«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый день, подскажите, при использование пневмокомпрессионого массажера Air Legy HP-3007 производители утверждают, в показаниях о применение, восстановление нарушения лимфатической циркуляции, тоесть снять лимфатические отеки. Насколько это возможно? Может ли применение массажера улучшить состояние ног? Ваше мнение есть ли смысл в использование массажора?
Да, пневмокомпрессия даёт положительный результат, но самостоятельно назначать себе её не следует, лучше если режим подберёт Вам доктор.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2011 21:26
здравствуйте, помогите пожалуйста, на теле всём с ног до плеч куча лопнувших капиляров , синии вены на плечах, груди, ногах, они все сильнее и сильнее начинают выпирать при напряжении мышц да и в покое уже рельефные. ходил по врачам и специалистам, кроме того что взяли не малые деньги за обследование, так не че ни сказали, сказали только что венозная недостаточность. пил троксевазин, плохо от него( болит живот), мажусь троксерутином не чё не помогает, не чё не меняеться только в худшую сторону, скажите мне это пройдёт или всё так и останится и ещё на много увеличиться. а если принимать очень дорогии препораты они исчезнут, я занимаюсь лыжами 6 лет , в последнии 3 года вены и капиляры всё сильнее и сильнее меня уродуют... :( помогите.
Гена, мне кажется, Ваша проблема несколько надумана. Не бывает на теле никакой венозной недостаточности. Те препараты, которые Вы принимаете, не нужны. Вам нужен осмотр квалифицированного флеболога. Для более достоверного ответа можете выложить качественное фото проблемных зон на теле.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2011 21:30
Здравсивуйте!
Меня зовут Катерина! Мне 27 лет, вес 53кг, рост 168см!
Сейчас я беременна вторым ребенком (20 недель)!Прибавки в весе пока нет! После рождения первого, прмерно через год- полтора появилась капилярная сеточка на ногах, скорее всего от частого ношения малыша на руках, сеточка на голени и бедрах, есть пара венок покрупнее под коленом.
Гениколог назначила анализ на гемостаз. Анализ дорогой, возможности сдать его практически нет. Обязателен ли он? анализ был назначен на основании, как раз, капилярной сетки. Биохимия, ОАК, ОАМ в норме, отеков нет.
Второй вопрос, для профилатики был назначен курантил, нужно ли его принимать?
И в заключение, есть ли какие-либо методы профилактики варикоза при беременности, кроме компрессионного трикотажа? Сейчас на улице жара и ходить в чулках не представляется возможным(. Может есть какие-либо мази разрешенные при беременности?
1) Сеточка не от нагрузки, а от гормонального фона при беременности
2) Гемостазиограмма при этом не нужна
3) Никакой курантил Вам не нужен, как и другие препараты
4) Мази не имеют никакого эффекта, а при беременности лучше их вообще не применять, если даже производитель пишет что можно, никто никогда на беременных не проводил клинических исследований, это маркетинговый ход.
5) Трикотаж Вам не даст гарантии от появления новых "звёздочек", хотя при беременности его лучше носить по другим соображениям. Почитайте мою статью "беременность и варикоз"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2011 21:39
Можно ли провести обследование при открытых трофических язвах на голени ноги??
Можно, без проблем.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2011 17:29
ЗДРАВСТВУЙТЕ, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! МНЕ 24 ГОДА, В 21ГОД МНЕ ПОСТАВИЛИ ДИАГНОЗ ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. ХВН 2 СТЕПЕНИ. В 2008 ГОДУ ВЫПОЛНЕНА ОПЕРАЦИЯ САФЕНЭКТОМИЯ В БАССЕЙНЕ БОЛЬШОЙ ПОДКОЖНОЙ ВЕНЫ С УДАЛЕНИЕМ ПРИТОКОВ ПО НАРАТУ НА ЛЕВОЙ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ!СЕЙЧАС Я НА 36 НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ. ЭКГ ПОКАЗЫВАЕТ ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. ПО ГИНЕКОЛОГИИ: ПАПИЛОМА ВИРУС ЧЕЛОВЕКА 16,18, МИКОПЛАЗМОЗ hominis.ЯВЛЯЮТСЯ ЛИ МОИ ДИАГНОЗЫ ПОКАЗАНИЯМИ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЯ!БОЛЬШОЕ СПАСИБО ИРИНА!
Ирина, со стороны флеболога таких ограничений нет. Способ родоразрешения определяет только акушер-гинеколог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2011 11:02
Здравствуйте! Моему деду 84 года. Год назад поставлен диагноз тромбоз глубоких вен. Принимаем Варфарин, делаем анализ МНО раз в две недели. Уровень почти всегда 2,0-3,0. Иногда бывает чуть ниже или выше. Соблюдаем диету, остальной список лекарств от других заболеваний принимаем как раньше, врачи в 61 ГКБ разрешили. В последнее время наблюдаются острые психические расстройства: истерики, агрессия. Как-то специально лечить врачи не собираются, говорят нет смысла. Существуют различные легкие седативные средства, типа Афобазола. Хочу узнать у Вас, именно как у флеболога, можем ли мы принимать подобные средства вместе с Варфарином? Сочетается ли он с успокоительными? Заранее большое спасибо!
