ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
03.10.2014 10:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 26. Беларусь Минск
Добрый день! Хочу у вас проконсультироваться по вопросу склеротерапии вены в паху. Делала склерозирование вен на правой ноге, прошла 5 сеансов. Результатом в принципе довольна. Врач говорит, что по узи все хорошо. венки закрылись хорошо, кровоток правильный.
Во время второй беременности вздулась вена в правом паху. После родов прошло 1,5 года, вена меня не беспокоит. Но врач говорит, нужно и ее склерозировать, так как она пропускает кровь(кажется так). А я боюсь ,пах все таки. Скажите стоит ли делать в паху склерозирование, и не появится ли новая венка, рядом с убранной. Все таки лечится следствие, а не причина.
Во время второй беременности вздулась вена в правом паху. После родов прошло 1,5 года, вена меня не беспокоит. Но врач говорит, нужно и ее склерозировать, так как она пропускает кровь(кажется так). А я боюсь ,пах все таки. Скажите стоит ли делать в паху склерозирование, и не появится ли новая венка, рядом с убранной. Все таки лечится следствие, а не причина.
При варикозе всегда лечится следствие. Делать или нет, решать Вам. Для более точного ответа нужен осмотр и УЗДС.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2014 20:53
04.10.2014 20:53
03.10.2014 09:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Карина Жен., 29. Москва
Здравствуйте, доктор! Мне 29 лет. Подскажите, пожалуйста, что у меня может быть. Пару месяцев назад стали болеть поясница с позвоночником и очень уставать ноги, а потом начались колющие боли под коленками, особенно по вечерам, когда долго стою (отеков и судорог нет). Чисто случайно заметила под коленом левой ноги вздутую, но не синюшную вену, длиной около пары сантиметров. Когда трогаю ее, то могу прощупать ее ширину, где-то 3-4мм при нажатии. Обратилась к сосудистому хирургу, сдала все нужные анализы крови, прошла УЗДГ - все в порядке. Врач так и не разглядел мою вздувшуюся вену, потому что там нужно под определенным углом смотреть)) Сверху в отражении зеркала могу видеть бугорок. Разглядел только маленькие каппилярные заездочки и сказал, что не страшно, варикоза нет и отправил к невропатологу. Невропатолог развел руками, поставил диагноз начальный сколиоз и этим объяснил боль в позвоночнике, но не боль в ногах. Почему-то пропустил мои слова по поводу недавно начавшихся тупых болей в пятках при ходьбе, коленях и внутренней стороне локтей. К слову никто из врачей своей сферы не видит. Только гинеколог сказала, что возможно из-за моего небольшого воспаления придатков отдает в ноги. Я уже просила курс антибиотиков 10 дней от воспаления, вроде полегчало в ногах, но я почему-то связываю это с приемом аскорутина, я его тоже начала пить недавно, так как надоели синяки на ногах. Заметила что стало меньше болеть под коленками прям в первый же день! Если от аскорутина полегчало, то все-таки боли из-за вен? Я почему-то думаю, что это варикоз, т.к. пол года назад прекратила пить ОК «Ярина» (почти год пила), а они как я узнала, очень плохо влияют на наши вены.
Заранее спасибо за ответ!
Заранее спасибо за ответ!
Не вижу у Вас признаков заболевания вен. Общайтесь с ортопедом и неврологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.10.2014 14:25
05.10.2014 14:25
02.10.2014 22:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валида Жен., 76. Россия Дедовск
Выраженные боли в нижних конечностями, прием внутрь детралекса, эскузанаа, применение лиатона малоэффективны. Что делать? Где лучше обследоваться в Москве, примерно в Северно-западном округе.
Боли в меньше степени характерны для заболеваний вен. К терапевту на осмотр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2014 11:39
03.10.2014 11:39
02.10.2014 01:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 18. Севастополь
2 дня назад заболела нога прямо под коленом. потом стали болеть икры. но коже синие пятна, 2 из них болят при нажатии, но неясно,синяк это или нет. а остальные не болезненны при нажатии. икра болит наподобие как после судороги. что это может быть?
