«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день, уважаемый доктор.
Пару дней назад у меня свело очень сильно ногу ночью проснулась и не сразу смогла отойти от боли. Стала принимать препарат магний В6, боли один день беспокоили - тянула мышца. Но вот п рошол около недели и я обнаружила, что под поленом см на 7 ниже у меня вылезла венка толстенькая такая извилистая (больше у меня нет таких венок) и не то дергает не то тянет боль такая непонятная.
Что мне делать и куда бежать?
Ирина, никуда бежать не надо. Нужно записаться на приём к флебологу и выполнить дуплексное сканирование. В Москве рекомендую обратиться к доктору Летуновскому, это ведущий специалист в этой области.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.07.2012 18:00
можно липить флебодию летом?
Если по показаниям и по назначению врача, то естественно можно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.07.2012 14:35
Здравствуйте, моей маме 65 лет, у нее варикозное расширение вен с 25 лет после родов. Сейчас обострение, покраснела нога 2 недели назад, 4 дня температура до 38 градусов.На ногу наступить больно и когда сидит больно, слабость, ничего не уст. Еще у мамы гастрит. Вызвали на дом хирурга прописал детралекс, тромбо асс, капилар, эскузан, от таблеток началась рвота и тошнота, температура не падает, анализов не назначали. Скажите, пожалуйста, стоит ли дальше принимать эти препараты и насколько серьезная ситуация у нас, что нужно сделать для правильного лечения?
Препараты принимать не стоит без уточнения диагноза. По вашему рассказу, это может быть и тромбоз глубоких вен и варикотромбофлебит и рожистое воспаление. Все эти состояния лечатся по разному, для уточнения диагноза в обязательном порядке осмотр сосудистого хирурга или флеболога с выполнением дуплексного сканирования. Рекомендую госпитализировать Вашу маму по скорой, по экстренным показаниям в хирургический стационар.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.07.2012 14:01
Здравствуйте.Мне 22 года.Венозные звездочки уже с 14-15 лет,когда занималась спортом.но сетки были только на одной ноге выше колена и не прогрессировали.Недавно начала заниматься на велотренажере и заметила,что они стали увеличиваться,причем на обеих на ногах.Подскажите можно ли от них избавиться и каким образом.Спасибо.
Алия, конечно возможно, методом выбора является микросклеротерапия, но перед этим нужен осмотр с выполнением дуплексного сканирования. Можете записаться ко мне на приём по тел. 990-89-58.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.06.2012 01:50
как лечить в домашних условиях трофическую язву.как облегчить страдание инвалиду 1 группы(Д-з:ревматоидный неспецифический полиартрит) .больна более 30 лет.трофич.язва-9лет.состояние на данный момент средней тяжести.\возраст-49 лет.Лечение в последние 5 лет не проводится. Пьет преднизолон
Назира, дистанционное лечения любой патологии в принципе не возможно. Причём, Вы можете предоставить информацию о происхождения этой язвы ( пролежень, нейро-трофическая, венозная, артериальная, гипертоническая) ? Лечение этих язв радикально отличается, причём в подавляющем большинстве требует хирургической коррекции. Поэтому выхода два : вести больную к врачу, либо вести врача к больной.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.06.2012 00:29
Здраствуйте.С недавних пор началась тяжесть в ногах и начали выпирать вены.Сейчас мне 15 лет.Что посоветуете?
Посоветую сообщить об этом родителям, которые отведут Вас к педиатру, который, если понадобится, направит Вас на консультацию к профильному специалисту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.06.2012 00:31
Здраствуйте.С недавних пор началась тяжесть в ногах и начали выпирать вены.Сейчас мне 15 лет.Что посоветуете?
Уже ответил.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.06.2012 00:32
Добрый день! Ранее периодически беспокоила отечность ног в весенне-летний период. УЗИ почек 10-ти летней давности показало аплазию правой почки. Была назначена Диета №10. Последние 3 года отечность не беспокоила. В настоящее время беспокоит отечность левой ноги (с марта месяца с.г.) сначала в области щиколотки, а теперь уж и всей голени. Бывает жжение, тяжесть, болезненное состояние после продолжительной ходьбы. За ночь отечность спадает не полностью. При нажиме болевых ощущений нет, образуются ямки, вскоре исчезающие. Со стороны сердца ничего не беспокоит. На правой ступне кровеносные сосуды стали слишком заметными. Назначение терапевта: троксевазин в капсулах (2кх2 втеч. 2 мес-цев. Принимаю с 13.06.12г. До этого пользовалась этим же гелем), федин20 (1х2 не принимаю, усилил отечность), осталон Са D(не принимаю).
Вопрос: может ли терапевт констатировать Ds: Тромбофлебит, основываясь лишь на визуальном осмотре ног, не выслушав жалоб пациента и не задав ему ни одного вопроса.
