ВОПРОС ХИРУРГУ
21.02.2016 08:14 Травматология и ортопедия / Артролог
Ольга Жен., 53. Россия с.Коростелево
Начальная стадия коксартроза.Прошла курс лечения Алфлутопом в\м и Хондролоном в\м Улучшения незначительные.Хочу начать принимать ГХкомплекс отеч.пр-ва(БАД) Какова должна быть продолжительность приёма без перерыва и когда можно повторить курс? Заранее благодарю.
БАДы - не лекарство.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.02.2016 12:52
21.02.2016 12:52
19.02.2016 18:28 Травматология и ортопедия / Травматолог
Оксана Жен., 27. Моршанск
Здравствуйте месяц назад порезала руку в районе сухожилия, сразу обработала и обратилась к хирургу. Врач осмотрел, сказал, ничего важного не задето. Прошел месяц, ранка затянулась, палец нормально сгибается и разгибается, но при сильной нагрузке и некоторых движениях побаливает.
4 дня назад заметила то ли синяк, то ли покраснение в этом месте. Обратилась к травматологу, врач сказал, что это ничего страшного, возможно от нагрузок сосуд лопнул. Про боль, сказал, что это нервы «врастают». Предложил электрофорез с лидазой, прошла 4 процедуры, появился небольшой зуд в этом месте по вечерам.
Но я мнительная по натуре, поначиталась в интернете еще... Подскажите, действительно ли этот синяк ничего страшного или стоит сходить еще к одному врачу или может сделать снимок? Или чем то мазать? За 4 дня ничего не меняется. Опухоли нет, температура в этом месте обычная.
http://s019.radikal.ru/i639/1602/e0/03ac37992fe4.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1602/9b/5c0caacf0fb8.jpg
при дневном свете цвет кожи не изменен
http://s017.radikal.ru/i416/1602/87/8b1bffa9b230.jpg
4 дня назад заметила то ли синяк, то ли покраснение в этом месте. Обратилась к травматологу, врач сказал, что это ничего страшного, возможно от нагрузок сосуд лопнул. Про боль, сказал, что это нервы «врастают». Предложил электрофорез с лидазой, прошла 4 процедуры, появился небольшой зуд в этом месте по вечерам.
Но я мнительная по натуре, поначиталась в интернете еще... Подскажите, действительно ли этот синяк ничего страшного или стоит сходить еще к одному врачу или может сделать снимок? Или чем то мазать? За 4 дня ничего не меняется. Опухоли нет, температура в этом месте обычная.
http://s019.radikal.ru/i639/1602/e0/03ac37992fe4.jpg
http://s019.radikal.ru/i625/1602/9b/5c0caacf0fb8.jpg
при дневном свете цвет кожи не изменен
http://s017.radikal.ru/i416/1602/87/8b1bffa9b230.jpg
Мнительностью занимаются психотерапевты.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2016 19:59
19.02.2016 19:59
19.02.2016 13:57 Травматология и ортопедия / Ортопед
Вячеслав Муж., 26. Киев
Здравствуйте, недавно был перелом основания фаланги 4го пальца со смещением. Врачи настаивают на оперативном вмешательстве. Правильно ли это? И какие могут быть последствия отказа от операции. Если можно, то ответ нужен просто молниеносно, т к вроде как согласились на операцию.
Здравствуйте, недавно был перелом основания фаланги 4го пальца со смещением. Врачи настаивают на оперативном вмешательстве. Правильно ли это? И какие могут быть последствия отказа от операции. Если можно, то ответ нужен просто молниеносно, т к вроде как согласились на операцию.
Здравствуйте, недавно был перелом основания фаланги 4го пальца со смещением. Врачи настаивают на оперативном вмешательстве. Правильно ли это? И какие могут быть последствия отказа от операции. Если можно, то ответ нужен просто молниеносно, т к вроде как согласились на операцию.
Нет снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2016 20:06
19.02.2016 20:06
18.02.2016 21:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
АНАСТАСИЯ Жен., 25. Россия Москва
МЕСЯЦ НАЗАД ПРОИЗОШЕЛ УДАР ТЫЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ КИСТИ О ПОЛ. БЫЛИ СОРЕВНОВАНИЯ ЛЕЧЕНИЕ ТЕПЛО И ХОЛОД, НО С ФИЗИЧЕСКИМИ НАГРУЗКАМИ. СПУСТЯ ВРЕМЯ БОЛЕЕ ЧЕМ 10 ДНЕЙ СДЕЛАЛИ МРТ ГДЕ В ЗАКЛЮЧЕНИЕ НАПИСАЛИ УШИБ КОСТНОГО МОЗГА ГОЛОВКИ 3 ПЯСТНОЙ КОСТИ КИСТИ С ОБРАЗОВАНИЕМ В МЯГКИХ ТКАНЯХ ЖИДКОСТНОГО СУБСТРАТА. ФИЗИОПРОЦЕДУРЫ КУРС СДЕЛАН. НО ПРИ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗКАХ ПРИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ ДВИЖЕНИЯХ ВОЗНИКАЕТ БОЛЬ И СУСТАВ НЕМНОГО УВЕЛИЧЕН. СКОРО СОРЕВНОВАНИЯ. НЕ ПОДСКАЖИТЕ СЕРЬЕЗЕН ЛИ ДАННЫЙ ДИАГНОЗ? МОЖНО ПОТЕРПЕТЬ БОЛЬ И ИГРАТЬ В НАДЕЖДЕ, ЧТО САМО ПРОЙДЁТ.
СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
СПАСИБО ЗА ОТВЕТ.
Пишите нормальным шрифтом. Усиление проблемы при помощи шрифта повод обращения к психотерапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2016 20:01
19.02.2016 20:01
Оксана Жен., 37. Украина Днепропетровск
На руке большой палец, на нем ноготь подорвался 30% от кожи, при этом ничего не болит там пустота, цвет ноготь не поменял, загноений никаких нет. Подскажите пожалуйста чем можно капать, чтоб ноготь опять прирос к коже пальца?
Ногтевая пластинка не прирастет, соблюдайте общую гигиены и подстригайте ноготь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.02.2016 21:07
19.02.2016 21:07
17.02.2016 14:54 Травматология и ортопедия / Травматолог
Marat Муж., 31. Kazakhstan Almaty
Здравствуйте,
У меня произошел вывих правого плеча в 13 фераля, 5 дней назад. Произошло это ночью (!) во время сна. Спать лег в районе 23-00 часов, проснулся в около 02-00 ночи от острой боли в правом плече. На место вставить не получалось (было очень больно). Вызвав скорую помощь, плечо было вправлено в травм пункте, с местной анестезией. Были сделаны рентген снимки ДО и ПОСЛЕ вправки. (если есть необходимость могу приложить)
Предыдущих травм правого плеча (вывихов и т.п.) на моей памяти у меня не было. Спиртные напитки и т.п. накануне не употреблял. Периодически хожу в спортзал, где занимаюсь на тренажерах (умеренные нагрузки). За 2 дня до проишествия ходил в спортзал, где занимался чуть усерднее обычного, но никаких травм получено не было.
Участковый хирург назначил УВЧ 5 дней по 10 минут, и крем Долгит на правое плечо 2-3 раза в день. Из его коментариев, «в его практике подобный вывих во время сна встречает впервые», так как по его словам для привычного вывиха (который может быть во время сна) должна быть предшествующая недавняя травма, которой у меня не имеется. Предположил что возможно было «черезвычайное расслабление во сне» изза которых мышцы размякли и произошел данный вывих.
Подскажите пожалуйста, из вашей практики, изза чего может быть данный вывих правого плеча во сне (в моем случае без предшествующих травм)? Каковы вероятности повторов. Какие превентивные меры можно предпринять, чтобы предотвратить это в будущем? Операционные вмешательства для меня нежелательны.
PS: Стоит отметить, что у меня бывали вывихи ЛЕВОГО плеча. Первичный вывих получил во время плавания в море (неудачный загргеб рукой), вставил плечо сам. Спустя долгое время, был похожий случай – левое плечо вывихнулось во сне, однако опять же вставил сам, и сильных болей при этом не было. В то время, хирург особых коментариев по поводу левого плеча не дал, сказав что в слуае вывиха «боли были бы сильнее» и посоветовал снять МРТ левого плеча.
Спасибо.
У меня произошел вывих правого плеча в 13 фераля, 5 дней назад. Произошло это ночью (!) во время сна. Спать лег в районе 23-00 часов, проснулся в около 02-00 ночи от острой боли в правом плече. На место вставить не получалось (было очень больно). Вызвав скорую помощь, плечо было вправлено в травм пункте, с местной анестезией. Были сделаны рентген снимки ДО и ПОСЛЕ вправки. (если есть необходимость могу приложить)
Предыдущих травм правого плеча (вывихов и т.п.) на моей памяти у меня не было. Спиртные напитки и т.п. накануне не употреблял. Периодически хожу в спортзал, где занимаюсь на тренажерах (умеренные нагрузки). За 2 дня до проишествия ходил в спортзал, где занимался чуть усерднее обычного, но никаких травм получено не было.
