«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, имеет ли смысл склеротерапия при наличии недостаточности остиального клапана?
Склератерапия, как метод радикального устранения вертикального рефлюкса по стволу большой плодкожной вены при недостаточности остиального клапана имеет большой процент рецидива. Более надёжным является классическая флебэктомия, ЭВЛК или комбинированные методики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.08.2010 15:54
На протяжении года лопаются капилляры на пальцах рук. Это не связано с ушибом. Сначала это место чешется,капилляр или венка надувается, начинает болеть, через минут 5 появляется синяк тёмно-синего цвета. Через 2-3 дня синяк проходит. Ещё начали появляться боли внутри рук и ног. Почему так происходит? К какому специалисту обратиться и как лечиться?Спасибо.
Елена, в первую очередь нужно обратиться к ревматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.08.2010 15:16
ДОБРЫЙ ДЕНЬ! ХОЧУ ПОИНТЕРЕСОВАТЬСЯ У ВАС ,ВЫ ДЕЛАЕТЕ ОПЕРАЦИИ ИНОГОРОДНИМ? У МОЕЙ МАМЫ ХРОНИЧЕСКАЯ ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПРАВОЙ ГОЛЕНИ, ПРИЗНАКИ ТРОФИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ НО ПОКА ЕЩЕ НЕ ОТКРЫТАЯ.ВОЗРАСТ 58 ЛЕТ.И СТОИМОСТЬ УСЛУГ С ПРОЖИВАНИЕМ.ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ И ЖДУ ОТВЕТА. ЕВГЕНИЯ
Адресный вопрос доктору Летуновскому.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.08.2010 14:53
Первые роды закочились кесеревым сечением на 37 неделе беременности, нефропатия(до беременности никогда и никаких болезней не было, в особенности связаных с почками). После родов все было прекрасно. Спустя 7 лет снова забеременела, где то на 12 неделе вдруг отекла ступня правой ногиидела в каые около 40 минут, а когда поднялась, чтоб пойти, поняла, что не могу, что-то мешает. Увидела и опешила, ступня так отекла, что не могла надеть туфель. При хотьбе было дискофортно, боль тупая, как будто ногу подвернула.(нигде не ударяла ногу и не спотыкалась)Итак день за днем нога отечной и была. В женской консультации терапевт направила по специалистам в поликлинике. Была у хирурга, неврапатолога и т.п. Никто ничего не нашел. Сделала УЗИ сосудов в Медакоме, сказали, что с венами все в порядке. Опять никто не понимает почему отекла нога. Роды заканчиваются кесеревым на 35 неделе тем же диагнозом, что и первый. Ребенок родился 2400 мальчик, здоровым. После родов отеки не проходили. Да, забыла сказать, что когда лежала в больнице и принимала капельницы от отеков и повышеного давления 140\100, то в вены очень трудно попадали. Даже при в\м уколах оставались шишки(хотя таких проблем ранее никогда не замечались). Ипосле кесерево тоже были капельницы и уколы в\м. В вену попасть было ужасно плохо, по 10 раз прокалывали, наконец получилось поставить бантик, чтоб каждый раз не прокалывть, но через 3 дня он не удержался и потом вообще вена отказывала в крови, даже будучи в вене. Наконец решили, что систем не будет. Последний раз во в\м стал кошмарным, плакала ровно 2 часа от боли. Отменили и это.
И вот после родов прошло 10 месяцев, отек есть, но прибавилось и жжение, и дискомфорт в ноге в зоне перехода с носка на пяток не доходя до подушки (извините точных названий не знаю). Сейчас побаливает, когда начинаю ходить. Пожалуйста помогите разобраться, что со мной, так как специалисты не понимают. Что Вы мне посаветуете делать, или кому обратиться??? И если возможно в нашем городе куда можно пойти и к какому специалисту обращаться. Спасибо за помощь!
Нелли, честно говоря, у меня не сложилось впечатления что это как-то связано с тромботическими состояниями, но заочно трудно судить об этом. Вы почему-то сконцентрировалсь на отёке, но ничего не написали о нефропатии, на каком основании был выставлен подобный диагноз (анализы, обследования почек) и почему повторно тоже? И ещё, не наблюдается ли у Вас плоскостопие? Поэтому Вам желательно выполнить контрольное дуплексное сканирование вен, УЗИ почек, анализы мочи, рентгенографию стоп и голеностопных суставов, проконсультироваться с нефрологом, сосудистым хирургом и ортопедом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.08.2010 23:48
Здравствуйте! Мне 55 лет. На правой ноге в области паха иногда ощущаю покалывание как будто нога затекла (похоже на ощущения если отсидишь ногу). Прошло время и на той же ноге стала неметь внутренняя сторона пятки. Зимой кажется, что на ноге (пятке) нет обуви. Сейчас она начала болеть. Что служит причиной дискомфортного состояния? Подскажите к какому специалисту обратиться? Спасибо за ответ.
