ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
24.11.2018 09:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 42. Украина Днепропетровск
Добрый день, уважаемые врачи.
Папе 67 лет. Перенес два инфаркта. Курит. В 2016 году - коронорография, после которой он очень плохо себя чувствовал. Месяц назад появились боли в ноге при хождении, появляются и через некоторое время проходят.
Прошел ангиосканирование.Результат прилагаю.
Вопрос - с чего начать бороться с этим недугом и можно ли попробовать избежать операции. Возможно у вас есть пациенты, которые улучшили свое состояние с помошью процедур, медикаментов, диет и т.д.
Заранее благодарна за ответ.
https://a.radikal.ru/a29/1811/c1/ce0e45238aae.jpg
Папе 67 лет. Перенес два инфаркта. Курит. В 2016 году - коронорография, после которой он очень плохо себя чувствовал. Месяц назад появились боли в ноге при хождении, появляются и через некоторое время проходят.
Прошел ангиосканирование.Результат прилагаю.
Вопрос - с чего начать бороться с этим недугом и можно ли попробовать избежать операции. Возможно у вас есть пациенты, которые улучшили свое состояние с помошью процедур, медикаментов, диет и т.д.
Заранее благодарна за ответ.
https://a.radikal.ru/a29/1811/c1/ce0e45238aae.jpg
Вашему папе нужен осмотр ангиохирурга для решения вопроса о лечении, курить ему строго запрещено.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.11.2018 23:36
24.11.2018 23:36
23.11.2018 23:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 30. Россия Вологда
Здравствуйте, не так давно задавала вопрос об образовании в ягодице после укола! https://www.consmed.ru/flebolog/view/1032169/ Лучше не стало, а стало болеть, обращалась к 2-м хирургам, говорят, что делать ничего не нужно, пройдет само, такое бывает! Боль при надавливании, когда сижу, если задеваю ту область, и еще боль как-то интересно появилась выше, к пояснице, боль именно кожи, не внутри, трогать кожу больно и как бы чувство онемения по всей области, еще боль появляется по всей ноге временами! Сейчас заметила, что появилась краснота полосой примерно 5 см в ширину по всей ягодице, как будто пересекающая полоса, начинается чуть ниже как раз этой самой шишки от укола и доходящей до поясницы, вот именно, где больно и трогать! Нахожусь в панике, очень боюсь тромбозов, так как был уже тромбоз пристеночный голени с этой же стороны! Не может ли это покраснение и боль на коже, когда дотрагиваюсь и вобще боль в этом левом боку быть симптомом тромбоза! Вообще есть ли в этой области вены, артерии? Живу в сельской местности, Узи сосудов сделать экстренно не смогу! Помогите, пожалуйста!
Вы пишете не в том разделе, тем более заочного решения Вашей проблемы нет. Ваш врач - амбулаторный хиругр.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.11.2018 23:38
24.11.2018 23:38
23.11.2018 20:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгений Муж., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты !
Сегодня посетил дежурного дерматолога в Городском КВД и дангый специалист опроверг предварительный диагноз терапевта « розовый лишай». На самом деле на коже головы был не « Розовый лишай» , а «Себорейный дерматит» .
Я рассказал всю ситуацию дерматологу ( про недавнюю ( месяц назад ) операцию по замене кардиостимулятора , про прием антибиотика «Ципрофлоксацин» по этому поводу , приём Найза ). Доктор сказал что это грибковая инфекция... но ведь недавно была операция .... и грибковая инфекция сейчас совсем не к месту, т.к. кардиохирург и кардиолог в больнице при выписке сказали внимательно следить за собой и смотреть чтобы не присоединилась какая-либо инфекция , вирусы или бактерии чтобы не присоединился различного вида эндокардит. ( т.к. как мне пояснили вообще люди с кардиостимуляторами более других склонны к эндокардитам , а также более склонны к эндокардитам люди после « сердечных» операций и вообще после больших операций ...)
Уважаемые Эксперты помогите пожалуйста доразобраться в ситуации.
1. Бывает ли субфебрильная температура при « себорейном дерматите» ? ( 37 -
37.4 ...после прогулки ( нагрузки) в основном) ?
