ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
04.04.2015 08:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 28. Москва
Добрый день!
Не так давно (октябрь 2014) перенесла тромбоз глубоких вен. После станционарного лечения уже амбулаторно был месячный курс Клексана, затем назначили полугодовую терапию Прадаксой 110. До января регулярно наблюдалась у лечащего врача, после стабилизации клинической картины меня «отпустили» на домашнюю терапию.
Опасаюсь резкого прекращения приема антикоагулянтов - переживаю, нормально ли организм «отнесется» к тому, что в один день внезапно перестану пить таблетки. Может имеет смысл постепенно снижать дозы?
Не так давно (октябрь 2014) перенесла тромбоз глубоких вен. После станционарного лечения уже амбулаторно был месячный курс Клексана, затем назначили полугодовую терапию Прадаксой 110. До января регулярно наблюдалась у лечащего врача, после стабилизации клинической картины меня «отпустили» на домашнюю терапию.
Опасаюсь резкого прекращения приема антикоагулянтов - переживаю, нормально ли организм «отнесется» к тому, что в один день внезапно перестану пить таблетки. Может имеет смысл постепенно снижать дозы?
Отмену назначает только лечащий врач с позиции польза/риск т.е. если он уверен в причинах тромбоза и исключена тромбофилия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2015 19:41
04.04.2015 19:41
03.04.2015 19:17 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 57. россия элиста
Здравствуйте! моему мужу 3 и 6 января были сделаны операции по удалению тромба в плечевой артерии в районе локтя. вот уже три месяца он ничего не может сделать этой рукой _ при напряжении у него сильные боли от кисти до локтя. еще она у него быстро замерзает и белеет если он ее приподнимает. у нас узких специалистов нет и нам приходится ездить в другой город . мы были у сосудистого хирурга делали дуплексное сканирование артерий верхних конечностей диагноз= атеросклероз артерий. выписали солудексид. Сделали 15 капельниц но лучше не стало подскажите нам пожалуйста что может быть с рукой и к кому нам нужно обратиться.мужу 58 лет. заранее благодарна!
Наблюдение у сосудистого хирурга, диагноз Вам поставлен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2015 06:54
04.04.2015 06:54
03.04.2015 18:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 29. Россиия Алдан
Здравствуйте, год назад у меня на ягодицах стали появляться паутинки (звездочки), сейчас они спустились на бедра. В бедрах чувство тяжести. Летом 2014 мне ставили варикоз по женски, вена была 1 см. Подскажите к какому именно специалисту мне следует идти, к флебологу или хирургу? Какие анализы сдать обязательно? И какой метод лечения лучше в моей ситуации? Заранее благодарю за ответ.
С тазовым варикозом к гинекологу. С сосудистой сеткой к флебологу. но только ради эстетики. Лечения это не требует. т.к. не болезнь.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2015 23:00
03.04.2015 23:00
03.04.2015 12:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 28. Россия Екатеринбург
Здравствуйте! Обратила внимание, давно, что когда лежу на спине, то чуствую пульсацию под желудком (над пупком), я худенькая 48 кг при росте 164. Прочитала всякое неприятное по этому поводу. Родила 2 года назад ребенка. Ничего не болит, других «жалоб» нет. Стоит ли на это обратить внимание? Спасибо.
Не стоит, это пульсирует брюшной отдел аорты. Прежде чем читать страшилки из интернета, нужно знать строение человеческого организма хотя бы поверхностно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2015 23:06
03.04.2015 23:06
02.04.2015 12:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Кристина Жен., 54. Казахстан Актобе
1. 54 года, жен. п.
2. варикоз вен
3. на голени появилась краснота и болезненные ощущения
4. трудно ходить, испытывает боли
5. прошли УЗДГ, консультацию сосудистого хирурга в местной клинике, диагноз: Острый тромбофлебит поверхностных вен правой голени,
6. принимались таблетки: Детралекс 3 раза в день, на протяжении 2-х недель, уколы: кестал в живот 15 дней, витамины группы В (В6), в мышцу, системы: (не могу вспомнить какие), мазь - гепарин ( 2,5 недели), компрессионные чулки (1 неделя)
7. оттёк спал, но болезненные ощущения не прекратились, ходить очень больно
8. возможно ли при помощи лазера или операции (если да, то какой) убрать тромб, и избежать дальнейших нехороших последствий. Просто маму очень жалко, не знаю как ей помочь. Помогите, пожалуйста советом, что нам делать дальше. и к какому врачу в Оренбурге можно обратиться , в какой медицинском центре, с учётом, что мы - граждане Казахстана. Заранее благодарю всех за ответы и помощь!
