ВОПРОС ХИРУРГУ
Татьяна Жен., 25. Москва
Около месяца назад начали периодически появляться боли внизу живота чаще справа, но иногда отдаёт и влево тоже... боль тупая, нет конкретного очага, болит как то везде, напоминают боли перед критическими днями (я на них первое время и думала поэтому не волновалась, ждала что месячные придут и болеть не будет). но даже по истечении месячных боли появляться не перестали, а наоборот участились (появляются почти каждый день); и я начала думать на аппендицит, либо на поликистоз но честно говоря в этой области у меня целый букет: поликистоз яичников, хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь... Понимаю что к врачу нужно идти обязательно, но не знаю с чего начать? Визит к гинекологу? или к хирургу? или на УЗИ? или анализы крови, мочи?
Что посоветуете?
Что посоветуете?
Визит к врачу первичен, по Вашим жалобам лучше начать с гинеколога, в плановом порядке можно посетить хирурга. Дополнительные обследования назначаются врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.05.2014 22:02
13.05.2014 22:02
Ольга Пуляева Жен., 44. Россия Иркутск
Моей дочери(15 лет) 3 месяца назад сделали операцию по удалению параумбиликальной кисты,в районе пупка,шов плохо заживал,гноился,вставляли дренаж,всё прошло,выписали.Спустя месяц после выписки, появилась дырочка на шве,сходила к хирургу,сказали что свищ,выписали раствор,но нечего не помогает,бежит гной,и внутри стала прощупываться шишка.Что делать?Что это может быть?
Ну уж точно не в интернет обращаться. Нужно выполнить узи и снова к лечащему врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.05.2014 20:36
13.05.2014 20:36
Анастасия Жен., 18. Россия Ставрополь
1. Мальчик возраст 2недели 2. нет 3. С рождения 4. Стабильное 5. нет 6. нет 7. нет 8.Родился ребенок с тремя пальчиками!!! Возможно, что-то сделать в будущем?
А что именно? Вы даже не пишете какие пальцы и какие конечности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.05.2014 17:49
13.05.2014 17:49
Roman Муж., 36. Russia Perm
У моего ребенка (девочке 12 лет) две атеромы размером не более 1 см (одна на руке, другая на ключице),
Атеромы уже почти два года - болей никаких не проявлялось, а дочь ничего не говорила про эти темные пятнышки.
Сейчас все это выяснилось и появился вопрос кем и в каких условиях может быть сделана операция по удалению?
Хирург в платной поликлинике сказал, что такие операции делают только в стационаре. В обычной поликлинике врач сказала, что тк эритемы небольшие, то они их и сами удалят. Уточните пожалуйста кто прав. и надо ли ложиться в стационар на операцию???
Атеромы уже почти два года - болей никаких не проявлялось, а дочь ничего не говорила про эти темные пятнышки.
Сейчас все это выяснилось и появился вопрос кем и в каких условиях может быть сделана операция по удалению?
Хирург в платной поликлинике сказал, что такие операции делают только в стационаре. В обычной поликлинике врач сказала, что тк эритемы небольшие, то они их и сами удалят. Уточните пожалуйста кто прав. и надо ли ложиться в стационар на операцию???
Вы уж определитесь - атеромы, эритемы... или что-то ещё. Почему не выложите хотя бы качественное фото этих образований и сканы протоколов осмотра врачей?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.05.2014 17:52
13.05.2014 17:52
Тимур Муж., 42. Казахстан Алматы
Около года назад случайно нащупал что-то вроде шишки не большого размера (как-будто сама кишка как-то вздулась) с правой стороны на уровне пупка ближе к боку. Болей нет, но есть ощущение дискомфорта. Иногда прощупывается явно, иногда почте не чувствуется. Делал УЗИ, ничего серьезного не было обнаружено. Терапевт сказал, что возможен жировик. Общее состояние нормальное, потери веса нет, излишним весом не страдаю. Но частые не понятные ощущения в животе мешают.
Вопрос: К какому врачу мне следует пойти на консультацию и какие анализы нужно сделать?