2. Может ли запущенный «себорейный дерматит » привести (или спровоцировать) какой - либо из видов эндокардита ? ( особенно после ослабленного организма по поводу операции замены кардиостимулятора)
Запущенный называю , т.к. неизвестно когда он появился, вероятно уже месяц , если бы не подстригся , то и не увидел бы еще неизвестно сколько этот себорейный дерматит...
Извините пожалуйста за частые вопросы в последенее время, но мне важно ваши Мнения, Уважаемые Эксперты!
Сегодня посетил дежурного дерматолога в Городском КВД и дангый специалист опроверг предварительный диагноз терапевта « розовый лишай». На самом деле на коже головы был не « Розовый лишай» , а «Себорейный дерматит» .
Я рассказал всю ситуацию дерматологу ( про недавнюю ( месяц назад ) операцию по замене кардиостимулятора , про прием антибиотика «Ципрофлоксацин» по этому поводу , приём Найза ). Доктор сказал что это грибковая инфекция... но ведь недавно была операция .... и грибковая инфекция сейчас совсем не к месту, т.к. кардиохирург и кардиолог в больнице при выписке сказали внимательно следить за собой и смотреть чтобы не присоединилась какая-либо инфекция , вирусы или бактерии чтобы не присоединился различного вида эндокардит. ( т.к. как мне пояснили вообще люди с кардиостимуляторами более других склонны к эндокардитам , а также более склонны к эндокардитам люди после « сердечных» операций и вообще после больших операций ...)
Уважаемые Эксперты помогите пожалуйста доразобраться в ситуации.
1. Бывает ли субфебрильная температура при « себорейном дерматите» ? ( 37 -
37.4 ...после прогулки ( нагрузки) в основном) ?
2. Может ли запущенный «себорейный дерматит » привести (или спровоцировать) какой - либо из видов эндокардита ? ( особенно после ослабленного организма по поводу операции замены кардиостимулятора)
Запущенный называю , т.к. неизвестно когда он появился, вероятно уже месяц , если бы не подстригся , то и не увидел бы еще неизвестно сколько этот себорейный дерматит...
Извините пожалуйста за частые вопросы в последенее время, но мне важно ваши Мнения, Уважаемые Эксперты!
Вы ошиблись разделом консультаций
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.11.2018 23:39
24.11.2018 23:39
23.11.2018 10:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 32. Россия г. Самара
Здравствуйте! Через три недели после применения противозачаточных средств обнаружила на ногах сосудистые сетки, сразу прекратила прием таблеток. Возможно ли их появление из-за ОК за такой короткий срок, или причина в другом? Как можно теперь избавиться от сосудистой сетки?
Возможно, но и совпадение возможно. Избавиться можно проведениями сеансов склеротерапии, смотрите информацию на моем сайте в разде эстетическая флебология. Либо записывайтесь на осмотр. Контакты в подписи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.11.2018 18:44
23.11.2018 18:44
21.11.2018 15:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александра Жен., 65. киров,обл.
ДОБРО0ГО времени суток. Моему мужу 79 лет, человек спортивный, зимой лыжи. летом ходьба минут по 40 ,активно. И вдруг резко заболело в подколенной ямке, дня через 3 всё прошло и мы опять начали ходить ,как обычно, но опять возникла боль уже в наружной мышце голени. Он решил, что перенапряг и дня три отдыхал. Потом опять пошли на променад ,забинтовал голень эластичным бинтом и мы зашагали. Когда пришли домой,снял бинт и увидел, что голень вверху слегка припухла и под левой внутренней лодыжкой образовался синяк и тоже слегка припухло ,не сказала, это всё речь о левой ноге. Испугались и пошли к хирургу ,в нашей районной поликлинике сосудистого хирурга, флеболога нет. Наш хирург не осматривая ногу, только со слов мужа ставит диагноз : местный статус-левая голень +2 см полжительные симптомы Мозеса, Хоменса( тест на симптомы не проводился).Основной диагноз- Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов левой голени. Диагноз поставлен со слов мужа ,не вглянув на ногу. 4 месяца назад, муж лежал в кардиологии с параксизм. аритмией,постоянно пьёт варфарин, мно держит около 2,5, так вот там сделали ультразвуковую допплерографию вен нижних конечностей. Переписываю заключение из выписного эпикриза:-проходимость глубоких вен обеих нижних конечностей сохранена. Мелкие варикозно- расширенные узлы средней и верхней трети обеих голеней в подколенной области справа и по задней поверхности бедра. Недостаточность остиальных и клапанов основных стволов больших подкожных вен обеих конечностей не выявлена. Наш районный хирург назначила троксевазин гель,диклофенак мазь, детравенол по 500 мг. 2р/д, и направила к сосудистому хирургу. К нему муж записался,только на 7 декабря. И вот подскажите ,пожалуйста, ему так и придерживаться этх назначений или, что то еще порекомендуете. К профильному доктору попадёт ведь только через полмесяца,.Извините , что так длинно описала , хотелось более подробно. Заранее спасибо! С уважением, Александра.
