ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
17.12.2011 12:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
наталья Жен., 27. украина запорожье
Здравствуйте, работа стоячая-каждые пол года пью вазокет или детралекс с троксевазином, все было хорошо-ни отеков, ни болей в конце рабочего дня. Последние 5 месяцев пью контрацептив логест, а последний месяц нагрузка на ноги возросла очень сильно-за неделю нарисовалась сетка и растет дальше, ноги пекут, крема и гели не помогают,стала носить колготы первой компресси-ноги болят немного меньше,но сетка растет. Пока ищу врача, хотелось бы знать-надо ли делать узи вен или анализ на коагуляцию,какие анализы надо сдавать? Я пью по 5-6 чашек в день кофе-влияет ли оно на состояние вен? Насколько пагубно на данную ситуацию может влиять логест? Какую быструю помощь я могу оказать своим ногам помимо упражнений, компрессов , подымания ног вверх.Боли не проходят вторую неделю. Спасибо,что прочитали мое письмо, заранее спасибо за ответ.
Наталья, пока Вы не покажитесь флебологу и не сделаете дуплексное сканирование вен, ничего определённого сказать будет невозможно. Появление телеангиоэктазов (звёздочек) вполне может быть связано с приёмом ОК и этот процесс практически невозможно профилактировать. Контакты украинских флебологов можете посмотреть ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2011 21:59
17.12.2011 21:59
17.12.2011 02:40 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Зина Жен., 23. Россия Пятигорск
Здравствуйте, подскажите, что предпринять для лечения варикозного расширения вен. после родов у меня на ноге появились выпуклые вены, около 2 месяцев пила Флебодия 600, потом 2 месяца Детралекс, несколько месяцев мазала ноги Лиотоном 1000, ничего не помогло, посоветовали антистакс капсулы и гель...вот не знаю, стоит ли это пробовать и что вообще делать...подскажите пожалуйста! Заранее спасибо!
Зина, медикаментозного лечения варикоза не существует. Не стоит тратить деньги. Нужно пойти к флебологу на осмотр с выполнением дуплексного сканирования вен и после этого будет ясна тактика лечения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2011 12:04
17.12.2011 12:04
16.12.2011 23:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 43. РФ Оренбург
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли наличие у меня варикозного расширения ног вен влиять на наполняемость сосудов полового члена, делали доплерографию, сказали низкая наполняемость с чем может это быть связано? Спасибо.
Нет, прямой связи с варикозной болезнью нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2011 12:00
17.12.2011 12:00
16.12.2011 21:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аня Жен., 25. Москва
Здравствуйте! Меня никогда не беспокоили вены. Месяца два назад я заметила что они стали очень просвечиваться на ногах я не обратила особого внимания. Но теперь с каждым днем их появляется все больше и больше, теперь вены видно на руках, животе, ладонях. Я чувствую жжение в какой-то части тела, иногда бывает даже чувствую как будто кровь бежит по какому-то определенному участку тела, потом через неделю я вижу как новая вена виднеется там и через какое-то время уже вена отчетливо видна на этом месте. Как определить почему это происходит? Я не пью, не курю, потивозачаточных не принимаю, тяжелым спортом не занимаюсь, работа не стоячая, даже кофе не пью. самое страшное когда руки мою, от воды не только вены видны, но и бордового цвета типа вен что-то вижу. вообщем не знаю что делать, кому обратиться. Не беременна, муж говорит тоже заметил, что вен стало больше. кстати, когда купаюсь вены на ногах и руках опухают. родителям рассказала, они говорят это возрастное, но мне всего 25, как так. детей пока нет.
