ВОПРОС ХИРУРГУ
Мария Жен., 23. Россия Орел
Здравствуйте! Моей маме 60 лет, 7 лет назад вырезали онкологию с почек,после этого образовалась пупочная грыжа,сейчас она занимает,практически весь живот. Также,проблемы с желчным пузырем. Как лучше сделать операции по очереди или сразу две,учитывая то,что наркоз опасен по возрасту и по здоровью(ишемия,скачет давление,подскажите пожалуйста?
Мария, такие комбинированные операции проводятся, говорите с хирургом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:27
20.05.2011 21:27
Василий Александрович Муж., 44. Владивосток
Врачи поставили диагноз «камень в желчном пузыре - 1,8мм». Просили прийти на плановую операцию по удалению желчного пузыря. В интернете много всевозможных рецептов по выведению, дроблению и пр. таких камней. Скажите пожалуйста, как профессионал, возможно ли избавиться от такого камня не прибегая к хирургическому вмешательству (вырезать желчный пузырь)?
Заранее благодарен, Василий Александрович.
44 года, г.Владивосток.
Заранее благодарен, Василий Александрович.
44 года, г.Владивосток.
Нет, нет и ещё раз нет! Операция - единственный способ излечения и снижения риска осложнений
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 13:20
20.05.2011 13:20
20.05.2011 06:07 Травматология и ортопедия / Ортопед
ЛЮДМИЛА Жен., 56. РОССИЯ Воронеж
Здравствуйте , я ранее задавала вопрос - Поставили диагноз коксоартроз 2ст , сказали морально готовиться к операции и делать рентген раз в год . А пока массаж , ультразвук , амплипульс и нимесол . Возможно ли обойтись без операции и что делать . и куда идти для начала . Выявилось случайно , так как врач увидел , что хромаю . С лета боли усилились , пью седалгин нео . Кроме того у меня цирроз печени , сахарный диабет , гипертония , стенокардия .
Сейчас лечусь на дневном стационаре в ортопедическом отделении . Делают блокады в тазобедренные и коленные ТРАУМЕЛЬ , ДИСКУС в поясницу ,в/в трентал,витагамма и платифиллин в/м через день. С прошлой пятницы началось ухудшение , болит поясница . Вчера не могла встать с дивана . Больно подниматься ,сидеть , ходить и стоять . Вчера вынуждена была сделать иньекции вольтарен 75мг и мидокалм. По идее сегодня должны выписать . Вопрос - могли блокады в поясницу спровоцировать , может задели нерв или ещё что-то? Или это временное ухудшение после проведённого лечения ?
Сейчас лечусь на дневном стационаре в ортопедическом отделении . Делают блокады в тазобедренные и коленные ТРАУМЕЛЬ , ДИСКУС в поясницу ,в/в трентал,витагамма и платифиллин в/м через день. С прошлой пятницы началось ухудшение , болит поясница . Вчера не могла встать с дивана . Больно подниматься ,сидеть , ходить и стоять . Вчера вынуждена была сделать иньекции вольтарен 75мг и мидокалм. По идее сегодня должны выписать . Вопрос - могли блокады в поясницу спровоцировать , может задели нерв или ещё что-то? Или это временное ухудшение после проведённого лечения ?
Людмила, нам не известна ни Ваша клиническая картина, ни результаты обследования. Но раз имеются показания к оперативному лечению, значит нужно готовиться к операции. В чём же Ваш вопрос?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 13:22
20.05.2011 13:22
Михаил Муж., 18. Украина Керчь
Здравствуйте. Мне удалили копчиковую кисту. Через три недели сняли швы врач сказал что всё нормально меня выписали, но как оказалось у меня в конце шрама (рубца) есть дырка, и через неё сочится кровь.( Что мне делать??