Придерживаться принципа лечиться у квалифицированного специалиста. Его доступность, к сожалению, пока является только вашей проблемой, иначе будете иметь ту стандартную дебильную ситуацию, которую Вы описали.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.11.2018 22:59
23.11.2018 22:59
21.11.2018 13:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 67. Тамбовская область
Здравствуйте, доктор! Мне 67 лет, ожирение вес 100 кг, узловой зоб, гипертония 1 ст., ИБС. Предстоит операция по поводу пупочной грыжи. Подскажите, УЗИ сосудов нижних конечностей входит в обязательный перечень исследований перед операциями? Оно проводится для исключения тромбов? (В нашем небольшом городе это исследование не делают.) У меня иногда бывает отечность стоп ног. Если делается обязательно, подскажите как оно правильно называется (смотрятся и вены и артерии ?), для записи и поездки в др. город.
Для пупочной грыжы такое исследование, первый раз слышу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.11.2018 19:00
23.11.2018 19:00
19.11.2018 14:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгений Муж., 28. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Эксперты!
Подскажите пожалуйста исходя из Вашего богатого опыта что может быть причиной тахикардии почти сразу после пробуждения ( пульс обычно от 120 до 170 ) . Но не именно сразу , а именно через минуту - пять минут при условии подъема с кровати и начала ходьбы после пробуждения . Обычно тахикардия случается после пробуждения в момент умывания ( т.к. после пробуждения иду сразу умываться) .
Не думаю , что такая странная тахикардия связана с операцией ( почти месяц прошло после операции) по замене кардиостимулятора, потому что ранее давно ( еще до замены КС ) такая проблема уже была ...
Вышеуказанная «тахикардия через какое - то время после пробуждения » обычно длится 1 - 3 минуты и после этого времени проходит от глубокого вздоха.
Хотелось бы спросить дополнительно, может ли такая проблема возникнуть из за проблем с позвоночником ? ( они тоже имеются...) поскольку такая тахикардия возникает в полусогнутом состоянии при умывании...
Кардиолог в поликлиннике ответа не дал что это может быть...
Помогите пожалуйста разобраться с чем ( или от чего ) такая специфичная тахикардия может быть?
Подскажите пожалуйста исходя из Вашего богатого опыта что может быть причиной тахикардии почти сразу после пробуждения ( пульс обычно от 120 до 170 ) . Но не именно сразу , а именно через минуту - пять минут при условии подъема с кровати и начала ходьбы после пробуждения . Обычно тахикардия случается после пробуждения в момент умывания ( т.к. после пробуждения иду сразу умываться) .
Не думаю , что такая странная тахикардия связана с операцией ( почти месяц прошло после операции) по замене кардиостимулятора, потому что ранее давно ( еще до замены КС ) такая проблема уже была ...
Вышеуказанная «тахикардия через какое - то время после пробуждения » обычно длится 1 - 3 минуты и после этого времени проходит от глубокого вздоха.
Хотелось бы спросить дополнительно, может ли такая проблема возникнуть из за проблем с позвоночником ? ( они тоже имеются...) поскольку такая тахикардия возникает в полусогнутом состоянии при умывании...
Кардиолог в поликлиннике ответа не дал что это может быть...
Помогите пожалуйста разобраться с чем ( или от чего ) такая специфичная тахикардия может быть?
