ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
26.08.2018 12:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 34. РФ Мытищи
Месяц назад я повредила щиколотку в районе ахиллового сухожилия (колото-резаная рана, с большим количеством крови, возможно были задеты вены), по УЗИ целостность связки не нарушена, но выявлена гематома 2 мм. После этого я 5 дней хромала с эластичным бинтом, пару раз ходила в сауну (понимаю, что это очень неумное решение). На 6 день заболела голень и поднялась температура. Сделали УЗИ вен и нашли тромбоз малоберцоовых вен с переходом в подколенную вену, с флотирующей головкой 39 мм. 2 недели лежала в больнице, кололи клексан 0,8 2 раза в день, после выписки назначили ксарелто и детралекс, а также чулки 2 класса компрессии. УЗИ в больнице показало тромбоз суральных вен (в 1 раз с флотирующей голвокой в подколенной вене 40 мм, по окончанию лечения признаков за флотацию не было выявлено), в платной клинике показывает малоберцовых (с этим диагнозом я и поступила в больницу), кому верить не знаю. Но общий вердикт, что в подколенной вене тромб исчез, остался незначительный пристеночный тромбоз.
Вопрос - могла ли такая травма это спровоцировать (КОК я никогда не пила, варикоза не было, ноги никогда не болели, у родственников тожетаких проблем не было)? Достаточно ли лечение? Сколько месяцев пить лекарства, носить чулки? Я до травмы ничем не болела, занималась спортом - велопоходы, горные трейлы, горные лыжи, йога, плавание, триатлон. Что мне из этого можно сейчас в легком режиме? и что можно будет потом?
Вопрос - могла ли такая травма это спровоцировать (КОК я никогда не пила, варикоза не было, ноги никогда не болели, у родственников тожетаких проблем не было)? Достаточно ли лечение? Сколько месяцев пить лекарства, носить чулки? Я до травмы ничем не болела, занималась спортом - велопоходы, горные трейлы, горные лыжи, йога, плавание, триатлон. Что мне из этого можно сейчас в легком режиме? и что можно будет потом?
Теоретически могла, наблюдайтесь у флеболога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.08.2018 22:56
27.08.2018 22:56
26.08.2018 00:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Надежда Муж., 40. Пенза
Здравствуйте. У мужа в заключении МРТ головного мозга с контрастом написано: «аневризма под вопросом. Рекомендована ангиография». Когда хотел пройти ангиографию, ему сказали, что это тоже самое, что МРТ. Нужно обратится к сосудистому хирургу. У на принимают «сосудистый хирург(флеболог)». Вопрос: это профиль такого врача или обратиться к другому, например, неврологу или нейрохирургу?
Нейрохирург
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.08.2018 22:58
27.08.2018 22:58
25.08.2018 11:37 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Николай Муж., 58. Moskow
Добрый день! У меня 3-й месяц не заживает трофическая язва около лодыжки, на внутренней стороне голени. Сама проблема с венами возникла очень давно - 30 лет назад была выполнена операция - венэктомия левой голени. Язва появляется каждые 2-3 года. Раньше ее успешно лечил с помощью мази «Ируксол» - в этом году она не помогает.
Сейчас, в связи с проведенной в январе 2018 г. операцией на внутренних органах принимаю иммуносупрессанты и преднизолон 5 мг/сутки.
После ируксола пробовал обрабатывать язву левосином, левомиколем, актовегином - заметного эффекта - нет. Ношу постоянно компрессионный чулок или бинтую голень эластичным бинтом.
Хирург в поликлинике после осмотра предложил план лечения с заменой через каждые 2 недели препаратов (если самые первые в плане не будут помогать): бетадин 2-3 недели, затем пронтосан гель 2-3 недели, затем банеоцин порошок. Бетадином уже пролечился- но всего несколько дней, т.к. очень беспокоит жжение кожи вокруг области язвы. Кожа вокруг язвы образует кольцо шириной примерно 2-3 см темно-красно-вишневого цвета. Фото по ссылке: https://cloud.mail.ru/public/31h6/7HhNAYsFd
Подскажите пожалуйста, как еще можно полечить язву, и снизить жжение кожи вокруг язвы?
Спасибо!
Сейчас, в связи с проведенной в январе 2018 г. операцией на внутренних органах принимаю иммуносупрессанты и преднизолон 5 мг/сутки.
