ВОПРОС ХИРУРГУ
Аня Жен., 64. Украина Винница
Здравтсвуйте! Мне 64 года. Дайте пож-та консультацию. Мне поставили диагноз лигаментическая связь правого коленного сустава. Мне назначили уколы Денебон (?) 1,0 + Мелоксикам (Извините если неправильно написала, очень трудно разобраться :) ) и физпроцедуры озепирит 10 процедур, магнитные и ультразвуковые процедуры. Плюс компрес из Димексида. Но колено болит уже месяц и никаких улудшений. Подскажите пож-та что делать? Очень надеюсь на вашу консультацию. Заранее благодарна. с уважением Анна Федоровна.
Анна Федоровна, поставленный Вам диагноз мне не понятен.Нужно выполнить МРТ коленного сустава или хотя бы рентгенографию.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.03.2010 14:14
14.03.2010 14:14
14.03.2010 12:25 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алена Жен., 26. Россия Волгоград
Здравствуйте, Алексей Васильевич! 18.02.10 упала. В трампункте сделали снимок(его прилагаю) и поставили диагноз: «Перелом средней трети малой берцовой кости со смещением, оторван задний край большой берцовой кости, гемоартроз голеностопного сустава». Назначили лечение: без вправления наложили лангетку до трети бедра до 01.04.10, 10 сеансов физио и кальцемин,как кормящей матери.Пожалуйста, помогите советом.
1. Действительно ли такой перелом не требует оперативного вмешательства или сопоставления?
2. Верно ли врач в травмпункте назначил лечение?
3. Достаточно ли кальция, как кормящей матери?
4. Обязательно ли посещение физио, т.к. полеклиника далеко, а кабинет на 2-м этаже без лифта, что на костылях особо проблематично.
Заранее спасибо.
http://s004.radikal.ru/i205/1003/e9/73372fbf9e44.jpg
1. Действительно ли такой перелом не требует оперативного вмешательства или сопоставления?
2. Верно ли врач в травмпункте назначил лечение?
3. Достаточно ли кальция, как кормящей матери?
4. Обязательно ли посещение физио, т.к. полеклиника далеко, а кабинет на 2-м этаже без лифта, что на костылях особо проблематично.
Заранее спасибо.
http://s004.radikal.ru/i205/1003/e9/73372fbf9e44.jpg
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:36
27.03.2010 20:36
14.03.2010 11:23 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина Жен., 23. Россия п. Гремучий
Здравствуйте! Моему мужу 27 лет. 4 дня назад сделали операцию. поставили скобу. Вопрос: плюсы и минусы такого лечения.
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:45
27.03.2010 20:45
14.03.2010 01:58 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алексей Муж., 35. Москва
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Сейчас моей бабушке 85 лет.
12 лет назад она упала, поскользнувшись на кухне, и получила травму правой ноги, видимо, в области бедра. К врачам она тогда категорически отказалась обращаться. Месяц лежала в кровати, принимая анальгетики, потом стала постепенно ходить с тростью в пределах квартиры, продолжая принимать ежедневно по 2 таблетки анальгина в течение многих лет. При этом травмированная нога стала короче.
Недавно в анализе крови у нее обнаружены анемия, угнетение костномозгового кроветворения по всем трем росткам, повышение IgА до 5,69 г/л (норма 0,4 -3,5), повышение бета-2-микроглобулина до 5,840 мг/л (норма 0,670-2,329), повышение ферритина до 263 мкг/л (норма 10 – 120), антиядерные антитела. Ежедневный прием анальгина был прекращен, но бабушка практически теперь все время лежит, т.к. опираться на травмированную ногу не может из-за сильной боли.
Скажите, пожалуйста, могла ли травма ноги повлиять на имеющиеся результаты анализов? Имеет ли смысл сейчас делать рентген ноги? Может ли что-нибудь показать УЗИ?
Спасибо.
Сейчас моей бабушке 85 лет.
12 лет назад она упала, поскользнувшись на кухне, и получила травму правой ноги, видимо, в области бедра. К врачам она тогда категорически отказалась обращаться. Месяц лежала в кровати, принимая анальгетики, потом стала постепенно ходить с тростью в пределах квартиры, продолжая принимать ежедневно по 2 таблетки анальгина в течение многих лет. При этом травмированная нога стала короче.
Недавно в анализе крови у нее обнаружены анемия, угнетение костномозгового кроветворения по всем трем росткам, повышение IgА до 5,69 г/л (норма 0,4 -3,5), повышение бета-2-микроглобулина до 5,840 мг/л (норма 0,670-2,329), повышение ферритина до 263 мкг/л (норма 10 – 120), антиядерные антитела. Ежедневный прием анальгина был прекращен, но бабушка практически теперь все время лежит, т.к. опираться на травмированную ногу не может из-за сильной боли.
