ВОПРОС ХИРУРГУ
Катя Жен., 45. Россия Липецк
Здравствуйте. Беспокоит боль( резь) в паху справа. В том месте год назад и ранее, и кишечник болел, срк ставили, и спазм пояснично подвздошной мышцы. Но боли были другие, так не резало. У геникологов была на приеме,все порядке. Началось это на следующий день после секса, до этого месяц или чуть больше не было па. Так же на следующий день запор появился. После как понервничала, начала бегать в туалет,медвежья болезнь . После чуть чуть полегче стало. Тошноты ,температупы нет,аппетит в норме. Нажимаю на больное место и резко отпускаю болит ,но очень не сильно, ногу наверх поднимаю спокойно,попрыгала, боль не усиливается. Не похоже на аппендицит?( Что это может быть? Кишечник опять дает знать ?
По интернету не проводится первичной диагностики
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2018 19:03
02.10.2018 19:03
Кристи Жен., 34. Новгород
Здравствуйте! Беспокоят боли внизу живота. 29 и 30 сентября не было стула, хотя обычно стул каждый день, по утрам. Вчера (30 сентября, в 11 утра) начал болеть живот, под пупком, боль постоянная, тянущая, ноющая. Списала это на то что два дня не было стула, и боль была не сильной. Вечером съела немного запеченной курицы (не жирной) с запеченной морковью, баклажаном, картошкой (все по кусочку), а так же половинку запеченного яблока. Живот так и болел. Ночью заболел сильнее, так и не смогла уснуть. Встала часа в 2-3 попила воды, и получилось сходить в туалет (немного, и стул более твердый, чем обычно). Живот не прошел. Лежа, рукой чувствовала раздутый кишечник. Утром так же получилось сходить в туалет, несколько раз, больше чем обычно (видимо выходит то что за два дня накопилось). Сначала стул был более плотный, далее более мягкий. Но! Низ живота, под пупком, так и болит. Выпила 2 таблетки ношпы, не помогла. Тошноты и рвоты нет. Температуры нет. Боль постоянная.
В 2014 году кесарево сечение.
5 сентября проходила колоноскопию, отклонений не выявлено, кроме ограниченной подвижности кишечника. В заключение написали, что возможны спайки брюшной полости. Колоноскопия проводилась в связи с частыми болями внизу живота, но боли были не такие сильные. Пару раз были сильные, вызывала скорую. Делали рентген, укол ношпы и папаверина и отправляли домой. Д-з спайки под вопросом.
Сейчас начитавшись про спайки, и послушав в прошлые приступы хирурга в приемном отделении о непроходимости кишечника, и болях, которые всегда будут со мной - каждый раз боюсь за свое здоровье. Проверена в остальном уже вдоль и поперек - гинеколог, гастроэнтеролог, анализы, хирурги. Никто патологий не выявляет.
Интересует такой вопрос - Может ли сейчас у меня быть непроходимость кишечника (например в верхних отделах), даже при том что я сходила в туалет уже несколько раз? Либо это боли из-за запора и спаек? И пройдут самостоятельно? Заранее спасибо
В 2014 году кесарево сечение.
5 сентября проходила колоноскопию, отклонений не выявлено, кроме ограниченной подвижности кишечника. В заключение написали, что возможны спайки брюшной полости. Колоноскопия проводилась в связи с частыми болями внизу живота, но боли были не такие сильные. Пару раз были сильные, вызывала скорую. Делали рентген, укол ношпы и папаверина и отправляли домой. Д-з спайки под вопросом.
Сейчас начитавшись про спайки, и послушав в прошлые приступы хирурга в приемном отделении о непроходимости кишечника, и болях, которые всегда будут со мной - каждый раз боюсь за свое здоровье. Проверена в остальном уже вдоль и поперек - гинеколог, гастроэнтеролог, анализы, хирурги. Никто патологий не выявляет.