После ируксола пробовал обрабатывать язву левосином, левомиколем, актовегином - заметного эффекта - нет. Ношу постоянно компрессионный чулок или бинтую голень эластичным бинтом.
Хирург в поликлинике после осмотра предложил план лечения с заменой через каждые 2 недели препаратов (если самые первые в плане не будут помогать): бетадин 2-3 недели, затем пронтосан гель 2-3 недели, затем банеоцин порошок. Бетадином уже пролечился- но всего несколько дней, т.к. очень беспокоит жжение кожи вокруг области язвы. Кожа вокруг язвы образует кольцо шириной примерно 2-3 см темно-красно-вишневого цвета. Фото по ссылке: https://cloud.mail.ru/public/31h6/7HhNAYsFd
Подскажите пожалуйста, как еще можно полечить язву, и снизить жжение кожи вокруг язвы?
Спасибо!
Вашу язву лечат не правильно, поищите в интернете доктора Якушкин Сергей Николаевич
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.08.2018 22:37
27.08.2018 22:37
17.08.2018 10:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
карина Жен., 32. Россия Химки
Добрый день уважаемый доктор, с детства у меня очень плохие вены, помтоянно приходилось искать их. В последние три года приходилось сдавать кровь много раз по причине ЭКО и различных заболеваний, в итоге локтевые вены совсем спрятались и в узлах, а все вены на тыльной стороне ладони и сбоку обколоты и болят. Уже прошло пол года с уинтенсивных уколов и капельниц но вены на тыльных сторонах не проходят, ощущение стянутости вены, боль, покалывание, небольшая припухлость, когда что-то делаю этой рукой симптомы ухудшаются. Ещё мне кажется что мне в руках задели нерв, когда я ложусь спать в кистях как будто ударяет током я прямо чувствую нервы в кистях. Очень неприятно, скажите что мне делать, флеболог говорил пройдет, но не проходит.
Флеболог Вам не нужен, покажитесь неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.08.2018 21:19
17.08.2018 21:19
16.08.2018 12:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Нелли Жен., 40. Россия Хабаровский край посёлок Эльбан
Мне назначен препарат Триквилар из за нарушения менструации. У меня нет тромбофлебита но как у многих женщин есть варикозное расширения вен.На 5 день приёма стала болеть левая нога вернее появились неприятные ощущения как тяжесть и тянущие.Что мне делать живу в деревне флеболога нет посоветуйте что мне прекращать применять таблетки или это привыкание ?
Как минимум УЗИ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.08.2018 19:56
18.08.2018 19:56
05.08.2018 22:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Яна Жен., 25. Россия Краснодар
Здравствуйте. Стала обращать внимание, что у ребёнка 5 лет виден венозный рисунок на ногах. Сама страдаю варикозом, особенно сейчас в момент беременности ноги стали очень беспокоит, ночами не могу спать. И тут у своей дочери увидела тоже венки. Может ли быть варикоз в таком раннем возрасте? Почему вообще их так чётко видно? Стоит ли обращаться за лечением в к врачу или я уже себе накручиваю. https://d.radikal.ru/d01/1808/48/8989dc48daf7.jpg
Во первых вены по ночам беспокоить не могут, во вторых ребёнок здоров.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.08.2018 12:21
06.08.2018 12:21
03.08.2018 22:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Натали Жен., 35. Украина Запорожье
Здравствуйте. Мне 35 лет. Пол женский. Беспокоят головокружение и давящие боли в голове. Делала мрт головы -норма. Мрт сосудов ангиографисеские признаки угловой деформации экстракраниальной части левой ВСА, с признаками турбулентности кровотока. А также доплер у 2 специалистов.
