ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
04.10.2014 18:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Муж., 28. Украина Днепропетровск
http://radikal.ru/Img/ShowUploadedImg?id=c1f5a0a7f18741b591907a06a71ece8c Здравствуйте.месяц назад мне сделали операцию по удалению варикозных вен.на голени осталось что то непонятное,похоже на мелкую вену.но хирург по месту жительства где я становилась на учёт говорит что там не может быть вены,её там нет говорит,она удалена.Может это кровь осталась или гематома,но оно совсем не похоже на синяк.оно на вену похоже.подскажите что это может быть??спасибо большое.
Марина, а как я могу это сделать? Ни пропальпировть Вашу ногу, ни выполнить УЗИ у меня нет возможности. Фото выкладывайте в комментариях к вопросу, хотя лучше показаться оперировавшему хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.10.2014 00:41
05.10.2014 00:41
04.10.2014 16:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 61. казахстан Кокшетау
3 месяца назад мужа прооперировали аорто каранарное шунтирования. Беспокоит, что на нижней конечности серома, откачивают при пунции до 3мл жидкости, физио процедуры не эффективны. Раннее перенес инфаркт-10л назад. имеется стенокардия,ИБС,артериальная гипертензия.
А в чём вопрос?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2014 20:47
04.10.2014 20:47
03.10.2014 21:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елизовета Жен., 44. Туймазы
Болит вена на руке после забора крови из вены. Забор был 2 дня назад. Болит,покраснела, имеется небольшой синяк. Стоит ли мне беспокоиться? Могли ли мне занести инфекцию? Я сделала полуспиртовой компресс.
Не стоит
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2014 20:48
04.10.2014 20:48
03.10.2014 16:46 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 28. РФ Ставрополь
Доброго времени суток.
Четыре месяца назад я обращался на этом ресурсе за консультацией сосудистых хирургов, где получил все ответы на свои вопросы, за что и благодарен этим специалистам. Действительно, положительная динамика после перенесенного тромбоза, перешедшего в посттромботическую болезнь, имеет место быть!
Вопрос: спустя 5 месяцев от начала болезни, проведенной стационарной интенсивной терапии, при действующем непрерывном курсе лечения флебодиа600 (вместо кардиомагнила) и ксарелто (30мг в сутки), ношении компрессионного белья, могу ли я, с периодичностью 1 раз в неделю, расслаблять себя небольшим, разумным количеством алкоголя?)))
Заранее благодарен за ответЫ
Четыре месяца назад я обращался на этом ресурсе за консультацией сосудистых хирургов, где получил все ответы на свои вопросы, за что и благодарен этим специалистам. Действительно, положительная динамика после перенесенного тромбоза, перешедшего в посттромботическую болезнь, имеет место быть!
Вопрос: спустя 5 месяцев от начала болезни, проведенной стационарной интенсивной терапии, при действующем непрерывном курсе лечения флебодиа600 (вместо кардиомагнила) и ксарелто (30мг в сутки), ношении компрессионного белья, могу ли я, с периодичностью 1 раз в неделю, расслаблять себя небольшим, разумным количеством алкоголя?)))
Заранее благодарен за ответЫ
Ответа на ваш майский вопрос Вы не получили, так как смысл вопроса был не понятен. Принимать алкоголь или нет, это чисто Ваша проблема и не нужно заручаться в этом поддержкой врача, боюсь что Вы снова ответа не услышите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2014 23:46
03.10.2014 23:46
03.10.2014 10:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 26. Беларусь Минск
Добрый день! Хочу у вас проконсультироваться по вопросу склеротерапии вены в паху. Делала склерозирование вен на правой ноге, прошла 5 сеансов. Результатом в принципе довольна. Врач говорит, что по узи все хорошо. венки закрылись хорошо, кровоток правильный.
Во время второй беременности вздулась вена в правом паху. После родов прошло 1,5 года, вена меня не беспокоит. Но врач говорит, нужно и ее склерозировать, так как она пропускает кровь(кажется так). А я боюсь ,пах все таки. Скажите стоит ли делать в паху склерозирование, и не появится ли новая венка, рядом с убранной. Все таки лечится следствие, а не причина.
