ВОПРОС ХИРУРГУ
29.10.2009 09:19 Травматология и ортопедия / Травматолог
Катерина Жен., 27. Россия Минусинск
Здравствуйте. Вчера очень сильно ударила палец (безымянный) на ноге, шевелить им могу, правда больно. Сегодня он опух и появился синяк, на ногу наступаю с трудом. Подскажите чем мне его лечить, с учетом того, что у меня 15 неделя беременности. Или лучше ничего не делать? К врачу не ходила.
Обязательно показаться амбулаторному хирургу или травматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:54
02.04.2010 22:54
29.10.2009 00:11 Травматология и ортопедия / Артролог
Ирина Жен., 45. Харьков
На сколько безопасно и эффективно лечения артроза плечевого сустава ударно волновым методом? Подскажите пожалуйста чем лечить артроз.
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:54
02.04.2010 22:54
28.10.2009 22:17 Травматология и ортопедия / Травматолог
юлия Жен., 26. Россия Дятьково
Можно ли в 26 лет исправить сколиоз и какими методами ?
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:55
02.04.2010 22:55
28.10.2009 18:21 Травматология и ортопедия / Ортопед
Максим Муж., 18. россия Пермь
У меня жутко болит,спина,уже около 6 месяцев,боль,локализована где то на 6-7 позвоночника грудного отдела,боли,при полный экскурсией грудной клетки,происходит щелчок в суставе,после чего,начинает болеть спина.остистый отросток 6 или 7 позвонка стал выпячиваться.Что может быть?
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:55
02.04.2010 22:55
28.10.2009 15:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Galya Жен., 53. Россия Vologda
У меня S-образный сколиоз. Месяц назад прострелило спину в поясничном отделе. На данный момент остались боли при смене положения (вставать-садиться) и хруст при движении. Что мне делать?
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:56
02.04.2010 22:56
28.10.2009 14:42 Травматология и ортопедия / Ортопед
Сергей_Сергеевич Муж., 23. Россия Красноярск
Здравствуйте, травмировал колено ещё 7 лет назад, лечение не проводилось, так как не было кем и где.
В этом году обследовался и сделал МРТ.
Вот заключение: МР картина травматического повреждения наружного (задний рог) и внутреннего (задний рог и тело) менисков. МР-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. Посттравматический трабекулярный отёк костного мозга области медиальных и латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, субхондрально, а также, в метадиафизарной области большеберцовой кости. Синовит. Гонартроз 2-3 степени. Киста Бейкера.
почти постоянно ношу наколенник, так как все вращятельные движения приводят в вывиху. Колено «выпадает» и опухает. Восстановление (спад оттёка) занимает около 2 месяцев. Сейчас визуально колено нормальное (без оттёков).
Вопрос: является ли колено нестабильным суставом?
можно ли поставить диагноз «неустойчивость и синовит сустава вследствие умеренных физических нагрузок» по данному заключению МРТ и описанию.
Либо диагноз «Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава»
Заранее благодарен!
В этом году обследовался и сделал МРТ.
Вот заключение: МР картина травматического повреждения наружного (задний рог) и внутреннего (задний рог и тело) менисков. МР-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки. Посттравматический трабекулярный отёк костного мозга области медиальных и латеральных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, субхондрально, а также, в метадиафизарной области большеберцовой кости. Синовит. Гонартроз 2-3 степени. Киста Бейкера.
почти постоянно ношу наколенник, так как все вращятельные движения приводят в вывиху. Колено «выпадает» и опухает. Восстановление (спад оттёка) занимает около 2 месяцев. Сейчас визуально колено нормальное (без оттёков).
Вопрос: является ли колено нестабильным суставом?
можно ли поставить диагноз «неустойчивость и синовит сустава вследствие умеренных физических нагрузок» по данному заключению МРТ и описанию.
Либо диагноз «Нестабильность вследствие повреждения связок и капсулы сустава»
Заранее благодарен!
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:56
02.04.2010 22:56
28.10.2009 13:09 Травматология и ортопедия / Артролог
Ольга Жен., 26. Россия Екатеринбург
Добрый день!
нужен совет. около года назад начал болеть сустав под большим пальцем ноги, не знаю, как он называется. в общем, сустав, из которого «вырастает» большой палец,та часть, которая находится на стопе. болит то очень сильно (резкая сильная боль при лёгком нажатии), то почти не болит. недавно сравнила с другой ногой - похоже, сустав опух. что делать? если идти к врачу, то к какому? что это может быть и насколько серьёзно?