Вера, Вам нужно исследовать поясничный отдел позвоночника, желательно МРТ и проконсультироваться с невропатологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.08.2010 23:30
Здравствуйте! У меня год назад был тромбоз глубоких вен левой ноги, потом развилась ТЭЛА, но это все прошло, а этим летом почемуто и в правой ноге произошел тромбоз. но тк наличествует кавафильтр - операцию не делали а промывали гепарином. сказали что вероятно жара+высокий гемоглобин. а сейчас начиная примерно от правой паховой связки и вверх до ребер проявилась довольно заметная венозная сетка, причем заметно что разветвляется она от какойто общей вены в направлении снизу вверх. скажите - что это может быть и чем может грозить. Спасибо!
Дмитрий, Ваше состояние предполагает грамотного пристального наблюдения со стороны флебологов, и ни в коем случае не по интернету, т.к. 2 подряд случившихся тромбоза в течении года, наверняка на фоне антикоагулянтной терапии, должны очень настораживать. Благо в Москве работает большинство ведущих специалистов в этой области. Бог с ней, с этой подкожной веной на животе, для Вас сейчас жизненно важно установить причину этих состояний и вместе с врачом сделать всё возможное чтобы это не повторилось и посттромботическая болезнь не дала осложнений в виде тяжёлых форм хронической венозной недостаточности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.08.2010 00:42
Здравствуйте, у меня такая проблема, уже где то в течение 7 месяцев беспокоит заложенность ушей, и она никак не проходит, тем самым очень раздражает, даже иногда соображать трудно из за етого , был у лора все впорядке , потом ходил к неврологу, так ничего и не смогли определить, только что сказали воспаление евстахиевой трубы может быть, не моглы бы вы что нибудь посоветовать, и вообще опасно ли ето?
Сергей, такие симтомы могут быть при множестве забролеваний, если это то о чём Вы написали, тогда этим занимаются имено ЛОР-врачи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.08.2010 15:28
После инсульта - произошел 26.02.10 (частичная потеря речи, немного повело правую сторону лица возраст 47лет) прошло 6 мес. Результат МРТ 19.04.10:

На серии полученных томограмм в перивентрикулярном белом веществе определяются единичные очаги повышенного мр-сигнала, с тенденцией к слиянию. Влевой теменной доле определяется зона кистозно-глиозных изменений размером 17-10-10мм. Желудочки мозга расширены, симметричны. Срединные структуры не смещены. Гипофизарно-хиазмальная область без особенностей. Субарахноидальные пространства расширены. Ствол мозга, мозжечок, краниовертебральный переход без особенностей. Борозды больших полушарий и мозжечка углублены. Заключение: мрт-картина последствий лакунарного инфаркта мозга в бассейне ЛСМА, ХИГМ. Церебральная субатрофия.
У меня гипертония 2 степени...Работа связана с компьютером. Сейчас вышла на работу , б/лист закрыли...
Речь вроде бы нормально, еле заметные изменения на лице (опущено веко, уголок губы...) В июле лежала в больнице в Саратове -проверяли сосуды головы - изменения сосудов головы и шеи в соответствии с возрастом. Сейчас часто головные боли.... В начале лечения врач-невропатолог назначила от давления: индапамид, кон кор 2,5мг, диротон 5мг постоянно. Кроме этого для сосудов мексидол (хотя бы месяц) я пью мексидол и бетавер (чередую через месяц, два). У меня вопрос...как долго пить лекарства, согласно этому назначению? Может от давления ограничиться индапамидом...У нас трудности с терапевтом, а невропатолог по этому вопросу не консультирует - посылает к терапету...Заранее спасибо...
Людмила Ивановна, гипертонической болезнью действительно занимаются терапевты, а последствия инсульта должен курировать невропатолог. Дистанционные консультации в Вашем случае не возможны, ищите терапевта в реале.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.08.2010 10:33
Здравствуйте!,будьте добры помогите!!!Однажды будучи в алкогоьном опъянении,попал в незнакомую компанию,там меня укололи непонятно чем(прошло 1,2-1,5месяца)после чего у меня на венах образовались маленькие шишечки на первый взгляд незаметные глазу ,но если поработать рукой то видно эти шишки,вены то горят, то холодеют,то немеют,в разных местах руки стали болеть суставы,бывают боли словн по руке бьют палкой(((,на изгибе руки болит сухожилие,попал ли этот укол в вену или куда он попал,что мне укололи-я не знаю(((со вчерашнего дня стали болеть голени ног(немеют и сводят)-раньше никогда такого не было,-Подскажите к кому обратится,ведь не прийдёшь в больницу и не скажешь!-Помогите меня укололи непонятно чем,непонятно зачем.Подскажите может ли начать разлогаться рука,или пойти какая либо зараза далее по организму?я видел в интернете что у наркоманов разлогается весь организм,не хочу чтобы меня коснулась такая учесть!!!-Подскажите,что мне делать!!!-Спасибо!!