Идти на контрольный осмотр к лечащему врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:31
20.05.2011 21:31
Марина Жен., 28. Россия Москва
Добрый день.У меня паховая грыжа, болит с утра, когда встаю с постели или если много хожу. Ношу бандаж.Беременность 28 недель, нужно ли делать операцию во время беременности? Что может произойти во время родов при паховой грыже? какую операцию лучше делать и какой наркоз?
Марина, Вас будут оперировать только по экстренным показаниям, если грыжа ущемится.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:33
20.05.2011 21:33
виталий Муж., 25. россия санкт-петербург
Здравствуйте, у мамы 51 год почернел пупок и болит, ранее перенесено кесарево сечение, что это может быть и к кому нужно обратиться? Спасибо.
Первичный осмотр амбулаторного хирурга
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:34
20.05.2011 21:34
19.05.2011 23:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина Жен., 43. РФ Москва
Закрытый винтообразный перелом левой б/берцовой кости в н/3,малоберцовой кости в/3 со смещением отломков,лечение остеосинтезом UTN.
После операции прошло 1 год и 5 месяцев ,был установлен гвоздь российского производства. Сращивание костей произошло без патологии, в настоящее время болевых и дискомфортных ощущений нет.
Является ли обязательной, повторная операция по удалению гвоздя и почему? Какие нежелательные последствия могут ожидать в случае отказа от операции?
После операции прошло 1 год и 5 месяцев ,был установлен гвоздь российского производства. Сращивание костей произошло без патологии, в настоящее время болевых и дискомфортных ощущений нет.
Является ли обязательной, повторная операция по удалению гвоздя и почему? Какие нежелательные последствия могут ожидать в случае отказа от операции?
Ирина, вряд ли фиксатор из титана, а другой металл лучше удалять. Проконсультируйтесь с ортопедом-травматологом очно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:36
20.05.2011 21:36
19.05.2011 22:50 Травматология и ортопедия / Травматолог
анна Жен., 24. россия орехово-зуево
скажите пожалуйста, я в январе прошлого года сломала ногу, перелом обеих костей голени, мне вставляли штифт, я хотела бы спросить, я его не выстаскивала и не собираюсь, можно ли его носить всю оставшуюся жизнь?
Раз не собираетесь, к чему вопрос?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:37
20.05.2011 21:37
Андрей Муж., 20. Украина Днепропетровск
Здраствуйте меня зовут Андрей, я 24 апреля порвал крестообразные,боковые связки,почти 3 недели пролежал в лангете делали пункцию , сейчас положили гипс на месяц. Скажите пожалуйста сколько процентов ,что они срастутся сами ,без хирургического вмешательства?
Полностью согласен с мнениями моих уважаемых коллег. После снятия гипса МРТ и решение вопроса об операции, либо сразу выполнение артроскопии и с диагностической и с лечебной целью.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:42
20.05.2011 21:42
19.05.2011 20:56 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ольга Муж., 3. Оренбург
Добрыйдень! Ребенку на ногу села девочка, раздался хруст, и сильный плач ребенка. Скорая диагностировала растяжение голеностопа, в ЦДХ по снимку голеностопа подтвердили, что перелома нет, отправили домой. Через неделю боль не утихла, в травмпункте сделали снимок голени-оказался перелом большеберцовой кости в нижней трети без смещения, по виду-как тонкая ниточка.Наложили лонгету нижу колена. Вопрос.Правильно ли подобран размер лонгеты, возможно, необходимо до бедра, так как ребенок лежать не хочет, активно двигает ногой. Как я могу способствовать скорейшему заживлению? Дома использую аппарат маг 3 по 10 минут на место перелома
Ольга, а зачем Вы проверяете действия врачей? Это можно делать если Вы предоставляете полную клиническую информацию. В противном случае находите контакт с лечащим врачом и наблюдайтесь у него.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:48
20.05.2011 21:48
19.05.2011 19:34 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана Жен., 38. Россия Томск
Месяц назад перд сном почувствовала, что как бы съехала кисть. На следующий день в травмпункте и у травматологоа снимок не назначили. А назначили только физиолечение, 5 процедур. Еще дней через пять после
физиолечения утром снимая эластичный бинт, увидела, что вылезла косточка (фото прилагаю). Тогда сделали
рентген - заключение: растяжение синдесмоза левого лучезапястного сустава. Опять назначили физиолечение
и мази.