Во время второй беременности вздулась вена в правом паху. После родов прошло 1,5 года, вена меня не беспокоит. Но врач говорит, нужно и ее склерозировать, так как она пропускает кровь(кажется так). А я боюсь ,пах все таки. Скажите стоит ли делать в паху склерозирование, и не появится ли новая венка, рядом с убранной. Все таки лечится следствие, а не причина.
При варикозе всегда лечится следствие. Делать или нет, решать Вам. Для более точного ответа нужен осмотр и УЗДС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2014 20:53
04.10.2014 20:53
03.10.2014 09:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Карина Жен., 29. Москва
Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. Подскажите, пожалуйста, что у меня может быть. Пару месяцев назад стали болеть поясница с позвоночником и очень уставать ноги, а потом начались колющие боли под коленками, особенно по вечерам, когда долго стою (отеков и судорог нет). Чисто случайно заметила под коленом левой ноги вздутую, но не синюшную вену, длиной около пары сантиметров. Когда трогаю ее, то могу прощупать ее ширину, где-то 3-4мм при нажатии. Обратилась к сосудистому хирургу, сдала все нужные анализы крови, прошла УЗДГ - все в порядке. Врач так и не разглядел мою вздувшуюся вену, потому что там нужно под определенным углом смотреть)) Сверху в отражении зеркала могу видеть бугорок. Разглядел только маленькие каппилярные заездочки и сказал, что не страшно, варикоза нет и отправил к невропатологу. Невропатолог развел руками, поставил диагноз начальный сколиоз и этим объяснил боль в позвоночнике, но не боль в ногах. Почему-то пропустил мои слова по поводу недавно начавшихся тупых болей в пятках при ходьбе, коленях и внутренней стороне локтей. К слову никто из врачей своей сферы не видит. Только гинеколог сказала, что возможно из-за моего небольшого воспаления придатков отдает в ноги. Я уже просила курс антибиотиков 10 дней от воспаления, вроде полегчало в ногах, но я почему-то связываю это с приемом аскорутина, я его тоже начала пить недавно, так как надоели синяки на ногах. Заметила что стало меньше болеть под коленками прям в первый же день! Если от аскорутина полегчало, то все-таки боли из-за вен? Я почему-то думаю, что это варикоз, т.к. пол года назад прекратила пить ОК «Ярина» (почти год пила), а они как я узнала, очень плохо влияют на наши вены.
Заранее спасибо за ответ!
Заранее спасибо за ответ!
Не вижу у Вас признаков заболевания вен. Общайтесь с ортопедом и неврологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.10.2014 14:25
05.10.2014 14:25
02.10.2014 22:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валида Жен., 76. Россия Дедовск
Выраженные боли в нижних конечностями, прием внутрь детралекса, эскузанаа, применение лиатона малоэффективны. Что делать? Где лучше обследоваться в Москве, примерно в Северно-западном округе.
Боли в меньше степени характерны для заболеваний вен. К терапевту на осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2014 11:39
03.10.2014 11:39
02.10.2014 01:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 18. Севастополь
2 дня назад заболела нога прямо под коленом. потом стали болеть икры. но коже синие пятна, 2 из них болят при нажатии, но неясно,синяк это или нет. а остальные не болезненны при нажатии. икра болит наподобие как после судороги. что это может быть?
Начните с осмотра амбулаторным хирургом (ортопедом)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2014 19:05
02.10.2014 19:05
02.10.2014 01:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Николай Муж., 22. Россия Рязань
Звук в ушах беспокоит меня Около 8 лет.Врачи в поликлиники наверно не квалифицированные способ лечения они мне так и не сказали.
Вы ошиблись разделом. С шумом в ушах к терапевту очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2014 19:17
02.10.2014 19:17
01.10.2014 23:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 24. россия москва
Добрый день. Последнее время около месяца появилась боль в правой ноге, сначала приносила просто дискомфорт, когда долго держала ногу в согнутом положении. После чего, боль усилилась, и врач скорой скащал что у меня воспалился нерв и хорошо еще что спина не болит.