Начните с осмотра амбулаторным хирургом (ортопедом)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2014 19:05
02.10.2014 19:05
02.10.2014 01:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Николай Муж., 22. Россия Рязань
Звук в ушах беспокоит меня Около 8 лет.Врачи в поликлиники наверно не квалифицированные способ лечения они мне так и не сказали.
Вы ошиблись разделом. С шумом в ушах к терапевту очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2014 19:17
02.10.2014 19:17
01.10.2014 23:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 24. россия москва
Добрый день. Последнее время около месяца появилась боль в правой ноге, сначала приносила просто дискомфорт, когда долго держала ногу в согнутом положении. После чего, боль усилилась, и врач скорой скащал что у меня воспалился нерв и хорошо еще что спина не болит.
Назначили Диклофенак, пила около 3-4 дней и вроде стало легче, боль стихла и я, каюсь, бросила пить лекарства. После чего через неделю боль вернулась и усилилась, появились новые ощущения: жжение, тянущая, ноющая, режущая боль, по внутренней стороне бедра правой ноги, и спускающаяся по внутренней стороне голени и хорошо прощупываемая. Порой бывают судороги икр или выше колена с внутренней стороны.
От долгого хожнения или порой с утра тупая сильная боль кажется по ощущению в кости голени спереди. А то бывает пропадет боль.
Была у хирурга, он сказал что это не по его части, потом у невролога, тот сказал «тщательней обследуйте сосуды». Сказал что на ишиас не похоже тк я могу без сильной бболи поднять ногу, назначил рентген и сказал возможное обострнние остеохандроза. Из назначений: диклофенак - 3 дня 150мг, аркоксия 90мг. Витамины группы b, и мидокалм.
Эффекта как такогого не наблюдаю, обезболивает плохо.
Еще идет явный застой жидкости за 3 дня +3кг. Мешки под глазами.
Назначили Диклофенак, пила около 3-4 дней и вроде стало легче, боль стихла и я, каюсь, бросила пить лекарства. После чего через неделю боль вернулась и усилилась, появились новые ощущения: жжение, тянущая, ноющая, режущая боль, по внутренней стороне бедра правой ноги, и спускающаяся по внутренней стороне голени и хорошо прощупываемая. Порой бывают судороги икр или выше колена с внутренней стороны.
От долгого хожнения или порой с утра тупая сильная боль кажется по ощущению в кости голени спереди. А то бывает пропадет боль.
Была у хирурга, он сказал что это не по его части, потом у невролога, тот сказал «тщательней обследуйте сосуды». Сказал что на ишиас не похоже тк я могу без сильной бболи поднять ногу, назначил рентген и сказал возможное обострнние остеохандроза. Из назначений: диклофенак - 3 дня 150мг, аркоксия 90мг. Витамины группы b, и мидокалм.
Эффекта как такогого не наблюдаю, обезболивает плохо.
Еще идет явный застой жидкости за 3 дня +3кг. Мешки под глазами.
Не вижу смысла обращения в данный раздел консультаций
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2014 19:16
02.10.2014 19:16
01.10.2014 20:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
александр Муж., 15. россия стардуб
Меня беспокоят вены на ногах , обращался к местному хирургу, ответил, что нужно ждать до 18 лет. Неужели нельзя как-то лечить, чем-то мазать? И что мне делать дальше. Вены выпирают, очень заметно. В семье есть у родственников такие же проблемы никто из них никуда не обращался и не лечили. Данная проблема появилась год назад в период полового созревания. исследования никакие не проводились. В Брянской области нет такого специалиста. Обращались к хирургу ответ указан выше. Иногда сам мажу гепарин-гелем бинтую эластичными бинтами.
Ждать до 18 лет, если сейчас вообще не надумано. Выложи фото ног в положении стоя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2014 02:47
02.10.2014 02:47
01.10.2014 09:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Дарья Жен., 35. Великий Новгород
Здравствуйте, на УЗИ установили, что у меня тромб 3,5 см без признаков прикрепления в медиальной вене на локтевом сгибе левой руки. Вена была вздута. Слева от нее тоже была отвердевшая и очень болезненная вена. Вероятно, что тромб образовался на фоне приема гормонального препарата Визанна на 9-й день приема(гинеколог мне его уже отменил)
Руку забинтовали, назначили пить Ксарелто и Аркоксиа. Через неделю на УЗИ.