2. варикоз вен
3. на голени появилась краснота и болезненные ощущения
4. трудно ходить, испытывает боли
5. прошли УЗДГ, консультацию сосудистого хирурга в местной клинике, диагноз: Острый тромбофлебит поверхностных вен правой голени,
6. принимались таблетки: Детралекс 3 раза в день, на протяжении 2-х недель, уколы: кестал в живот 15 дней, витамины группы В (В6), в мышцу, системы: (не могу вспомнить какие), мазь - гепарин ( 2,5 недели), компрессионные чулки (1 неделя)
7. оттёк спал, но болезненные ощущения не прекратились, ходить очень больно
8. возможно ли при помощи лазера или операции (если да, то какой) убрать тромб, и избежать дальнейших нехороших последствий. Просто маму очень жалко, не знаю как ей помочь. Помогите, пожалуйста советом, что нам делать дальше. и к какому врачу в Оренбурге можно обратиться , в какой медицинском центре, с учётом, что мы - граждане Казахстана. Заранее благодарю всех за ответы и помощь!
Вы не совсем ориентированы по поводу данной ситуации. Есть варикозная болезнь, которую нужно оперировать, т.к. уже возникают тромботичкские осложнения. Сказать каким способом это возможно сделать, можно только после осмотра с проведением качественного УЗДС. Информацию про современные методы смотрите ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2015 18:18
02.04.2015 18:18
02.04.2015 12:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктория Муж., 25. Россия Самара
Здравствуйте, после родов появились на ногах ярко выраженные сосуды, фиолетовые и красные. Сначала их было мало , но через пол года почти все ноги стали в сетку. Врач сказал как гормональный фон успокоится они перестанут появляться и можно будет удалять уколами. Ребенка не кормлю уже 2 месяца, а они продолжают появляться. Можно ли начать принимать какие нибудь препараты для сосудов? И чем можно будет удалять сетку в вашем центре и какая цена??
Виктория, Вам всё правильно сказали. Гормон пролактин ещё находится в крови после окончания лактации до 4 месяцев. Препаратов, о которых Вы думаете не существует. Микросклеротерапия выполняется в осенне-зимний период. Цены можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2015 18:25
02.04.2015 18:25
02.04.2015 09:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Душанина Жен., 53. Россия Нижнегорский район
Уколола палец шипом акации. Палец распух, прошла неделя. Нарыва нет. Днем опухоль спадает, а ночью опять пальцы опухают. Мажу бальзамом «Спасатель» и делаю ванночки (не горячие) с солью. Что делать?
Пойти к хирургу поликлиники.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2015 13:48
02.04.2015 13:48
02.04.2015 08:47 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 48. Украина Полтава
Отечность левой ноги после ночного отдыха уходит, а на правой полностью не отходит, вся набрякшая твердая, в области от голеностопа недоходя до колена красный цвет кожи с темноватыми редкими пятнами, воспален коленный сустав и тазобедренный. Последнее время (мес. 6) ощущается боль и в левом тазобедренном суставе. Боль снимаю свечами «Диклоберл». При росте 164 см вес 100 кг., работа сидячая, малоподвижный образ жизни. При большей нагрузке (ходьбе) резко увеличевается отечность и боль. Такое состояние около двух лет. Отечность с изменением цвета кожи появилась в 2007-м году (много пришлось ходить) с уменьшением нагрузки это почти все исчезло за исключением появления небольшой отечности в конце дня, а в 2014 году после сильной алергии вызваной - травой череда и троксевазином. Кожа после алергии до сих пор очищается. Спасибо.
А в чём вопрос? Покажитесь врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2015 13:47
02.04.2015 13:47
01.04.2015 15:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 39. Россия Кинешма
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,можно ли с варикозным расширением вен лечиться на морских грязях?
