ВОПРОС ХИРУРГУ
Галина Жен., 71. россия чита
Добрый день, уважаемые доктора. Помогите разобраться. Три недели назад мне была сделана операция по удалению металлоконструкции из голеностопа. Посередине шва стенки не сомкнулись и стало видно нитку внутреннего шва, длиной около полусантиметра. Шов сухой, обрабатываю зеленкой. Как поступить в этой ситуации? Спасибо за ответ
Нужен осмотр лечащего врача
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.09.2022 12:41
09.09.2022 12:41
07.09.2022 13:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
Семён Муж., 28. Тверь
Здравствуйте! Давно уже беспокоит болезненный скрежет в запястье... ещё лет 10 назад занимался боевыми искуствами, в один из дней начало болеть... Сейчас время прошло все было нормально, поработал на жёсткой груше без перчаток, и в запястье боли не могу крутить запястьем, не могу проворачивать руку. Трещины нет никакой. Как смещение какое то. Что порекомендуете? чем помочь могу? Пока ограничил нагрузку на руку
Пока полный покой. МРТ сустава и по результату к травматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.09.2022 20:14
07.09.2022 20:14
Natalia Prokofyeva Жен., 13. Россия Москва
Здравствуйте, у меня такая проблема. Много лет подмышкой созревали две атеромы (я думала Гидраденит), в итоге они обе воспалились, с разницей - 2 месяца. Первую удаляли в больнице. Просто вскрыли и сделали большой разрез. Заживало два месяца с перевязками ежедневными. Со второй атеромой я пошла в местную поликлинику. Врач тоже вскрыла, но сделала очень маленький надрез (пару мм), выдавила гной и полажила дренаж. Атерома была воспалена. Я пила антибиотики. На вопрос - удалила ли она капсулу, врач сказала, что удалила. Но...разве это возможно с таким маленьким разрезом? Мне показалось, что она даже не поняла, что я имею в виду. Через неделю она скзала, что все зажило и сняла повязку. На месте атеромы осталось белое уплотнение в два раза болше, чем было. Не болит. Скажите, что это такое и что мне теперь делать? Ждать или идти на консультацию к другому врачу? С уважением, Наташа.
Под мышкой, это с наибольшей вероятностью гидраденит.
Виртуальные консультанты не могут отвечать на подобные вопросы, т.к. нужен осмотр. Если есть сомнения, обращаетесь к лечащему или другому врачу.
Виртуальные консультанты не могут отвечать на подобные вопросы, т.к. нужен осмотр. Если есть сомнения, обращаетесь к лечащему или другому врачу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.09.2022 14:39
07.09.2022 14:39
25.08.2022 08:59 Травматология и ортопедия / Ортопед
Лиана Жен., 35. Россия Саратов
Добрый день. Моей дочери 8 месяцев. В 2 месяца делали узи тазобедренных суставов и там поставили заключение- тип сустава справа 2а и слева 2а. Потом попали на прием к ортопеду. И он назначил рентген. Вот его сделали. Помогите пожалуйста расшифровать и понять,все ли в порядке или нужно идти на приём к ортопеду. Фото описания рентгена прилагаю https://disk.yandex.ru/i/KmwXOWuWh-JIuA
Адресуйте вопрос в раздел ДЕТСКИЙ ОРТОПЕД
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.08.2022 16:34
25.08.2022 16:34
Валерий Муж., 39. Россия Пенза
Здравствуйте!
Я ходил в горы и поднимался на высоту. Обувь была плотная и глухая ( Треккинговые ботинки). При спуске с гор когда под наклоном и своим весом спускаешься, то пальцы на ногах просто впивались в носок обуви. В итоге когда дошёл до низа еле шёл. Дома снял ботинки и обнаружил, что под ногтевыми пластинами на пальцах которые тыкались в носок просто посинело всё или фиолетовое стало. Сейчас прошло пару дней. Намного легче, но под ногтями так всё и синее. Стоит ли мне обращаться к врачу или сойдёт со временем? Если нужно к врачу, то какому?
Я ходил в горы и поднимался на высоту. Обувь была плотная и глухая ( Треккинговые ботинки). При спуске с гор когда под наклоном и своим весом спускаешься, то пальцы на ногах просто впивались в носок обуви. В итоге когда дошёл до низа еле шёл. Дома снял ботинки и обнаружил, что под ногтевыми пластинами на пальцах которые тыкались в носок просто посинело всё или фиолетовое стало. Сейчас прошло пару дней. Намного легче, но под ногтями так всё и синее. Стоит ли мне обращаться к врачу или сойдёт со временем? Если нужно к врачу, то какому?
