ВОПРОС ХИРУРГУ
04.10.2010 11:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Руслан Муж., 19. Россия Касноярск
Здравствуйте! я упал на бок, в результате чего получил перелом шейки левого бедра , когда сделал снимки написали что у меня срастающийся вколоченный перелом , когда сделал КТ написали что выражена посттравмотическая деформация левого бедра , признаки консолидации слабо выражены , не исключается формирование ложного сустава . Боль меня не беспокоит меня беспокоит только одно у меня нога стала короче правой на 3 см . В общем заведающий ортопед сказал что надо бы делать операцию ставить протез, ВОПРОС: есть ли какие нибудь другие пути решения этой проблемы чтоб не не делать операцию чтоб не ставить протез ведь у меня шейка бедра сростается и я могу ходить как можно сделать так чтобы нога имела прежнюю длину не прибегая к операции ( может быть платные услуги есть какие) (какая нибудь вытяжка или что то что поможет)?
Руслан, если формируется ложный сустав, значит ничего там не срастается и нужно делать операцию. После эндопротезирования Вы вернётесь к полноценной жизни, даже спортом сможете заниматься.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2010 23:13
04.10.2010 23:13
04.10.2010 10:44 Травматология и ортопедия / Травматолог
Наталья Жен., 37. Россия Екатеринбург
Здравствуйте!
Уважаемый доктор, у меня болит уже 2 недели левый коленный сустав с внутренней стороны, при сгибании ноги такое ощущение, что-то перекатывается внутри,больно ходить, поднимать и спускаться по лестнице,иногда наблюдается и на правой ноге тоже самое, травм не было. На приеме у врача определить сразу не могли, но выписали таб.«Целебрекс» 1 раз в сутки и противовосполительный гель.Сделала УЗИ ничего не показало, все в норме, ренгент патологий не выявил, а на МРТ выдали справку, где указано , привожу дословно:На серии МРТлевого коленного сустава в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях в режимах Т1W, STIR толлщиной среза 4мм в заднем роге медиального мениска имеется продольное повреждение от нижней суставной поверхности до капсулярного края. Латеральный мениск однородной структуры, правильной формы; внутренние и наружные связки суставабез особенностей; суставная щель нормальной ширины, суставные поверхности ровные, четкие, изменений хряща не определяется; отмечается небольшой субхондрольный отек костного мозга медиального мыщелка бедренной кости. Околосуставных патологических образований нет, суставная жидкость незначительно увеличена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Разрыв медиального мениска. Остаточные явления ушиба медиального мыщелка бедренной кости. Легкий синовиит. Я хотела бы узнать, какое нужно лечение, что посоветуйте, какие последствия могут быть и как это опасно для ног? Огромное ВАМ спасибо.
Уважаемый доктор, у меня болит уже 2 недели левый коленный сустав с внутренней стороны, при сгибании ноги такое ощущение, что-то перекатывается внутри,больно ходить, поднимать и спускаться по лестнице,иногда наблюдается и на правой ноге тоже самое, травм не было. На приеме у врача определить сразу не могли, но выписали таб.«Целебрекс» 1 раз в сутки и противовосполительный гель.Сделала УЗИ ничего не показало, все в норме, ренгент патологий не выявил, а на МРТ выдали справку, где указано , привожу дословно:На серии МРТлевого коленного сустава в сагиттальной, фронтальной и аксиальной плоскостях в режимах Т1W, STIR толлщиной среза 4мм в заднем роге медиального мениска имеется продольное повреждение от нижней суставной поверхности до капсулярного края. Латеральный мениск однородной структуры, правильной формы; внутренние и наружные связки суставабез особенностей; суставная щель нормальной ширины, суставные поверхности ровные, четкие, изменений хряща не определяется; отмечается небольшой субхондрольный отек костного мозга медиального мыщелка бедренной кости. Околосуставных патологических образований нет, суставная жидкость незначительно увеличена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Разрыв медиального мениска. Остаточные явления ушиба медиального мыщелка бедренной кости. Легкий синовиит. Я хотела бы узнать, какое нужно лечение, что посоветуйте, какие последствия могут быть и как это опасно для ног? Огромное ВАМ спасибо.
