ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
21.01.2012 15:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валентина Жен., 53. Украина Краматорск
Подскажите пожалуйста, меня по ночам очень беспокоят ночные судорги в ногах с ужасными болями.У меня тромбоз глубоких вен нижних конечностей при этом ещё,массаж делать нельзя.Пользуюсь каждый день гелями Венитан и Троксевазин.Что посоветуете в моей ситуации?
В этой ситуации Вас должен наблюдать флеболог и коррегировать Ваше лечение. Обратитесь к Денису Михайловичу на осмотр с выполнением дуплексного сканирования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.01.2012 22:54
21.01.2012 22:54
21.01.2012 02:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
виталий Муж., 45. украина симферополь
можно ли выличить гангрену на большом пальце ноги у 80-ти летнего человека? по словам врачей палец мёртвый.
Это практически не реально, вопрос об ампутации следует решать с сосудистым хирургом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.01.2012 12:46
21.01.2012 12:46
20.01.2012 21:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Эрнест Муж., 19. Россия Челябинск
Последние 4 года нахожусь по 8-15 часов в сидячем положении. Утром учеба, а после работаю фрилансером (программист) не отходя от компьютера. Понимаю что такой режим повышает риск развитие тромбов, посоветуйте способы как уменьшить риск развития, и стоит ли в моем возрасте проходить обследование ?
Вам нужно периодически вставать из-за компа и прохаживаться, больше двигаться, заниматься спортом. Если такая возможность не всегда удаётся, применяйте компрессионный трикотаж ( гольфы профилактического класса )
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.01.2012 03:51
21.01.2012 03:51
20.01.2012 19:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 23. Кременчуг
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста,Я 2 дня назад в коленном суставе начала ощущать поток крови по вене, и это может длиться несколько секунд, и потом отпускает, это даже видно, просто в коленке с левой стороны.В первый день это случалось 2 раза. А спустя 2 дня уже участилось. Что это может быть и к кому мне обратиться? Заранее спасибо
Елена, то что Вы описали, это лишь Ваши субъективные ощущения и плод бурной фантазии. Движение крови по венам Вы чувствовать не можете. Обратитесь к участковому терапевту или невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.01.2012 03:46
21.01.2012 03:46
20.01.2012 11:27 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Петренко Элеонора Жен., 63. Сумы
Моей маме сделали операцию на ноге по поводу варикоза 13 декабря.Сейчас носит компрессионный чулок(с утра до вечера).Но нога постоянно сильно отекает и болит.Одеть обувь не возможно.Может можно что-то предпринять?Спасибо.
Элеонора, за это время отёк уже должен отсутствовать. Это повод обратиться к лечащему врачу и выполнить контрольное дуплексное сканирование
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2012 17:30
20.01.2012 17:30
20.01.2012 00:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 47. Россия Москва
Здравствуйте! 19 декабря 2011 года мне прооперировали гигрому кисти правой руки, на сегоднишний день у меня возобновился рост гигромы. Рядом с зажившим швом появилась шишка которая сопровождается сильной болью при движени руки и сильный зуд внутри оперированного места. Гигрома существует с 2006 года оперировала дважды в 2006 и в 2011. Подскажите пожалуйста, что мне делать в этом случае, оперировать заново или есть какие то другие методы лечения? http://s018.radikal.ru/i520/1201/ad/f3493f3136f2.jpg и http://s009.radikal.ru/i310/1201/ec/c8bef475e071.jpg - фотографии прилагаются в указанных ссылках.
Галина, это рецидив, нужна повторная операция, но у хирурга имеющего большой опыт лечения данной патологии. Обращайтесь в клинику доктора Максимова
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2012 13:51
20.01.2012 13:51
20.01.2012 00:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
max Жен., 26. Россия Дербент
Две недели назад под мышкой выскочила шишка.Вначале маленькая затем в течении четырех дней увеличилось,припальпации болезненная.Затем шишка исчезла,но боль осталось.Теперь под мышкой явно чувствуется твердая вена и при поднятии руки вверх становится заметной,на ощупь вена в узелках,рука при поднятии вверх болит,вена как будто натягивается.Ответьте пожалуйста на вопрос что это может быть,у нас в городе нет квалифицированных специалистов!