Произошла частичная отслойка ногтевых пластинок. К врачу не обязательно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.08.2022 19:58
19.08.2022 19:58
17.08.2022 22:18 Травматология и ортопедия / Травматолог
Нуцалай Магомедова Жен., 47. Россия Россия, Дагестан, Махачкала
Здравствуйте! Случился на днях закрытый перелом наружной лодыжки левой голени без смещения обломков. Врач говорил, что 1,2 мм смещение, но в заключении написал, что без смещения. В общем, наложили лангетный гипс. Сказали через неделю контрольный снимок, что если смещение увеличится, то операция, если нет, то гипс. Пошли на всякий к другому врачу, тот сразу стал говорить об операции. Мужу показалось, что идёт преждевременный развод на операцию. Хотелось бы знать, насколько необходима операция, может ли в таких случаях само спастись без смещений. Принимаю д3 5000, лизин 1000, кальцеиинадванс, мумиё 0,2 1 р в день, магний по 400×2, аскорбинку 500. 47 лет, пол женский.
К таким вопросам обязательно нужно размещать рентгеновские снимки
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.08.2022 08:29
18.08.2022 08:29
17.08.2022 18:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья Жен., 53. Россия Калининград
Добрый день!
О себе: 53 года
14.08.2022. подвернула ногу и упала, диагноз: перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Поставлена гипсовая лангета. Болей нет. Должна ли лангета плотно прилегать к ноге?
Можно ли наступать на ногу и ходить без костылей? Можно ли вечером снять лангету , чтоб помыться?
Спасибо.
О себе: 53 года
14.08.2022. подвернула ногу и упала, диагноз: перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Поставлена гипсовая лангета. Болей нет. Должна ли лангета плотно прилегать к ноге?
Можно ли наступать на ногу и ходить без костылей? Можно ли вечером снять лангету , чтоб помыться?
Спасибо.
К подобным вопросам нужно размещать рентгеновские снимки
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.08.2022 08:31
18.08.2022 08:31
17.08.2022 13:02 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена Жен., 31. Симферополь
Здравствуйте! Помогите разобраться! В прошлом декабре решила заниматься зарядкой и приседать. Начала болеть правая нога в основании (вокруг места, где туловище переходит в ногу, как бы по линии трусов, отдает в бедро сбоку, немного в точку выхода ягодичного нерва). Сначала думала, что мышцы. Стала замечать, что в основании ноги болит при сгибании ноги, в упражнении лежа, когда согнутое колено нужно подтягивать к груди.
Была у невропатолога. Сделали МРТ тазобедренных суставов, там никаких изменений дегенеративных не выявили, все в норме, без патологий. Есть грыжи позвоночника (дисков L4/L5, L5/S1, протрузия L3/L4. Так как тазобедренные суставы на МРТ были в норме, то врач решил, что боли из-за грыж. Лечили уколами витаминов Б, противовоспалительными и обезболивающими таблетками, ЛФК. Стоит отметить, что я аллергик, имею проблемы с ЖКТ и не все лекарства легко переношу. Пока таблетки пила было лучше, потом вернулось все. Ходила к мануальщику, эффект временный.
На сегодняшний день появилась достаточно сильная боль в основании ноги при вставании из положения сидя или лежа. При чем, когда встаю, прям прихрамываю на правую ногу, но через минуту уже расхаживаюсь и иду нормально, чувствую только легкий дискомфорт. Однако, все равно вижу, что есть какая-то динамика, и боли только увеличиваются с декабря. Не понимаю, что теперь делать. Переделывать МРТ? Но там и года не прошло. Ортопеда у нас вообще пока нет. А мне хотя бы понять, что это вообще болит. Мне 31 год, рано для хромоты, переживаю.
Была у невропатолога. Сделали МРТ тазобедренных суставов, там никаких изменений дегенеративных не выявили, все в норме, без патологий. Есть грыжи позвоночника (дисков L4/L5, L5/S1, протрузия L3/L4. Так как тазобедренные суставы на МРТ были в норме, то врач решил, что боли из-за грыж. Лечили уколами витаминов Б, противовоспалительными и обезболивающими таблетками, ЛФК. Стоит отметить, что я аллергик, имею проблемы с ЖКТ и не все лекарства легко переношу. Пока таблетки пила было лучше, потом вернулось все. Ходила к мануальщику, эффект временный.
На сегодняшний день появилась достаточно сильная боль в основании ноги при вставании из положения сидя или лежа. При чем, когда встаю, прям прихрамываю на правую ногу, но через минуту уже расхаживаюсь и иду нормально, чувствую только легкий дискомфорт. Однако, все равно вижу, что есть какая-то динамика, и боли только увеличиваются с декабря. Не понимаю, что теперь делать. Переделывать МРТ? Но там и года не прошло. Ортопеда у нас вообще пока нет. А мне хотя бы понять, что это вообще болит. Мне 31 год, рано для хромоты, переживаю.