Вопрос: К какому врачу мне следует пойти на консультацию и какие анализы нужно сделать?
На осмотр к амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.05.2014 17:54
13.05.2014 17:54
12.05.2014 22:36 Травматология и ортопедия / Артролог
Катя Жен., 29. Беларусь Минск
В феврале 2014 года был пройден курс лечения хламидиоза и уреаплазмы, в марте анализы показали что хламидиоз отсутствует, а уреаплазма осталась (рез-т: больше 10 в 4 степени). Последний курс лечения был закончен 03 мая 2014 (всего было два курса лечения). На протяжение всего периода лечения возникала в боль в правом колене, колено увеличивалась в размерах, при употреблении лекарств боль постепенно утихала, но при окончании употреблении она возобновлялась.
Первое лечение : Вильпрофен+Свечи нео-пенотран+Свечи Генферон+ Орнидозол 20 дней.
Второе лечение : Юнидокс солютаб+Свечи-Генферон 10 дней.
Повторные анализы назначены на 3 июня. Однако после окончания лечения боль в правом колене вновь возобновилась.
Значит ли боль в колене что уреаплазма не прошла?? Если это уреалазма какие еще есть методы лечения помимо тех что указаны выше???
Если уреаплазма прошла нужно ли лечить колено??
Необходимо ли лечить еще коленный сустав помимо уреаплазмы?
И что можно сделать чтобы боль в колене прошла есть ли какой курс лечения??
Первое лечение : Вильпрофен+Свечи нео-пенотран+Свечи Генферон+ Орнидозол 20 дней.
Второе лечение : Юнидокс солютаб+Свечи-Генферон 10 дней.
Повторные анализы назначены на 3 июня. Однако после окончания лечения боль в правом колене вновь возобновилась.
Значит ли боль в колене что уреаплазма не прошла?? Если это уреалазма какие еще есть методы лечения помимо тех что указаны выше???
Если уреаплазма прошла нужно ли лечить колено??
Необходимо ли лечить еще коленный сустав помимо уреаплазмы?
И что можно сделать чтобы боль в колене прошла есть ли какой курс лечения??
Заочных ответов на Ваши вопросы нет. Контактируйте с дерматологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.05.2014 10:11
13.05.2014 10:11
12.05.2014 16:29 Травматология и ортопедия / Травматолог
Катя Жен., 18. Анапа
Здравствуйте. Я 23 марта 2014 года упала с велосипеда на колено. Сначала была резкая боль, не могла встать. Но через минут 5 я спокойно встала села на велосипед и поехала домой.Когда приехала обработала рану.У меня стало болеть колено при ходьбе, немного стало опухать Вокруг Всего Колена. На следующий день колено было сильно опухшее и от сильной боли вообще не могла встать на ногу. Поехали в травм пункт. Там сделали рентген.Сказали перелома нет.Значит просто ушиб. И назначили делать компрессы водочные и пить Цифран.Колено также болело 2 недели. В покое..когда лежала не болело особо. Боль резко появлялась когда я свешивала ноги с кровати. Болело внутри колена очень сильно. Что я не могла него шевелить. Спустя минут 10 боль уменьшалась.Все это время я ходила на костылях. 8 апреля 2014 года мы снова пошли к врачу к травматологу в поликлинику уже. Он осмотрел и назначил МРТ. Результаты МРТ были следующие:Здравствуйте. Я 23 марта 2014 года упала с велосипеда на колено. Сначала была резкая боль, не могла встать. Но через минут 5 я спокойно встала села на велосипед и поехала домой.Когда приехала обработала рану.У меня стало болеть колено при ходьбе, немного стало опухать Вокруг Всего Колена. На следующий день колено было сильно опухшее и от сильной боли вообще не могла встать на ногу. Поехали в травм пункт. Там сделали рентген.Сказали перелома нет.Значит просто ушиб. И назначили делать компрессы водочные и пить Цифран.Колено также болело 2 недели. В покое..когда лежала не болело особо. Боль резко появлялась когда я свешивала ноги с кровати. Болело внутри колена очень сильно. Что я не могла него шевелить. Спустя минут 10 боль уменьшалась.Все это время я ходила на костылях. 