Проштудировав интересующую меня тему, поняла, что необходимо дуплексное сканирование сосудов ног и консультация сосудистого хирурга. Права ли я и известен ли Вам специалист в этой области в г.Мариуполе. Благодарю за ответ.
Ни тромбофлебит, ни троксевазин в любой вариации здесь ни причём. Терапевт визуально может только заподозрить что либо и направить на консультацию к профильному специалисту. Но по Вашему рассказу флеболог Вам не нужен. Контактируйте с нефрологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.06.2012 21:14
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у меня на ногах, особенно в районе щиколоток, видны тонкие красные и фиолетовые сосуды. У меня были 2 замершие беременности, причины до конца не установлены. Могут ли эти вещи быть связаны между собой? Что сделать, чтобы это установить? Спасибо Вам.
Вполне возможно связь есть. Если Вас это беспокоит с эстетической точки зрения, то нужно обратиться к флебологу, сделать дуплексное сканирование вен и в зависимости от результата определить решения этой проблемы. Методом выбора при изолированных телеангиэктазиях (сеточках) является микросклеротерапия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.06.2012 20:35
Добрый день. Подскажите пожалуйста, у меня на ногах, особенно в районе щиколоток, видны тонкие красные и фиолетовые сосуды. У меня были 2 замершие беременности, причины до конца не установлены. Могут ли эти вещи быть связаны между собой? Что сделать, чтобы это установить? Спасибо Вам.
Уже ответил Вам
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.06.2012 20:35
с детства (не помню со скольки лет)на ноге имеются видимые вены. Во время беременности и особенно летом в жару они немного вздуваются. Есть фото. Следует ли что-то с ними делать, можно ли их убрать, тк эстетически они выглядят не очень привлекательно?
http://s017.radikal.ru/i418/1206/50/5b89aa20b2b7.jpg
http://s017.radikal.ru/i436/1206/0d/5217bbe5c260.jpg
Елена, в современной флебологии ничего невозможного нет. По фото у Вас ретикулярный (внутрикожный ) варикоз. Чтобы решить эстетическую проблему, Вам нужно обратиться к флебологу и выполнить дуплексное сканирование вен. И если не выявится более глубокой патологии, то методом выбора будет являться микросклеротерапия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.06.2012 19:43
Мужчина, 52 года
Масса -115 кг, рост 176 см. Кроме избыточного веса жалоб не имел.
Три недели назад после длительного пешего похода по улице в период аномальной жары после прихода домой обнаружил резко возникшие отеки правой и левой щикотолок (на правой - более выраженный с покраснением и повышенной температурой кожи). Затем постеренно появились болезненные (как синяк) уплотнения на внешне стороне левой голени по ходу сосудов. Самая верхняя «шишка» чуть ниже колена. На сегодняшний день отек не уменьшился, но стало прощупываться уплотнение на правой голени.
После обращения в клинику и сдачи множества анализов крови терапевт предположил диагноз «узелковый периартериит» и назначил: циклоферон (по схеме), Амоксиклав (по 1 таб. х 3р. в сутки), Аскорутин (по 1 таб. х 3р. в сутки); позднее - Эриус (по 1 таб. в сутки) и Троксевазин (наружно). Напросился на УЗДГ вен нижних конечностей. Результат - без паталогий (стенки и клапаны в норме). Эффекта от лечения в течении 2-х недель не ощущаю. После сна отек спадает, но при опускании ног постепенно возвращается.
Не хочется упускать время. Судя по иллюстрациям в интернете симптомы больше похожи на тромбофлебит. К сожалению в Кургане не всё хорошо с наличием флебологов. Понимая, что заочно поставить диагноз сложно, прошу Вас выссказать Ваши профессиональные предположения и помочь в решении вопроса: «Что же делать дальше?»
Заранее благодарен за ответ. Фото в приложении.
