«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте!Мне 20 лет,прошло два месяца как выписали из туббольницы.Лечилась там 5 месяцев,помимо спецтубпрепаратов кололи преднизалон(2 недели) и антибиотики,поправилась на 10 кг.Во время лечения появились красные полосочки за коленками и немного стали выступать синие вены,также ноги отекали и болели.Сейчас скинула 4 кг.ноги не болят , не отекают, но красные полосочки остаются,иногда их больше,иногда меньше.такие же образования между ногами наверху.Хирург сказал,что это просто растяжки,так ли это?

фото ног:
http://s16.radikal.ru/i191/1105/5f/a3f3f73d2686.jpg

правая нога:
http://i071.radikal.ru/1105/7d/a09868ebc3fd.jpg

левая нога:
http://s57.radikal.ru/i157/1105/88/3145d869a8bb.jpg

http://i032.radikal.ru/1105/20/3477f9dcc0d9.jpg
Солидарен с коллегой, это типичные стрии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.05.2011 23:58
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, можно ли делать массаж спины при тромбофлебите? И можно-ли при тромбофлебите делать нагрузку на руки? Заниматься в спорт зале. У меня тромбофлебит вен нижних конечностей. Затрамбованы 3 вены. Бедренная артерия, подколенная вена и вроде икроножная. Заранее спасибо
Стас, я так понял с анатомией у Вас дружба не клеится. Выложите нам пожалуйста результаты Вашего обследования ( УЗИ) и диагноз , который поставил сосудистый хирург. Только не своими словами, а переписать дословно или выложить скан протокола и выписки. Без этого консультация будет невозможна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.05.2011 00:02
Здравствуйте! моей маме 51 год страдает варикозным расширением вен. Недавно поставили диагноз тромбоз подкожных вен правой голени,подострая стадия.Сделали узи вен. Вот заключение узи: признаки тромбоза варикозно трансформированного притока МПВ справа на границе в/3 и ср/3 голени по задней поверхности, недостаточности остиального клапана МПВ и незначительной недостаточности стволовых клапанов МПВ в в3 голени справа, умеренной недостаточности стволовых клапанов БПВ на бедре слева,незначительной клапанной недостаточности ОБВ с обеих сторон,ПБВ слева,умеренной недостаточности клапанов перфорантных вен на голени с обеих сторон. Можно ли избежать хирургического вмешательства? возможно ли эффективное лечение?
Татьяна, в Вашем городе рекомендую посетить клинику проф. Хитарьяна
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.05.2011 10:00
Добрый день! Мне 39 лет. Месяц назад у меня операция - лапароскопическая гистерэктомия матки без придатков. Наркоз:эндотрахеальный и спинальная анестезия. Все прошло замечательно. Сейчас возобновляю потихоньку ходьбу на улице. Стали сильно уставать ноги. Болит колено. Отекают щиколодки. Отеки были и раньше. До ОП я была у флеболога:консультация+дуплексное сканирование. Диагноз - хр. венозная недостаточность. Назначили Детралекс 2 р. в год, Лиотон на ночь, компрессионные гольфы 2 кл. До операции все это делала - явные улучшения. После оп одеть гольфы было нереально - боли мешали натягивать эти изделия, это очень непросто. Еще есть лишний вес. Скажите, пожалуйста, могут ли боль в колене и усталость ног быть последствием наркоза, в частности - спинальной анестезии. Можно ли мне и дальше как можно больше двигаться? Спасибо!
Двигайтесь на здоровье и пройдите ещё раз дуплекс с осмотром флеблога. В Москве рекомендую обратиться ведушему специалисту, доктору Летуновскому Евгению Анатольевичу. Кстати для одевания трикотажа есть специальные приспособления, продающиеся в этих же салонах. Надеюсь трикотаж Вы носите качественный.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.05.2011 01:33
Мне 32 года. Варикоз на половых губах впервые возник при первой беременности, повторился при второй и сейчас, если носить что-то тяжелое, проявляется иногда. С левой стороны сильнее. Лечения не проводилось никакого. Хотелось бы узнать, можно ли как-то «победить» эту болезнь, т.к. в обычной жизни добавляет очень много неприятных и болезненных ощущений (особенно во время беременности, начиная со второго триместра). Заранее спасибо за ответ
Светлана, не знаю на сколько устарела эта информация, но проблемами тазового и генитального вырикоза в Москве занимался Гаврилов Сергей Геннадиевич из РГМУ, тел. 236-24-19, 8 916 929-99-47 tazvaricoz@yandex.ru
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.05.2011 01:48
Добрый день.
По итогам дуплексного сканирования получены следующие результаты: общие, поверхностные и глубокие бедренные, подколенные, задние большеберцовые, малоберцовые, суральные вены не расширены, сжимаемы, полностью прокрашиваются в режиме ЦДК, регистрируется фазный кровоток. При проведении дыхательных и компрессионных проб признаков недостаточности клапанов глубоких вен не выявлено.
СПРАВА: клапаны сафено-феморального соустья не функционируют, диаметр соустья 8,9мм. Клапаны основного ствола большой подкожной вены не функционируют на уровне верхней и средней трети бедра и средней, нижней трети голени. Клапаны сафено-поплитеального соустья и ствола малой подкожной вены функционируют.
СЛЕВА: клапаны сафено-феморального соустья не функционируют, диаметр соустья 9,2мм. Клапаны основного ствола большой подкожной вены не функционируют на уровне бедра.
Клапан сафено-поплитеального соустья и ствола малой подкожной вены функционируют.