Аня, вряд ли это заболевание вен, Вам следует показаться невропатологу, так может проявляться вегето-сосудистая дистония
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2011 01:40
17.12.2011 01:40
16.12.2011 19:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталия Жен., 26. Россия Энгельс
Здравствуйте! У меня на руке образовались два комочка размером с горошину....с начало они меня не беспокоили,но спустя год началась ноющая боль,а иногда дотронешься, как током!! Пошла в больницу толком ни чего не сказала,один говорит-жировик,другой-тромб! На этом наш диалог был закончен!! Я очень боюсь..мне 26 лет!!! Скажите пожалуйста насколько это опасно, какие анализы надо сдать,что бы прояснить ситуацию!!!! Заранее спасибо Вам огромное!!
Наталия, а почему на этом Ваш разговор закончился? Вы должны были узнать свой диагноз, а врач неаписать его в карточке, либо отправить Вас на обследование, как минимум УЗИ. Что мы можем Вам ответить дистанционно. Идите к этим докторам и узнавайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2011 23:56
16.12.2011 23:56
16.12.2011 12:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 24. Россия Обнинск
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Уже почти 3 недели неприятные ощущения под коленом (в углублении). Не то, чтобы болит, но постоянное ощущение, что там что-то мешает, как будто что-то под коленкой есть.При пальпации ни уплотнений, ни болезненных ущущений. На поверхности еле видно две вены, но их и раньше было видно. По утрам все хорошо - никаких ощущений, когда занимаюсь в спортзале - тоже. но когда сижу начинает тянуть.Как определить причину? вены или может связки? К какому врачу обратиться на прием? не падала, не ударялась. Заранее спасибо))
Наталья, чтобы разобраться в причине Ваших ощущений можете посетить двух специалистов: ортопеда и флеболога с выполнение дуплексного сканирования вен
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2011 17:13
16.12.2011 17:13
16.12.2011 12:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
lika75 Жен., 36. Россия Грозный
Здравствуйте!моей тете 72 года, у нее больное сердце,поменяли 3-4 больницы, как мне кажется с сердцем стало лучше, но появилась новая проблема,очень сильные отеки, ничем не выводится жидкость,кожа на ногах полопалась, образовалась большая очень страшная рана как после ожога, и через эту рану вытекает жидкость, ноги она вынужнена держать в тазике.раны начали болеть приходится делать обезболивание.в больницу не принимают.что это и как с этим бороться мы не знаем. тетю очень жалко.помогите кто-нибудь.подскажите, что нужно сделать.
Скорее всего, Вы описываете картину лимфостаза и лимфорреи, сязанных с декомпенсированной сердечно-лёгочной недостаточностью. Вам нужно искать специалиста - кардиолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2011 17:11
16.12.2011 17:11
16.12.2011 09:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 30. южно-сахалинск
Разъясните, пожалуйста. У меня диагноз ХВН-1 ст, варикозная болезнь в системе БПВ слева. Недостаточность перфорантов бедра и голени. Была у двух флебологов- считаются хорошими специалистами. Один предлагает склеротерапию (маленькие эстетические недостаточки останутся), но операцию не советует. А второй- флебэктомию, утверждая что склеротерапия - для меня обернется косметическим уродством ног. Вот теперь не могу понять чтоже мне выбрать - неужели эти 2 метода невзаимоисключающие, они оба купируют основную проблему - вену, и цель их общая? хотелось бы ограничиться склеротерапией - неужели и правда после нее такие страсти? заранее спасибо
Наталья, все методики имеют свои определённые показания и противопоказания. т.е. свою нишу, а так же всё чаще используется комбинация методик. Чтобы конкретней ответить по тактике именно в Вашем случае нужно гораздо больше информации, а именно протокол дуплексного сканирования в положении стоя со всеми диаметрами вен и протяжённостью рефлюкса, фото Ваших ног в положении стоя, особенно проблемных зон. И потом, если доктора к которым Вы обращались считаются квалифицированными, то почему не предлдожена более прогрессивная методика - ЭВЛК или РЧА?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2011 14:08
16.12.2011 14:08
16.12.2011 01:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ОЛЕСЯ Жен., 34. Узбекистан Тошкент
Меня очень беспокоит трофическая язва, обращалась к врачам лечение не помогло, может есть другой способ?!