http://i023.radikal.ru/1206/00/6ed4af0887fd.jpg
http://s51.radikal.ru/i134/1206/84/e3207b72d387.jpg
Михаил, мои предположения Вам не помогут, тем более по Вашему рассказу и отсутствию медицинских данных думать можно о чём угодно. Если у Вас есть протокол дуплексного сканирования вен, то выложите его скан.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.06.2012 19:29
Здравствуйте! Мне 36 лет, было 2 беременности, мучают ноги (ночью бывают судороги, вены видны очень сильно, тяжесть в ногах, но еще и не эстетический вид из-за сосудистых звездочек. Была на консультации в больнице им. Пирогова, доктор сказал, что варикоза нет, а слабые сосуды, назначил детролекс. Склеротерапией в б-це им. Пирогова не занимаются. Можно ли провести курс склеротерапии у Вас, сколько стоит, будет ли эффект (сетки пропадут?), когда лучше проводить курс (осень, зима?)? Спасибо
Ольга, если Вы обратитесь к доктору Летуновскому на консультацию, то он в любом случае выполнит Вам экспертное дуплексное сканирование вен. И вот тогда будет ясна тактика дальнейших действий. Склеротерапию можно делать в любое время, просто есть сложность с ношением компрессионного трикотажа в жару.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.06.2012 19:49
Здравствуйте. Полторы недели назад переболела бронхитом, было подозрение на пневмонию. Пила амоксициллин 5 дней. Температура выше 38 не поднималась. Был сильный кашель, было трудно дышать, особенно лежа.Принимаю эналаприл 5 мг. утром, перед сном, вазокардин 50 мг после завтрака и ужина, тромбоасс 100 мг. после обеда, кордарон 200 мг после обеда. Примерно около двух недель назад появились боли в области голени левой ноги, а также в области голеностопного, коленного суставов, сначала боли напоминали, когда ногу сводит судорогой. Два дня ноги как буд-то пекут, ощущается жжение в голени. Боли возникают преимущественно ночью, не могу спать.Ноги несколько дней опухли в области ниже колена, особенно в области верхней поверхности стопы перед пальцами, напоминает подушечку, нога на ощупь теплая. Неделю назад ночью боль шла от поясницы, спустилась постепенно до стопы, растерла ногу настойкой одуванчика на одеколоне, гепариновой мазью, боль постепенно затихла. Из перенесенных заболеваний: лет девять назад перенесла тромбоз глубоких вен правой ноги под коленом, остеохандроз позвоночника,артроз тазобедренного сустава, диабет 2 типа, сахар натощак 7, хронический холецистит, панкреатит, семь лет назад перенесла обширный инфаркт, аневризма МЖП,. Последнее время мало двигаюсь из-за болей в спине и ногах. Обращалась к кардиологу, сказала, что опухание ног является следствием декомпенсированной сердечной недостаточности, назначила мочегонные, панангин, но посоветовала обратиться к ангиохирургу, т.к. левая нога немного больше была опухша, чем правая. при хождении ощущаю боль в колене левой ноги. Я прокапала уже пять капельниц, вчера была у ангиохирурга, он сказал, осмотрев ногу, что проблема скорее всего в том, что воспалились суставы. что скорее всего это не венозная потология, но на всякий случай направил на дуплексное сканирование глубоких вен. Врач УЗИ, проводя обследование ,одновременно вел беседу на отвлеченные темы с другими людьми, при этом не коментировал результаты исследования, со мной не общался, ничего не записывал. Затем я вышла, через несколько минут он вынес мне результат, в котором говорилось о том, что наружная павздошная вена, общая бедренная вена, поверхностная бедренная вена, глубокая бедренная вена, подколенная вена, глубокие вены голени тромбированы окклюзивно, на следующий день с этими результатами я пришла к врачу ангиохирургу, она была очень удивлена тем, что результаты абсолютно не соответствуют клинической картине. С диагнозом «острый флеботромбоз левой конечности под вопросом» направила меня в стационар. Можно ли в моем случае лечиться дома или обязательно ложиться в больницу, сейчас очень жарко, а я очень плохо переношу жару, а в больнице в палатах сильная духота. Я принимаю троксерутин, мажу ноги гепариновой мазью, принимаю настой донника, тромбоасс. Что делать?
Анна, Ваше состояние представляет опасность для жизни, поэтому рассуждать надо или не надо, здесь как минимум опасно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.06.2012 20:39
Здравствуйте!

В мае у меня случился острый тромбоз подколенной вены. « недели в стационаре, гепарин, пентоксифилин. После выписки - варфарин. Компрессионный трикотаж 2 класса. Пропила 3 недели по 2 таблетки в день, пришла к врачу, сделали анализ на ПТИ и МНО, Пти был 20%, МНО - 3, 24. Врач уменьшил дозу вполовину. Сейчас пью 1 таблетку. 26 июня анализы такие: ПТИ 60%, МНО 1, 34. Врач сказал продолжать прием варфарина по 1 таблетке, и новый анализ сдать в середине сентября. Все ли верно? Посмотрела в рекомендациях, которые дали в больнице, написано, что МНО должен быть 2-3... И еще вопрос про компрессионку: чулки только на ночь можно снимать? днем все время в них находиться?
Юлия, действия врача в корне не верные. Контроль МНО осуществляется при подборе дозы каждые 2 дня. Мно должно быть в коридоре 2-3. При 3.24 я бы проконтролировал МНО через 2 дня, либо убрал четверть таблетки, ну уж никак не половину. Почитайте об этом ЗДЕСЬ.
1.23 это слишком низкий МНО и дозу нужно увеличить. Чулок носить можно только на больной ноге, на ночь можно снимать.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.06.2012 20:46