Никакой логической связи нет. Варикозная болезнь требует лечения, а так же может вызвать осложнения вне зависимости от того, чем Вы будете заниматься.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.04.2015 22:34
01.04.2015 22:34
01.04.2015 14:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Михаил Муж., 24. Россия Новосибирск
здравствуйте
произошел тромбоз глубоких вен слева
вот результат узи левой ноги, справа все хорошо
Слева :
Глубокие вены :
Бедренные вены проходимы , без структурных изменений , компрессивность вен сохранена , кровоток фазный
Подколенная вена берцовые вены частично проходимы , кровоток занимает 1/2 просвета , компрессивность снижена , стенки повышенной эхогенности , пристеночно эхопозитивные массы
Поверхностные вены : БПВ проходима , просвет не расширен , компрессивность сохранена
МПВ расширена до 4,5 - 5,5 мм в в/3 - С/3 голени , в н /3 до 3, 5 мм кровоток фрагментарный , компрессивность снижена , стенка гиперэхогенная , пристеночно эхопозитивные массы
Перфорантные вены не расширены
Заключение ПТФС , СТадия Частичной реканализации глубоких вен подколенно -берцового сегмента левой н/к ; МПВ СЛева
а теперь сегодняшнее заключение
Слева
Глубокие вены :
Бедренные вены проходимы , без структурных изменений , компрессивность вен сохранена , кровоток фазный
Подколенная вена проходима , компрессивность сохранена , при проведении функциональных проб в ортостазе сброс до 1 сек
Берцовые вены проходимы , компрессивность сохранена
ПОверхностные вены
БПВ проходима , просвет не расширен , компресивность сохранена
МПВ кровоток убедительно не регистрируется , в просвете гетерогенные массы
Перфорантные вены не расширены
Заключение ПТФС , стадия реконализации глубоких вен подколенно -берцового сегмента слева
ПОсттромботическая неполная реканализация МПВ
Скажите пожалуйста почему пропал кровоток в МПВ , пошел на УЗи потому что стал ощущать несильное жжение в этой области , варфарин принимаю неделю назад МНО было 1,9 , завтра еще пойду сдавать т .к. поднимал дозу , чулки ношу второй компрессии правда не RAl стандарта а фирмы orto , объясните значения отсутствия кровоткоа в МПВ это норма или как , спасибо
произошел тромбоз глубоких вен слева
вот результат узи левой ноги, справа все хорошо
Слева :
Глубокие вены :
Бедренные вены проходимы , без структурных изменений , компрессивность вен сохранена , кровоток фазный
Подколенная вена берцовые вены частично проходимы , кровоток занимает 1/2 просвета , компрессивность снижена , стенки повышенной эхогенности , пристеночно эхопозитивные массы
Поверхностные вены : БПВ проходима , просвет не расширен , компрессивность сохранена
МПВ расширена до 4,5 - 5,5 мм в в/3 - С/3 голени , в н /3 до 3, 5 мм кровоток фрагментарный , компрессивность снижена , стенка гиперэхогенная , пристеночно эхопозитивные массы
Перфорантные вены не расширены
Заключение ПТФС , СТадия Частичной реканализации глубоких вен подколенно -берцового сегмента левой н/к ; МПВ СЛева
а теперь сегодняшнее заключение
Слева
Глубокие вены :
Бедренные вены проходимы , без структурных изменений , компрессивность вен сохранена , кровоток фазный
Подколенная вена проходима , компрессивность сохранена , при проведении функциональных проб в ортостазе сброс до 1 сек
Берцовые вены проходимы , компрессивность сохранена
ПОверхностные вены
БПВ проходима , просвет не расширен , компресивность сохранена
МПВ кровоток убедительно не регистрируется , в просвете гетерогенные массы
Перфорантные вены не расширены
Заключение ПТФС , стадия реконализации глубоких вен подколенно -берцового сегмента слева
ПОсттромботическая неполная реканализация МПВ
Скажите пожалуйста почему пропал кровоток в МПВ , пошел на УЗи потому что стал ощущать несильное жжение в этой области , варфарин принимаю неделю назад МНО было 1,9 , завтра еще пойду сдавать т .к. поднимал дозу , чулки ношу второй компрессии правда не RAl стандарта а фирмы orto , объясните значения отсутствия кровоткоа в МПВ это норма или как , спасибо
Михаил по Вашему описанию ничего объяснить невозможно, нужно видеть реальную клиническую картину, состояние вен на данный момен и знать анамнез. Спросите лучше это у Вашего лечащегно врача. Собственно говоря, кровоток по МПВ в данной ситуации не так важен. Трикотаж вы носите действительно не важный, вернее он не является лечебным трикотажем.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.04.2015 22:31
01.04.2015 22:31
01.04.2015 12:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Михайловская Нина Семеновна, уроженка г. Самара Жен., 77. Россия Сочи
женщина 77 лет, ИБС, гепертония, лишний вес.
