ВОПРОС ХИРУРГУ
26.03.2010 21:09 Травматология и ортопедия / Артролог
Таифа Мирпулатова Жен., 61. Узбекистан Ташкент
Может ли артроз локтевого сустава, кроме болей давать субфебрильную вечернюю температуру? Или искать другие причины?
Таифа
Таифа
Таифа, артроз может вызвать артрит (воспаление сустава), а он безусловно может давать температуру.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 21:27
26.03.2010 21:27
Светлана Жен., 32. Белгород
Здравствуйте! При введении хлористого кальция в вену, он попал под кожу.Медсестра вколола новокаин в место шишки.Сейчас рука фиолетово-розово-синяя.На ночь сказала поставить компресс с мазью Вишневского. Как узнать начался ли некроз и вообще что делать дальше? Спасибо заранее!
Светлана, действия медсестры были правильными, некроз - это мертвая ткань, если бы он начался Вы бы поняли сразу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 21:16
26.03.2010 21:16
Алексей Муж., 24. Россия Бийск
Здравствуйте после удаления аппендицита прошло 26 дней а температура все еще держиться 37.3, но только днем а ночью нет. Послеоперационное узи не показывает скопление гноя. Внутренний шов воспаленный, твердый. Принимаю антибиотики и делаю физиолечение.
Подскажите пожалуйста в чем дело?
Подскажите пожалуйста в чем дело?
Алексей, это может быть имунным ответом на лигатуры, нужно продолжать терапию и наблюдаться хирургом в динамике.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 20:40
26.03.2010 20:40
26.03.2010 17:49 Травматология и ортопедия / Травматолог
чакина ольга викторовна Муж., 33. россия новокузнецк
два дня назад мой муж получил травму.диагноз:закрытый перелом верхней трети левого бедра со смещением отломков.сейчас находится на вытяжке.температура держится 37.4. какие виды лечения и какие их последствия могут быть, какое из них лучше?заранее благодарна.
Ольга Викторовна, чтобы говорить о методе лечения необходимо видеть снимки и самого больного, решение будет приниматься лечащим врачем, не без Вашего участия конечно.Если после вытяжения стояние отломков будет удовлетворительным, то возможно консервативное лечение, если нет, то будет решаться вопрос об операции.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 21:38
26.03.2010 21:38
Роман Муж., 21. Россия Самара
Добрый день!
У меня удалили аппендицит 20 марта 2010 г. Сегодня меня выписали, сняли швы. И у меня температура 37. В чём может быть причина?
У меня удалили аппендицит 20 марта 2010 г. Сегодня меня выписали, сняли швы. И у меня температура 37. В чём может быть причина?
Роман, субфибрильная температура может быть в течении пяти дней. 37 считается верхней границей нормы.Наблюдайте, если будет выше 37 и дальше, то обратитесь к хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 20:44
26.03.2010 20:44
26.03.2010 16:46 Травматология и ортопедия / Травматолог
Анатолий Муж., 17. Россия Протвино
Здравствуйте. меня зовут Анатолий, мне 17 лет. 15.03 во время борьбы «самбо» получил травму голени. 16.03 обратился к врачу, сделал рентген. В игоге диагноз: перелом наружной лодыжки без смещения и растяжение связок г/сустава.Наложили гипсовую лангету, сказали не снимать четыре недели. 26.03 обратился к врачу по месту жительства. Врач наложила гипсовый сапожок на шесть недель. Посоветуйте пожалуйста когдаможно снять гипс. когда нога полностью восстановится? И какие медикоменты способствуют срощению кости? Заранее спасибо. http://s56.radikal.ru/i152/1003/b2/f838abfca963.jpg (вот снимок)
Анатолий, лично я не наблюдаю костной патологии на представлнном снимке.Подождём что скажут уважаемые коллеги травматологи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 21:48
26.03.2010 21:48
Екатерина Жен., 30. Глазов
Пожалуйста проконсультируйте! Операция по внематочной беременности была 2 марта 2010г.(прошло 3 нед). На данном этапе вокруг шва нет инфильтрата, но есть уплотнения глубокие (т.к. вес тела немного превышает нормальный), врачи говорят мне что все нормально, постепенно востановится, но уже второй раз мокнет шов небольшими участками 2-3мм в 2 местах и болит шов, но не постоянно.Чем можно лечить и какие средства можно применять относительно шва, чтобы быстрее все пришло в норму?