Травма, скорее всего, у Вас была, мениск повреждён, требуется операция - артроскопия.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2010 23:16
04.10.2010 23:16
04.10.2010 10:41 Травматология и ортопедия / Ортопед
Людмила Жен., 33. Самара
Здравствуйте.2 месяца назад прошла операцию поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава(цементное). Была на костылях 6 недель, потом немного с палкой.И сейчас я хожу без опоры, не хромаю. Дело в том, что 5 дней назад я резко села на стул и после этого немного побаливает в области бедра. Я очень боюсь! И всё время прислушиваюсь к себе.Я понимаю, что надо обратиться к лечащему врачу, я так и сделаю. Но, пожалуйста, скажите, что это может быть. После этого хожу я также без боли и не хромая. Если бы что-то было серьезное, мне ведь было бы больно ходить?Очень жду ответа.
Людмила, Вы слишком мнительны. Думаю с суставом всё в порядке.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2010 23:18
04.10.2010 23:18
Ольга Жен., 29. Россия Сургут
Здравствуйте. Упала 1,5 месяца назад, болела голень, в травмпункте сделали снимок и сказали что ушиб и назначили мази с пчелиным ядом, помазав две недели поняла что становится хуже, начала увеличиваться нога и прощупывалась жидкость, пошла к хирургу диагноз «серома» он выкачал ее и сказал мазать теми же мазями, но они не помогают,через несколько дней жидкость опять начала накапливаться, посоветуйте пожалуйста как и чем лечить. Спасибо.
...Можно добавить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (найз, кеторол, кетонал...) в течении 10 дней.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2010 23:23
04.10.2010 23:23
04.10.2010 03:33 Травматология и ортопедия / Травматолог
Юля Жен., 20. Владивосток
Здравствуйте!
Вчера очень неудачно ударилась о ножку кровати, средний палец на ноге сильно заболел, припух и как бы отогнулся в сторону. В травмпункте сделали снимок и сказали, что «перелом основной фаланги без смещения», наложили гипсовую подошву. На мой вопрос, почему тогда палец выглядит, как будто вывихнутый, сказали, что так и должно быть. После ночи в гипсе, палец продолжает ныть и побаливать, к тому же в этой подашве я все равно могу шевелить стопой - это нормально? На следующий прием в среду, я просто хотела узнать заранее, могли ли ошибиться в том, что это перелом, и почему нога в гипсе не неподвижная? И еще - сколько занимает по времени носка гипса при переломе пальца?
Спасибо заранее!!!
Вчера очень неудачно ударилась о ножку кровати, средний палец на ноге сильно заболел, припух и как бы отогнулся в сторону. В травмпункте сделали снимок и сказали, что «перелом основной фаланги без смещения», наложили гипсовую подошву. На мой вопрос, почему тогда палец выглядит, как будто вывихнутый, сказали, что так и должно быть. После ночи в гипсе, палец продолжает ныть и побаливать, к тому же в этой подашве я все равно могу шевелить стопой - это нормально? На следующий прием в среду, я просто хотела узнать заранее, могли ли ошибиться в том, что это перелом, и почему нога в гипсе не неподвижная? И еще - сколько занимает по времени носка гипса при переломе пальца?
Спасибо заранее!!!
Согласен с Леонидом Григорьевичем, гипс можно заменить на пластырную повязку фиксирующую сломанный палец к соседним и ношение свободной обуви.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2010 23:26
04.10.2010 23:26
Светлана Жен., 43. Россия Москва
Здравствуйте. Посоветуйте,что делать ?
14.09.10 мне в поликлинике удалили гигрому стопы. Через день после операции она появилась вновь на том же месте, прямо под швами. При ходьбе из раны вытекает жидкость, к вечеру вся повязка мокрая насквозь. Через 2 недели сняли швы. Поскольку рана не затянулась, края тут же разошлись. Жидкость выходит до сих пор. Прошу направление в стационар, врач говорит, что пока рана не заживет, никто не будет оперировать повторно. А как она может зажить, если края раны разошлись над шишкой,между краями раны расстояние около 0.5 см. Скоро зима , а я не могу ногу протолкнуть в сапог, больно.