Полностью согласен с коллегой, ищите причину лимфаденита или лимфангита, начните с терапевта или амбулаторного хирурга.Сосудистый хирург вам не нужен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2012 11:35
20.01.2012 11:35
19.01.2012 22:19 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 27. украина горняк
тем летом была у вас на консультации и настроена весной сделать операцию на ноге лазером, но многие отговаривают, мол куда потом все равно плохая кровь дениться? и все обратно вылезит ли в др. венах?
Людмила. Вопрос уважаемому Денису Михайловичу, но хочу сказать, всё что Вам наговорили - полная чушь. Доверяйте своё здоровье профессионалам
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2012 11:38
20.01.2012 11:38
19.01.2012 22:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Лидия Васильевна Жен., 61. Россия Москва
Добрый день, уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, имея нижеизложенные данные, необходима ли мне операция во избежание трофической язвы или же возможно неоперабельное лечение с учётом того, что я аллергик с имевшимися отёками Квинке на медикаментозные и химические аппараты.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
Глубокие вены обеих н/к проходимы на всех уровнях, просвет гомогенный, сжимаемы, кровоток фазный, клапаны состоятельны.
Правая н/к
БПВ и МПВ не расширены, сжимаемы, клапаны (остиальный и стволовые) состоятельны.
По всем поверхностям н/к множественные расширенные капиллярные сетки и подкожные вены до 1-2 мм в Д, сжимаемые.
Левая н/к
БПВ расширена на всём протяжении до 8-10 мм, остиальный и стволовые клапаны не состоятельны на всём протяжении. МПВ не расширена, сжимаема, клапаны состоятельны.
По медиальной и передней поверхности голени и стопы множественные расширенные до 10 мм сжимаемые притоки БПВ и капиллярные сетки. В верхней и нижней трети голени расширенные несостоятельные перфоранты.
Заключение: УЗ признаки варикозной болезни левой н/конечности в сочетании с перфорантной недостаточностью, ретикуловарикоза правой н/конечности.
Конс флеболога, УЗИ контроль в динамике через 3-6 мес.
P.s. По внешним признакам аналогичная картина наблюдалась у моей мамы, никогда не лечившей это заболевание.
Дуплексное сканирование вен нижних конечностей
Глубокие вены обеих н/к проходимы на всех уровнях, просвет гомогенный, сжимаемы, кровоток фазный, клапаны состоятельны.
Правая н/к
БПВ и МПВ не расширены, сжимаемы, клапаны (остиальный и стволовые) состоятельны.
По всем поверхностям н/к множественные расширенные капиллярные сетки и подкожные вены до 1-2 мм в Д, сжимаемые.
Левая н/к
БПВ расширена на всём протяжении до 8-10 мм, остиальный и стволовые клапаны не состоятельны на всём протяжении. МПВ не расширена, сжимаема, клапаны состоятельны.
По медиальной и передней поверхности голени и стопы множественные расширенные до 10 мм сжимаемые притоки БПВ и капиллярные сетки. В верхней и нижней трети голени расширенные несостоятельные перфоранты.
Заключение: УЗ признаки варикозной болезни левой н/конечности в сочетании с перфорантной недостаточностью, ретикуловарикоза правой н/конечности.
Конс флеболога, УЗИ контроль в динамике через 3-6 мес.
P.s. По внешним признакам аналогичная картина наблюдалась у моей мамы, никогда не лечившей это заболевание.
Исходя из результатов УЗДС, вам показана операция по устранению кровотока по БПВ левой ноги.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2012 11:41
20.01.2012 11:41
19.01.2012 16:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валентина Жен., 54. орск
Здравствуйте доктор!
Полгода назад(июнь 2011) у меня появилась на правой голени ноги сбоку шишечка с горошину,позже появилось вокруг неё покраснения.
Наш доктор брал пункцию,там была просто кровь.Я ходила на перевязки,дома накладывала по назначению врача гепариновую мазь,но это не помогало.Пробовала лечиться мазями- левомеколь и вишневского.Стал появляться гной жёлого цвета.Размер шишки и покраснения не увеличены,остались такие же.Лекарства внутрь никакие не принимала,в анализе доктор сказал соя повышена-22.Также постоянно отёки на обеих ногах.У меня также хроническая венозная недостаточность на ногах.Доктор ставит диагноз под вопросом-ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА.Направляли к флебологу,но он в отпуске.Сегодня ходила на приём,сказал доктор походите на перевязки .