Екатерина, могут даже появиться лигатурки.Предпринимать особо ничего не нужно.Держите рубец в чистоте, обрабатывайте 5% марганцовкой.Если образуется свищ, то обратитесь к хирургу для санации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 20:49
26.03.2010 20:49
Даша Жен., 15. Россия Москва
Здравствуйте! Дело в том,что у меня опухла рука.Все началось с того,что проснувшись утром,я увидела на своем теле укусы,очень похожие на комариные,но особенно чесалось на руке.Искусали,(или я не незнаю что это)на тыльной стороне ладони,т.е как бы сверху. Вскоре,с каждой минутой,на руке началась появляться опухоль,в итоге,руку сгибать невозможно,и напоминает медицинскую перчатку налитую в нее воду.Опухоль уже идет дальше,вверх по руке.Я очень боюсь.Подскажите,чем мне помазать,нужно ли ехать в травмпункт,и вообще,что мне делать в такой ситуации.
Даша, срочно вызывайте скорую (03) , у Вас сильная аллергическая реакция,может развиться отёк Квинке, это ОЧЕНЬ ОПАСНО !!!А пока примите таблетку супрастина, тавегила, диазолина или димедрола
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 20:54
26.03.2010 20:54
26.03.2010 16:24 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана Жен., 38. Евпатория
Здравствуйте.Моей 75-ти летней маме сняли гипс,в котором она была два месяца.-закрытый 2-х стор. перелом лодыжки со смещением.Сняли гипс,сделали контрольный снимок, врач сказал,что все нормально и порекомендовал делать теплые ванночки и выписал гели-лиотон,диклак.Нога припухшая синеватая,Отечность прошла недели через две,как начали пользоваться гелями.,двигалась мало.Сейчас она в деревне,ходит с палочкой и снова нога начала отекать.,пока продолжаем делать теплые ваночки и пользоваться лиотоном.Как убрать отечность и как долго она может держаться?Может нужно пользоваться эластичным бинтом?Спасибо
Светлана, отек после подобной травмы может держаться очень долго, особенно если много ходить.Хорошо поможет бандаж на голеностопный сустав, на крайний случай эластичный бинт.Тепловые процедуры и гели продолжить, при возможности держать ногу в возвышенном положении(подушка под ногу).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 21:55
26.03.2010 21:55
Зоя Жен., 33. Россия Саратов
Здравствуйте!
У мужа нет передней крестообразной связки на коленном суставе после травмы полученной в армии и стоит пластина в височной области головы после аварии, положена ли ему группа инвалидности и если да, то на какую можно расчитывать?
У мужа нет передней крестообразной связки на коленном суставе после травмы полученной в армии и стоит пластина в височной области головы после аварии, положена ли ему группа инвалидности и если да, то на какую можно расчитывать?
Зоя, этот вопрос решает комиссия МСЭК, на основании представленных из поликлиники документов.Ответ на Ваш вопрос даст зам главного врача по экспертизе вашей поликлиники по месту жительства.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 21:03
26.03.2010 21:03
Наталья Жен., 29. Россия Воронеж
У моего мужа грыжа 4 мм в грудном отделе и многочисленные грыжи Шморля по всему позвоночнику. Ему назначили колоть дону, мидокалм и ницерголин. Скажите пожалуйста совместимы они или нет и в какое время суток их желательно колоть?