Участковый хирург назначил УВЧ 5 дней по 10 минут, и крем Долгит на правое плечо 2-3 раза в день. Из его коментариев, «в его практике подобный вывих во время сна встречает впервые», так как по его словам для привычного вывиха (который может быть во время сна) должна быть предшествующая недавняя травма, которой у меня не имеется. Предположил что возможно было «черезвычайное расслабление во сне» изза которых мышцы размякли и произошел данный вывих.
Подскажите пожалуйста, из вашей практики, изза чего может быть данный вывих правого плеча во сне (в моем случае без предшествующих травм)? Каковы вероятности повторов. Какие превентивные меры можно предпринять, чтобы предотвратить это в будущем? Операционные вмешательства для меня нежелательны.
PS: Стоит отметить, что у меня бывали вывихи ЛЕВОГО плеча. Первичный вывих получил во время плавания в море (неудачный загргеб рукой), вставил плечо сам. Спустя долгое время, был похожий случай – левое плечо вывихнулось во сне, однако опять же вставил сам, и сильных болей при этом не было. В то время, хирург особых коментариев по поводу левого плеча не дал, сказав что в слуае вывиха «боли были бы сильнее» и посоветовал снять МРТ левого плеча.
Спасибо.
В норме так вывих плеча получить невозможно. К ортопеду на обследование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 15:44
17.02.2016 15:44
Елена Жен., 45. Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте. Скажите, возможно ли вылечить эпикондилит локтевого сустава? Болезнь появилась 3 года назад после работы на садовом участке. Назначали нестероидные противовоспалительные препараты. Боль проходила только во время их приема. Один раз делала блокаду Дипроспаном. 6 мес. не было боли, потом снова появилась. Что то можно сделать или это теперь навсегда?
На садовом участке работать без фанатизма, желательно в бандаже на локтевой сустав.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 15:46
17.02.2016 15:46
17.02.2016 10:20 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дэвид Муж., 26. Россия Ульяновск
Здравствуйте, была сделана операция 2 месяца назад, вставлен штифт с крепежными болтами, в настоящее время присутствуют боли - с чем это связанно???
Связано с травмой. Все уточнения у лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 15:48
17.02.2016 15:48
Татьяна Жен., 37. Россия Ковров
Здравствуйте, моей маме 66 лет. Где-то недели три назад у неё был курс лечения от повышенного артериального давления и её делали уколы. Теперь у неё осталась шишка на этом месте, на ощупь где-то 1,5 см, внешне её не видно. Делали йодную сеточку - не помогло. Мама уже к хирургу идти собирается. Подскажите пожалуйста, что-то можно в этой ситуации сделать в домашних условиях? Просто мы с этим никогда не сталкивались, ни у кого никаких следов от уколов не оставалось.
Водочный компресс.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 16:04
17.02.2016 16:04
16.02.2016 22:26 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ольга Жен., 61. Беларусь Брест
Неожиданно и резко появилась боль в голеностопном суставе,внутренней стороне под выступающей косточкой.Боль сильная.Больно наступать или согнуть сустав.Отёка нет.Травмы не было.
А в чём вопрос?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 08:21
17.02.2016 08:21
16.02.2016 21:32 Травматология и ортопедия / Ортопед
Roman Муж., 41. Белгород
Здравствуйте. Мой возраст 41 год. Вес 92 Кг. Месяц чувствую боли в колене при ходьбе, поэтому много не хожу, три дня назад в колене появился хруст.
Заключение по МРТ: Синовит (умеренный). МР-признаки разрыва тела латерального мениска, умеренного отека тела Гоффа; остеоартроз 1степени.
Подробне В суставе умеренный синовит.
Синовиальная оболочка не утолщена.
Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека по ходу инфрапателлярной
складки.
Пателло-феморальное сочленение: суставной хрящ визуализируется на всем протяжении
суставных поверхностей.
Задняя крестообразная связка четко визуализируется в месте обычного расположения, МР-
сигнал однородный.
Передняя крестообразная связка прослеживается четко, натянута, МР-сигнал однородный.
Латеральная коллатеральная связка натянута, МР-сигнал без особенностей.
Медиальная коллатеральная связка визуализируется в месте обычного расположения, натянута,
МР-сигнал однородный.
Латеральный мениск — обычной формы, в структуре определяются участки умеренных
дегенеративных изменений, в теле мениска прослеживается линия разрыва.
Медиальный мениск — обычной формы, не смещен, в структуре определяются участки
умеренных дегенеративных изменений.
Суставной хрящ прослеживается на всем протяжении, дефекты и субхондральный отек не
выявлены.
В подколенной ямке патологические образования не выявлены.
Что мне делать дальше? Как понять в какой степени велик разрыв и нужна ли операция? Всегда ли разрыв мениска означает операцию?