Роман, либо Вы что-то не договариваете, но подобная клиника не может быть связана с одним уколом чего бы то ни было.Тем более по прошествию 1,5-2 месяцев. В случае если Вы употребляете наркотические средства, то подобная клиника вполне возможна.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.08.2010 10:14
года 3 назад я ни с того ни с сего отключилась на минуту от сильной боли в желудке и тошноты(очень сильной),у меня резко начало при этом темнеть в глазах и ошушение было такое,будто я перестаю чувствовать руки и ноги.весь этот кошмар длился минут 5-10.потом я не надолго потеряла сознание.после этого случая начались разного рода недомогания: у меня часто стала болеть голова,появлялись ощущения буд-то я вот -вот упаду в обморок(становилось тяжело дышать,в глазах мутновато все было),участились проблемы с дыханием(ощущение того,что я немогу продохнуть,будто что-то мешает мне.),частенько были сильные схватки внизу живота.Это все в не очень острой форме длилось 2 года.Затем резко мое состояние ухудшилось...
Осенью прошлого года я проснулась от ужасного болевого приступа :
перехватило в буквальном смысле всю шею(на этот раз мне было уже не просто тяжело дышать,но еще и ощущение того,что мою шею сдавливают),учащенное сердцебиение,сильная боль в области грудной клетки(ощущение стягивания в центре грудной клетки,немного напоминает жуткое чувство тревоги,но только немного напоминает(это уточнение для того,чтобы вы не спутали с паническим синдромом),характер боли ноющий.Меня бросало то в жар,то в холод,трясло...


С этого утра я промучилась недели 2.Ноющая боль в грудной клетке усиливалась,стала часто болеть голова,кружиться.Темп-ра и давление было в норме,но меня будто лихорадило:внутри все ныло,когда вставала начинала кружиться голова.Потом меня начанало трести.Дрожала не от холода,а оттого,что внутри все перехватывало сильной ноющей болью от гола до желудка.сам желудок не болел.Промучившись 2 недели, у меня начались сильные боли в области копчика,шею стало стягивать с большей силой,упало зрение сильно,ухудшилась память.Трудно было сконцентрироваться на чем-то,голова болела,даже кожа на левом виске стала очень чувствительной:когда на нее падал волосок,казалось будто огнем ошпарили,а еще часто появлялись синяки(особенно на ногах) ,которые долго не проходили.
Врач не мог понять,что со мной.Выписал клоназепам.Ну и пенталгин.Это в совокупности дало хороший обезболивающий эффект.Я более-менее встала на ноги.И занялась обследованиями.
Делала мрт,экг,общий анализ крови(без сахара),кровь на гармоны щитовидной железы,а так же тестостерон и пролактин,узи органов малого таза наружное,узи мочевого пузыря,ээг,много раз меряла давление,анализ мочи,флюрографию,рентген позвоночника,узи сосудов шеи.
Все это было в норме.
Выявился только панкреотит хронический в результате узи желудка(но к моим приступам он отношения не имеет,так как основные жалобы - это предобморочные состояния,резкое ухудшение зрения(иногда глаза чешутся и болят),боль в голове,головокружения,нарушения сна,шум в ушах часто бывает,боль в грудной клетке ноющая и большие проблемы с дыханием(перехватываие сдавливание шеи+трудности при вдохе)
Так же выявили небольшое уплотнение в почке(врач сказал,что это нормально.биопсию из него брать не за чем.)
Почки я начала обследовать после того,как у меня появились затруднения при мочеиспускании(в туалет хочу,но сходить не могу...С трудом еле-еле.Но камней узи не показало.
Никто не может понять,в чем дело.С тех пор живу на обезболивающих(клонозепам,пенталгин).
От них более-менее нормально,но тоже не очень.
Мне нужно найти хорошего терапевта,знающего и опытного,который направит в нужном русле мои дальнейшие обследования.Болезнь какая-то есть, и она прогрессирует,но выявить ее пока не получается.
А время идет...
иногда бывает такое: очень неприятное ощущение как бы кома в горле.а если точнее - от желудка до горла чувство стянутости...такое чувство ,будто там скопилось что-то.и в горле макрота ,но я не простужена, горло само не болит.ем я нормально.раньше колу литрами глушила и то такого не было.а сейчас питаюсь овощами,пюре картофельным,кашками всякими.изредка ем мясо мюсли и немного шоколада..ну в общем,обычные продукты,которые не должны вредить.