Наталья, в инструкциях по применению препаратов всегда пишут про взаимодействие с другими препаратами. По времени суток конкретики нет.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 21:01
26.03.2010 21:01
26.03.2010 15:53 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алина Жен., 20. Россия Стерлитамак
Здравствуйте!!!Моему сыну 1 год и 2 месяца,рожден путем кесарева сечения,т.к.было тазовое предлежание.когда проходили комиссию в 1 месяц сделали снимок, поставиои диагноз дисплазия тазобедренных суставов(на р-грамме с захватом тазобедренных суставов в задней прямой проекции проведена линия между двумя билатеральными У-видными хрящами,расстояние между этой линией и центрами проксимальных крышек,закрывших диафизы,составляет 10мм справа и 10мм слева.Величина угла крышки суставной впадины 39 градусов справа и 36 градусов слева.(по Хильгенрейнеру-Хорвату),заключение:имеются ренгеновские признаки врожденного вывиха бедра с обеих сторон.)).Назначили подушку Фрейка(извиняюсь сразу если где то в названиях допускаю ошибку).И при следующих приемах говорили продолжать такое же лечение.Недавно ходили в другую поликлинику,к другому ортопеду.Он обнаружил щелчек в левой ноге,сказал сделать снимок (На р-грамме таза с захватом тазобедренных суставов в задней прямой проекциипроведена линия между двумя билатеральными У-видными хрящами,расстояние между этой линией и центрами проксимальных крышек,закрывших диафизы 8мм справа и 8мм слева.величина угла крышки суставной впадины 26 градусов справа и 24 градуса слева.(по Хильгенрейну-Хорвату)Заключение:достоверных р-ских признаков врожденного вывиха и дисплазии тб суставов не выявлено)).мы пошли показать снимок ортопеду,он посмотрев на него сказал что справа маленькое ядро бедра(если не ошибаюсь),а слева вообще отсутствует.назначили УФО и элекрофорез,а так же сказали купить шину Виленского,хотя уже и поздно.сын у меня уже ходит и я даже представить не могу как ее он будет носить,мы и так спим с трудом и еще прочитала что она очень сильно может повлиять на психику ребенка.опасно ли все это?чем это может грозить?может есть другие способы лечения?как это все отразится на нем?вобщем что мне делать?посоветуйте пожалуйста,очень прошу.Заранее большое СПАСИБО
Алина, подобные спорные вопросы решаются детскими ортопедами коллегиально, получите несколько мнений.Но я думаю в таком возрасте шина уже не нужна, но лучше задайте вопрос в ветке с названием "детский ортопед".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 22:02
26.03.2010 22:02
26.03.2010 15:46 Травматология и ортопедия / Артролог
Татьяна Жен., 47. РОССИЯ Новосибирск
Здравствуйте! На протяжении многих (15) лет пощелкивания при ходьбе в голеностопном и коленном суставах, остеохондроз шейного отдела. Подвернула стопу, растяжение связок, на верхней поверхности стопы синяк, небольшой отек, на R снимке Артроз 2 степени сочленений фаланг пальцев. Рекомендовано местное лечение, тепло, мази, парафин. Считаю лечение недостаточным. Какие из препаратов Артра, Хондро, Кондранова, Хондролон, Афлутон или др. будут более действенны в моем случае? Инъекции или капсулы? Заранее благодарю за консультацию
Татьяна, артроз появился далеко не в результате травмы.Вам лучше всего провести комплексное обследование, включая анализ крови на ревматоидные факторы, СРБ,соли мочевой кислоты.МРТ крупных суставов и т.д. Получить очную консультацию ортопеда или ревматолога. А вот когда будет ясна причина артроза проводить лечение. А для гематомы и назначенных процедур вполне достаточно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 22:16
26.03.2010 22:16
26.03.2010 14:30 Травматология и ортопедия / Артролог
Даша Жен., 35. Россия Москва
Подскажите, пожалуйста, если в аптеке продают ДОНу по цене 1150 руб., а на складе менее 1200 руб. нет, может ли это быть подделкой? Какой производитель Доны лучше себя зарекомендовал (меньше подделок)? Спасибо.
Такое может быть, из-за разности закупочных цен или распродаже конфиската, но покупая подобный препарат внимательно смотрите сертификат и срок годности.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 21:06
26.03.2010 21:06
26.03.2010 12:06 Травматология и ортопедия / Ортопед
irina Жен., 51. россиия магадан
маме 75 лет живет в Беларисии предложено сделать эндопротозирование тазобедренного сустава. Но очередь огромная, боли невыносимы. Можно ли сделать операцию в Питере и где?
Конечно можно, на коммерческой основе такую операцию Вы можете выполнить в любом крупном специализированном стационаре России.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.03.2010 22:32
26.03.2010 22:32