нужен совет. около года назад начал болеть сустав под большим пальцем ноги, не знаю, как он называется. в общем, сустав, из которого «вырастает» большой палец,та часть, которая находится на стопе. болит то очень сильно (резкая сильная боль при лёгком нажатии), то почти не болит. недавно сравнила с другой ногой - похоже, сустав опух. что делать? если идти к врачу, то к какому? что это может быть и насколько серьёзно?
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:56
02.04.2010 22:56
28.10.2009 12:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
марина Жен., 31. казахстан алматы
мне 31 год после родов у меня как буд то вывих в плече когда руку вверх подымаеш причиняет большую боль.что мне делать?
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:56
02.04.2010 22:56
28.10.2009 11:44 Травматология и ортопедия / Ортопед
наталья Жен., 44. Россия Сызрань
Добрый день! летом травмировала ногу( подвихнула), до сих пор беспокоит нога( она натянута), болят пальцы на ноге и в икре онемение, сегодня сделала снимок- доктор сказал начинающий артроз, выписал ибупрофен и мазь хондроксил, в начале года на основании MRT поставлен диагноз Остеохондроз, деформирующий спондилоартроз поясничного отдела позвоночника.Реактивный спондилит на уровне двигательного сегмента L5-S1. Как это взаимосвязано, можно ли лечить в комплексе и какаой доктор мне поможет! Очень буду признательна за ответ! Спасибо!
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:57
02.04.2010 22:57
28.10.2009 10:04 Травматология и ортопедия / Ортопед
Алла Жен., 26. Москва
Добрый день! Вчера вечером внезапно «затвердела» икра на ноге. Она стала упругая как в расслабленом состоянии, так и в напряженном. Образовалась натянутость в ноге.
Помазала траксевазином, через некоторое время напряженность в ноге прошла. Сегодня нет вчерашней камменности в ноге, но небольшая натянутоть и напряженность имеется.Подскажите , пожалуйста, что делать и что это может быть?
Помазала траксевазином, через некоторое время напряженность в ноге прошла. Сегодня нет вчерашней камменности в ноге, но небольшая натянутоть и напряженность имеется.Подскажите , пожалуйста, что делать и что это может быть?
Срочно на приём к флебологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:57
02.04.2010 22:57
28.10.2009 01:34 Травматология и ортопедия / Ортопед
Леонид Муж., 20. Россия Москва
Здравствуйте. Примерно 2 с половиной недели назад появились боли при ходьбе в правом коленном суставе. Травматолог ничего не обнаружил, рентген костных изменений не показал. Рез-ты анализов крови свидетельствуют о легком воспалении. Посоветуйте, пожалуйста, к какому специалисту пойти и какие анализы еще сдать?
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:57
02.04.2010 22:57
27.10.2009 20:05 Травматология и ортопедия / Ортопед
Елена Жен., 26. Караганда
Область исследования: грудной отдел позвоночника в 2-х проекциях, поясничный отдел позвоночника в 2-х проекциях .
Заключение: R-признаки остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника с прреимущественной локализацией на уровне С4-5, Th5-6, Th6-7, Th8-9, Th9-10, Th12 -L1, L4 -5, L5-S1 межпозвонковых дисков. Идиопатический правосторонний сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника с противоискривлени-ем грудного отдела. Гиперплазия реберно—поперечных отростков С7 позвонка, более выраженная слева.
Позвоночник Описание
1. Ось позвоночника правосторонняя дуга искривления грудного отдела позвоночника (Тh4-Тh9) с вершиной на уровне Тhб-7 межпозвонкового диска и углом 9 гр.; левосторонняя дуга искривления грудо—поясничного отдела позвоночника (ThIО-LЗ) с вершиной на уровне Тh12-L1 межпозвонкового диска и углом 12 гр.; шейный лордоз сглажен, грудной кифоз с вершиной на уровне тела Тh5 позвонка — 32°;, поясничный лордоз выражен
2. Положение крестца горизонтальное
4.Аномалии,дисплазии гиперплазия реберно-поперечных отростков С7 позвонка, более выраженная слева
6. Снижение высоты
межпозвонковых дисков С4-5, Тh5-б, Th6—7, Th8—9, Тh9—1О—ТhI2—L1, L4—5, L5-S1
7. Костные разрастания на уровне формирующиеся замыкательных пластинок Th6-Th7-Th8 позвонков
9. Грыжи Шморля неровность контура, многоконтурность каудальной замыкательной пластинки Th8, Тh9 позвонков за счет наличия плоских грыж Шморля
13.Неоартроз между остистыми отростками сближены остистые отростки L3-L4-L5 позвонков с возможным формированием неоартроза
14. Смещение позвонков в нейтральном положении антелистез С6 позвонка I мм., ретролистез L2, L3, L4 позвонков — 1,5—2мм.