Интересует такой вопрос - Может ли сейчас у меня быть непроходимость кишечника (например в верхних отделах), даже при том что я сходила в туалет уже несколько раз? Либо это боли из-за запора и спаек? И пройдут самостоятельно? Заранее спасибо
По интернету диагностика не проводится
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.10.2018 19:06
02.10.2018 19:06
Ирина Муж., 27. Россия Воронеж
Мужчина, 30 лет. В начале августа была удалена атерома на затылке, уже нагноившаяся. Было сильное воспаление. Пропил курс Аугментина (была небольшая сыпь на фоне лекарства). Примерно 12. 09 обнаружил на подбородке шишку, подумал, что такая же атерома, но шишка не выпирает, как на затылке, под бородой её не видно + у меня «плотный» подбородок, не худой. На всякий случай пошёл на узи. сказали, что похоже тоже на атерому. Заключение: в подбородочной области внутрикожное образование смешанной эхогенности, с четкими ровными контурами, с гипоэхогенными включениями и анэхогенными включениями, аваскулярное, размером 8х5 мм (атерома?). Визуализируются лимфатические узлы смешанной эхогенности, с четкими ровными контурами, неизмененной структуры, с неизмененным кровотоком, наибольшие: в поднижнечелюстной области справа 16х7 мм, слева 15х9 мм, по ходу сосудистого пучка шеи справа 13х3,5, слева 15х3 мм, в подбородочной области единичный 6х5 мм. Лимфаденопатия. Узлы по словам узиста не воспаленные, скорее «старые»,изза прошедшего воспаления (возможно, из-за операции на затылке?) Пришёл к хирургу, он пропальпировал, сказал что это лимфоузел, не атерома, из-за зубов или горла. Кариес есть, но сейчас не беспокоит. Как быть? Общий анализ крови в норме, С-рб 5,12.
УЗИ описывает картину кисты (атеромы)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.10.2018 14:41
01.10.2018 14:41
29.09.2018 11:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Андрей Муж., 35. Липецк
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу лучевой нагрузки: как часто можно делать рентгеновские снимки?
Я на днях сделал рентген шейного отдела позвоночника в 4-х проекциях. Но мне нужно сделать также рентген грудного отдела в 2-х проекциях и поясничного отдела в 2-х проекциях. Как скоро после первой серии снимков шейного отдела я могу сделать еще 4 снимка грудного и поясничного разделов?
Заранее благодарю за ответ.
Я на днях сделал рентген шейного отдела позвоночника в 4-х проекциях. Но мне нужно сделать также рентген грудного отдела в 2-х проекциях и поясничного отдела в 2-х проекциях. Как скоро после первой серии снимков шейного отдела я могу сделать еще 4 снимка грудного и поясничного разделов?
Заранее благодарю за ответ.
Если есть показания, делайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.10.2018 14:42
01.10.2018 14:42
Ольга Жен., 40. Россия Кострома
Здравствуйте.Вопрос к хирургу.5 дней назад была госпитализирована с острым животом в ХО.Боли были невыносимые.практически на грани потери сознания.локализовались в области пупка преимущественно слева с иррадиацией по всему животу.Длились в общей сложности 9часов.За это время было сделано 8 иньекций обезбаливающих(но шпа.анальгин.платифиллин)которые даже на секунду не снимали боль.купировать боль удалось иньекцией трамадола и дротаверин с новокаином капельно.Накануне острых болей беспокоили ноющие но терпимые в левом подреберье.После препаратов лечение никакого не получалатемпература в норме.Обследования УЗИ почек без патологий..на обзорном снимке живота кишечная непроходимость не выявлена Узи бр полости панкреатит хр вне обострения.Биохимия в норме .диастаза мочи 131.лекоциты крови 12.ФГДС не проводилась.выписана на 5 день в удовл сост. диагнозом кишечная колика .Страдаю хр панкреатитом 10 лет.ранее испытывала подобные боли но менее интенсивные и длительные кот купировались но шпой или иньекцией кеторола.всегда принимала их за панкреатические.Вопрос такой.-Возможно ли что это все таки было обострение панкреатита.хотя хирурги исключили это 100 %.?По поводу кишечной колики терзают сомнения боль была практически пол левым ребром на уровне пупка.нестерпимая.Наверное нужно все же сделать ФГДС и Колоноскопию чтоб исключить онко ?С чем еще могут быть связаны такие боли ?очень страшно жить дальше.подобное вряд ли вынесу еще раз
Ольга, Вы должны понимать, что формат заочной консультации не подразумевает ответы на Ваши вопросы. Обследуйтесь в плановом порядке.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.09.2018 18:54
29.09.2018 18:54
Александра Жен., 35. Москва
Добрый день.Две недели назад в палец попала заноза от эмалированной крышки (кусок эмали,посуда домашняя). Половину куска вытащила сразу, обработала перекисью водорода и мирамистином. Со тавшийся кусочек сама достать не смогла и на следующий день вытащил хирург и обработал рану. Т к кормлю грудью малыша,сказали прививку от столбняка делать не надо. Могла ли я заболеть столбняком от такой раны? Я получила ответ на сайте ранее,что риск заражения минимален,но возможен. Скажите,какие меры можно и нужно ли сейчас предпринять?Есть ли анализы чтобы выявить есть ли заболевание?И в течении какого времени нужно стелать экстренную прививку от столбняка после получени раны?И какой инкубационный период у болезни? Заранее спаиибо
Повторный вопрос .