Назначили Диклофенак, пила около 3-4 дней и вроде стало легче, боль стихла и я, каюсь, бросила пить лекарства. После чего через неделю боль вернулась и усилилась, появились новые ощущения: жжение, тянущая, ноющая, режущая боль, по внутренней стороне бедра правой ноги, и спускающаяся по внутренней стороне голени и хорошо прощупываемая. Порой бывают судороги икр или выше колена с внутренней стороны.
От долгого хожнения или порой с утра тупая сильная боль кажется по ощущению в кости голени спереди. А то бывает пропадет боль.
Была у хирурга, он сказал что это не по его части, потом у невролога, тот сказал «тщательней обследуйте сосуды». Сказал что на ишиас не похоже тк я могу без сильной бболи поднять ногу, назначил рентген и сказал возможное обострнние остеохандроза. Из назначений: диклофенак - 3 дня 150мг, аркоксия 90мг. Витамины группы b, и мидокалм.
Эффекта как такогого не наблюдаю, обезболивает плохо.
Еще идет явный застой жидкости за 3 дня +3кг. Мешки под глазами.
Назначили Диклофенак, пила около 3-4 дней и вроде стало легче, боль стихла и я, каюсь, бросила пить лекарства. После чего через неделю боль вернулась и усилилась, появились новые ощущения: жжение, тянущая, ноющая, режущая боль, по внутренней стороне бедра правой ноги, и спускающаяся по внутренней стороне голени и хорошо прощупываемая. Порой бывают судороги икр или выше колена с внутренней стороны.
От долгого хожнения или порой с утра тупая сильная боль кажется по ощущению в кости голени спереди. А то бывает пропадет боль.
Была у хирурга, он сказал что это не по его части, потом у невролога, тот сказал «тщательней обследуйте сосуды». Сказал что на ишиас не похоже тк я могу без сильной бболи поднять ногу, назначил рентген и сказал возможное обострнние остеохандроза. Из назначений: диклофенак - 3 дня 150мг, аркоксия 90мг. Витамины группы b, и мидокалм.
Эффекта как такогого не наблюдаю, обезболивает плохо.
Еще идет явный застой жидкости за 3 дня +3кг. Мешки под глазами.
Не вижу смысла обращения в данный раздел консультаций
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2014 19:16
02.10.2014 19:16
01.10.2014 20:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
александр Муж., 15. россия стардуб
Меня беспокоят вены на ногах , обращался к местному хирургу, ответил, что нужно ждать до 18 лет. Неужели нельзя как-то лечить, чем-то мазать? И что мне делать дальше. Вены выпирают, очень заметно. В семье есть у родственников такие же проблемы никто из них никуда не обращался и не лечили. Данная проблема появилась год назад в период полового созревания. исследования никакие не проводились. В Брянской области нет такого специалиста. Обращались к хирургу ответ указан выше. Иногда сам мажу гепарин-гелем бинтую эластичными бинтами.
Ждать до 18 лет, если сейчас вообще не надумано. Выложи фото ног в положении стоя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2014 02:47
02.10.2014 02:47
01.10.2014 09:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дарья Жен., 35. Великий Новгород
Здравствуйте, на УЗИ установили, что у меня тромб 3,5 см без признаков прикрепления в медиальной вене на локтевом сгибе левой руки. Вена была вздута. Слева от нее тоже была отвердевшая и очень болезненная вена. Вероятно, что тромб образовался на фоне приема гормонального препарата Визанна на 9-й день приема(гинеколог мне его уже отменил)
Руку забинтовали, назначили пить Ксарелто и Аркоксиа. Через неделю на УЗИ.
Лежу дома уже 2 дня. Рука от повязки очень устала, можно ли снять бинт на некоторое время? Если да, то на сколько минут? Должна ли повязка оставаться до конца недели, до УЗИ?
А может быть еще что-нибудь посоветуете?
Спасибо!
Руку забинтовали, назначили пить Ксарелто и Аркоксиа. Через неделю на УЗИ.
Лежу дома уже 2 дня. Рука от повязки очень устала, можно ли снять бинт на некоторое время? Если да, то на сколько минут? Должна ли повязка оставаться до конца недели, до УЗИ?