Хотелось именно от вас получить какую нибудь информацию по моему состоянию и лечение.Спасибо.
Полгода назад(июнь 2011) у меня появилась на правой голени ноги сбоку шишечка с горошину,позже появилось вокруг неё покраснения.
Наш доктор брал пункцию,там была просто кровь.Я ходила на перевязки,дома накладывала по назначению врача гепариновую мазь,но это не помогало.Пробовала лечиться мазями- левомеколь и вишневского.Стал появляться гной жёлого цвета.Размер шишки и покраснения не увеличены,остались такие же.Лекарства внутрь никакие не принимала,в анализе доктор сказал соя повышена-22.Также постоянно отёки на обеих ногах.У меня также хроническая венозная недостаточность на ногах.Доктор ставит диагноз под вопросом-ХРОНИЧЕСКАЯ ЯЗВА.Направляли к флебологу,но он в отпуске.Сегодня ходила на приём,сказал доктор походите на перевязки .
Хотелось именно от вас получить какую нибудь информацию по моему состоянию и лечение.Спасибо.
Валентина, причин возникновения Вашей язвы может быть масса. Как уже указал мой коллега, в первую очередь следует провести ультразвуковое исследование артерий и вен, сдать кровь и мочу на сахар, показаться флебологу или сосудистому хирургу. Без этого решать эту проблему невозможно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2012 01:55
20.01.2012 01:55
19.01.2012 14:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Акмарал Жен., 20. Астана
Здравствуйте! Мне только 20 (рост174, вес 65), но у меня стремительно расширяются вены. Сначала на ногах, теперь я заметила что на руках вены стали намного заметнее, и даже на ладошках можно увидеть под кожей не одну венку! Ощущение тяжести в ногах постоянное, даже если целый день не ходить. Хочу спросить совета, что делать?? Каждый день выдавливаю на ноги тюбик гепаринки или лиотона, закидываю ноги к верху, но что-то особых изменений нет. Можно ли от этого вылечится полностью или постоянно поддерживать какое-либо лечение - главное избавится от этих вен. уж очень это не красиво. Я уже думала подождать-нелечить, сделать операцию на ноги, но что делать с руками? И после таких операций не остаются шрамы? Жду с нетерпением ответа.
Акмарал, Ваши проблемы чисто психологического характера. Убедительных доводов в пользу заболевания вен Вы не привели. Окончательно сказать что Вы совершенно здоровы, можно будет увидев фото проблемных зон на ногах и на руках.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2012 02:04
20.01.2012 02:04
19.01.2012 13:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Александр Муж., 34. Россия Москва
Добрый день! Мужчина, возраст 33 года, вес 95 кг. В ноябре месяце летал в отпуск в Вьетнам, длительный перелет 12 часов, потом еще на автобусе 8 часов. В отпуске в течении 2 нелель злоупотреблял алкоголем и много курил. Когда вернулся домой, через 14 дней заболел голеностопный сустав, появился оттек на косточке, не мог наступить на пятку. Хирург прописал мазь диклак и мовалис. Через неделю боли и оттек прошли, однако появился дискомфорт в голени и появилась красная полоса на коже вдоль вены, при нажатии вызывала небольшую боль. Отправился к врачу, в результате УЗИ поставили диагноз: тромбирована БПВ в 3 часть правой голени, тромбофлебит (варикоза нет). УЗИ и рентген сердца и легких: без паталогий. Назначили консервативное лечение: тромбо асс 200 мг в день, детралекс по 1000 мг 2 раза в день, Лиотон гель, вольтарен в свечах и компрессионный трикотаж. Анализ крови: гемаглобин - 170, эритроциты 5,50 (остальные показатели в пределах нормы). Лечусь таким образом уже месяц, боли и дискомфорт в голени не беспокоят, покрасенеие над веной пропало, единственное при пальпации прощупывается тяж, также без боли. Через 2 нелеи после диагноза повторное УЗИ показала положительную динамику и уменьшение колличества тромб. масс. В течение лечения несколько раз кружилась голова, один раз потерял сознание. Делали МРТ головного мозга и шейного отдела - патологий не выявлено. Врач сказал что возможно побочные эффекты от лекарственной терапии. У меня собственно следующие вопросы: возможны ли такие симптомы (головокружения) при употреблении указанных препаратов и как с этим бороться? какова средняя продолжительность заболевания поверхостным тромбофлебитом и сроки лекарственной терапии? каковы прогнозы в таком случае и что происходит с тромбированной веной в дальнейшем? с детства занимаюсь спортом, организм привык к нагрузкам, без них начинается дискомфорт и боли в суставах. Сейчас на месяц соответственно исключил нагрузки. Можно ли начать нагружать верх тела без нагрузки на ноги (подтягивания на перекладине, упражнения лежа на лавке)?