Поставлен диагноз варикозная болезнь вен нижних конечностей C1,2,s Ep As p Pr1,2,3,5,18, LII(CEAP)
2 фото прилагаю

http://s42.radikal.ru/i096/1105/75/a49964ecf3c0.jpg
http://s39.radikal.ru/i083/1105/6a/9b5016e82c5f.jpg

Посоветуйте пожалуйста метод лечения.
С уважением
Владимир
Владимир, скорее всего, Вы стараетесь получить "второе мнение", т.к. имеете на руках довольно грамотное дуплексное сканирование и диагноз, а следовательно Вам было уже предложено лечение. Хочу Вас разочаровать, что точного ответа заочно Вам никто не даст, кроме ориентировочной тактики по имеющейся информации. Как вариант можно рассматривать и тот, что предложил Сергей Владимирович.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.05.2011 21:38
Часто поднимается давление до 160 100 проверили сердце нормально, когда парюсь в бане или бегаю начиает больно сводить ощущение как будто вены, делала мрт головы нормально. К какому еще врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой?
К терапевту
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.05.2011 01:52
Где-то 6 мес. назад на голени левой ноги появилось покраснение (не сплошное пятно, а состоит как бы из точечек). Думала пройдет, но нет, увеличилось достаточно сильно. Оно не чешется, не отекает, просто покраснение. Похожее пятно недавно появилось на колене. Что это может быть? Как лечить? К кому обратиться? Спасибо.
Ольга, выложите качественное фото проблемного места в вопросе, либо обращайтесь к врачу очно, можете начать с грамотного терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.05.2011 21:45
Если можно, хочу спросить по поводу операции: на данный момент готовлю анализы для нее, только замечаю что и на 2 -ой ноге не за горами расширенная вена.Выполняют ли операцию по удалению вены сразу на обеих ногах и влияет ли это на стоимость?
Людмила, как правило операции при варикозной болезни проводятся сначала на одной конечности, а спустя какое-то время на другой, если конечно есть показания. В этом есть определённый резон. Длительность операции, анестезии, протекание послеоперационного периода и т.д. Но не исключен вариант одномоментного решение этого вопроса. Всё решается сугубо индивидуально, учитывая клиническую картину, оснащённость клиники, используемые методики, квалификацию хирурга и его предпочтения, а так же пожелания пациента.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.05.2011 21:55
Здравствуйте, у меня на предплечье, после измерения давления, от манжетки появляются мелкие красные точки, на одной руке их меньше, чем на другой. подскажите пожалуйста, с чем это связано, насколько опасно? Это сосуды?
Светлана, сфотографируйте эти точки и разместите фото в вопросе. Возможно что это действительно реакция капиллярного русла на сдавление манжетой. А что это Вас так беспокоит?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.05.2011 18:36
Здравствуйте! С 2007г. мы переехали в частный дом в г.Архангельск, вода из скважины! Сначала с нервными срывами мне поставили сахарный диабет, а сейчас на протяжении уже 3 лет мучаюсь с ногами, постоянно вся чешусь, как понервничаю, ноги отекают приобретают бордовый оттенок, зуд, трещины, до слез как больно, ходила сначала к терапевту, отправили к дерматологу, дерматолог выписал Супрастин и мазь гармональную, но это все помогало на время, мазок кожи брали-ничего не нашли, не могу добиться истины, терапевт только головой качает и говорит, что так же нельзя, а что делать, если все наши врачи на друг друга только сваливают и так и не лечат. К какому врачу/врачам обратиться на прием с данной проблемой? С чего начать обследование для определения причины?
Надежда, Вам наверное не нужно объяснять почему заочно первичная диагностика невозможна. Если Вы подозреваете у себя заболевание сосудов, то следует показаться соответственно сосудистому хирургу и выполнить ЦДК артерий и вен нижних конечностей. Этого будет достаточно для исключения/подтверждения проблем с сосудами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.05.2011 21:43
Уважаемый доктор!
Уже год как у меня сильно болят пальцы ног, стреляют, особенно по ночам, сводит судорога пальцы, измучилась. Доктор назначит траксивазин в капсулах месяц и кальцид, Пропила, но боли не уменьшились, помогите пожалуйства. Тянут сухожилия сильно, по ночам спать от боли не могу, ищу положение тела, стоит немного потянуться и сводит ноги так, что пол ночи бегаю по комнате, не знаю чем облегчить боль и снять судороги, подскажите, какое нужно обследование?
Людмила Вам следует показаться вменяемому терапевту, который назначит анализы ( например кровь на электролиты), а так же, если будет необходимость, направит к узким специалистам (невролог, флеболог, ортопед и т.д). Без осмотра врача первичная диагностика проводиться не может.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.05.2011 22:00
Добрый день, уважаемые доктора! После больницы сосудистый хирург поставил диагноз тромбоз. Сегодня сделал цветное дуплексное сканирование с доплерографией вен верхних конечностей. Из заключения: «…СЛЕВА: в просвете расширенной латеральной подкожной вены на уровне средней и верхней трети предплечья, нижней трети плеча визуализируется гетероэхогенные тромботические массы (в средней трети предплечья – пристеночные, выше – окклюзивные); головка тромба локализуется на 8 см. выше локтевой ямки, фиксирована к стенкам вены, признаков флотации не выявлено. Медиальная подкожная вена не расширена, проходима, полностью сжимаема при компрессии датчиком. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ультразвуковая картина тромбоза V.cephalica (большая подкожная вена) на уровне средней и верхней трети предплечья и нижней трети плеча с головкой тромба, фиксированного к стенкам вены на 8 см выше локтевой ямки без признаков флотации. Распространения тромболитических масс на систему глубоких вен на момент исследования не выявлено. При исследовании глубоких вен обеих верхних конечностей патологии не выявлено.» До исследования назначили лиотон+троксевазин. Большая просьба пояснить: показана ли при таком диагнозе операция? Нужно ли помимо ангиохирурга идти к флебологу? Как лечить? Очень жду Ваших ответов. Врач сказала что тромб примерно 15 сантиметров.