А может быть еще что-нибудь посоветуете?
Спасибо!
Сомнительна причина и локализация тромба. Достаточной медицинской информации для заочной консультации нет. За разъяснениями к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.10.2014 13:37
01.10.2014 13:37
30.09.2014 19:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 35. Россия Салават
Здравствуйте. У мужа предстоит флебэктомия лазером на правой ноге. Можно ли после операции сесть за руль, т.к. операция будет проходить в другом городе?
Операция с использованием лазера называется не флебэктомия, а эндовазальная лазерная коагуляция. Перед операцией доктор обязательно должен рассказать всё об этом методе, а так же что нужно делать после операции. Протокольно после ЭВЛК одевается компрессионный чулок и назначается полуторочасовая прогулка, после этого можно вести обычный двигательный режим, по желанию. Но сесть за руль именно в день операции и ехать на дальнее расстояние я бы не рекомендовал, хотя теоретически это возможно. Если Вы из другого города, то имеет смысл остаться на ночь в городе, где Вас будут оперировать, т.к. по правилам на утро нужен УЗИ контроль и перевязка. Если вам всего этого не объяснили, то уточните у лечащего врача. Если Вас хотят прооперировать и отпустить по месту жительства, то я бы рассмотрел другую клинику.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 23:42
30.09.2014 23:42
30.09.2014 16:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
света Муж., 50. казань
У моей мамы (ей 81 год) появилась небольшой отек в области голеностопного сустава и стопе, затем небольшая болезненность в области н\3 голени. Через неделю проведено УЗИ сосудов. Заключение- тромбоз большеберцовой вены ( на протяжении 7-8см) недельной давности. Стала получать кликсан по 0,4 2 раза в день.,антистакс. профилактические( 1 компрессии) гольфы. Сегодня 4 й день лечения. Отека, боли нет. Ничего не беспокоит. Вопрос: продолжитьли лечение кликсаном ?, можно ли выходить на улицу, т.е. больше двигаться?Когда нужно повторить УЗИ? Может ли тромбоз протекать без отека, болей в ноге? Может это ошибка УЗИ? ( насчет тромбоза) и зря поэтому получает клексан. Как Вы считайте, нужно ли после клексана принимать длительно ксарелто? Можно ли уменьшить дозу клексана до 1 раза в день. Риск отрыва тромба остается?
Я уже ответил Вам
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 20:24
30.09.2014 20:24
30.09.2014 12:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Света Жен., 50. казань
У моей мамы (ей 81 год) появилась небольшой отек в области голеностопного сустава и стопе, затем небольшая болезненность в области н\3 голени. Через неделю проведено УЗИ сосудов. Заключение- тромбоз большеберцовой вены ( на протяжении 7-8см) недельной давности. Стала получать клексан по 0,4 2 раза в день.,антистакс. профилактические( 1 компрессии) гольфы. Сегодня 4 й день лечения. Отека, боли нет. Ничего не беспокоит. Вопрос: продолжитьли лечение клексаном ?, можно ли выходить на улицу, т.е. больше двигаться?Когда нужно повторить УЗИ? Может ли тромбоз протекать без отека, болей в ноге? Может это ошибка УЗИ? ( насчет тромбоза) и зря поэтому получает клексан. Как Вы считайте, нужно ли после клексана принимать длительно ксарелто? Можно ли уменьшить дозу клексана до 1 раза в день. Риск отрыва тромба остается?
Света, Вы задаёте чисто теоретические вопросы, на которые можно ответить так : "может быть, а может и нет". В случаях с тромбозом глубоких вен терапия назначается индивидуально в зависимости от клинической картины, данных УЗИ, коагулограммы, сопутствующих рисков и т.д. Поэтому подобные вопросы заочно не обсуждаются. Могу лишь сказать, что дистальные тромбозы в 60% могут протекать бессимптомно, двигательная активность при этом приветствуется, класс компрессии выбирается в зависимости от степени отёка, фраксипарин можно заменить на ксарелто, но продолжение анткоагуляции решается очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 20:05
30.09.2014 20:05