Огромное спасибо за внимание!
Огромное спасибо за внимание!
Ни аспирины, ни детралекс не являются препаратами для лечения тромботических состояний вен. Основным в лечении является адекватная эластическая компрессия ( компрессионный трикотаж II класса) и активизация пациента. Про расширение физических нагрузок советуйтесь с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.01.2012 02:01
20.01.2012 02:01
19.01.2012 10:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
natali Муж., 30. Россиия Нерюнгри
На ноге варикозный узел. Пока больше нигде нет, не беспокоит, но размеры настараживают- на протяжении 3-4 см вена вздута. Какое возможно лечение?
Вам нужно начать с посещения флеболога с выполнением ультразвукового дуплексного сканирования вен. Из этого будет исходить и дальнейшая тактика лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.01.2012 16:37
19.01.2012 16:37
19.01.2012 00:58 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ирина семенова Жен., 51. Россия Великие Луки, Посковская область
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:обратившись летом 2011г. к хирургу с болями и тяжестью в ногах ушла домой с диагнозом глубокий тромбофлебит. Можно ли поставить такой серьезный диагноз без обследования и явных визуальных признаков этой болезни? Назначение - Детралекс,Целебрекс, ТромбоАсс, Лиотон, правильное ли? А вот в декабре 2011г. после тяжелых физ.нагрузок и в правду отекли и отяжелели ноги. Значит диагноз верный? Нужно ли проходить обследование и какое?
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:обратившись летом 2011г. к хирургу с болями и тяжестью в ногах ушла домой с диагнозом глубокий тромбофлебит. Можно ли поставить такой серьезный диагноз без обследования и явных визуальных признаков этой болезни? Назначение - Детралекс,Целебрекс, ТромбоАсс, Лиотон, правильное ли? А вот в декабре 2011г. после тяжелых физ.нагрузок и в правду отекли и отяжелели ноги. Значит диагноз верный? Нужно ли проходить обследование и какое?
Ирина Семёновна, диагноз тромбоз глубоких вен не ставится только на основании осмотра. И "лечение" соответственно назначено в стандартном дебильном наборе.
Если врач заподозрил это заболевание, то пациент должен быть госпитализирован в дежурное отделение сосудистой хирургии и обследован ( УЗИ, гемостазиограмма и т.п.).
Если врач заподозрил это заболевание, то пациент должен быть госпитализирован в дежурное отделение сосудистой хирургии и обследован ( УЗИ, гемостазиограмма и т.п.).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.01.2012 12:26
19.01.2012 12:26
18.01.2012 23:25 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Габдульбар Муж., 60. Россия Kazan Republic Tatarstan
Добры день,
на пальце шишечка с кедровый орех - раньше не болела, сейчас - неприятная боль, словно « иголки колят изнутри» если нажимаю или случайно задеваю о твердую поверхность или ударюсь. Сделал снимки - сказали гигрома или разновидность. Очень хотелось бы , если бы это можно было излечить. И к кому лучше обратиться в г.Казань - один отрезает, а другой предпочитает лечить, если возможно лечить.
на пальце шишечка с кедровый орех - раньше не болела, сейчас - неприятная боль, словно « иголки колят изнутри» если нажимаю или случайно задеваю о твердую поверхность или ударюсь. Сделал снимки - сказали гигрома или разновидность. Очень хотелось бы , если бы это можно было излечить. И к кому лучше обратиться в г.Казань - один отрезает, а другой предпочитает лечить, если возможно лечить.
Вы написали в раздел "флеболог", а Вам следует обращаться к хирургу, причём к кистевому, желательно из отделения хирургии кисти. В Казани есть такие отделения, ищите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.01.2012 11:11
19.01.2012 11:11