Что же мне делать??!!
14.09.10 мне в поликлинике удалили гигрому стопы. Через день после операции она появилась вновь на том же месте, прямо под швами. При ходьбе из раны вытекает жидкость, к вечеру вся повязка мокрая насквозь. Через 2 недели сняли швы. Поскольку рана не затянулась, края тут же разошлись. Жидкость выходит до сих пор. Прошу направление в стационар, врач говорит, что пока рана не заживет, никто не будет оперировать повторно. А как она может зажить, если края раны разошлись над шишкой,между краями раны расстояние около 0.5 см. Скоро зима , а я не могу ногу протолкнуть в сапог, больно.
Что же мне делать??!!
Даже не знаю, что Вам посоветовать... наверное лучше узнать второе мнение хирурга, либо, если Вы сомневаетесь в лечении, согласовать вопрос с главным врачом или нач.медом, либо обратиться в коммерческую клинику.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2010 01:30
04.10.2010 01:30
03.10.2010 21:39 Травматология и ортопедия / Ортопед
Александр Муж., 36. Пермская область, Лысьва
8 сентября побежал кросс. После предыдущей тренировки, 6 сентября, мышцы ещё тянуло (тренировался дольше чем обычно)
Во время бега (после примерно 5 км) появилась боль в левом колене. Перешел на шаг. Боль начала утихать. Попробовал снова бежать - боль вернулась. Решил закончить тренировку и возвратиться домой. Во время ходьбы боль стала увеличиваться и домой еле дошел. На следующий день показался хирургу. Но диагноз непонятен. То ли связки повреждены, то ли артрит. Прописали таблетки найз, повязку на колено, магнит, мазь диклофинак (или найз) и витамины Аевит.
Прошел курс лечения - боли в левом колене нет. Поднимаюсь/опускаюсь по лестницам без повязок. Правда иногда во время резких движениях ноги чувствуется боль, но кратковременная. И отчего-то правое колено стало беспокоить - хруст и болезненность иногда.
Проблема в том что город маленький и специалист-ортопед отсутствует.
Хочу получить совет как восстановиться для занятий спортом.
Спасибо.
Во время бега (после примерно 5 км) появилась боль в левом колене. Перешел на шаг. Боль начала утихать. Попробовал снова бежать - боль вернулась. Решил закончить тренировку и возвратиться домой. Во время ходьбы боль стала увеличиваться и домой еле дошел. На следующий день показался хирургу. Но диагноз непонятен. То ли связки повреждены, то ли артрит. Прописали таблетки найз, повязку на колено, магнит, мазь диклофинак (или найз) и витамины Аевит.
Прошел курс лечения - боли в левом колене нет. Поднимаюсь/опускаюсь по лестницам без повязок. Правда иногда во время резких движениях ноги чувствуется боль, но кратковременная. И отчего-то правое колено стало беспокоить - хруст и болезненность иногда.
Проблема в том что город маленький и специалист-ортопед отсутствует.
Хочу получить совет как восстановиться для занятий спортом.
Спасибо.
Александр, а Вы не думаете что подобные спортивные нагрузки (5 км) для Вас уже несколько проблематичны. Чтобы не гадать что с суставом и связками, тем более если Вы хотите и дальше их нагружать, нужно выполнить МРТ сустава и по результату проконсультироваться с ортопедом. Хруст и болезненность могут говорить о повреждении внутрисуставных структур. Другого выхода нет, поэтому если Вас это беспокоит, то нужно ехать туда, где возможно проведение такого обследования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.10.2010 01:36
04.10.2010 01:36
Юрий Муж., 22. Россия Ставрополь
Извините у меня такой вопрос вы можете мне ушить задний проход ? Он у меня больше чем обычно у людей ?Я его разширил а теперь хочу ушить,!помогите.