Область исследования: Позвоночник (шейный отдел).
Описание:
Проведено исследование в сагиттальных, аксиальных плоскостях с толщиной среза З мм, в режимах получения Т1- и Т2-взвешенных изображений и методике МР-ликворографии в коронарной плоскости.
Физиологический шейный лордоз сглажен. Тела позвонков С3, С4, С5, имеют трапецевидную форму в сагиттальной плоскости за счет гипертрофии каудальных отделов и скошенности краниовентральных апофизов. Со стороны концевых отделов каудальных замыкательных пластин всех шейных позвонков визуализируются небольших размеров остеофиты, преимущественно по боковому контуру. Имеются признаки дегидратации межпозвонковых дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5 в виде уменьшения интенсивности МР-сигнала на Т2-взвешенных изображениях. Передне-задний размер позвоночного канала (на срединных сагиттальных срезах) на уровне межпозвонковых дисков С2-С3 - I2 мм, С3-С4 — I2 мм, С4-С5 — IЗ мм, С5-С6 — IЗ мм, С6-С7 — I4 мм. Кровоток по позвоночным артериям сохранен, асимметричен- умеренно снижен слева.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-томографические признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Снижение кровотока по левой позвоночной артерии.
МРТ. Тазобедренный сустав. Деликатные краевые костные разрастания в области больших вертелов бедренных костей.
В предыдущем письме было много информаций. Прошу извинить!
Заключение: R-признаки остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника с прреимущественной локализацией на уровне С4-5, Th5-6, Th6-7, Th8-9, Th9-10, Th12 -L1, L4 -5, L5-S1 межпозвонковых дисков. Идиопатический правосторонний сколиоз грудо-поясничного отдела позвоночника с противоискривлени-ем грудного отдела. Гиперплазия реберно—поперечных отростков С7 позвонка, более выраженная слева.
Позвоночник Описание
1. Ось позвоночника правосторонняя дуга искривления грудного отдела позвоночника (Тh4-Тh9) с вершиной на уровне Тhб-7 межпозвонкового диска и углом 9 гр.; левосторонняя дуга искривления грудо—поясничного отдела позвоночника (ThIО-LЗ) с вершиной на уровне Тh12-L1 межпозвонкового диска и углом 12 гр.; шейный лордоз сглажен, грудной кифоз с вершиной на уровне тела Тh5 позвонка — 32°;, поясничный лордоз выражен
2. Положение крестца горизонтальное
4.Аномалии,дисплазии гиперплазия реберно-поперечных отростков С7 позвонка, более выраженная слева
6. Снижение высоты
межпозвонковых дисков С4-5, Тh5-б, Th6—7, Th8—9, Тh9—1О—ТhI2—L1, L4—5, L5-S1
7. Костные разрастания на уровне формирующиеся замыкательных пластинок Th6-Th7-Th8 позвонков
9. Грыжи Шморля неровность контура, многоконтурность каудальной замыкательной пластинки Th8, Тh9 позвонков за счет наличия плоских грыж Шморля
13.Неоартроз между остистыми отростками сближены остистые отростки L3-L4-L5 позвонков с возможным формированием неоартроза
14. Смещение позвонков в нейтральном положении антелистез С6 позвонка I мм., ретролистез L2, L3, L4 позвонков — 1,5—2мм.
Область исследования: Позвоночник (шейный отдел).
Описание:
Проведено исследование в сагиттальных, аксиальных плоскостях с толщиной среза З мм, в режимах получения Т1- и Т2-взвешенных изображений и методике МР-ликворографии в коронарной плоскости.
Физиологический шейный лордоз сглажен. Тела позвонков С3, С4, С5, имеют трапецевидную форму в сагиттальной плоскости за счет гипертрофии каудальных отделов и скошенности краниовентральных апофизов. Со стороны концевых отделов каудальных замыкательных пластин всех шейных позвонков визуализируются небольших размеров остеофиты, преимущественно по боковому контуру. Имеются признаки дегидратации межпозвонковых дисков С2-С3, С3-С4, С4-С5 в виде уменьшения интенсивности МР-сигнала на Т2-взвешенных изображениях. Передне-задний размер позвоночного канала (на срединных сагиттальных срезах) на уровне межпозвонковых дисков С2-С3 - I2 мм, С3-С4 — I2 мм, С4-С5 — IЗ мм, С5-С6 — IЗ мм, С6-С7 — I4 мм. Кровоток по позвоночным артериям сохранен, асимметричен- умеренно снижен слева.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-томографические признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Снижение кровотока по левой позвоночной артерии.
МРТ. Тазобедренный сустав. Деликатные краевые костные разрастания в области больших вертелов бедренных костей.
