ВОПРОС ХИРУРГУ
Коля Муж., 23. Украина Киев
Добрый день. У меня пахово-мошоночная грыжа в очень запущенном виде. Симптомы болезни возникли примерно в 12 лет.
Состояние на данный момент - тяжесть в животе, плохое переваривание тяжелой пищи, запоры, плохое усвоение пищи, зашлакованость ЖКТ. Хорошо видного выпячивания других областях (кроме мошонки) нет. Лабораторные исследование не проводились.
По самочувствию мне кажется что мой кишечник находится не только в пахе и мошонке, но и в бедре и доходит аж до голени - в обеих ногах. В этом я уверен. Таким образом делаю вывод что ситуация очень сложная. С интернете о таких случаях нигде найти не могу. Подскажите пожалуйста
- насколько опасна операция в таких тяжелых случаях?
- операция будет проводится с удалением всей части кишечника что не на своем месте? В моем случае не будет ли это слишком опасно, ведь часть кишечника к удалению будет очень большая?
- возможно ли вправление в моем случае?
- каким способом лучше всего делать операцию? как это будет происходить?
- какая примерная стоимость лечения в моем случае?
- сколько времени после операции понадобятся для восстановления?
- какая вероятность рецидива?
- можно ли будет после операции заниматься, например, бегом, бодибилдингом и когда?
Заранее спасибо за ответы. Верю что получу здесь качественных и профессиональный ответ опытных хирургов.
Состояние на данный момент - тяжесть в животе, плохое переваривание тяжелой пищи, запоры, плохое усвоение пищи, зашлакованость ЖКТ. Хорошо видного выпячивания других областях (кроме мошонки) нет. Лабораторные исследование не проводились.
По самочувствию мне кажется что мой кишечник находится не только в пахе и мошонке, но и в бедре и доходит аж до голени - в обеих ногах. В этом я уверен. Таким образом делаю вывод что ситуация очень сложная. С интернете о таких случаях нигде найти не могу. Подскажите пожалуйста
- насколько опасна операция в таких тяжелых случаях?
- операция будет проводится с удалением всей части кишечника что не на своем месте? В моем случае не будет ли это слишком опасно, ведь часть кишечника к удалению будет очень большая?
- возможно ли вправление в моем случае?
- каким способом лучше всего делать операцию? как это будет происходить?
- какая примерная стоимость лечения в моем случае?
- сколько времени после операции понадобятся для восстановления?
- какая вероятность рецидива?
- можно ли будет после операции заниматься, например, бегом, бодибилдингом и когда?
Заранее спасибо за ответы. Верю что получу здесь качественных и профессиональный ответ опытных хирургов.
Коля, мне кажется, Вы слишком драматизируете ситуацию, основываясь только на своих субъективных ощущениях и полном отсутствии информации по антомии человека и данному заболеванию.Ваши действия должны быть следующими: пойти на приём к хирургу, который поставит диагноз и назначит необходимые обследования, а также определит тактику лечения. При паховых грыжах сейчас проводятся операции с герниопластикой, т.е. вшивается сетка. После операции через пол года занимайтесь чем угодно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 16:51
13.03.2010 16:51
Виталий Муж., 34. Россия Новосибирск
Здравствуйте!
Большое спасибо за помощь. Если можете, подскажите ещё пожалуйста.
Пока мама лежит боль не сильно её беспокоит. Но при попытки встать очень сильная боль возникает.
Потом когда расходится самочувствие улучшается.
Так должно быть?
Какие обезболивающие препараты посоветуете?
Сколько раз в день делать перевязки?
Большое спасибо за помощь. Если можете, подскажите ещё пожалуйста.
Пока мама лежит боль не сильно её беспокоит. Но при попытки встать очень сильная боль возникает.
Потом когда расходится самочувствие улучшается.
Так должно быть?
Какие обезболивающие препараты посоветуете?
Сколько раз в день делать перевязки?
Любой НПВС ( кеторол, кетонал, найз, нурофен......) в зависимости от интенсивности болей 1-2 раза в день, перевязки тоже 1 раз в день.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 14:47
13.03.2010 14:47
Константин Муж., 20. Россия Архангельск
Здравствуйте у меня такая ситуация, летом мне удалили аппендицит(увезли на скорой), пролежал в больнице около 2-х недель, потом приблизительно через месяц стали болеть обе ноги( боль была не сильная и особо не мешала), но потом спустя 3 месяца это уже доставляло некий дискомфорт, меня отправили на обследование к ангеохирургу, где мне поставили варикозную недостаточность, а позже нашли стеогепатит. Варикозной недостаточностью в роду никто не болел. У меня вопрос могло ли это все появиться после операции?