Скажите пожалуйста мне нужно делать операцию. Спасибо
Скажите пожалуйста мне нужно делать операцию. Спасибо
Зачем все эти исследования?\Для начала к неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.08.2018 22:43
04.08.2018 22:43
02.08.2018 14:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Евгений Муж., 43. Россия Домодедово
У меня выявили кальциноз сосудов. Выявили на узи куда я сам пошел провериться. Диагноз поставил врач УЗИ. Пришел к терапевту,а он мне про статитины. Через полгода опять к этому же узисту, а там уже дальше пошло. И он мне про инсулино -резистентность???И ро скрытый диабет 2 типа. Хотя я 2 раза здавал и все норм. Подскажите к какому конкретно врачу обратиться ????? Ивозможно ли вывести этот кальций из артерий и сосудов. Я родом со Средней Азии,там постоянно загарал и витамина Д было в достатке,а здесь работа дом,дом работа. Короче! Уважаемый доктор,к какому доктору вы бы посоветовали мне обратиться с этим недугом?Да! Возраст мой 43. Принимал и принемаю Аминокислоты, атакже кофеин и иногда DMAA.А из амино кислот Ль-Аогенин,карнетин Бета Аланин . Ягрешу на ДМАА -это тоже что и кофеин,только в 10 раз мощнее. Доктор помогите! К какому спецу ити? Кровь сдал 1 месяц на зад, сказали что хоть в космос,а оно прогресирует. Что делать?
Совершенно не понятно что у Вас за диагноз и что беспокоит?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.08.2018 22:48
04.08.2018 22:48
31.07.2018 16:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 27. Россия Самара
Здравствуйте!Как относитесь к душу Алексеева?Можно ли его использовать для профилактики варикоза?Или если уже имеется варикоз?
Обещают,что если пользоваться каждый день,то сосуды оздоровятся и станут менее заметные
Обещают,что если пользоваться каждый день,то сосуды оздоровятся и станут менее заметные
Профилактики варикоза не существует, он генетически обусловлен. А душ, это душ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.07.2018 21:50
31.07.2018 21:50
29.07.2018 19:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 41. Россия Симферополь
Здравствуйте. на большом пальце левой ноги долгое время был подногтевой панариций 1 ст, удалили ногтевую пластину. За два дня до удаления начала болеть икроножная мышца левой ноги при хотьбе, думали, что рефлекторно, но через 7 дней мышца стала болеть и во время сна. Сделали узи вен левой ноги и обнаружилив нижней и средней трети голени тромб без признаков реканализации, головка тромба фикирована, без признаков флотации, а расстоянии 8-10 мм от устья в ПВ. Заключение: сонографические признаки тромбоза глубоких вен голени левой н/конечности. Назначили лечение: варфарин -5 мг, Детралекс 2 р. в день, лиотон гель, эластичное бинтование во время ходьбы, контроль узи через 10 дней. Подскажит, пожалуйста, что в данном случае способствует расстворению тромба? Правильное ли лечение? Я читала, что варварин препятствует образованию новых тромбов, но не расасывает старые, что тогда даст мне это лечение?
«Лечение» я бы не назвал правильным. В Симферополе можете обратиться к доктору Томину в Инновационный Сосудистый Центр
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.07.2018 21:54
31.07.2018 21:54
25.07.2018 11:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 37. Ростов
Добрый день!
У меня с детства сосудистая патология на ухе. Ухо выраженно больше и толще другого, если лечь на подушку пульсирует. Но мне дискомфорта ни какого не причиняет. После 2-х родов увеличилось в размере. Была у двух сосудистых хирургов: Один говорит, что ухо трогать не нужно, наблюдаться тоже не нужно, просто носить по возможности повязку и протирать спиртом. На вопрос об операции, ответил, что если сделать операцию, то пятно может заново образоваться в другом месте (например на лице).
Второй сосудистый хирург сказал, что нужно делать операцию, что есть возможность травмировать ухо и вообще его лишится в конечном счете.
На вопрос о том: сможет ли быть перерождение в раковую опухоль, оба ответили, что нет.
У меня к Вам несколько вопросов: 1. Если какие нибудь риски связанные с ухом ( перерождение, то, что эта опухоль пойдет в другие органы, например в мозг, могут ли в узе образовываться тромбы и тоже каким то образом навредить)? или это просто косметический дефект?
2. Стоит ли делать операцию, если мне это ни как не мешает?
3. Могут ли быть риски связанные с операцией и какие?
4. Нужно ли наблюдаться у онкологов?
Фото уха https://c.radikal.ru/c17/1807/f4/0445702fd525.jpg
Спасибо.