В предыдущем письме было много информаций. Прошу извинить!
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:58
02.04.2010 22:58
27.10.2009 19:32 Травматология и ортопедия / Ортопед
Александр Муж., 22. Tallinn
уже больше пяти месяцев назад на игре резко затормозил и свернул голеностоп..был сильный отёк и нога сильно опухла...сейчас уже ходить не больно,и могу бегать в лёгком темпе...ходил к ортопед понажимал мне везде сказал незнает в чём дело,зделал рентген кости целы..теперь магнитография...но у нас попасть на неё трудно..ещё два месяца ждать,а хочется наконец то уже в футбол вернуться.
проблемы:
стопа плохо гнется вперёд и назад
когда сажусь на корточки очень сильная и резкая боль..сзади рядом с ахиллом если сидишь в ровном положении, и впереди в месте где нога должна гнутся если садишься и вес перекладываешь вперёд...также есть небольшая опухоль,уже не знаю что делать последнии полтора месяца совершенно никакого улучшения,можете чем нить помочь?на рисунке указал места которые болят когда пытаюсь их согнуть,наибольшую боль пометил восклицательным знаком
http://pic.ipicture.ru/uploads/091027/7sTSNdj5n7.jpg
http://pic.ipicture.ru/uploads/091027/nbI24f9Oo4.jpg
может какие то мази посаветуете,массажи..хоть что нибудь(до этого мазал только Бадягой..видимого эффекта не вижу)
заранее спасибо
проблемы:
стопа плохо гнется вперёд и назад
когда сажусь на корточки очень сильная и резкая боль..сзади рядом с ахиллом если сидишь в ровном положении, и впереди в месте где нога должна гнутся если садишься и вес перекладываешь вперёд...также есть небольшая опухоль,уже не знаю что делать последнии полтора месяца совершенно никакого улучшения,можете чем нить помочь?на рисунке указал места которые болят когда пытаюсь их согнуть,наибольшую боль пометил восклицательным знаком
http://pic.ipicture.ru/uploads/091027/7sTSNdj5n7.jpg
http://pic.ipicture.ru/uploads/091027/nbI24f9Oo4.jpg
может какие то мази посаветуете,массажи..хоть что нибудь(до этого мазал только Бадягой..видимого эффекта не вижу)
заранее спасибо
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:58
02.04.2010 22:58
27.10.2009 19:12 Травматология и ортопедия / Ортопед
Оксана Жен., 32. Россия Казань
Здравствуйте!!! Подскажите, пожалуйста, как вылечить этот недуг (неврома мортона). Заранее благодарю за ответ.
Согласен с коллегами
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:58
02.04.2010 22:58
27.10.2009 19:05 Травматология и ортопедия / Артролог
Антон Муж., 22. Москва
Добрый день!
Приблизительно в течение последнего года систематически беспокоят боли в суставах преимущественно пальцев рук, но в последнее время стало также наблюдаться и в коленях. Боли практически не зависят от нагрузки (возникают в спокойном состоянии), сгибание/разгибание не нарушены (насколько мне видится), при сильном сгибании боль усиливается. Проходят без видимой причины, длительность приступов боли - до получаса. Боль не так чтобы очень сильная, в противоболевых препаратах не нуждаюсь, но тем не менее весьма ощутимая. Травм не было, серьёзной физической работой длительное время не занимался, раньше таких проблем также не было.
Не могли бы вы, пожалуйста, предположить, чем это может оказаться и что, собственно, с этим делать? На полное обследование ложиться будет довольно проблематично из-за работы. Пожалуйста, посоветуйте, что проверить в первую очередь?
Заранее спасибо!
С уважением, Антон.
Приблизительно в течение последнего года систематически беспокоят боли в суставах преимущественно пальцев рук, но в последнее время стало также наблюдаться и в коленях. Боли практически не зависят от нагрузки (возникают в спокойном состоянии), сгибание/разгибание не нарушены (насколько мне видится), при сильном сгибании боль усиливается. Проходят без видимой причины, длительность приступов боли - до получаса. Боль не так чтобы очень сильная, в противоболевых препаратах не нуждаюсь, но тем не менее весьма ощутимая. Травм не было, серьёзной физической работой длительное время не занимался, раньше таких проблем также не было.
Не могли бы вы, пожалуйста, предположить, чем это может оказаться и что, собственно, с этим делать? На полное обследование ложиться будет довольно проблематично из-за работы. Пожалуйста, посоветуйте, что проверить в первую очередь?
Заранее спасибо!
С уважением, Антон.
Согласен с коллегой
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
02.04.2010 22:59
02.04.2010 22:59