А почему в этом разделе? Спросите у кардиолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.11.2018 16:30
20.11.2018 16:30
17.11.2018 21:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
mariya Жен., 26. armeniya erevan
Здравствуйте моей маме 74 года ,,каждый день у нее опухает правая нога в щиколотке ,отек уходит к утру,,,начался зуд и покраснение ,прошли дублекс сказали что лимфостаз и варикоз,,скажите пожалуйста лимфостаз опасен..отчего возник и от него идет ли зуд при сильных расчесах кровит,,,к чему приводит лимфостаз и как быстро прогрессирует,,какие лекарства и мази посоветуете
Вы задаёте вопросы, которые решаются только на очном приеме у квалифицированного специалиста. То, что Вы пишете не несёт никакой медицинской информации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.11.2018 20:36
18.11.2018 20:36
17.11.2018 19:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 26. Россия Сочи
Здравствуйте!
Вчера в ходе сдачи анализа крови из локтевой вены, резко дёрнулась вакуумная система вместе с иглой. Сама игла в этот момент находилась в вене и при этом резко дернулась в сторону. Я так и не понял из-за чего, не успел уследить, то ли медсестра руками ослабляла жгут в это время, а систему не держала руками, то ли пробирка для забора крови резко выскочила из системы и дала инерцию..Сильной боли тогда не почувствовал, хотя очень неприятно было и испугался, но сейчас рука побаливает. Медсестра конечно извинялась, говорила, что что-то там пошло не так из-за жгута. Я так и не понял как это могло произойти из-за жгута... За жизнь много раз сдавал кровь, но такое впервые. Вообщем стресс из-за этого получил неплохой, так как мнительный по природе.
Уважаемые врачи, буду вам очень благодарен если вы дадите оценку происходящему и ответите на следующие вопросы:
1. Могла ли обломиться игла в вакуумной системе из-за такого резкого движения иглы в вене? Обломиться не у основания, а в той части, которая вошла в вену? Мог ведь произойти изгиб. Какое усилие нужно для этого? Побаиваюсь, а не мог ли отломиться кусок.
2. Чем грозят для вены такое резкое движение иглы, находясь в ней? Рука сейчас побаливает, периодически возникают тянущие боли.
3. Из-за чего подобное могло произойти? Вроде как случилась не из-за движения руки медсестры, она что-то про жгут сказала, но причем здесь жгут? Мол на кровоток как-то повлиял или давление в вене или на пробирку или на что? Может у вас есть предположения
Хочется просто оценить вероятность последствий этого инцидента, возможно я делаю из мухи слона, но все же. Заранее вам спасибо!
Вчера в ходе сдачи анализа крови из локтевой вены, резко дёрнулась вакуумная система вместе с иглой. Сама игла в этот момент находилась в вене и при этом резко дернулась в сторону. Я так и не понял из-за чего, не успел уследить, то ли медсестра руками ослабляла жгут в это время, а систему не держала руками, то ли пробирка для забора крови резко выскочила из системы и дала инерцию..Сильной боли тогда не почувствовал, хотя очень неприятно было и испугался, но сейчас рука побаливает. Медсестра конечно извинялась, говорила, что что-то там пошло не так из-за жгута. Я так и не понял как это могло произойти из-за жгута... За жизнь много раз сдавал кровь, но такое впервые. Вообщем стресс из-за этого получил неплохой, так как мнительный по природе.
Уважаемые врачи, буду вам очень благодарен если вы дадите оценку происходящему и ответите на следующие вопросы:
1. Могла ли обломиться игла в вакуумной системе из-за такого резкого движения иглы в вене? Обломиться не у основания, а в той части, которая вошла в вену? Мог ведь произойти изгиб. Какое усилие нужно для этого? Побаиваюсь, а не мог ли отломиться кусок.
2. Чем грозят для вены такое резкое движение иглы, находясь в ней? Рука сейчас побаливает, периодически возникают тянущие боли.
3. Из-за чего подобное могло произойти? Вроде как случилась не из-за движения руки медсестры, она что-то про жгут сказала, но причем здесь жгут? Мол на кровоток как-то повлиял или давление в вене или на пробирку или на что? Может у вас есть предположения
Хочется просто оценить вероятность последствий этого инцидента, возможно я делаю из мухи слона, но все же. Заранее вам спасибо!
