«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ВОПРОС ХИРУРГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
22.03.2010 18:55 Хирургия / Хирург
Проблема: припухший сустав между первой и третьей фалангой безымянного пальца, что это означает?
Проявился недавно, болей нет, подвижность практически не ограничена
Юрий Иванович, между первой и третьей фалангами находится средняя фаланга, так что у вас отёчное? немного не понятно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2010 21:48
Здравствуйте! В августе 2009 года получил травму паха при игре в футбол (боли в обл. лона слева, при поднятии и отведении левого бедра). Случилось это из-за того что недостаточно подготовленым участвовал в игре да еще на искусственном покрытии. После игры никаких болей не чувствовал, чувствовал только сильную усталость мышц. Через месяц уже на тренировах стали беспокоить боли в области паха. Пошел на прием к хирургу. Был поставлен диагноз растяжение паховых связок слева. Назначили электрофарез и нестероидные уколы Мовалис, а так же какие то порошки против воспаления. Лечился около 2-х недель. Боли прошли и я, недождавшись разрешения врача возобновил нагрузки. Через 2 тренировки боли вернулись и в усиленом виде. На неделю прекратил нагрузки и почувствовал облегчение. Опять начал тренироваться и опять вернулись боли. Боли были через некоторое время после интенсивного, ускоренного бега и при ударах по мячу. В таком режиме(неделю тренируюсь неделю отыхаю) жил месяц пока боли не стали постояными - это паховые боли, усиливающиеся после резкого движения, например, удара по мячу, поворота в постели, кашля или чихания, во время занятий сексом и при подъёме по лестнице. Опять пошел на прием к хирургу. Он меня с диагнозом вормирующаяся бедреная грыжа отправил к другому хирургу. Там мне сказали, что ни какой грыжи нет. Это уже был конец декабря, у меня началась сессия, короче месяц я просто ничего не дела: ни нагрузок и ни лечения. В начале января текущего года опять пошел на прием с теми же жалобами и меня опять отправили уже с оперативным лечением в военно-медицинский институт хирургий. Там главный хирург и хирург-специалист в области таких травм после тщательного обследования сказал что операция не требуется, а требуется интенсивное физио-лечение. В период с ноября по январь я делал два узи: первое ничего не показало, второй показало расширение лимфоузлов. После этого меня направили к урологу, но врач никаких отклонений не нашел. 3 раза сдавал кровь, 1 раз из вены, 1 раз анализ мочи, 1 раз флюрографию, 1 раз ренген шейки бедра. Все анализы были в норме. Только в анализе крови было повышеное колличество...честно не помню чего, но знаю, что это означало что в организме идет местное воспаление. В начале февраля хирург мне прописывает стероидные уголы Диклофенак(5 уколов), витамин группы В(5 уколов) и таблетки Мидокалим (14 дней), а так же записали на ФТО(магнит) 10 раз. Проделав первую партию уколов мне прописали еще нестероидные МОВАЛИС (6 уколов) и таблетки МОВАЛИС(20 таблеток). Сегодня закончился курс лечения. Я вновь пошел на прием к хируру. Постояные боли у меня исчезли. спокойно хожу и двигаю ногой в любом направлении,но нагрузок постояных не делал. Врач сказал,что надо проверить степень выздоровления: назначил анализы крови и мочи и выписал направление на консультацию к травмотологу с диагнозом ПОВРЕЖДЕНИЕ(ОТРЫВ) 4-ХГЛАВОЙ МЫШЦЫ БЕДРА. Так же врач сказал,что если окажется что у меня это самое повреждение, то с футболом и спортом вообще придется завязать... Мне вот вот стукнет 20 лет и для меня такой диагноз сроден смертному приговору. К травмотологу я пойду через 2 дня и пока меня охватило чувство паники....скажите, пожалуйста, это правда, что в таком случае со спортом придется завязать и на прежний уровень уже не веруться?
Мой ответ в разделе "хирург"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 15:04
предлагают операцию сразу даже не попробовав лечить КАК БЫТЬ????
Всй верно - это стенозирующий лигаментит, личится только оперативно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 15:05
22.03.2010 17:22 Хирургия / Хирург
Боли в области живота, тошнота, рвота,t37, анализы и первичные обследования на аппендицит не указывают. Что это и как можно лечить?
Оксана, такое состояние может быть вызвано и заболеваниями желудка и пищевой токсико-инфекцией. Анализы не 100% подтверждение отсутствия аппендицита.Вы должны дообследоваться и находиться под наблюдением хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2010 21:53
Добрый день,