на стопе развивается обширная мокнущая рана. Проходила курсами лечение у хирурга- антистакс, вобэнзим,повязки с хлоргекседином, бетадином и у эндокринолога - солкосерил мазь. гель и инъекции, но улучшение не наступает, а наоборот очаг поражения увеличивается и прибавились постоянные боли и отёчность.
Вопрос: может быть есть еще какие-то методы лечения кроме наружной обработки и применяются ли антибиотики?
на стопе развивается обширная мокнущая рана. Проходила курсами лечение у хирурга- антистакс, вобэнзим,повязки с хлоргекседином, бетадином и у эндокринолога - солкосерил мазь. гель и инъекции, но улучшение не наступает, а наоборот очаг поражения увеличивается и прибавились постоянные боли и отёчность.
Вопрос: может быть есть еще какие-то методы лечения кроме наружной обработки и применяются ли антибиотики?
Для начала нужен диагноз. Показаться сосудистому хирургу с проведением ЦДК сосудов нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.04.2015 22:26
01.04.2015 22:26
31.03.2015 23:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
лидия Жен., 82. москва
Маме 82 года, проведен курс лечения в стационаре. Диагноз Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей . Мучают сильные боли в ноге. Какие обезболивающие препараты лучше принимать. Еще «букет» заболеваний + мерцательная аритмия и миастения. Как уменьшить боль? Спасибо.
К сосудистому хирургу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.04.2015 22:34
01.04.2015 22:34
31.03.2015 18:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Петр Муж., 38. Россия Москва
Добрый день. У мужа (38 лет) обнаружили признаки тромбоза: в системе глубоких вен на уровне н.к слева. тромб с частичной проходимостью. Проходил лечение - без видимых изменений. Заключение при дуплексном сканировании артерий и вен нижних конечностей: 1. Справа и слева: Глубокие вены голеней, подколенные, поверностные, глубокие и общие бедренные вены не расширены, кровоток фазный. Проба Вальсальвы выявила умеренные ретроградные сбросы венозного кровотока через остиальный клапан большой подкожной вены справа. Сафено-феморальное соустье справа расширено до 8 мм, клапаны поверхностных бедренных вен с обеих сторон. 2. Справа и слева: Стенки общих, поверхностных бедренных подколенных артерий - не утолщены, кровоток - магистральный неизмененный. Кровоток по задним большеберцовым артериям, по артериям тыла стоп с обоих сторон - магистральный неизмененный. Что можно предпринять. Нужна ли операция или есть какие-то новые препараты.
Ни результаты обследования, ни назначенное "лечение" не выдерживает никакой критики. В Москве вы можете найти квалифицированных специалистов. Контакты ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.04.2015 11:44
05.04.2015 11:44
31.03.2015 17:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
евгения Жен., 31. моосква
добрый день! сегодня провела сеанс склеротерапии,после которой врач надел медицинский чулок,сказал носить его трое суток...получается,снимать его нельзя даже на 10 минут, чтобы помыться или это разрешено?постеснялась спросить врача...спасибо!
А что тут стесняться? Конечно можно снимать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2015 21:26
31.03.2015 21:26
31.03.2015 14:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
екатерина Жен., 29. россия красноярск
мне поставили в 2009 году диагноз - ангиодисплазия толстого кишечника (вены извитые и выпуклые на всем протяжении).
подскажите, существует ли какой-нибудь метод лечения? может в европе лечат такие заболевания?
в моем городе предлагают только удаление кишечника
подскажите, существует ли какой-нибудь метод лечения? может в европе лечат такие заболевания?
в моем городе предлагают только удаление кишечника
Не встречал. В любом случае к флебологии это отношения не имеет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2015 21:12
31.03.2015 21:12