У меня с детства сосудистая патология на ухе. Ухо выраженно больше и толще другого, если лечь на подушку пульсирует. Но мне дискомфорта ни какого не причиняет. После 2-х родов увеличилось в размере. Была у двух сосудистых хирургов: Один говорит, что ухо трогать не нужно, наблюдаться тоже не нужно, просто носить по возможности повязку и протирать спиртом. На вопрос об операции, ответил, что если сделать операцию, то пятно может заново образоваться в другом месте (например на лице).
Второй сосудистый хирург сказал, что нужно делать операцию, что есть возможность травмировать ухо и вообще его лишится в конечном счете.
На вопрос о том: сможет ли быть перерождение в раковую опухоль, оба ответили, что нет.
У меня к Вам несколько вопросов: 1. Если какие нибудь риски связанные с ухом ( перерождение, то, что эта опухоль пойдет в другие органы, например в мозг, могут ли в узе образовываться тромбы и тоже каким то образом навредить)? или это просто косметический дефект?
2. Стоит ли делать операцию, если мне это ни как не мешает?
3. Могут ли быть риски связанные с операцией и какие?
4. Нужно ли наблюдаться у онкологов?
Фото уха https://c.radikal.ru/c17/1807/f4/0445702fd525.jpg
Спасибо.
Вам нужен специалист занимающийся сосудистыми мальформациями. В Ростове Вы вряд ли таких найдёте. Это Москва, институт хирургии им. Вишневского.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.07.2018 08:28
26.07.2018 08:28
24.07.2018 22:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 56. Россия Тверь
Здравствуйте! Обратилась в клинику по поводу УЗИ нижних конечностей. Беспокоят периодически ощущения, что горят ступни и ноги ниже колен словно выкручивает, ноющее неприятное ощущение. Сначала думала связано со спиной( у меня грыжа позвоночника, из за этого гиперчувситвительность большого пальца левой ноги). Но всё же решила проверить вены на ногах. УЗИ показало:Глубокие вены правой и левой ноги (НВП, ОПВ, НПВ, ВПВ,ОБВ, ГВБ, ПБВ, ПкВ, ЗББВ, ПББВ, СВ) не расширены, диаметр в пределах нормы, полностью проходимы, стенки не утолщены, внутрипросветных образований нет.Кровоток фазный, связан с актом дыхания,при компрессии полностью сжимаются.
БПВ справа расширена 4,4 мм(в области устья 5,8 мм, на бедре 4,4-3,5-3 мм, на голени 2-3 мм). Остиальный клапан не состоятелен, при пробе Вальсальвырефлюкса положительный).
БПВ слеване расширена, при пробе Вальсальвыположительный рефлюкс, клапан не состоятелен.БПВ на бедре 4-4-3,4 мм, на голени3-3-3 мм, рефлюкса по БПВ регистрируется.МПВ справа расширена 4,0 мм с обеих сторон.Остиальный клапан не состоятелен, при пробе Вальсальвыположительный рефлюкс с 2 сторон.Несостоятельных перфорантов не выявлено.
Заключение: УЗДГпризнаки потологии глубокой венозной системы на момент исследования не выявлено.УЗДГ признаки варикозного расширения вен н/8конечностейв бассейнеБПВИ МПВ с обеих сторон. УЗДГартерий и вен н/конечностей ОПА, НПА, ВПА. ОБА, ГВА, ПБА, ПкА, ЗББА, ПББА, НЕ ТСЕНОЗИРОВАНЫ., КИМ до 0,9, просвет свободный, образования не лоцированы. Заключение: УЗДГ признаки стеноза и окклюзии артерий н/конечностей НЕ ВЫЯВЛЕНЫ.
Скажите пожалуйста, насколько серьёзно заключение? Доктор с УЗИ сказал что варикоз свежий, то есть недавно и возможно причина большой вес 120 кг при росте 168 см. Набрала на фоне лечения грыжи гормонами более 20 кг, которые не хотят уходить. Показана ли операция? До Флеболога нужно добраться в область, что получится не скоро. На УЗИ предложили попить Детролекс 500мг по 1т 2 раза в день. И через год снова пройти УЗИ. И если увеличится , то операция. Заранее благодарю за ответ.
БПВ справа расширена 4,4 мм(в области устья 5,8 мм, на бедре 4,4-3,5-3 мм, на голени 2-3 мм). Остиальный клапан не состоятелен, при пробе Вальсальвырефлюкса положительный).