Константин, Вы даёте слишком общую информацию для виртуальной консультации.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 14:27
13.03.2010 14:27
13.03.2010 14:10 Травматология и ортопедия / Травматолог
светлана Жен., 32. москва
Добрый день. Перелом 7-8 ребер, по снимку сказали неосложненный без смещения. Но терапии никакой не назнасили. Может быть посоветуете препараты для сращивания костей. Прошло уже 17 дней, но боли не уменьшаются и движения скованны.
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:48
27.03.2010 20:48
13.03.2010 12:21 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана Жен., 37. Россия Санкт-Петербург
12.01.10 упала и получила перелом локтевого отростка со смещением. 22.01.10 сделали операцию - поставили пластину. 19.02.10 сняли гипс, назначили массаж и ЛФК. До сих пор хожу на ЛФК, дома занимаюсь. А руку не согнуть. Полностью не разгибается и до прямого угла не согнуть, как будто что-то мешает. Только слегка сгибается (30 градусов). Назначили стимуляцию мышц плеча. Поможет ли это? И сколько эта реабилитация может продлиться?
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:48
27.03.2010 20:48
Даша Жен., 21. Россия Липецк
Здравствуйте! Меня беспокоят неприятные ощущения в области правого подребье. У меня хр.панкреатит, хр. бескалькулезный холецистит(не обострённый), я похудела на 24 кг. за пару месяцев, чувствую себя ужасно.УЗИ желчного пузыря ничего страшного не показывает: 55х26, с лабильным перегибом в области дна и тела, не увеличен, стенки не утолщены, отражение не усилино, полость анэхогенна. Могу ли я сделать холецистэктомию и вообще нужна ли она в моём случае?
Нет, смысла в этом нет, для любой операции нужны показания.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 12:02
13.03.2010 12:02
13.03.2010 11:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Максим Муж., 23. Россия Челябинск
Шишки на обеих стопах, в центре внешней стороны стопы, между пяткой и основанием мизинца. Болей нет. Интересует, к чему приведет эта деформация в будущем. Можно ли ее устранить?
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:49
27.03.2010 20:49
13.03.2010 07:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
Илез Муж., 30. Eгипет Александрия
Я сломал берцовую кость наги с боку врач не поставил гипс сказал кровь плохо ходит выписал таблетки и кокойто длинный растягивающийся насок на нагу, сейчас 3 недели прошло сделали новый снимок кость как была так и осталась нога синеет и встать немогу скажите гипс обезательно или можно обойтис
Нужен снимок.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
27.03.2010 20:52
27.03.2010 20:52
олеся Жен., 27. Россия Санкт-Петербург
http://s02.radikal.ru/i175/1003/f3/63f93c0d4b04.jpg .Месяц назад удалена липома на спине....шов зашит саморассасывающимися нитками..края шва разошлись...шов сочится сукровицой и жирной жидкостью..врачи сушат марганцовкой и все..помогите..что делать??!!!
Рана покроется корочкой, под ней будет формироваться рубец.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 02:47
13.03.2010 02:47
Алиса Жен., 19. С-Пб
Здравствуйте..
У меня около двух месяцев назад, на голове появилась некая маленькая шишка.. в принципе она меня не беспокоила , но нормальным я это тоже не считала, поэтому сходила к врачу. Хирург сказал, что это атерома.. и удаляется она только хирургическим путём (что меня, конечно, расстроило.. т.к. это подразумевает под собой, выбрить кусок волос на голове..)Т.е. единственный способ о котором мне сказал хирург..это скальпель.
Почитав дома статьи в интеренете о лечении атеромы, я прочитала, что да.. действительно, она удаляется только хирургическим путём.. но там я ещё узнала о других вариантах лечения.. в частности о лазерном и радиоволновом.
пишут, что последний является наиболее эффективным и наименее болезненным.
ну а теперь вопрос.. скажите, пожалуйста, с профессиональной точки зрения, какой способ лучше?
спасибо.
У меня около двух месяцев назад, на голове появилась некая маленькая шишка.. в принципе она меня не беспокоила , но нормальным я это тоже не считала, поэтому сходила к врачу. Хирург сказал, что это атерома.. и удаляется она только хирургическим путём (что меня, конечно, расстроило.. т.к. это подразумевает под собой, выбрить кусок волос на голове..)Т.е. единственный способ о котором мне сказал хирург..это скальпель.