Также не могли бы Вы уточнить следующие вопросы:
1) необходимо ли брать для лечения тромбофлебита б/л (если предложат)?
2) какой режим двигательной активности показан для этой руки? как обычно минус нагрузки или она всегда должна быть в покое?
3) существуют ли какие-то физиопроцедуры для более быстрого рассасывания тромба и препятствующие их повторному появлению?
4) с какой периодичностью необходимо делать узи сосудов рук для контролем за процессом рассасывания тромба?
5) с учетом того, что у меня был рецидивирующий отек квинке (пока непонятно на что аллергия) не могли бы вы сообщить название НПВС показанных для лечения тромбофлебита, чтобы я смог их проверить на противопоказания

П.С.: по ощущениям есть боль в кончиках пальцев и они немного немеют, рука распрямляется практически безболезненно (по сравнению с первыми днями).
Заранее спасибо Вам за ответы...
Евгений, кажется я уже ответил Вам на другом форуме.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.05.2011 22:02
Здравствуйте! Мне 24 года, с рождения мне ставили диагноз гемангиома правой руки, рука с возрастом начала беспокоить все чаще. Последнее УЗИ показало признаки венозной ангиодисплазии на правой в/к в бассейне латеральной и медиальной подкожных вен. Что с этим можно сделать? В нашем городе предлагают сделать перевязку вены, назначили пить детралекс.
Елена, советую прислушаться к информации, которую дал Вам Сергей Владимирович.
С доктором Сапелкиным можно связаться по интернету на форуме, адрес форума к сожалению я не помню, но можете поискать в гугле по фамилии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.05.2011 02:16
Здравствуйте. У меня такой вопрос: для лечения эндометриоза гинеколог-эндокринолог мне прописала препарат «жанин». На 2 мес.приёма очень сильно стали болеть икры ног. Сдала гемостаз (ПТВ – 11.9; ПТИ – 105; протромбин по Квику – 87.4; МНО – 1.08; концентрация фибриногена в плазме – 2.85; РФМК – 8.78). Что нужно сделать, чтобы снизить уровень РФМК? Чем грозит превышение РФМК? Стоит ли продолжать приём «жанина»? У своего лечащего врача к сожалению консультацию получить не могу, т.к. она находится на лечении в стационаре.
Нужен осмотр флеболога с проведением дуплексного сканирования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.05.2011 02:20