8 апреля 2014 года мы снова пошли к врачу к травматологу в поликлинику уже. Он осмотрел и назначил МРТ. Результаты МРТ были следующие: «Нарушение целостности заднего рога латерального мениска 2 степени. Нарушение целостности заднего рога медиального мениска 2-3 степени. Незначительное скопление свободной жидкости в полости сустава, следы жидкости в надколенной сумке.МР-признаки отека подкожно жировой клетчатки по ходу связки надколенника, по передней поверхности. МР признаков травматических повреждений и костно деструктивных изменений, объемных новообразований костей бедра и голени не выявлено. МР признаков травматических повреждений связачного аппарата коленного сустава не определяется. Признаки истончения передней крестообразной связки. 9 апреля с результатом МРТ пришла в врачу. Он сказал 2-3 степень это можно сказать полный разрыв уже. Возможно нужна будет операция. Но сначала консервативно пробовали лечить. Назначил 6 месяцев пить Кондронова по 1 к.2 раза в день и нимулид 2 недели. Еще ортез одевать. 24 апреля пришли на прием. Колено полностью спухло. Могла без боли шевелить ногой. ..но не в полном объеме. Не могла приседать та появлялась резкая боль. 24 числа он мне назначил лечебную физкультуру и отправил к заведующему травматологией чтоб он сказал нужна операция или нет. Заведующий сказал что не нужна и к ЛФК добавил парафино изокеритные аппликации делать. У меня к этому времени стало сильно щелкать и хрустеть колено при сгибании. Сказали бросать костыли. ..ходить самой потихоньку. Проходила на лфк поделала аппликации. И 6 мая пришла к врачу...колено сгибается полностью но сильно щелкает и хрустит. Моего врача не было. Его заменяли. Он назначил физиотерапию. Ультразвук с гидрокартизоном.Пришли к физиотерапевту. Она сказала еще на массаж надо. Вот сейчас хожу на массаж и ультразвук, сегодня 12 мая, первый день. Массаж и процедуры до 24 мая. Хожу без костылей с бандажом. Но приседать не могу до конца из за резкой боли.
Скажите, пожалуйста, нужна ли при таком течении данной болезни операция? Я боюсь. ..что до конца мая пока прохожу на массаж уже поздно будет.Правильное ли у меня сейчас лечение? И сколько этот хруст в колене должен проходить. У меня экзамен и день рождения скоро. .Не хотелось бы с коленом возиться столько. И если мне сейчас не сделать операцию, то в будущем это не обостриться, ? И за какое время это должно пройти без операции?
Заранее очень благодарна!!
Скажите, пожалуйста, нужна ли при таком течении данной болезни операция? Я боюсь. ..что до конца мая пока прохожу на массаж уже поздно будет.Правильное ли у меня сейчас лечение? И сколько этот хруст в колене должен проходить. У меня экзамен и день рождения скоро. .Не хотелось бы с коленом возиться столько. И если мне сейчас не сделать операцию, то в будущем это не обостриться, ? И за какое время это должно пройти без операции?
Заранее очень благодарна!!
Есть показания к оперативному лечению
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 23:16
12.05.2014 23:16
12.05.2014 14:40 Травматология и ортопедия / Травматолог
Артем Муж., 27. Москва
Здравствуйте.
В 2008-м году попал в дтп, было много переломов. В том числе шейка бедра. Туда вставили титановый штифт. Ничего не беспокоит за исключением торчащего винта в области бедра с внутренней стороны и некоторых движениях ноги я чувствую как винт давит. Помимо этого, после длительной ходьбы, например, чувствуется не боль, а скорее просто какие-то ощущения в области перелома. В таких моментах сомневаюсь в необходимости удалять штифт. Делаю регулярно снимки, вижу что вся эта сложная конструкция со всех сторон уже покрыта толстым слоем костной мазоли(как объяснил врач) и для удаления будет не достаточно маленького пореза в области бедра, через которое она была установлена. Удаление будет не простым и будет необходимо для изъятия больше резать в области бедра.