Уф..попыталась подробно все передать,как смогла.Я уже не заю,что ме делать.Я не врач и не понимаю,с какими болезнями могут быть связаны эти симптомы...
Подскажите,с какими болезнями,хотя бы примерно.Состояния очень тяжелые.я уже теряю надежду.Врачи,которых я посещала могли назначить только общие анализы.Никакой конкретики.
Бреды про невроз(которого нет),панические атаки(это вообще кошмар,ибо лавина в тот момент,когда начинается болевой приступ на меня не падает и подобного ничего не происходит.я совершенно спокойна,никаких неврозов и депрессий нет)
С чего мне стоит начать дальнейшее обследование.Есть ли вероятность онкологического заболевания?
Вероятность спида и подобных заболеваний скорее всего исключена,так как я не вступала никогда ни с кем в половые связи,наркотики не употребляла.Вообще я не пью,не курю.Веду нормальную размеренную жизнь.Даже от вредной пищи почти отказалась.
Алина, Вы прошли все необходимые обследования и ничего удивительного в том нет, что патологии не нашлось, т.к. Вы описываете типичную картину астено-невротического синдрома, не зря вам несколько помогают седативные средства и спазмолитики.Это состояние действительно имитирует соматическую патологию, но не расстраивайтесь, это не психическое заболевание и не такая уж редкость. Вам нужен не хороший терапевт, а хороший психотерапевт или психолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.08.2010 00:39
Здравствуйте.Надеюсь получить ваш совет.Очень сильно отекают ноги.Преобладают сильные боли ног,особенно утром,когда встаю с постели или после того,когда встаю со стула.Также немеют ладони рук,особенно когда сплю.Просыпаюсь несколько раз за ночь с онемевшими руками.Мне 40 лет.симптомы возникли около 1,5 месяца назад.живу в Швеции,обратиться к врачу невозможно.Заранее благодарю.Людмила.
Людмила, а как же шведский социализм, куда подевались врачи? Вам обязательно нужно обследовать позвоночник и получить консультацию невропатолога или вертебролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.08.2010 23:29
Здравствуйте! Меня зовут Анна, мне 24 года. Некоторые вены на моих ногах видны невооруженным взглядом. Вены стали выделяться около 1 года назад и постепенно это «выпячивание» вен в отдельных местах появляется в новых местах снова и снова. Никаких «шишок», звездочек нет. Вены видны местами, как бы «штрихами». Это наблюдается по всей ноге: под коленкой, около щиколотки. Ноги выглядят как будто их покрасили голубой краской мазками. Ответьте, пожалуйста, какова причина это явления и можно ли от этого избавиться? Если, да, то каким образом? Спасибо.
Анна, то что ВЫ описываете может оказаться усилением венозного рисунка, что не является патологией, но может быть и ретикулярным (внутрикожным варикозом), что является 1 стадией варикозной болезни. В любом случае это сможет определить только флеболог при осмотре и выполнении дуплексного сканирования вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.08.2010 19:11
Много лет страдаю варикозным расширением вен ног.Предлагают операцию на венах.Но недавно во время ФГС желудка обнаружили варикозное расширение вен нижней трети пищевода.Как лечится это заболевание?Неужели тоже делать операцию?Или есть другой метод?Зарание благодарю за ответ.
Нина Николаевна, расширение вен пищевода, это совсем другая история, связанная с портальной гипертензией и патологией печени, к ногам не имеет никакого отношения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.08.2010 15:30
Где в самаре можно вылечить трофические язвы нижних конечностей в стационаре? Прошу прощения,что не совсем по адресу.
Сначала нужно узнать природу трофических язв (артериальные или венозные), для этого нужно выполнить дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.На основании этого исследования будет ясна тактика дальнейшего лечения, радикальным является операция, но параллельно проводится и консервативное лечение, об этом можете почитать ЗДЕСЬ. В Самаре два сосудистых отделения, где проводятся подобные операции: СОКБ им Калинина и Клиники Медуниверситета.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.08.2010 15:22
Это в ответ на ваш вопрос,зачем мне назначили анализв-гемостазиограмму. У меня родился мертвый ребенок и думают о проблеме в свертывающейся системе крови. Т.К других причин смерти не обнаружены. К тому же у меня во время беременности были высокие показатели фибриногена в биохимических анализах крови 5-9(при норме до 4).
Наталья, представленные Вами результаты гемостазиограммы не являются критичными и без определённой клинической картины могут являться нормой, погрешности лаборатории тоже нельзя исключать. Но если уж идти до конца, то нужно сдать тесты на тромбофилию и по результатам проконсультироваться с гематологом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.08.2010 15:26