Меня уже 3 месяца мучает отек левой ноги и пальцев.
Анализы крови показали повешенные Лимфоциты. Моча в норме. Делали УЗИ вен нижних конечностей - нашли варикоз первой степени, ношу специальные чулки/колготки. Отек держится до сих пор, мажу прописанными мазями (РипДелиф) - не помогает.
Ударов и травм не было.

Буду очень благодарна за Ваш ответ.
Ирина, пройдите УЗДС в специализированной флебологической клинике, отек на одной конечности настораживает в плане трмбоза глубоких вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 15:13
Здравствуйте.

Провел 4 недели в гипсе после перелома латерального мыщелка бедренной кости. После снятия гипса нога сгибается в колене примерно на 60-70 градусов. Попытки сгибать ногу дальше этого уровня вызывают острую боль. Врач предписал ЛФК, массаж и теплые ванны. Вопрос в том можно ли мне при отеке делать теплые ванны и ЛФК?

Кроме того, после снятия гипса делал МРТ. По результатам подтвердилось, что перелом сросся, но возникло подозрение на частичный разрыв передней крестообразной связки (сильное истончение в месте прикрепления в бедренной кости). Планирую детально обследоваться у травматолога-ортопеда. Прошу объяснить каким образом с учетом подозрения на данную травму пока следует ограничить подвижность ноги (не сгибаать, не разгибать, не поворачивать в какую-либо сторону или что-то ещё)?