Сочетается
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2011 11:03
Доброе время суток!я 2 года пила линдинет-20!после отмены появились куча проблем:выпадали волосы,появились прыщи,задержка цикла,немного набрала вес,начали болеть ноги,появились красные капилярчики на ногах(предрасположенность есть по маминой линии)!на днях буду сдавать анализы на гармоны!скорее всего опять назначат лечение гормональными таблетками!получается замкнутый круг!возможно ли предотвратить варикозную болезнь!?как быть в моей ситуации?я ужасно запуталась!!!!заранее спасибо!
"красные капилярчики" - это ещё не варикозная болезнь. А ответ микрорусла на гормональный фон.Скорее всего с этим вам придётся смириться пока Вы принимаете гормоны.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2011 11:11
болит косточка на лодыжке с внутренней стороны,отдаёт в колено и ягодицу! Был у местного хирурга,он лечил мне суставы,но пользы ноль. Как быть? Может это не суставы,а вены?
Полностью поддерживаю мнение коллеги
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.06.2011 10:30
Здравствуйте. У мамы был варикоз уже несколько лет (звездочка на ноге), но пока ничего не болело, она не обращала внимание.
С недавнего времени (примерно месяц) начались боли в ногах, воспалились вены на обоих ногах ниже колена с внешней стороны. Ходила в поликлинику, там рекомендовали детралекс, но он не помог. Сейчас носит компрессионное белье, но толку тоже нет. Примерно неделю уже практически не встает с кровати: постоянно ломит ноги в тех местах где поднялись вены. Сами вены ТВЕРДЫЕ! Отец возил в 1 градскую больницу, там сначала не хотели даже делать УЗИ, но потом всё-таки сделали но только в тех местах где поднялись вены и всё узи заняло 1 минуту, врач сказала что тромба нет и класть в больницу не будут.

Описание и симптомы: на обеих ногах твердые шнурообразные вспухшие вены с внешней стороны толщиной 0,5-0,8см длиной 10см. Сильные болевые ощущения после получасовой ходьбы. Постоянное чувство ломоты ног. Отекшие ноги.

Посоветуйте что делать в этом случае?
1) Если консультироваться, диагностироваться и лечиться в вашем центре, то какие именно исследования нужно сделать?
2) Нужно ли сделать биохимию крови (расширенную или нет, какие показатели важны)?
3) Чем отличается дуплексное УЗДС от УЗАС и какое исследование лучше при диагностике?
4) Видно ли на УЗАС внутренние вены и их состояние, а также клапаны и их работоспособность?
5) Если это не только варикоз, а что-то более серьезное, флебит, например, или тромбофлебит занимется ли ваш центр этим? Есть ли у вас диагностическое оборудование чтобы определить точный диагноз?
6) Какой аппарат вы используете для УЗДС/УЗАС (название, модель)

Всё это нужно для того, чтобы принять решение лечиться в вашем центре или нет.
Надеюсь на понимание и подробные ответы с рекомендациями
Спасибо
Вопрос уважаемому доктору Максимову, но тактика у квалифицированных флебологов принципиально не отличается:
1. Для начала осмотр флеболога и выполнение дуплексного сканирования
2. Это будет ясно из осмотра, но скорее всего, не нужно
3. Это одно и то же
4. Все вены внутренние (есть подкожные, а есть глубокие). Конечно их видят и проверяют работу основных клапанов
5. Все флебологические центры занимаются не только варикозной болезнью, но и другими заболеваниями вен. Точный диагноз позволит определить вышеуказанное исследование.
6. Для флебологических нужд подходит оборудование среднего и экспертного классов. Все частные центры оснащены современным оборудованием.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2011 22:48
жалобы на появление переодического мления обеих ног в области голеней, длиться примерно третью неделю,похоже на ползанье мелких мушек под кожей. таких симптомов не когда не наблюдалось ранее.сначала не замечала, теперь этот уже неприятно вовсе.
из анамнеза жизни: никаких сосудистых патологий нет,заболеваний крови нет, хронический гастрит с девяти лет.
возможно ли эта нехватка витамина В12, кальция? К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами?