Почитав дома статьи в интеренете о лечении атеромы, я прочитала, что да.. действительно, она удаляется только хирургическим путём.. но там я ещё узнала о других вариантах лечения.. в частности о лазерном и радиоволновом.
пишут, что последний является наиболее эффективным и наименее болезненным.
ну а теперь вопрос.. скажите, пожалуйста, с профессиональной точки зрения, какой способ лучше?
спасибо.
Алиса, традиционный способ конечно является самым радикальным и надёжным, новые методики сопоставимы с ним по результату, но при условии выполнения их опытными, постоянно практикующими специалистами, а не от случая к случаю.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.03.2010 01:15
13.03.2010 01:15
Ivan Муж., 18. Moscow
Добрый вечер! У меня с лет 7-8 появилась килевидная деформация грудной клетки. У меня правое часть выступает над левой на 5 - 6 мм. Для меня это комплекс. Сейчас я хожу на ЛФК и по сравнению с тем что у меня было стало меньше на 2 мм. Хотелось бы узнать ваши рекомендации по этому поводу, а также спросить по поводу грудных корсетов (например: http://www.ladomed.ru/shop/index.php?productID=712) А также прошу торакального хирурга помочь мне и встреться со мной если можно, чтоб он посмотрел на саму деформацию (очень прошу помочь) и сказал что делать.
Заранее спасибо за ответы.
Заранее спасибо за ответы.
Вопрос адресован ТОРАКАЛЬНОМУ хирургу, отзовитесь!
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.03.2010 23:48
12.03.2010 23:48
Елена Жен., 54. Ульяновск
У меня на суставах больших пальцев ног шишки, большие пальцы отклонены внутрь. Трудно подобрать обувь. В разношенной, удобной обуви ходила много и быстро, танцевала, занималась фитнесом. Но с этого года начались боли при ходьбе и после нее в суставе пальца, который рядом с большим (на обеих ногах). Этот палец немного согнулся вниз, начал принимать «молоткообразный» вид. Стали быстро уставать ноги. Я стала делать гимнастику для стоп ( к сожалению, не каждый день), массаж ног от колена вниз и стоп, ванночки с морской солью. Иногда мажу муравьиным спиртом. Пытаюсь снизить вес (вешу 69 кг при росте 162 см).
Достаточно ли того, что я делаю, чтобы замедлить процесс икривления пальцев? Можно ли сделать еще что-то консервативное, чтобы уменьшить нарост? Или шишки убираются только при помощи операции?
Одна дама сказала, что у нее были такие же шишки, как у меня, а она уменьшила их путем трения шишкой об шишку в течение полугода. Я видела - сейчас они у нее такие, что в обуви их не видно. Это возможно?
Говорят, можно смазывать шишки йодом каждый день, и тогда они станут меньше. Неправда?
Достаточно ли того, что я делаю, чтобы замедлить процесс икривления пальцев? Можно ли сделать еще что-то консервативное, чтобы уменьшить нарост? Или шишки убираются только при помощи операции?
Одна дама сказала, что у нее были такие же шишки, как у меня, а она уменьшила их путем трения шишкой об шишку в течение полугода. Я видела - сейчас они у нее такие, что в обуви их не видно. Это возможно?
Говорят, можно смазывать шишки йодом каждый день, и тогда они станут меньше. Неправда?
Елена, у Вас, так называемый Hallux Valgus и молоткообразный II палец - это классическая деформация стопы при поперечном и комбинированном плоскостопии.Этой проблемой занимаются хирурги ортопеды-травматологи, эффективное лечение ТОЛЬКО оперативное.Если по каким-то причинам операция не возможна, то облегчить состояние можно специальной ортопедической обувью, стельками,пелотами, гелевыми вставками и т.п. + противовоспалительные процедуры для суставов стопы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.03.2010 23:05
12.03.2010 23:05
Олеся Жен., 27. Россия Санкт-Петербург
Мне удалили липому под лопаткой...шов зашит саморассасывающимися нитками...при обработке шва был сделан на шве ожег 2-3ст.концентрированным раствором иода...из за чего образовалась сильная болячка..под которой начался воспалительный процесс...корку со шва убрали..под ней соответственно все воспаленное и шов на половину полность разошелся..хирурги сказали ждать самопроизвольного заживления и обрабатывать крепким раствором марганцовки...чо мне делать..посоветуйте пожалуйста!!!