БПВ слеване расширена, при пробе Вальсальвыположительный рефлюкс, клапан не состоятелен.БПВ на бедре 4-4-3,4 мм, на голени3-3-3 мм, рефлюкса по БПВ регистрируется.МПВ справа расширена 4,0 мм с обеих сторон.Остиальный клапан не состоятелен, при пробе Вальсальвыположительный рефлюкс с 2 сторон.Несостоятельных перфорантов не выявлено.
Заключение: УЗДГпризнаки потологии глубокой венозной системы на момент исследования не выявлено.УЗДГ признаки варикозного расширения вен н/8конечностейв бассейнеБПВИ МПВ с обеих сторон. УЗДГартерий и вен н/конечностей ОПА, НПА, ВПА. ОБА, ГВА, ПБА, ПкА, ЗББА, ПББА, НЕ ТСЕНОЗИРОВАНЫ., КИМ до 0,9, просвет свободный, образования не лоцированы. Заключение: УЗДГ признаки стеноза и окклюзии артерий н/конечностей НЕ ВЫЯВЛЕНЫ.
Скажите пожалуйста, насколько серьёзно заключение? Доктор с УЗИ сказал что варикоз свежий, то есть недавно и возможно причина большой вес 120 кг при росте 168 см. Набрала на фоне лечения грыжи гормонами более 20 кг, которые не хотят уходить. Показана ли операция? До Флеболога нужно добраться в область, что получится не скоро. На УЗИ предложили попить Детролекс 500мг по 1т 2 раза в день. И через год снова пройти УЗИ. И если увеличится , то операция. Заранее благодарю за ответ.
Ваши врачи - невролог и ортопед
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.07.2018 08:34
26.07.2018 08:34
24.07.2018 20:01 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 35. Навашино
Здравствуйте! После родов вот уже полгода сохраняются отеки лодыжек и ступней. Я ношу компрессионное белье,периодически пропивают венотоники, но проблема не уходит. Теперь встал вопрос о контрацепции,но я боюсь принимать оральные контрацептивы из_за побочных эффектов, таких как тромбоз, отеки, не усугубится ли моя проблема? Раньше я принимала «Ярину», но было такое,что ноги как бы «затекали», как будто я их отсидела. Подскажите,пожалуйста, можно ли принимать ОК ? Может, дополнить их прием антикоагулянтами, венотониками? УЗИ сосудов ног я не делала, флеболог просил прийти года через два после родов
Почему Вы решили, что отёки Ваши связаны с венозной патологией? Тщательней обследуйтесь по линии терапевта и гинеколога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.07.2018 08:30
26.07.2018 08:30
23.07.2018 19:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Марина Жен., 34. Россия Ижевск
Есть ряд проблем,гармональных, которые влияют очень сильно на качество моей жизни.Все эти проблемы (женские) по словам гинекологов решаются с помощью ОК! У меня варикозное расширение вен на ногах (наследственное), делала склеротерапию 5 лет назад, т к вена уже сильно выпирала и болела. Действительно ли мне абсолютно противопоказаны ОК, стоит ли тратить деньги на анализы?
Вена болеть не может. Выпирающая вена говорит о проблемах с клапанным аппаратом и склеротерапией не устраняется. Прием ОК по медпоказаниям имеет больший приоритет , чем их влияние на вены.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2018 11:24
24.07.2018 11:24
23.07.2018 12:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валера Муж., 28. Москва
Здраствуйте! Рост 180, вес 70, спортивное телосложение. Имеется варикоз 1-ой степени на правой ноге. Сосудистые звездочки в верхней части корпуса, спрашивал о них флеболога - сказал ничего страшного. Заметил, что кожа на кончиках пальцев темнее, чем на остальной кисти. Пальцы флебологу не показывал. Возможно это было и раньше, не задумывался до этого. Посуду мою только в перчатках, ни с какими химическими веществами не контактирую напрямую, работаю программистом. На фото указательный кажется темнее по всей длине, в жизни это не так заметно. Есть ли повод для беспокойства?
https://a.radikal.ru/a29/1807/50/428cdc370596.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1807/85/757473345218.jpg
https://a.radikal.ru/a29/1807/50/428cdc370596.jpg
https://d.radikal.ru/d34/1807/85/757473345218.jpg
Не вижу проблем
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.07.2018 11:26
24.07.2018 11:26