К терапевту или невропатологу, кто доступней.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2011 22:50
ЗДРАВСТВУЙТЕ ! Мне 34 года. Вчера обнаружила на передней поверхности правой голени (ниже колена на 10 см. и чуть левее) участок воспаления 3\3 см. гиперемирован, теплее чем окружающие ткани,
болезненный при пальпации при осторожном прощупывании определяется уплотнение . Болезненности при ходьбе нет,температура-норма. Вена не была варикозной. Хотя много сеточек на ногах. Я очень испугалась,думаю что это тромбофлебит.сегодня мажу троксевазином +эластичный бинт,аспирин 0,5/1 р.в день. Хожу на работу (мед.сестра в дет.саду). ОПАСНО ЛИ ЭТО? МОЖНО ЛИ МНЕ ХОДИТЬ? ЕСТЬ ЛИ УГРОЗА ОТРЫВА ТРОМБА? ДАЙТЕ ПОЖАЛУЙСТА РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ. СПАСИБО!
Олеся, для начала необходимо узнать диагноз, а для этого нужен осмотр врача и если понадобится, то дуплексное сканирование вен. Вы как медик должны это понимать. Сам по себе тромбофлебит не опасен, но он может получить распространение в систему глубоких вен. Хотя тромбофлебита без варикоза, как правило, не бывает, поэтому его так же называют варикотромбофлебит.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2011 22:10
У меня звездочки на ногах.больше всего на левой ноге.раньше были только на ляжках с внешней стороны.после родов(декабрь 2010года) их стало еще больше+ они появились и на голени.и так же больше на левой ноге,чем на правой.хочу сходить на консультацию к флебологу. что должно входить в консультацию?можно ли их убрать?и если можно как долго они не появятся снова?
Юля, консультация флеболога будет включать в себя осмотр и выполнение дуплексного сканирования. И если доктор не выявит более серьёзной патологии, то скорее всего, Вам будет предложена микросклеротерапия. Предугадать появление новых телеангиоэктазов не возможно. Склеротерапия выполняется по мере их появления. Хотя врач посоветует Вам некоторые меры по снижению риска развития этой проблемы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2011 22:16
Добрый день! Скажите, каково Ваше мнение о таком методе лечения и используете ли Вы его? В каких случаях он эффективен? Заранее благодарю.

CloserFastTM - это современная технология лечения варикоза практически в любой стадии без разрезов. Общее название этой технологии - радиочастотная абляция или VNUS. Несостоятельная магистральная вена при этом «заваривается» изнутри, мгновенно сокращается и потом рассасывается.
В отличие от лазерной абляции (ЭВЛА), CloserFast практически не оставляет синяков на ноге, ещё короче восстановительный период, ещё меньше боли после процедуры.
Юлия, конечно нам известна эта методика, но все преимущества, которые Вы описали очень и очень относительны и спорны, тем более опыт её проведения в России ещё слишком мал в виду большой стоимости.
Очень стойкое и распространённое заблуждение сравнивать методики в чистом виде, т.к. хирургическое лечение варикозной болезни подразумевает индивидуальный подход и чаще всего требуется комбинация разных методов для достижения наиболее лучшего результата.
Идеальной методики нет и быть не может, везде есть свои плюсы и минусы. Но самое главное, это врач выполняющий операцию, в руках опытного и квалифицированного специалиста классическая флебэктомя может оказаться безболезненной и косметчной, по сравнению с некачественно выполненной радиочастотной или лазерной аблацией. Поэтому нужно выбирать не метод, а врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2011 22:33
Подскажите пожалуйста. У меня с 12 лет поставлен диагноз ангиодисплазия (ангиоматоз) левой нижней конечности. В 12 лет прооперирована, но...в 21 год родила первого ребенка. Роды и беременность привели к ухудшению состояния ноги. Сейчас вторая беременность подходит к завершению (39 недель), УЗИ делала в апреле - признаки тромбоза не выявлены, но в последнее время оотек ноги очень усилился и перешел частично на ступню! Появились также и болевые ощущения! Не может за такое время образоваться тромб?
Что бы Вы мне посоветовали? Так как срок бер.уже большой на посещение врача «по записи» могу и не попасть.
Оксана, Евгений Анатольевич указал Вам двух ведущих специалистов в России по лечению ангиодисплазий. Что касается тромбоза, то он может случится в считанные секунды , в любое время. Поэтому ЦДК сосудов перед родами Вам стоить сделать. Ношение трикотажа ( в дневное время, а при сильном отёке непрерывно.)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2011 19:43
Добрый день!
31 мая опух голеностоп, появились боли при ходьбе. Врачи сказали - тромбофлебит. Посоветовали пить аспирин и детралекс. Аспирин перестала пить 5 июня. Температуры не было. Сейчас меньше боли при ходьбе, но опухоль стала больше(до колена). Вены не проступают. Сегодня был резкий приступ боли вдоль вены по всей икре.
Что посоветуете? Насколько опасно?
Заранее спасибо за ответ!!!
Юлия, аспирин Вам не нужен, диагноза у Вас пока нет. Следует исключить венозную патологию, посетив флеболога с выполнением дуплексного сканирования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.06.2011 20:01