Скажите, пожалуйста, могла ли травма ноги повлиять на имеющиеся результаты анализов? Имеет ли смысл сейчас делать рентген ноги? Может ли что-нибудь показать УЗИ?
Спасибо.
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:46
27.03.2010 20:46
саша Муж., 50. россия туапсе
ограничение движения в плечевом суставе при подъёме и заведении руки назад и вверх.Снимок изменений в суставе не показал,хотя проблема существует больше месяца.При резких движениях появляются сильные болевые ощущения.При подъёме рук разница в суставном соединении в здоровом и больном плече ощущается на ощупь.При обычном положении рук визуальной разницы нет.Занимаюсь водным поло и ,думаю,что это последствия резкого удара мячом.Что это может быть,если врач говорит,что всё в порядке,а у меня проблема так и остаётся?
Саша, это может быть плече-лопаточным периатериитом,связанным с нагрузкой на сустав.Лечится покоем, нестероидными противовоспалительными препаратами, физиопроцедурами.И желательно выполнить МРТ сустава.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.03.2010 01:20
14.03.2010 01:20
14.03.2010 00:11 Травматология и ортопедия / Травматолог
Алена Жен., 26. Россия Волгоград
Здравствуйте, Алексей Васильевич!
У меня такая проблема. 18.02.09 упала и в травмпункте мне поставили диагноз:«перелом средней трети малой берцовой кости со смещением, оторван задний край большой берцовой кости и гемоартроз голеностопного сустава». Оставили в лангетке до 01.04.09, наложенной до трети бедра. Не вправляли. Назначили 10 сеансов физио. Я кормящая мать и пью «кальцемин».Пожалуйста, проконсультируйте по следующим вопросам:
1. Действительно ли не требуется оперативное вмешательство.
2. Какие дополнительные процедуры вы бы рекомендовали.
3. Долго ли срастаются такие переломы и какой худший исход.
У меня такая проблема. 18.02.09 упала и в травмпункте мне поставили диагноз:«перелом средней трети малой берцовой кости со смещением, оторван задний край большой берцовой кости и гемоартроз голеностопного сустава». Оставили в лангетке до 01.04.09, наложенной до трети бедра. Не вправляли. Назначили 10 сеансов физио. Я кормящая мать и пью «кальцемин».Пожалуйста, проконсультируйте по следующим вопросам:
1. Действительно ли не требуется оперативное вмешательство.
2. Какие дополнительные процедуры вы бы рекомендовали.
3. Долго ли срастаются такие переломы и какой худший исход.
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:46
27.03.2010 20:46
Юлия Жен., 25. Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте!
Моему сыну 8 месяцев.
Вчера получил термический ожог 1,2 степени голени 3% от горячей воды из под крана.
Накладываем повязки с дермозином 2 раза в сутки ( по назначению), перед этим обработав перекисью водорода.
На данный момент из раны выделяется сукровица, на соседних участках появляются волдыри.
Как еще можно помочь ребенку? Или назначенное лечение эффективно? Как долго будет заживать?
Моему сыну 8 месяцев.
Вчера получил термический ожог 1,2 степени голени 3% от горячей воды из под крана.
Накладываем повязки с дермозином 2 раза в сутки ( по назначению), перед этим обработав перекисью водорода.
На данный момент из раны выделяется сукровица, на соседних участках появляются волдыри.
Как еще можно помочь ребенку? Или назначенное лечение эффективно? Как долго будет заживать?
Юлия, все манипуляции с ребёнком обязательно под строгим контролем детского хирурга или комбустиолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 23:10
13.03.2010 23:10
Елена Жен., 24. Москва
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, мой друг упал на скользкий асфальт и ударился сильно копчиком! Поехал в травмпункт, сделали ему рентген-снимок. Сказали что образовалась небольшая трещина в тазу и разорвалась какая-то там капсула в копчике. Как лечить это? Или стоит госпитализироваться?
Елена, Вы наверное понимаете по каким причинам виртуальный совет в этом случае не возможен? И если здоровье друга Вас беспокоит, то пусть его посмотрит травматолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 23:13
13.03.2010 23:13
13.03.2010 21:45 Травматология и ортопедия / Артролог
Станислав Муж., 34. Россия Сочи
Добрый день, скажите пожалуйста, что мне делать в октябре я упал на отведенную назад руку, было почти не больно, но я все равно сделал снимок, врач при описывании снимка сказал что есть начальный признак артроза, но в поликлинике сказали если боли нет то и вывиха нет ничего страшного, прошло 2 месяца сустав все равно побаливал и при движении добавился щелчок, как будто рука скачет в суставе но вывиха не повторяется, другой врач посоветовал алфлутоп, подскажите что мне делать, говорят что можно еще электофорез если да то с чем. Прошло еще 2 месяца сустав еще побаливает. С уважением, жду ответа, заранее спасибо.