Ваш врач НЕВРОЛОГ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.08.2022 08:32
18.08.2022 08:32
15.08.2022 22:08 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алихан Муж., 16. Россия Черкесск
Повредил костяшку среднего пальца 11 месяцев назад, отёков и воспаления не было, но временами возникают боли при контакте с костяшкой боль не в самой кости а мышце или сухожилий(не разбираюсь).
А в чём вопрос?
покажитесь ортопеду
покажитесь ортопеду
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.08.2022 13:59
17.08.2022 13:59
14.08.2022 22:15 Травматология и ортопедия / Травматолог
Жанар Жен., 28. Казахстан Алматы
Подскажите, когда в лодыжке стоит позиционный винт, можно ли спать на боку, так что есть давление на винт?
От операции прошла неделя, я не понимаю, как мне можно лежать. Поворачиваясь на бок чувствую винт в ноге и это доставляет дискомфорт. Также когда на спине лежу такое чувство, что лодыжку тянет вниз, как будто я тяну носок. Хотя я этого не делаю. Нога в гипсе не совсем под 90 градусов. Я очень переживаю
От операции прошла неделя, я не понимаю, как мне можно лежать. Поворачиваясь на бок чувствую винт в ноге и это доставляет дискомфорт. Также когда на спине лежу такое чувство, что лодыжку тянет вниз, как будто я тяну носок. Хотя я этого не делаю. Нога в гипсе не совсем под 90 градусов. Я очень переживаю
Как Вам комфортней, так и лежите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2022 05:38
15.08.2022 05:38
14.08.2022 07:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Виталий Муж., 34. ___
Здравствуйте. Говорят, для диагностирования пяточной шпоры следует сделать рентгенографию. А есть случаи когда на рентеге это не видно и для выявления шпоры нужен ЭНМГ или МРТ?
Благодарю.
Благодарю.
На рентгенограмме видно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.08.2022 20:51
14.08.2022 20:51
13.08.2022 13:07 Травматология и ортопедия / Травматолог
Лия Жен., 32. Москва
Добрый день!
Беспокоит жжение в коленном суставе и над коленом при физической активности (долгая ходьба, приседания, сгибания, подъем по лестнице).
Жжение возникло после физической нагрузки (приседания) после долгого перерыва.
Рентген - признаки гонартроза 1 ст.
УЗИ:
Контур кортикального слоя мыщелков и суставных поверхностей не изменён.
На медиальных мыщелках с обеих сторон - краевые заострения.
Гиалиновый хрящ однородной структуры с четким ровным контуром, толщиной до 1,7 мм. Синовиальные сумки не расширены.
Сухожилия четырехглавой мышцы бедра однородные, не нарушены.
Надколенники расположены обычно.
Связки надколенника однородной структуры, равномерной толщины 3,2 мм.
Внутренняя и наружная боковые связки однородной толщины, не повреждены.
Передний и задний рог внутреннего и наружного менисков не изменены, однородной структуры. Кист не выявлено.
Заключение - начальные признаки деформирующего остеоартроза.
Подскажите, пожалуйста, какая тактика должна быть дальше? Правильно ли я понимаю, что тендинит и синовиит исключен? Заранее спасибо.
Беспокоит жжение в коленном суставе и над коленом при физической активности (долгая ходьба, приседания, сгибания, подъем по лестнице).
Жжение возникло после физической нагрузки (приседания) после долгого перерыва.
Рентген - признаки гонартроза 1 ст.
УЗИ:
Контур кортикального слоя мыщелков и суставных поверхностей не изменён.
На медиальных мыщелках с обеих сторон - краевые заострения.
Гиалиновый хрящ однородной структуры с четким ровным контуром, толщиной до 1,7 мм. Синовиальные сумки не расширены.
Сухожилия четырехглавой мышцы бедра однородные, не нарушены.
Надколенники расположены обычно.
Связки надколенника однородной структуры, равномерной толщины 3,2 мм.
Внутренняя и наружная боковые связки однородной толщины, не повреждены.
Передний и задний рог внутреннего и наружного менисков не изменены, однородной структуры. Кист не выявлено.
Заключение - начальные признаки деформирующего остеоартроза.
Подскажите, пожалуйста, какая тактика должна быть дальше? Правильно ли я понимаю, что тендинит и синовиит исключен? Заранее спасибо.