Опухли не было и нет. Чувствуется дискомфорт в области запястья. Слабое щёлкание при неосторожных движениях. Ношу эластичный бинт.
Прошу ответить, какой в моём случае прогноз, нужна ли операция. И если да, то как быстро нужно её сделать.
http://i063.radikal.ru/1105/b3/4d1c31687e54.jpg
http://s40.radikal.ru/i089/1105/18/aa5ef7fe0f4b.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1105/77/7a5b32c97600.jpg
физиолечения утром снимая эластичный бинт, увидела, что вылезла косточка (фото прилагаю). Тогда сделали
рентген - заключение: растяжение синдесмоза левого лучезапястного сустава. Опять назначили физиолечение
и мази.
Опухли не было и нет. Чувствуется дискомфорт в области запястья. Слабое щёлкание при неосторожных движениях. Ношу эластичный бинт.
Прошу ответить, какой в моём случае прогноз, нужна ли операция. И если да, то как быстро нужно её сделать.
http://i063.radikal.ru/1105/b3/4d1c31687e54.jpg
http://s40.radikal.ru/i089/1105/18/aa5ef7fe0f4b.jpg
http://s014.radikal.ru/i329/1105/77/7a5b32c97600.jpg
Действительно похоже на гигрому. Кстати они могут быть любой плотности, вплоть до костной
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 21:54
20.05.2011 21:54
19.05.2011 18:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Борис Муж., 50. Россия Заволжье
Много лет занимаюсь волейболом. Год назад на соревнованиях произвел резкое движение рукой при ударе по мячу-острая невыносимая боль пронзила плечо. От боли даже зубы застучали. Неделю руку не мог без помощи другой руки поднять. На данный момент боли нет, руку поднимаю спокойно, но,к примеру, если чайник попытаться поднять, делаю это с трудом-небольшая боль появляется. При обращении к врачу был получен совет:в волейбол не играть, не бередить. Снимка не делал-думал как любые прежние спортивные травмы и растяжения со временем пройдет.
После долгого сидения «деревенеют» ступни в районе лодыжки-больно ходить. Приходится некоторое время ноги «расхаживать».Десятка три шагов.К врачам не обращался, поскольку кроме не комфорта ничего не чувствую.
К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? С чего начать обследование для определения причин этих жалоб?
После долгого сидения «деревенеют» ступни в районе лодыжки-больно ходить. Приходится некоторое время ноги «расхаживать».Десятка три шагов.К врачам не обращался, поскольку кроме не комфорта ничего не чувствую.
К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? С чего начать обследование для определения причин этих жалоб?
К невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.05.2011 22:19
20.05.2011 22:19
Андрей Муж., 17. Беларусь Брест
поиска в интернете нашёл картинку с этой панарицей у меня точно такое-же, возможно ли вылечить панарицей самостоятельно?
Нет, этим занимаются амбулаторные хирурги.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.05.2011 22:25
19.05.2011 22:25
19.05.2011 15:48 Травматология и ортопедия / Ортопед
Леська Жен., 25. россия нефтекамск
Здравствуйте.
моя проблема такова:
в 2 марта получила переломы обоих ног:
переломы бедренных костей, и голени и плюсневых косточек.гипс наложили скотч кафт, в области колен: от середины бедра до верхней части голени. и на стопы: от нижней трети голени ло костяки возле большого пальца.
бедро имеет незначительное смечение. но сказали, чтоб еще ходила в гипсе 2 месяца, и потом будут решать стоит ли оперировать или так срастется (со слов хирурга).
у меня и раньше был остеопороз стоп но незначительные. после переломов назначали прием витамини д3-2 капли в сутки, остеогенон-по 2 таблетки 2 раза в день, и бонвиву-раз в месяц. в крови кальций нормальный.