В связи с этим хотелось бы мнения профессионалов. Не сделаю ли хуже, если решу все-таки извлекать эту конструкцию? Как нога будет функционировать без штифта, много ли нужно будет резать бедро для извлечения, много ли времени потребуется на восстановление работоспособности? Для уточнения могу сказать, что вызывает неудобство лишь винт, который сильно выпирает с внутренней стороны бедра. Возможна ли установка более короткого винта, например? Стоит ли для этого ехать заграницу или подобные операции делаются и в России качественно? Спасибо.
В 2008-м году попал в дтп, было много переломов. В том числе шейка бедра. Туда вставили титановый штифт. Ничего не беспокоит за исключением торчащего винта в области бедра с внутренней стороны и некоторых движениях ноги я чувствую как винт давит. Помимо этого, после длительной ходьбы, например, чувствуется не боль, а скорее просто какие-то ощущения в области перелома. В таких моментах сомневаюсь в необходимости удалять штифт. Делаю регулярно снимки, вижу что вся эта сложная конструкция со всех сторон уже покрыта толстым слоем костной мазоли(как объяснил врач) и для удаления будет не достаточно маленького пореза в области бедра, через которое она была установлена. Удаление будет не простым и будет необходимо для изъятия больше резать в области бедра.
В связи с этим хотелось бы мнения профессионалов. Не сделаю ли хуже, если решу все-таки извлекать эту конструкцию? Как нога будет функционировать без штифта, много ли нужно будет резать бедро для извлечения, много ли времени потребуется на восстановление работоспособности? Для уточнения могу сказать, что вызывает неудобство лишь винт, который сильно выпирает с внутренней стороны бедра. Возможна ли установка более короткого винта, например? Стоит ли для этого ехать заграницу или подобные операции делаются и в России качественно? Спасибо.
Решайте с лечащщим врачом вопрос об удалении штифта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 23:18
12.05.2014 23:18
Лариса Жен., 34. Россия
Здравствуйте. Девочка 9 лет вчера утром вылила на ногу (выше колена) стакан чая (кипяток) Была в колготках. сразу их сняли. кожа слазила, позвонила в скорую-сказали если слазеет под воду нельзя. поехали в ожоговое отделение-через 15-20 минут уже там были. там поставили ожог 2 степени, обработали раствором каким то синим. забинтовали и сказали в районной поликлинике каждый день делать перевязки с левомеколем. сказали что нельзя было снимать колготки. а везти как есть. Вчера девочка даже периодически бегала по квартире. о боли заговорила только к вечеру. Сегодня даже ступить не может, болит сильно! на перевязку поехала моя мама с ней. говорит покраснение большое, выделяется сукровица. но врач сказал гноя нет. На работе у нас все в один голос говорят бинтовать нельзя ни в коем случае, но я прислушиваюсь только врачам, тем более сказали в ожоговом! хотелось бы спросить и у вас-нормальное ли это течение ожога- это сильное покраснение, боли??? может надо что принимать??? я боюсь заражения! правильно ли мы лечим???спасибо. до этого ожогами в нашей семье никто не сталкивался
Вы правильно делаете, что не слушаете ОБС (одна баба сказала). Выполняйте назначения врача и всё будет хорошо.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 16:46
12.05.2014 16:46
12.05.2014 12:38 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алина Жен., 28. Россия Петрозаводск
Здравствуйте! 8 марта был получен перелом. Ходила в гипсе, 7 мая его сняли, но перелом так и не сросся, не нарастает косная ткань, только мягкая едва. Сказали греть сухой грелкой, ногу ни чем не перевязывать, а то потом буду всегда хромать и ходить на физиотерапию. Но на эту терапию меня записали только через неделю. Как так срастется кость сама по себе ни чего не делая?! Я не понимаю. Может мазь есть какая то или таблетки надо пить?! И может все таки надо фиксировать ногу?! Хожу с костылем, так как когда идешь то иногда чувствуется боль и дискомфорт. Подскажите пожалуйста что делать?