Олеся, Вам нужно прислушаться к докторам, а потом посмотреть, если рубец не будет доставлять эстетических проблем, то на этом и успокоиться, а если будет грубый, то всё можно поправить.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.03.2010 20:09
12.03.2010 20:09
Виталий Муж., 34. Россия Новосибирск
Здравствуйте!
У нас несчастье.
Мама обожгла ноги кипятком (09,30 10,03,2010г).
Сначала она намылила поражённую область кожи. Вызвала скорую помощь.
В областной больнице куда ее привезли кожа вздулась. Врачи определили ожог кипятком 1-2 степени нижних конечностей 6% пт . Хотя реально 18% пт. Пораженные участки кожи с жёлтыми пузырями были обработаны раствором антисептика (хлоргексидин) и перевязаны бинтами. После чего было сказано: Ежайте домой, а завтра пойдёте в поликлинику по месту жительства на перевязку.
В поликлинике, утром 11,03,2010г врач недоуменно спросил почему маму не оставили в больнице под мед.надзором.
После осмотра ног врачом медсестра удалила практически полностью сошедшую кожу. После чего нанесла мазь левосин (далее левомеколь) на поражённые участки в несколько слоёв и забандажировала бинтами. Медсестра сообщила что необходимо ходить на перевязку каждый день.
Сегодня 12,03,2010г мама пришла на перевязку и при вскрытии повязок наиболее поражённый участок ноги стал фиолетового цвета (вчера он был ярко красного цвета). Участок фиолетового цвета (общей площадью более листа формата А3) покрылся кровавыми трещинами. Врач посоветовал принимать антибиотики и при возникновении температуры вызывать скорую помощь.
Температура у мамы сегодня утром была 37,5 град.
Потом спала (принимает сульфадимезин). Передвижения сопровождаются болью.
Что нам делать?
Использовать мазь левомеколь и стерильный раствор ацербин (меняя повязки 2-3 раза в день) и ждать постепенного заживления тканей и образования кожного покрова?
Или мы делаем что то не правильно?
Возможно ли отмирания тканей и развития гангрены или заражение крови?
Ответьте пожалуйста поскорей!
Заранее благодарю!
У нас несчастье.
Мама обожгла ноги кипятком (09,30 10,03,2010г).
Сначала она намылила поражённую область кожи. Вызвала скорую помощь.
В областной больнице куда ее привезли кожа вздулась. Врачи определили ожог кипятком 1-2 степени нижних конечностей 6% пт . Хотя реально 18% пт. Пораженные участки кожи с жёлтыми пузырями были обработаны раствором антисептика (хлоргексидин) и перевязаны бинтами. После чего было сказано: Ежайте домой, а завтра пойдёте в поликлинику по месту жительства на перевязку.
В поликлинике, утром 11,03,2010г врач недоуменно спросил почему маму не оставили в больнице под мед.надзором.
После осмотра ног врачом медсестра удалила практически полностью сошедшую кожу. После чего нанесла мазь левосин (далее левомеколь) на поражённые участки в несколько слоёв и забандажировала бинтами. Медсестра сообщила что необходимо ходить на перевязку каждый день.
Сегодня 12,03,2010г мама пришла на перевязку и при вскрытии повязок наиболее поражённый участок ноги стал фиолетового цвета (вчера он был ярко красного цвета). Участок фиолетового цвета (общей площадью более листа формата А3) покрылся кровавыми трещинами. Врач посоветовал принимать антибиотики и при возникновении температуры вызывать скорую помощь.
Температура у мамы сегодня утром была 37,5 град.
Потом спала (принимает сульфадимезин). Передвижения сопровождаются болью.
Что нам делать?
Использовать мазь левомеколь и стерильный раствор ацербин (меняя повязки 2-3 раза в день) и ждать постепенного заживления тканей и образования кожного покрова?
Или мы делаем что то не правильно?
Возможно ли отмирания тканей и развития гангрены или заражение крови?
Ответьте пожалуйста поскорей!
Заранее благодарю!
Виталий, в принципе тактика правильная, лично я в тэтих случаях советую вместо мази использовать олазоль или пантенол в аэрозольной упаковке (пена), и после нанесения на ожоговую поверхность оставлять её открытой, бинтовать только под одежду.Главное, чтобы раны не инфицировались! При ожоге II степени даже рубцов не должно остаться.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.03.2010 20:21
12.03.2010 20:21
Валя Жен., 24. Жиздра
В апреле 2009 мне удалили кисту урахуса, в мае я забеременела. В январе родила и вот сейчас у меня опять начал мок пупок.Как такое может быть?И почему?
Возможен рецидив кисты.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.03.2010 20:53
12.03.2010 20:53