Вопрс адресовать психологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.11.2018 20:42
18.11.2018 20:42
17.11.2018 13:15 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 30. Россия Вологда
Здравствуйте, обнаружила у себя в ягодице большое уплотнение, шишка внутри, твердая, далеко под кожей! Сначала обратила внимание на онемение кожи в этом месте, потом вот нашла это! Ровно месяц назад делали укол кетарола в эту ягодицу, после была шишка большая, делала один раз йодную сетку, потом и забыла, потому Что не беспокоило! Может ли это быть от укола? Вот это образование, что сейчас обнаружила (просто тогда оно было прямо под кожей близко, а сейчас далеко! Очень боюсь тромбов, может ли он быть таким? На ощупь оно 1-2 см, попыталась его размять (как это рекомендуется при шишках после инъекций), дак появилось онемение в ноге и боль под коленом и голени слева! Ещё мазала гепариновой мазью! Подскажите, пожалуйста, что это может быть? И что делать? И ещё беспокоит потеря чувствительности кожи в этом месте, могу царапать, чесать, плохо ощущаю это все, по сравнению с правой.
Причем здесь поиски тромбов? Если так, то к психотерапевту. Если беспокоит уплотнение, то к амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.11.2018 23:07
17.11.2018 23:07
08.11.2018 20:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 30. Пятигорск
Добрый вечер! Я пил триттико от бессонницы недели две с половиной, бессонница прошла успешно, и уже несколько месяцев не появляется, но во время приема типа как вздулись и стали видны вены на половом органе, и как синие прожилки видны тоже, чего раньше не замечал. И до сих пор не прошло всё это, уже несколько месяцев... Что делать, почему расширение вен не прошло? Спасибо за ответ.
Никакой связи и никакой проблемы
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.11.2018 12:07
10.11.2018 12:07
08.11.2018 12:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
sveta Жен., 46. москва
Добрый день,муж лежал в больнице,ставили катетер в логтевой сгиб,после выписки из больнице вена вздулась и рука очень болит,что это может быть и какое лечение можно сделать,спасибо
Ничего опасного, специального лечения не требуется. Местно эластичную повязку и противовоспалительные гели.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.11.2018 12:05
10.11.2018 12:05
06.11.2018 12:31 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Олег Муж., 36. Россия Ижевск
Добрый день.Шесть дней назад стали беспокоить боли в икроножной мышце левой ноги, начинали болеть утром, потом расхаживался и проходили.но в пятницу боли не проходили весь день.в субботу обратился к терапевту . которая направила на узи вен . на приеме сосудистого хирурга был выявлен тромбофлебит суральных вен левой голени. Назначено лечение. Одним и пунктов лечения было ношение компрессионных чулков. Но я не спросил у врача, стоит носить их только на больной ноге или же на обеих. Сегодня появились боли похожие и в правой голени после пешей прогулки.
https://d.radikal.ru/d06/1811/ad/f18c8731dd20.jpg
https://b.radikal.ru/b24/1811/ff/b82308966bc1.jpg
https://d.radikal.ru/d27/1811/b3/2870f47f6c84.jpg
https://d.radikal.ru/d06/1811/ad/f18c8731dd20.jpg
https://b.radikal.ru/b24/1811/ff/b82308966bc1.jpg
https://d.radikal.ru/d27/1811/b3/2870f47f6c84.jpg
Тромбофлебита суральных вен не бывает, бывает тромбоз. Я бы поставил под сомнение это заключение. Попробуйте найти квалифицированного флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.11.2018 20:29
07.11.2018 20:29
06.11.2018 00:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Яна Жен., 21. Россия Иваново
Здравствуйте ,меня беспокоит выступивший венозный рисунок под коленкой. Присутствует отёчность и тяжесть в ногах. Подскажите ,как можно избавиться от венозного рисунка?
Нужно показаться флебологу. Если более серьезной проблемы не выяснится, то возможна склеротерапия по эстетическим показаниям.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.11.2018 20:24
07.11.2018 20:24
03.11.2018 15:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Римма Муж., 74. псков
У отца (74 год)а стено-окклюзия ПБА правой и левой н/к на фоне варикозной болезни вен левой н/к, теноз ПББА до 75% по допплеру . Это очень много? Какие методы лечения? Сейчас отек правого голеностопа.
Срочно консультация ангиохирурга очно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2018 00:19
04.11.2018 00:19