а сейчас на контрольных снимках (сделанных через 2 месяца после перелома) показало что остеопороз на стопах усилился, вплоть до состояния-чуть-чуть сильнее и пререлом.
гипсы со стоп сняли. разрабатываю сгибательно-разгибательные функции стопы. болезненно. в одной ноги есть есть чувство блока, при загибании на себя.
снимки пока не могу выложить-хирург не выдал их на руки. в декабре того года делала КТ. там было выявленно небольшое усиление остеопороза.
но лечения не назначили. сказали что остеопороз усилился из-за кормления грудью ребенка (7 месяцев кормила). после чего мне велели отнять от груди. я так и сделала.
вопросы:
1. неужели действительно из-за кормления мог усилиться остеопороз стоп?
2. может есть какие нибудь другие более эффективные методы лечения остеопороза стоп.
моя проблема такова:
в 2 марта получила переломы обоих ног:
переломы бедренных костей, и голени и плюсневых косточек.гипс наложили скотч кафт, в области колен: от середины бедра до верхней части голени. и на стопы: от нижней трети голени ло костяки возле большого пальца.
бедро имеет незначительное смечение. но сказали, чтоб еще ходила в гипсе 2 месяца, и потом будут решать стоит ли оперировать или так срастется (со слов хирурга).
у меня и раньше был остеопороз стоп но незначительные. после переломов назначали прием витамини д3-2 капли в сутки, остеогенон-по 2 таблетки 2 раза в день, и бонвиву-раз в месяц. в крови кальций нормальный.
а сейчас на контрольных снимках (сделанных через 2 месяца после перелома) показало что остеопороз на стопах усилился, вплоть до состояния-чуть-чуть сильнее и пререлом.
гипсы со стоп сняли. разрабатываю сгибательно-разгибательные функции стопы. болезненно. в одной ноги есть есть чувство блока, при загибании на себя.
снимки пока не могу выложить-хирург не выдал их на руки. в декабре того года делала КТ. там было выявленно небольшое усиление остеопороза.
но лечения не назначили. сказали что остеопороз усилился из-за кормления грудью ребенка (7 месяцев кормила). после чего мне велели отнять от груди. я так и сделала.
вопросы:
1. неужели действительно из-за кормления мог усилиться остеопороз стоп?
2. может есть какие нибудь другие более эффективные методы лечения остеопороза стоп.
1. да мог
2. если не будет дозированной нагрузки на ноги, то от остеопороза избавиться невозможно
2. если не будет дозированной нагрузки на ноги, то от остеопороза избавиться невозможно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.05.2011 22:58
19.05.2011 22:58
Наталья Жен., 34. Ростов
Добрый день. Посоветуйте, что делать далее. У мужа с 2004 года 2 группа до 2005г потом дали 3группу, сейчас сняли совсем, как объясняют на основании того что муж в этом году не обращался в больницу а так же что пришел на комиссию без трости (в прошлом году тоже без трости и никто ничего не сказал) Инвалидности у мужа по травме (закрытый трехлодыжечный перелом правого голеностопного сустава с подвывихом кзади снаружи,стойкая контрактура сустава нога не двигается в полном объеме, постоянные отеки,гиперемированная окраска кожи на ногах. эуфеморальный венозный тромбоз нижней конечности слева.Тромбоз глубоких вен голени справа, повторяющийся несколько раз. Так же был тромбоз левой голени.Принимает варфарин постоянно. Удалена селезенка. Вопрос такой правомерно ли нам сняли 3 группу. Заявление написали на областной МСЭ. Что нужно предоставить на областной МСЭ, реально ли вернуть группу? Спасибо!
Наталья, здесь консультируют врачи-клиницисты, экспертные вопросы решаются индивидуально на МСЭК, не по диагнозу, а по нарушению функций и в зависимости от трудовой деятельности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.05.2011 23:03
19.05.2011 23:03