Лежу дома уже 2 дня. Рука от повязки очень устала, можно ли снять бинт на некоторое время? Если да, то на сколько минут? Должна ли повязка оставаться до конца недели, до УЗИ?
А может быть еще что-нибудь посоветуете?
Спасибо!
Руку забинтовали, назначили пить Ксарелто и Аркоксиа. Через неделю на УЗИ.
Лежу дома уже 2 дня. Рука от повязки очень устала, можно ли снять бинт на некоторое время? Если да, то на сколько минут? Должна ли повязка оставаться до конца недели, до УЗИ?
А может быть еще что-нибудь посоветуете?
Спасибо!
Сомнительна причина и локализация тромба. Достаточной медицинской информации для заочной консультации нет. За разъяснениями к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.10.2014 13:37
01.10.2014 13:37
30.09.2014 19:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 35. Россия Салават
Здравствуйте. У мужа предстоит флебэктомия лазером на правой ноге. Можно ли после операции сесть за руль, т.к. операция будет проходить в другом городе?
Операция с использованием лазера называется не флебэктомия, а эндовазальная лазерная коагуляция. Перед операцией доктор обязательно должен рассказать всё об этом методе, а так же что нужно делать после операции. Протокольно после ЭВЛК одевается компрессионный чулок и назначается полуторочасовая прогулка, после этого можно вести обычный двигательный режим, по желанию. Но сесть за руль именно в день операции и ехать на дальнее расстояние я бы не рекомендовал, хотя теоретически это возможно. Если Вы из другого города, то имеет смысл остаться на ночь в городе, где Вас будут оперировать, т.к. по правилам на утро нужен УЗИ контроль и перевязка. Если вам всего этого не объяснили, то уточните у лечащего врача. Если Вас хотят прооперировать и отпустить по месту жительства, то я бы рассмотрел другую клинику.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 23:42
30.09.2014 23:42
30.09.2014 16:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
света Муж., 50. казань
У моей мамы (ей 81 год) появилась небольшой отек в области голеностопного сустава и стопе, затем небольшая болезненность в области н\3 голени. Через неделю проведено УЗИ сосудов. Заключение- тромбоз большеберцовой вены ( на протяжении 7-8см) недельной давности. Стала получать кликсан по 0,4 2 раза в день.,антистакс. профилактические( 1 компрессии) гольфы. Сегодня 4 й день лечения. Отека, боли нет. Ничего не беспокоит. Вопрос: продолжитьли лечение кликсаном ?, можно ли выходить на улицу, т.е. больше двигаться?Когда нужно повторить УЗИ? Может ли тромбоз протекать без отека, болей в ноге? Может это ошибка УЗИ? ( насчет тромбоза) и зря поэтому получает клексан. Как Вы считайте, нужно ли после клексана принимать длительно ксарелто? Можно ли уменьшить дозу клексана до 1 раза в день. Риск отрыва тромба остается?
Я уже ответил Вам
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 20:24
30.09.2014 20:24
30.09.2014 12:03 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Света Жен., 50. казань
У моей мамы (ей 81 год) появилась небольшой отек в области голеностопного сустава и стопе, затем небольшая болезненность в области н\3 голени. Через неделю проведено УЗИ сосудов. Заключение- тромбоз большеберцовой вены ( на протяжении 7-8см) недельной давности. Стала получать клексан по 0,4 2 раза в день.,антистакс. профилактические( 1 компрессии) гольфы. Сегодня 4 й день лечения. Отека, боли нет. Ничего не беспокоит. Вопрос: продолжитьли лечение клексаном ?, можно ли выходить на улицу, т.е. больше двигаться?Когда нужно повторить УЗИ? Может ли тромбоз протекать без отека, болей в ноге? Может это ошибка УЗИ? ( насчет тромбоза) и зря поэтому получает клексан. Как Вы считайте, нужно ли после клексана принимать длительно ксарелто? Можно ли уменьшить дозу клексана до 1 раза в день. Риск отрыва тромба остается?
