортопедия / Ортопед
Анастасия Жен., 26. Екатеринбург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У дочки в полтора месяца стали разные щёчки, кривошею нам не ставили. Лечились у невролога. Потом попали к остеопату, показали нам что есть наклон головы в право. Сделали узи ШОП нашли ротационный подвывих С1. Потом попали к мануальному терапевту тот покрутил ребёнка это в 5 мес, вроде не клонит голову. Были массажи и парафин, дама занимаемся ЛФК. Но асимметрия щёк есть пока, скажите если это последствия кривошеи то к году асимметрия пройдёт? или нет? Спасибо за ответ.
Вам в раздел " детский ортопед ".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 09:02
11.12.2016 09:02
10.12.2016 17:09 Травматология и ортопедия / Ортопед
Олег Муж., 49. Киев
Здравствуйте, последнее время периодически побаливают колени при ходьбе. Посетил травматолога-ортопеда, он направил на рентген. Потом посмотрел еще раз мои колени, покрутил их, снимки посмотрел и сказал еще сделать рентген коленей стоя. Диагноз поставил артроз (по записи в карточке не разберу какая стадия), на словах сказал: «Что ты хочешь, тебе уже ведь не 25 лет». А также сказал, что «Сильно грубой паталогии я не вижу».
Лечение: при обострении мовалис 15 мг, наружно Фастум гель или др., магнит и ультразвук с гидрокортизоном 7-10 раз. Также рекомендовал (если финансы позволяют) курсами два раза в год уколы внутрь суставов, препараты предложил по финансовым возможностям.(Остенил, Синокром и др.)
Из дешевого предложил - в левый сустав можно один раз «Остенил плюс», в правый сустав просто «Остенил», но уже 5 раз. Говорит, что правое колено хуже.
Прошел весь курс лечения (кроме уколов в колени), боли немного остались. Скажите пожалуйста, мне эти уколы в суставы действительно необходимы, могут помочь?
Вот рентген коленей стоя.
http://s017.radikal.ru/i402/1612/05/2e8fabc31ca9.jpg
Лечение: при обострении мовалис 15 мг, наружно Фастум гель или др., магнит и ультразвук с гидрокортизоном 7-10 раз. Также рекомендовал (если финансы позволяют) курсами два раза в год уколы внутрь суставов, препараты предложил по финансовым возможностям.(Остенил, Синокром и др.)
Из дешевого предложил - в левый сустав можно один раз «Остенил плюс», в правый сустав просто «Остенил», но уже 5 раз. Говорит, что правое колено хуже.
Прошел весь курс лечения (кроме уколов в колени), боли немного остались. Скажите пожалуйста, мне эти уколы в суставы действительно необходимы, могут помочь?
Вот рентген коленей стоя.
http://s017.radikal.ru/i402/1612/05/2e8fabc31ca9.jpg
Назначения совершенно необоснованы, для уточнения диагноза обратитесь к грамотному врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 09:04
11.12.2016 09:04
елена Жен., 24. россия ростов на дону
Здравствуйте,подскажите пожалуйста,у моего мужа (29 лет) диагноз:спондилодисицит L2-L3 поясничных позвонков неуточненной этиологии,к какой группе ивалидности относится эта болезнь,или подскажите к кому обратиться с этим вопросом,в больнице говорят что к 2 группе,и то что нужно менять позвонок,так ли это?
С этим вопросом в МСЭК.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 09:07
11.12.2016 09:07
Галина Жен., 58. Россия Новосибирск
Здравствуйте!
Из результата МРТ:
Между плечелучевой мышцей, длинным и короткими разгибателями запястья, круглым пронатором и супинатором определяется липома размерами 59х30х21 мм.
Можно её удалить радиоволновым методом?
Если это возможно, то сколько будет стоить удаление и сколько дней нужно находиться в клинике?
Из результата МРТ:
Между плечелучевой мышцей, длинным и короткими разгибателями запястья, круглым пронатором и супинатором определяется липома размерами 59х30х21 мм.
Можно её удалить радиоволновым методом?
Если это возможно, то сколько будет стоить удаление и сколько дней нужно находиться в клинике?
Классическим способом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.12.2016 09:08
11.12.2016 09:08