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:47
27.03.2010 20:47
Нэльсон Муж., 16. Россия,жил в Америке, Москва
У меня восполилась мочка уха,я подозреваю Атерому,но она оч маленькая и не болит,я её тёр и она чуть опухла,горячая,не болит ваще,носил серьгу в ней,гвоздь.прокалывал ещё в штатах друг,2 года назад,до этого не беспокоила,но мне кажется что я занёс грязь,доктор скажите плиз больно ли удалять её? можно ли не проколом а лазером,или ваще волнами ультрозвуковыми,мне очень надо узнать.Жлду ващего совета.С уважением Н.льсон.
Да, можно и "лазеором и волнами" обратитесь в любую частную клинику, где есть такое оборудование.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 21:22
13.03.2010 21:22
Наталья Жен., 48. Германия Людингхаузен
Здравствуйте.Мне сделали операцию на ступне.Удалили деформированные ревматоидным полиартритом косточки .В большой палец поставили шуруп,чтобы он не уходил в сторону.Нога разрезана на см.10 с внутренней стороны и поперёк вся ступня. На 10 день меня выписали из больницы,а на 14 уже местный хирург снял швы.Шов немного сбоку возле большого пальца разошолся и снизу тоже на 1.5 см.Повязка наложена плохо.Рана полностью не закрыта.Большой палец то горит то мёрзнет. У меня такое чувство,что там постоянно кто то ползает,очень хочется помыть ногу. Нога потеет.Скажите,как часто я должна ходить на перевязки и когда можно будет помыть оперированную ногу.
Наталья, а как же хвалёная буржуинская медицина? )) После снятия швов ногу мыть можно и даже нужно, после этого просушить салфеткой и смазать 5% р-м марганцовки или зелёнкой и сверху сухую дышащую повязку.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 20:42
13.03.2010 20:42
Татьяна Жен., 26. Санкт-петербург
Добрый день! Уже давно болит подушечка у большого пальца левой ноги. Вросшего ногтя нет. Изнутри со стороны ногтя отслаивается кожа и неприятный запах. После последнего подстригания ногтей вообще воспалилась и очень болит, не дотронуться. Подскажите чем можно вылечить, что вообще делать, если к врачу, то к какому обращаться? И что это за напасть такая?!
Татьяна, это может быть онихомикоз,либо врастает ноготь, обратитесь сначала к дерматологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 19:43
13.03.2010 19:43
13.03.2010 18:13 Травматология и ортопедия / Ортопед
людмила Жен., 20. нижневартовск
Здравствуйте! у меня шишечки на стопах подскажите могут ли помочь мне специальные стельки. Могу ли я их преобрести без концультации или лучше проконсультироваться с врачом. Заранее спасибо!
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:47
27.03.2010 20:47
Капулька Жен., 48. Дальнегрорск
Здраствуйте, Сломана нога, будут накладывать пластины, как это все протекает, чего ждать от этой операции, чего опасаться, сколько стоят пластины и т д.... Нога сломана по середине меджу пяткой и коленом, сломаны обе кости под углом, сначала врачи повесили гирю, через 5 дней сделав снимок, сказали что кость на место не встает, потому что отклонение и потому что сломаны под углом....вообщем нам, простым людям всего этого не понять, может кто каким нибудь советом поможет, какие препараты помогают быстрее сростаться костям и т д? Заранее большое спасибо))
Ответ уже дан.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 17:40
13.03.2010 17:40
Капулька Жен., 48. Дальнегрорск
Здраствуйте, Сломана нога, будут накладывать пластины, как это все протекает, чего ждать от этой операции, чего опасаться, сколько стоят пластины и т д.... Нога сломана по середине меджу пяткой и коленом, сломаны обе кости под углом, сначала врачи повесили гирю, через 5 дней сделав снимок, сказали что кость на место не встает, потому что отклонение и потому что сломаны под углом....вообщем нам, простым людям всего этого не понять, может кто каким нибудь советом поможет, какие препараты помогают быстрее сростаться костям и т д? Заранее большое спасибо))
Капулька, все эти вопросы лучше задать тем,кто будет Вас оперировать.Для улучшения образования костной мозоли можно принимать препараты кальция (СаD3, кальцид,миакальцикс и т.п.)
Удачи.
Удачи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 16:43
13.03.2010 16:43