Света, Вы задаёте чисто теоретические вопросы, на которые можно ответить так : "может быть, а может и нет". В случаях с тромбозом глубоких вен терапия назначается индивидуально в зависимости от клинической картины, данных УЗИ, коагулограммы, сопутствующих рисков и т.д. Поэтому подобные вопросы заочно не обсуждаются. Могу лишь сказать, что дистальные тромбозы в 60% могут протекать бессимптомно, двигательная активность при этом приветствуется, класс компрессии выбирается в зависимости от степени отёка, фраксипарин можно заменить на ксарелто, но продолжение анткоагуляции решается очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 20:05
30.09.2014 20:05
30.09.2014 11:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елизавета Жен., 22. Россия М.О.
Здравствуйте! Мне 22 года. Была выполнена комбинированная флебэктомия справа 3,5 мес.назад (по внутренней поверхности правого бедра, по внутренней и задней поверхности правой голени определялись узлы варикозно расширенных подкожных вен в системе большой подкожной вены). Операционный и после операционный период прошли без осложнений. Единственное, примерно неделю назад, появилась тупая ноющая боль над коленом. Боль не поверхностная и, как-будто, поднимающаяся вверх, усиливается в положении сидя.
Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано?
Скажите, пожалуйста, с чем это может быть связано?
Елизавета, ну кто же Вам скажет заочно с чем это связано? Для этого есть лечащий врач, к которому и нужно показаться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 20:23
30.09.2014 20:23
30.09.2014 01:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Света Жен., 27. Россия Москва
Здравствуйте, подскажите, пож-та, что может быть и к какому врачу обратиться? После родов прошло 5,5 мес. ЕР, был небольшой разрыв внизу влагалища. Интимную жизнь возобновила недавно - около 1,5 мес. Во время бер-ти секса не было, т к угроза прерывания была, отслойка, тонус. Сейчас стала замечать, что после полового акта у меня все как будто увеличивается в размерах что ль на время, припухает, особенно с одной стороны, где-то у влагалища, внизу. Мне не больно, т е это не снаружи, это не покраснение, это именно изнутри опухает и потом проходит спустя час или меньше или больше, не засекала. ЧТО ЭТО? Может варикоз?? Так ничего не видно. Что-то подобное у меня было в бер-ть один раз, гинеколог говорила, это венка, мол, пройдет. Получается, теперь все серьезно, раз после родов не прошло? К какому врачу мне обратиться? Гинеколог, флеболог, хирург? Спасибо
Ваш врач - гинеколог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 20:25
30.09.2014 20:25
29.09.2014 16:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ирина Жен., 27. москва
Добрый день! Гинеколог прописала ОК. Я выпила 10 таблеток и узнала о противопоказаниях при варикозе. по УЗИ тромбов нет. Можно ли допить упаковку? Спасибо
Никаких убедительных противопоказаний приёма ОК только при наличии варикоза нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.09.2014 07:50
30.09.2014 07:50
29.09.2014 06:49 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
кирилл Муж., 28. россия мурманск
здравствуйте.не могли бы вы прокоментировать решение уролога о вен утечке.страшно делать каверзонографию.как то настораживает слово изменненый кровоток.узи с допплером
структура кавернозных тел не изменена«,эхогенность средняя,в кавернозных телах определяються диффузные гиперэхогенные линейные включения.белоч ная обол не повреждена,лоцируеться на протяжении.
КРОВОТОК в артериях магистральный,изменненый ,с признаками вазодилятации скорость 7,6 8.0
диам кавер аретрий 0.9 мм не сужены
фазы полной эрекции не наступило. максим лск в кавернозных артериях 28.9
кровоток в кавернозных телах не снижен
фазный венозный кровоток с лск 4.7 см в сек
дорсальная вена проходима
структура кавернозных тел не изменена«,эхогенность средняя,в кавернозных телах определяються диффузные гиперэхогенные линейные включения.белоч ная обол не повреждена,лоцируеться на протяжении.
КРОВОТОК в артериях магистральный,изменненый ,с признаками вазодилятации скорость 7,6 8.0
диам кавер аретрий 0.9 мм не сужены
фазы полной эрекции не наступило. максим лск в кавернозных артериях 28.9
кровоток в кавернозных телах не снижен
фазный венозный кровоток с лск 4.7 см в сек
дорсальная вена проходима
Флеболог здесь ни причём.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.09.2014 18:41
29.09.2014 18:41