Олеся, для начала выясняется происхождение трофической язвы, для этого проводится ультразвуковое дуплексное ангиосканирование, на основании этого определяется тактика лечения. Для этого следует обращаться к сосудистому хирургу или флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2011 13:00
16.12.2011 13:00
15.12.2011 20:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Надежда Жен., 30. Мелитополь
Здравствуйте! У меня в августе после физических нагрузок, бег каждый день, появилась боль с внутренней стороны бедра, затем выпуклая вена, размером с горошинку. Была на консультации у хирурга. После ангиосканирования, которое показало что в БПВ есть реверсный кровоток, он назначил операцию( лазерная коагуляция). Является ли операция единственным методом лечения? Мне очень надо знать (страшно). Ранее никаких болезней не переносила. Веду здоровый образ жизни. Беременностей и родов не было. Спасибо
Надежда, лазерная коагуляция (ЭВЛК) - это не совсем операция, а скорее современное малоинвазивное вмешательство, не изменяющее Ваш привычный образ жизни. Что касательно лечения варикозной болезни, то оно действительно только хирургическое, направленное на устранение изменённой вены или прекращение по ней кровотока.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2011 02:35
16.12.2011 02:35
15.12.2011 14:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 24. пос. Сургут Самарской области
Добрый день! Мне 24 года. Год назад я поправилась на 10 кг (при росте 170 см вешу 68 кг.) По какой причине поправилась, не знаю, существенных изменений в жизни не происходило. С этого момента стало что-то не понятное с ногами: стали отекать обе ноги, тяжесть, скованность. И еще ощущаю боль в ногах, но не пойму что болит: кости или мягкие ткани? Боли в разных местах при соприкосновении. Как определить причину? К какому врачу обратиться на прием?
Екатерина, причин подобных жалоб может быть масса. Изначально, думаю, следует показаться невропатологу. Но чтобы исключить венозные проблемы следует посетить флеболога с выполнением дуплексного сканирования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2011 20:43
15.12.2011 20:43
15.12.2011 12:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
татьяна Жен., 30. Россия Липецк
здравствуйте ,проконсультируйте пожалуйста. В2004 году после первых родов образовался тромб левой ноги осталась отёчность. Сейчас я беременна вторым уже 37 недель, делала в 34 недели ультразвуковую допплеграфию вен: Слева. В просвете дистальных отделов НПВ, ОБВ и ПБВ определяются гиперэхогенные линейные структуры,вены спадаются частично (почти полностью). ПколВ,ЗББВ и МБВ проходимы, при компрессии спадаются полностью. При пробах с проксимальной компрессией недостаточности клапанов глубоких вен голени не выявлено.БПВ: в обл.бедра д=6,5мм,в обл.голени д=3,5мм,при компрессии спадается полностью.
Справа.
Поверхностные и глубокие вены проходимы,при компрессии спадаются полностью,просветы их свободные,кровоток в крупных венах фазный,синхронизирован с актом дыхания, стенки не изменены. При пробах с проксимальной компрессией недостаточности клапанов глубоких вен голени не выявлено.
БПВ:справа в обл.бедра д=4,5мм,в обл.голени д=2,5мм,
МПВ:не расширена.
ПЕРФОРАНТНЫЕ ВЕНЫ с недостаточностью клапанов невыявлены.
Слева,в в/3-н/3 голени визуализируется несколько перфорантных вен диаметром 1,5мм, кровоток из поверхностных вен в глубокие(недостаточности клапанов не выявлено)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки тромбоза глубоких вен левой нижней конечности на подвздошно-бедренном уровне с частичной реканализацией, небольшого расширения левой БПВ.
леч.врач назначил- детралекс, курантил, чулки. не объяснив как можно рожать самой ли ,или кесарево,можно ли обезболивание при родах делать? и вообще объясните пожалуйста что и как?
Справа.