Нет снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 23:20
12.05.2014 23:20
12.05.2014 11:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Александр Муж., 19. Россия Красноярск
Подскажите пожалуйста,электроинструментом порезал верхние части мизинца и безымянного пальца, кости не задеты,доктор зашив, сказал что повреждены сухожилия, и что нужно оперировать, но вроде как сухожилия находятся на ладонной(нижней) стороне пальцев... Правильно ли доктор говорит? Уже второй день после этого несчастного случая, пальцами могу двигать...
Нужен осмотр квалифицированного специалиста из отделения хирургии кисти.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 23:22
12.05.2014 23:22
Елена Жен., 35. Россия Петушки
Здравствуйте, доктора. Хочу Вас спросить по поводу синяков на ногах. Дело в том, что я задавала этот вопрос где-то пол года назад в раздел гематологам, но мне, почему то, никто там не ответил. У меня, как и у всех, иногда появляются синяки на ногах от ушибов. Это бывает редко, но куда же без этого. Я читала, что часто появляющиеся синяки без причины - это опасно. Но я в основном знаю от куда берутся мои синяки. Вот и сейчас есть три синяка: два знаю от чего, а вот третий не знаю. Но ведь, согласитесь, что невозможно запомнить все удары или ссадины. Вопрос в чем: может есть какие-то моменты, которые должны насторожить при появлении синяка? Ведь невозможно бегать в поликлинику с каждой ссадиной.
Настораживать должны только спонтанно возникающие гематомы, кроме нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 17:03
12.05.2014 17:03
Светлана Жен., 35. Россия Муром
Здравствуйте, доктора. Я задавала на этом сайте вопрос про лимфаузел после ОРВИ. Он пока не прошел, но я хотела спросит следующее: сейчас начнется жара, а так как лимфаузел нельзя греть не опасно ли нахождение этого участка тела на солнце? Он находиться в таком месте на шее, что скрыть его от солнца можно только одев глухую водолазку.
не опасно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 23:22
12.05.2014 23:22
12.05.2014 08:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валентина Жен., 19. Казахстан Костанай
26 ноября 2013 года меня сбила машина в итоге закрытый перелом ключицы со смещением. 29 ноября этого же года сделали операцию МОС (поставили 2 спицы. Концы оставили под кожей) перед выпеской сделали контрольный R- снимок, сказали что все в порядке смещения отломков нет. И отправили на дальнейшее лечение в городскую поликлинику. В поликлинике я делала снимки уже 3 раза. 2 раза на расшифровке снимков было написано что костная мозоль средней интенсивности смещения отломков нет. А в последнем 3 снимке который я там делала было написано что определяется слабоконсолидирующицй перелом н/з ключицы. Смещения отломков нет костная мозоль малой интенсивности. Врач сказал что кость не срастается, и что она может начать болеть. И вот несколько дней назад у меня кость начала болеть в месте перелома, но при надавливании боли нет.подскажите пожалуйста что мне нужно делать? ?? Заранее огромнейшее человеческое спасибо! !!
Нет снимков
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 12:40
12.05.2014 12:40
Александр Муж., 27. Челябинск
С неделю назад появилась боль(периодическая при движении), даже не боль а дискомфорт в правом паху, или чуть выше. Отдавало в правое яичко. С начало подумал что аппендицит, решил проверить самостоятельно, но при небольшом давлении на правую подвздошную область ладонью при вздохе и последующем отпуске ладони, никакой боле не ощущал, вообще при пальпации никакой боли нет, да и боль появилась сразу в опр. месте, не перемещалась как при аппендиците. Боль появлялась иногда, когда ложился в кровать или сидел. Стул, моча в норме с виду. Аппетит в норме, голова не болит, живот тоже, не тошнит и не тошнило. Если точнее боль появилась после того как сел в машину, высокая подвеска у машины садится не очень удобна, может растянул? Сейчас спустя неделю, боли нет вообще. Состояние в норме. Что это могло быть или ещё есть? Спасибо аз ответы :)
Просто поговорить можно в ЖЖ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.05.2014 12:50
12.05.2014 12:50