Заранее благодарен за помощь!
Носите наколенник и обследуйтесь детально.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 15:14
22.03.2010 16:46 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! В августе 2009 года получил травму паха при игре в футбол (боли в обл. лона слева, при поднятии и отведении левого бедра). Случилось это из-за того что недостаточно подготовленым участвовал в игре да еще на искусственном покрытии. После игры никаких болей не чувствовал, чувствовал только сильную усталость мышц. Через месяц уже на тренировах стали беспокоить боли в области паха. Пошел на прием к хирургу. Был поставлен диагноз растяжение паховых связок слева. Назначили электрофарез и нестероидные уколы Мовалис, а так же какие то порошки против воспаления. Лечился около 2-х недель. Боли прошли и я, недождавшись разрешения врача возобновил нагрузки. Через 2 тренировки боли вернулись и в усиленом виде. На неделю прекратил нагрузки и почувствовал облегчение. Опять начал тренироваться и опять вернулись боли. Боли были через некоторое время после интенсивного, ускоренного бега и при ударах по мячу. В таком режиме(неделю тренируюсь неделю отыхаю) жил месяц пока боли не стали постояными - это паховые боли, усиливающиеся после резкого движения, например, удара по мячу, поворота в постели, кашля или чихания, во время занятий сексом и при подъёме по лестнице. Опять пошел на прием к хирургу. Он меня с диагнозом вормирующаяся бедреная грыжа отправил к другому хирургу. Там мне сказали, что ни какой грыжи нет. Это уже был конец декабря, у меня началась сессия, короче месяц я просто ничего не дела: ни нагрузок и ни лечения. В начале января текущего года опять пошел на прием с теми же жалобами и меня опять отправили уже с оперативным лечением в военно-медицинский институт хирургий. Там главный хирург и хирург-специалист в области таких травм после тщательного обследования сказал что операция не требуется, а требуется интенсивное физио-лечение. В период с ноября по январь я делал два узи: первое ничего не показало, второй показало расширение лимфоузлов. После этого меня направили к урологу, но врач никаких отклонений не нашел. 3 раза сдавал кровь, 1 раз из вены, 1 раз анализ мочи, 1 раз флюрографию, 1 раз ренген шейки бедра. Все анализы были в норме. Только в анализе крови было повышеное колличество...честно не помню чего, но знаю, что это означало что в организме идет местное воспаление. В начале февраля хирург мне прописывает стероидные уголы Диклофенак(5 уколов), витамин группы В(5 уколов) и таблетки Мидокалим (14 дней), а так же записали на ФТО(магнит) 10 раз. Проделав первую партию уколов мне прописали еще нестероидные МОВАЛИС (6 уколов) и таблетки МОВАЛИС(20 таблеток). Сегодня закончился курс лечения. Я вновь пошел на прием к хируру. Постояные боли у меня исчезли. спокойно хожу и двигаю ногой в любом направлении,но нагрузок постояных не делал. Врач сказал,что надо проверить степень выздоровления: назначил анализы крови и мочи и выписал направление на консультацию к травмотологу с диагнозом ПОВРЕЖДЕНИЕ(ОТРЫВ) 4-ХГЛАВОЙ МЫШЦЫ БЕДРА. Так же врач сказал,что если окажется что у меня это самое повреждение, то с футболом и спортом вообще придется завязать... Мне вот вот стукнет 20 лет и для меня такой диагноз сроден смертному приговору. К травмотологу я пойду через 2 дня и пока меня охватило чувство паники....скажите, пожалуйста, это правда, что в таком случае со спортом придется завязать и на прежний уровень уже не веруться?
Александр, зачем заранее паниковать, если бы у Вас был отрыв сухожилия или мышцы, то нога бы не двигалась в полном объёме, в крайнем случае если предположить серьёзную патологию связок, то всё лечится оперативно до полного восстановления.Если бы всё было так серьёзно, то в большом спорте не осталось бы ни одного спортсмена.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2010 22:04
22.03.2010 16:10 Хирургия / Хирург
3 раза оперировала пупочную грыжу. в 96г. 98 г. и 2006 г. последний раз поставили сетку 15 см. у меня диабет, . больное сердце и куча других заболеваний. сейчас хочу сделать операцию грыжи в 4 раз. Но вдруг она появится опять. что делать.
Любовь, при операциях с пластикой сеткой рецидива быть не должно.Проконсультируйтесь у хирурга очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2010 22:08
22.03.2010 15:23 Хирургия / Хирург
Здравствуйте! Сегодня получила результат анализа крови с большим количеством эпителий, скажите пожалуйста что это может означать? Недавно мне удалили аппендицит. Заранее спасибо!