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.09.2018 18:57
29.09.2018 18:57
Александра Жен., 35. Москва
Добрый день.Две недели назад в палец попала заноза от эмалированной крышки (кусок эмали,посуда домашняя). Половину куска вытащила сразу, обработала перекисью водорода и мирамистином. Со тавшийся кусочек сама достать не смогла и на следующий день вытащил хирург и обработал рану. Т к кормлю грудью малыша,сказали прививку от столбняка делан не надо. Могла ли я заболеть столбняком от такой раны?
Вероятность стремится к нулю
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.09.2018 18:48
29.09.2018 18:48
Юлия Жен., 28. Белгород
Здравствуйте,помогите разобраться в проблеме,где-то с февраля заметила дискомфорт в шее справа при повороте головы,как-будто что-то мешает,не болит,а ноет,тянет,сдала анализы,нашли герпес,остальные анализы хорошие, пролечились,стало на несколько недель лучше,дискомфорт пропал,потом появился,потом сдала мозок из зева на флону,нашли стафилококк,пролечились бактериофагами,сначало прошло,потом опять появился дискомфорт. Заметила ааа от ещё что,при надавливании прямо возле уха (спереди) больно и за ухом при надавливании болезненно,а так постоянно тянет и ноет,не больно,но дискомфорт но,скажите что это может быть? У меня хронический фарингит
Ваш врач - ЛОР
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2018 11:08
25.09.2018 11:08
Валерия Жен., 25. Казахстан Астана
25 лет
Здравствуйте, сделала неделю назад маммопластику (подтяжка на имплантах). Чувствую себя хорошо, на пятые сутки после операции удалили дренажные трубки, подложили бинт и отправили домой. Сегодня 6ые сутки и хирург сказал поменять все бинты и обработать швы. Снимая бинт (он был прилипший к рануе) с дренажной ранки оттуда потекла кровь, она шла часа два, потом прошло, после решила поменять бинты, потому что было все в крови и та же история и так уже почти 12 часов. Хирург сказал ехать к нему, но это не близко, другой город. Сам понять не может с чем это связано.
В чем может быть причина кровоточащей последренажной раны?
Здравствуйте, сделала неделю назад маммопластику (подтяжка на имплантах). Чувствую себя хорошо, на пятые сутки после операции удалили дренажные трубки, подложили бинт и отправили домой. Сегодня 6ые сутки и хирург сказал поменять все бинты и обработать швы. Снимая бинт (он был прилипший к рануе) с дренажной ранки оттуда потекла кровь, она шла часа два, потом прошло, после решила поменять бинты, потому что было все в крови и та же история и так уже почти 12 часов. Хирург сказал ехать к нему, но это не близко, другой город. Сам понять не может с чем это связано.
В чем может быть причина кровоточащей последренажной раны?
А какой смысл гадать? Покажитесь любому амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.09.2018 11:07
25.09.2018 11:07
23.09.2018 20:03 Травматология и ортопедия / Артролог
Дмитрий Муж., 32. Россия Москва
Здравствуйте. 6 лет назад внезапно появилась боль в коленном суставе. Обратился к врачу поставили диагноз гонартроз. После прописанного лечения ( компресс, мази) боль прошла, периодически бывали дискомфортные ощущения в коленях то левое то правое колено. Сейчас проблема чаще возникает, обычно либо с утра , либо в течении дня возникают немного болевые ощущения в коленях, потом проходят. Купил себе алмаг-1 (магниты) не помогает, также уже стал ортопедические стельки носить, но эффекта тоже не ощущаю. . Мне всего 32 года, лишнего веса не имею, больших нагрузок не даю.
Вобще такое ощущения что у меня в целом с суставами проблема.В поясничном отделе позвоночника предгрыжевое состояние, в шейном отделе недавно проблемы начались. Пошел в тренажерный зал , во время некоторых упражнений в правом локте нормально так щелкает. (на ногии позвоночник стараюсь вобще нагрузки не давать) . Два вопроса:
1. Что нужно делать чтобы тормозить дегенеративные процессы в коленях?