Задавайте свой вопрос проктологу и лучше при очном осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2010 21:06
03.10.2010 21:06
Ирина Жен., 21. Украина Луганск
здравствуйте!!!!после операции прошло 2 недели,у меня был аппендицит с перитонитом и стоял дренаж с трубкой,шов хороший,но рана ещё не зажила!!сейчас у меня температура 37-37,5 даже по утрам и держится в течении всего дня,ну может опустится до 36,9!!!никаких препаратов я не принимаю,хотя немного голова болит и кружится,иногда бывают покалывания в области живота,справа!!скажите это нормально???бить тревогу или нет??!!!
Ирина, заочно Ваш случай не рассматривается, нужен осмотр лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2010 19:33
03.10.2010 19:33
03.10.2010 17:51 Травматология и ортопедия / Ортопед
Светлана Жен., 27. Российская Федерация Асбест
Ребенку 7 месяцев у него врожденное укорочение левой нижней конечности на 2-2,5 см. можно ли сделать операцию аппаратом илизарова
Светлана, перенесите вопрос в раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2010 19:34
03.10.2010 19:34
Тома Жен., 18. Новгород
После занятия спортом замечаю, что сводит пальцы ног. Очень больно и неприятно. Стоит ли идти к врачу?
Причин судорог масса, можете для начала сдать кровь на электролиты.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2010 17:32
03.10.2010 17:32
03.10.2010 16:41 Травматология и ортопедия / Травматолог
Трофимова Юлия Жен., 31. Россия Воронеж
Здравствуйте! Моему мужу(36 лет) в начале этого года делали операцию менискэктомия левого коленного сустава, делали открытым способом, потом нога длительное время была в гипсе в результате образовались спайки. В апреле делают опять операцию по удалению контрактуры левого коленного сустава. Сустав начинает гнуться, но боли так и остались. Муж обратился в платную клинику, где обнаружили что мениск удалён не полностью и не все спайки удалены. Сейчас он в больнице ему сделали артроскопию левого коленного сустава. Почистили сустав, но сказали что передняя крестообразная связка не работает, то есть она не повреждена но мышцы атрофировались. Как можно восстановить эти связки и мышцы. Может есть какие-нибудь упражнения специальные?
Конечно есть, рекомендации должен дать врач-реабилитолог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2010 17:08
03.10.2010 17:08
Стаценко Наталья Жен., 36. Россия Краснодар
Скажите пожалуйста обязательно надо делать операцию при переломе ладьевидной кости? какие последствия могут быть? сейчас мне наложили гипс и нога почти не болит ,только ноет не много. Спасибо за внимание!!!!!
Наталья, вы конечно понимаете, что для подобной консультации нужно предоставлять снимки.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2010 17:10
03.10.2010 17:10
03.10.2010 16:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Мария Жен., 31. Россия Оленегорск
Если я ударилась ногой(мизинцем) и на рентген-снимке видна трещина, то является ли наличие такого незначительного повреждения основанием для отказа в оформелении больничного листа?
Мария, в принципе, движения в стопе Вам не противопоказаны, врач может исходить из обстоятельств Вашего общего состояния и вида трудовой деятельности. Если для Вас это принципиально, то обратитесь к зам.главного врача поликлиники по экспертизе.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2010 16:17
03.10.2010 16:17
03.10.2010 15:45 Травматология и ортопедия / Ортопед
Татьяна Жен., 27. Москва
Здравствуйте! После того, как я пронесла тяжелую сумку и меня сильно разболелась спина. Боль опоясывающая, тупая, болит очень шея сзади, даже руки болят, по всей спине, шеи и рукам ломящая боль. Очень неприятная, дышать сложно, как-будто кто-то сжал ребра. К какому врачу обратиться? У меня бывает болит спина и без причины, просто простреливает чуть выше поясницы, такое ощущение, что позвоночник слетел с рельс, любое движение мучительно.
Татьяна, Вам нужно обратиться к вертебрологу или невропатологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.10.2010 16:18
03.10.2010 16:18