Елена, динамику в анализах должен наблюдать лечащий врач и соотносить их с клиникой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2010 22:11
Здравствуйте!Муж упал с высоты и перелом пятки.3 месяца был в гипсе ,1месяц уже ходит без палочки,но хромает нога в голеностопе болит и отекает.Врач предложил укол в сустав снимает воспаление и боль.Что за укол не сказал потому как у него покупать.Насколько это эфективно?
Врач, скорее всего, предлагает Вам внутрисуставную блокаду со стероидным противовоспалительным препаратом, острой необходимости в этом нет, если динамика положительная, то обходитесь менее сложными средствами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 15:17
как надолго будет нога в гипсе, с какого времени можно будет хоть чуть-чуть наступать на ногу. Сколько среднестатистически я пробуду на больничном. Спасибо!!!Травматологу - 15 марта упала на скользком полу, сразу наложили тугую повязку. В травмпункте отправили на ренген.Диагноз - закрытый перелом ...н/берцовой кости правой голени без смещения. Сейчас гипс, врач назначил прием на 23 марта с собой принести иммобилизирующий полимерный бинт 1 жесткий, 2 полужесткий и подшиновый чулок. правильно ли это? нога опущенная вниз сильно отекает фиолетовая цветом.
Ольга, думаю Вам нужно прислушиться к лечащему доктору.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 15:19
Здравствуйте,подскажите пожалуйста. В 3 месяца моей дочери был поставлен диагноз двусторонний врожденный вывих с обеих сторон,было назначено лечение шина Виленского на 3 месяца,лфк,массаж,электрофорез 0.5%эуфиллина на пояснично-кресцовый отдел.Всё проделали.В 6мес.ренген показал,что правая ножка прошла,а на левой предвывих.Назначили опять шину на 3 мес.,лфк,массаж,электрофорез 0.5%эуфилинна и 3% хлористый кальций 2 курса через полтора месяца.Скажите правильное ли лечение назначено и почему одна ножка прошла,а другая нет. Можно ли сидеть и ползать в шинах? Спасибо за ответ.
Надежда, перепишите вопрос в раздел "детский ортопед"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 15:20
22.03.2010 12:41 Хирургия / Хирург
Здравствуйте, два месяца назад перенесла операцию кесарево, вставляли в вену катетер, после этого были уплотнения на вене, мазала гепариновой мазью, теперь вот уже как 1,5 месяца в вене две шишки, на ощупь жесткие, что это может быть?
Это последствия флебита кубитальной вены, делайте 1\2 спиртовой компресс, мажте гелем Лиотон или Венолайф.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2010 22:21
После травмы полученной год назад от прижатия большим двутавром о кузов машины,я в левом колене ощущуаю какой то дискомфорт и даже наверно ощущение какого то внутреннего жидкостного давления.Постепенно ощущение давления проходит,что позволяет мне давать стандартные нагрузки:бег,приседы безпроблемно.Но стоит сделать резкое крученное движение(особенно когда голень и бедро вращаются независимо)то происходит что то вроде щелчка в колене и на утро следующего дня ощущаются боль и давление при полном выседе...Прокомментируйте пожалуйста Что это...И как Это искореннить...Заранее Благодарен.
Вам нужно выполнить МРТ коленного сустава с последующей консультацией травматолога-ортопеда.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 15:29
22.03.2010 12:06 Хирургия / Хирург
Здравствуйте.
Меня зовут Андрей, мне 43 года.
- Меня беспокоит боль выше пупка на 5 см. на средней вертикальной линии.
- боль возникла пять месяцев назад в положении сидя , нагнувшись вперёд .
- При пальпации брюшной полости боль локализуется именно в одном этом месте – 5 см. выше пупка.
-Боль усиливается при любом наклоне туловища , и сидя.
- Боль стихает в состоянии покоя в положении лёжа. А также ночью.
-Изжоги и сухости во рту нет. Приём пищи не влияет на усилении боли.
-Стул, либо светло жёлтый , либо чёрно-зелёный.
- гастроскопия ,диагноз: грыжа ПОД, эрозивный рефлюкс – эзофагит, смешанный- поверхностный , умеренно выраженный атрофический гастрит.
- Исследование УЗИ : .хр. холецистит, хр. Панкреатит. В желочном пузыре камней не обнаружили, хотя на исследовании РКТ написали калькулёзный холецистит.
-Лечение : омез, санпраз , де-нол 4 месяца, кларитромецин 7 дней , квамател 7 дней, мотилиум, фосфалюгель, дюспаталин, желчегонные травы.

Прошло уже шесть месяца ,боль только усилилась. Создаётся впечатление , что лечу не то, что болит.

Посоветуйте что делать?
Андрей, ГПОД и калькулёзный холецистит лекарствами не вылечить, Вы уж определитесь с диагнозами, пройдите дообследование,получите мнение других врачей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.03.2010 22:25