Покажитесь НЕВРОЛОГУ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.08.2022 07:38
14.08.2022 07:38
Елена Жен., 45. Рязань
Здравствуйте. Меня часто беспокоят боли в кишечнике, чередование запоров и поносов, вздутие. Желчный пузырь удален. Гастроэнтеролог ставит диагноз - ПХЭС, СРК. Вес 45кг. В прошлом году обратилась к хирургу, он слушал живот фонендоскопом, предположил стеноз чревного ствола. На УЗИ и РКТ диагноз подтверждён. По УЗИ 70%, по РКТ - 50. Хирург в стационаре предположил, что жалобы не соответствуют синдрому Донбара, назначил Лирику. Если боли не пройдут, тогда надо думать об операции. Лирику не смогла принимать, сильная сонливость, работать невозможно. Прошло полгода, снова боли в животе ниже пупка, бурление, боль усиливается лëжа на спине. В нашем городе неохотно берутся за такую операцию. В интернете противоречивая информация. Не хотелось бы операцию без положительного результата. Кто бы мог проконсультировать по данному заболеванию?
Такой диагноз вызывает большие сомнения. В Рязани плкажитесь любому ангиохирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.08.2022 15:44
13.08.2022 15:44
13.08.2022 01:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Лия Жен., 32. Москва
Добрый день!
Беспокоит жжение в коленном суставе и над коленом при физической активности (долгая ходьба, приседания, сгибания, подъем по лестнице).
Жжение возникло после физической нагрузки (приседания) после долгого перерыва.
Рентген - признаки гонартроза 1 ст.
УЗИ: Контур кортикального слоя мыщелков и суставных поверхностей не изменён.
На медиальных мыщелках с обеих сторон - краевые заострения. Гиалиновый хрящ однородной структуры с четким ровным контуром, толщиной до 1,7 мм Синовиальные сумки не расширены.
Сухожилия четырехглавой мышцы бедра однородные, не нарушены. Надколенники расположены обычно.
Связки надколенника однородной структуры, равномерной толщины 3,2 мм.
Внутренняя и наружная боковые связки однородной толщины, не повреждены.
Передний и задний рог внутреннего и наружного менисков не изменены, однородной структуры. Кист не выявлено.
Заключение - начальные признаки деформирующего остеоартроза.
Подскажите, пожалуйста, какая тактика лечения должна быть дальше?
Правильно ли я понимаю, что тендинит и синовиит исключен?
Спасибо.
Беспокоит жжение в коленном суставе и над коленом при физической активности (долгая ходьба, приседания, сгибания, подъем по лестнице).
Жжение возникло после физической нагрузки (приседания) после долгого перерыва.
Рентген - признаки гонартроза 1 ст.
УЗИ: Контур кортикального слоя мыщелков и суставных поверхностей не изменён.
На медиальных мыщелках с обеих сторон - краевые заострения. Гиалиновый хрящ однородной структуры с четким ровным контуром, толщиной до 1,7 мм Синовиальные сумки не расширены.
Сухожилия четырехглавой мышцы бедра однородные, не нарушены. Надколенники расположены обычно.
Связки надколенника однородной структуры, равномерной толщины 3,2 мм.
Внутренняя и наружная боковые связки однородной толщины, не повреждены.
Передний и задний рог внутреннего и наружного менисков не изменены, однородной структуры. Кист не выявлено.
Заключение - начальные признаки деформирующего остеоартроза.
Подскажите, пожалуйста, какая тактика лечения должна быть дальше?
Правильно ли я понимаю, что тендинит и синовиит исключен?
Спасибо.
УЗИ, малоинформативный метод для суставов. Нужно МРТ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.08.2022 05:40
15.08.2022 05:40
Вера Жен., 6. Краснодар
Ребёнку 6 мес. Сидела у меня на руках, ходили к врачу, ехали на такси, все время была у меня на руках. Приехали домой, смотрю а в нагрудном кармане у меня 2 монеты по 10 рублей. Карман глубокий, но на груди. Она всю дорогу туда была с соской, вроде бы я за руками смотрела, не было ничего в них. К врачу тоже шли, сидела на руках, Пузикова на этом кармане, можно сказать, тоже все время соска была во рту, доставала пару раз соску, в руках вертела, потом опять в рот. А вот после врача был момент , когда я положила ее горизонтально на руки, а потом взяла вертикально на плечо, не помню засовывала ли она ручку в карман, но даже если засовывала, дети вроде в таком возрасте не могут взять мелкий предмет. Ну короче и соску она потеряла, и дорогу домой ехали пол пути без соски. Какая вероятность что могла проглотить монету? Не кашляла , ничего такого не было. Ела как обычно и тд и тп. И как быстро монета даст о себе знать если проглотила? И насколько это страшно? Рентгены нам больше делать нельзя, у нас в анамнезе и КТ головы уде есть, и 4 рентгена за 6 месяцев ее жизни
На сайте таких вопросов сотни. Воспльзуйтесь поисковиком и почитайте. Если поведение ребенка не изменилось, то беспокоиться не следует
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.08.2022 14:28
10.08.2022 14:28