Результаты МРТ Вот ссылка на файлообменник https://cloud.mail.ru/public/M2Ko/g2csSwSc1
Заключение по МРТ: Синовит (умеренный). МР-признаки разрыва тела латерального мениска, умеренного отека тела Гоффа; остеоартроз 1степени.
Подробне В суставе умеренный синовит.
Синовиальная оболочка не утолщена.
Тело Гоффа не увеличено, МР-сигнал неоднородный за счет отека по ходу инфрапателлярной
складки.
Пателло-феморальное сочленение: суставной хрящ визуализируется на всем протяжении
суставных поверхностей.
Задняя крестообразная связка четко визуализируется в месте обычного расположения, МР-
сигнал однородный.
Передняя крестообразная связка прослеживается четко, натянута, МР-сигнал однородный.
Латеральная коллатеральная связка натянута, МР-сигнал без особенностей.
Медиальная коллатеральная связка визуализируется в месте обычного расположения, натянута,
МР-сигнал однородный.
Латеральный мениск — обычной формы, в структуре определяются участки умеренных
дегенеративных изменений, в теле мениска прослеживается линия разрыва.
Медиальный мениск — обычной формы, не смещен, в структуре определяются участки
умеренных дегенеративных изменений.
Суставной хрящ прослеживается на всем протяжении, дефекты и субхондральный отек не
выявлены.
В подколенной ямке патологические образования не выявлены.
Что мне делать дальше? Как понять в какой степени велик разрыв и нужна ли операция? Всегда ли разрыв мениска означает операцию?
Результаты МРТ Вот ссылка на файлообменник https://cloud.mail.ru/public/M2Ko/g2csSwSc1
Показана артроскопическая санация сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 08:22
17.02.2016 08:22
16.02.2016 21:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юлия Жен., 41. Сочи
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, 8 января 16 г. была сделана операция, правильно ли всё собрали? Что нужно дальше делать? Через сколько месяцев убирать железо?
Нет снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 08:23
17.02.2016 08:23
16.02.2016 21:13 Травматология и ортопедия / Артролог
Александра Жен., 32. Россия Москва
возможно ли применение Дипроспана при остром артрите голеностопного сустава?
Здравствуйте! У моего супруга( полных 39 лет) острый артрит (подагрический, септический?) правого голеностопного сустава. На больничном уже месяц, отек не проходит и боль тоже. При исследовании узи в заключении указано: признаки синовита голеностопного сустава, теносиновита сухожилий задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев. При КТ заключение следующее: объемные оюразования, травм. И костно-деструктивные поражения не определяются. Рентгенограмма костно-деструктивной патологии ге выявлено. Лечение:мовалис в ампулах, далее таблетки, вольтарен, нимесил, цистон(продолжает пить).мази: диклофенак, долобене, гепариновая, троксевазин. Вопрос: можно ли применить дипроспан 1 иньекцию в/м?
Здравствуйте! У моего супруга( полных 39 лет) острый артрит (подагрический, септический?) правого голеностопного сустава. На больничном уже месяц, отек не проходит и боль тоже. При исследовании узи в заключении указано: признаки синовита голеностопного сустава, теносиновита сухожилий задней большеберцовой мышцы и длинного сгибателя пальцев. При КТ заключение следующее: объемные оюразования, травм. И костно-деструктивные поражения не определяются. Рентгенограмма костно-деструктивной патологии ге выявлено. Лечение:мовалис в ампулах, далее таблетки, вольтарен, нимесил, цистон(продолжает пить).мази: диклофенак, долобене, гепариновая, троксевазин. Вопрос: можно ли применить дипроспан 1 иньекцию в/м?
Можно, но это только резко и временно снизит воспаление.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 08:24
17.02.2016 08:24
Юлия Жен., 36. Россия Зеленокумск
Здравствуйте, подскаждое пожалуйста у меня гемангиома левой ягоды размером с теннисный мячик. Появилась .по модемом .после вторых родов. По началу она меня не беспокоили но по беднее время она стала болеть. Подскажите насколько она опасна и что мне с ней делать? Заранее благодарна.
Обратитесь к онкологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 08:27
17.02.2016 08:27
Энвер Муж., 27. Россия Новотроицк
Здравствуйте! Несколько лет назад обратил внимание на левом боку, под ребрами начала прощупываться шишка диаметром 1-2см. Болит при надавливании. потом симметрично ей появилась на правом боку еще одна..чуть меньше первой.. а потом еще две на левом боку и одна на пояснице..
Самое интересное что они периодически пропадают. особенно по утрам.. Ходил к хирургу он развел руками..сказал наверное жировик..
Самое интересное что они периодически пропадают. особенно по утрам.. Ходил к хирургу он развел руками..сказал наверное жировик..
А вопрос-то в чём?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.02.2016 08:30
17.02.2016 08:30