2. Может быть что в организме какой то системный сбой ? так как такое чувство что у меня со многими суставами какие то проблемы ( поясница, шея, локоть, колени). Может быть в питании чего то не хватает или еще что?
Вобще такое ощущения что у меня в целом с суставами проблема.В поясничном отделе позвоночника предгрыжевое состояние, в шейном отделе недавно проблемы начались. Пошел в тренажерный зал , во время некоторых упражнений в правом локте нормально так щелкает. (на ногии позвоночник стараюсь вобще нагрузки не давать) . Два вопроса:
1. Что нужно делать чтобы тормозить дегенеративные процессы в коленях?
2. Может быть что в организме какой то системный сбой ? так как такое чувство что у меня со многими суставами какие то проблемы ( поясница, шея, локоть, колени). Может быть в питании чего то не хватает или еще что?
МРТ коленных суставов, по результату к ортопеду-травматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2018 12:29
24.09.2018 12:29
Мария Жен., 57. рф Краснокаменск
Здравствуйте, уважаемые врачи!
У меня вдруг заболели ноги. Ночью сводило судорогами ступни, икроножные мышцы. При касании ноги были напряжены, твёрдые. Лодыжки чуть отёкшие. Сегодня утром встала с болью в левой ноге в области таза. Боль распирающая, очень неприятная. Внешне ноги обычные, как и раньше. Что это может быть? Тромбофлебит? Летом я много летала на самолёте. Очень жду ответов.
У меня вдруг заболели ноги. Ночью сводило судорогами ступни, икроножные мышцы. При касании ноги были напряжены, твёрдые. Лодыжки чуть отёкшие. Сегодня утром встала с болью в левой ноге в области таза. Боль распирающая, очень неприятная. Внешне ноги обычные, как и раньше. Что это может быть? Тромбофлебит? Летом я много летала на самолёте. Очень жду ответов.
Ваш врач - невролог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2018 12:34
24.09.2018 12:34
Vika Жен., 28. Россия Туапсе
здравствуйте. Бабушке 82 года. Ампутировали ногу ,выше колена из-за тромбафлебита. Наложили швы, потом они разошлись. Решили снова наложить. Наложили ,но не до конца. Рана открыта. Месяц пролежала в больнице. Выписали. Сказали, что по закону только месяц можно лежать в больнице. Перевезли домой, так как рана открыта, из нее сочится жидкость. Можно ли выписывать в таком состоянии ?? Можно ли лежать с такой раной больше месяца??
Из за тромбофлебита ноги не ампутируют.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2018 12:36
24.09.2018 12:36
22.09.2018 19:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Владимир Муж., 32. Москва
Здравствуйте! 20.09.18 мне были принесены травмы в виде:тупых предметов по голове(разбили бутылку об голову) и острыми краями нанесли колюще-рваные раны головы и тела! Сделали КТ черепа,головного мозга и шейных отделов. Всё «чисто» но спустя через 2 дня при сильном надкусывание челюстью ,с правой стороны»куда мне пришёлся удар» стало болеть внутри уха! Что это может быть и что говорить врачу? Всё происходило как на зло на кануне выходных,а травмпункт по месту жительства работает пятидневным графиком!
Вам нужно показаться челюстно-лицевому хирургу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.09.2018 23:02
22.09.2018 23:02
22.09.2018 16:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Дмитрий Муж., 40. Россия Новосибирск
Здравствуйте.Мужчина, 40 лет.вич- положительный. Может ли антиретровирусная терапия ( 3 месяца), принималась не по назначению врача и без контроля анализов , стать причиной асептического некроза головки бедр.кости при уже имеющемся ранее коксартрозе? Или это просто совпадение?
А что даст гадание на кофейной гуще?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2018 12:38
24.09.2018 12:38
22.09.2018 13:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья Муж., 82. СПб
Здравствуйте. У моей мамы (82года) три года назад был перелом лодыжки, ставили спицы. Спустя какое-то время, когда надо было снимать спицы, врач сказал, что если спица в ноге не беспокоит, то можно и не снимать (возможно отказ был связан с гепертонической болезнью). А сейчас мама жалуется на сильное жжение в районе травмы. Причем днем более менее нормально, а по вечерам жжение очень сильное.
Нормально ли это? Чем можно снять эти боли? И что вообще делать?
Нормально ли это? Чем можно снять эти боли? И что вообще делать?
Нет снимков.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.09.2018 12:38
24.09.2018 12:38