Поверхностные и глубокие вены проходимы,при компрессии спадаются полностью,просветы их свободные,кровоток в крупных венах фазный,синхронизирован с актом дыхания, стенки не изменены. При пробах с проксимальной компрессией недостаточности клапанов глубоких вен голени не выявлено.
БПВ:справа в обл.бедра д=4,5мм,в обл.голени д=2,5мм,
МПВ:не расширена.
ПЕРФОРАНТНЫЕ ВЕНЫ с недостаточностью клапанов невыявлены.
Слева,в в/3-н/3 голени визуализируется несколько перфорантных вен диаметром 1,5мм, кровоток из поверхностных вен в глубокие(недостаточности клапанов не выявлено)
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ-признаки тромбоза глубоких вен левой нижней конечности на подвздошно-бедренном уровне с частичной реканализацией, небольшого расширения левой БПВ.
леч.врач назначил- детралекс, курантил, чулки. не объяснив как можно рожать самой ли ,или кесарево,можно ли обезболивание при родах делать? и вообще объясните пожалуйста что и как?
Татьяна, я так понимаю, по факту тромбоза в 2004 году исследования его причин и адекватного лечения не проводилось. Дистанционно Ваш вопрос решить нельзя. Ведением дородового периода и родов в Вашем случае должен заниматься акушер-гинеколог совместно с флебологом, конкретно определив степень риска ретромбоза, а соответственно методов тромбопрофилактики и выбора способа родоразрешения. Назначенные вам препараты никакого отношения к этому не имеют, с трикотажем так же нужны уточнения. Поэтому первейшей задачей для Вас сейчас будет поиск квалифицированного специалиста. Некоторые контакты флебологов можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2011 20:59
15.12.2011 20:59
15.12.2011 02:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Павел Жен., 51. Москва
Здравствуйте! У меня уже давно варикозное расширение вен, появившееся после родов. Но недавно я стала увлекаться белым китайским чаем. Слышали о таком? Пью я его для с другой целью -- профилактики онко заболеваний. Проходило много исследований, доказывающих его эффективность. Но дело в том что в интернете прочла про него важную информацию. Одно из его свойств увеличение свёртываемости крови. И вот я начала бояться, что чай плохо скажется на здоровье моих ног, т.е. увеличится мой варикоз. Но в той же статье написано что там содержится витамин P, который как известно укрепляет стенки сосудов, и как следствие не даёт варикозу расширяться. Такие противоречия практически во всех статьях во всемирной сети. И вот не могу понять как он в итоге скажется... думаю, гадаю, либо хорошо либо плохо. Надеюсь на вашу помощь! Спасибо!
Павел, поменьше читайте популярные статьи в интернете, Вы не специалист и разобраться в этом не сможете, а только больше запутаетесь. В интернете в основном реклама, не имеющая ничего общего с доказательной медициной. Варикозную болезнь лечат врачи - флебологи, тактика определяется после осмотра и выполнения дуплексного сканирования вен. Никаких диетических ограничений эта патология не накладывает и в то же время никакие пищевые продукты не могут затормозить процесс её развития.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2011 15:28
15.12.2011 15:28
14.12.2011 19:04 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
любовь Жен., 56. россия миасс
очень сильно мерзнут ноги и руки .нахожусь в валенках в комнате а подошвы как будто в ледяной воде. ничем не лечила. К какому врачу обратиться на прием для определения причины?
Для начала к терапевту.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.12.2011 01:45
15.12.2011 01:45
14.12.2011 18:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмила Жен., 53. Россия Астрахань
Здравствуйте доктор,сильно вздулась вена на руке, рука опухла. Как определить причину? К какому врачу обратиться на прием? Знакомые сказали, что это чуть ли не закупорка вен и прединсультное состояние. Очень напугалась. Возможно ли это от перенагрузок? Заранее спасибо за ответ!
Обратитесь к ангиохирургу или флебологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.12.2011 23:16
14.12.2011 23:16