ВОПРОС ХИРУРГУ
15.09.2021 18:35 Травматология и ортопедия / Ортопед
Ahdrey Муж., 28. Россия Челябинск
Добрый день. Уже месяц как появились боли в правом грудном отделе позвоночника (рядом с позвоночным столбом) при повороте головы (левое ухо к плечу) влево. Эти боли возникают сидя. При движении болей нет. Повороты, наклоны делаю обычно без всяких болей. Боли каждый, но не весь день. Сделал 2 рентгена грудного отдела в течение двух недель в разных больницах. В итоге два разных результата: на одном сколиоз, на другом остеохондроз. Результаты прилаагаю. Скажите, почему могут быть разные результаты? И все-таки боль это от чего? Может как-то еще дообследоваться? Спасибо!
Ссылки на результаты рентгена:
https://radikal.ru/big/8ape5344i4edo
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c18/2109/ee/68f5c5dda662t.jpg/htm
Ссылки на результаты рентгена:
https://radikal.ru/big/8ape5344i4edo
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c18/2109/ee/68f5c5dda662t.jpg/htm
МРТ и консультация невролога
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.09.2021 21:18
16.09.2021 21:18
15.09.2021 13:04 Травматология и ортопедия / Травматолог
Kirill Муж., 28. Россия murmansk
Здравствуйте. На сколько сросся перелом. Отходил два месяца в гипсе. Врач сказал наступать можно но ходить на костылях пока. Когда можно будет перейти на трость. Нога бывает похрустывает когда вверх поднимаю стопу
https://d.radikal.ru/d12/2109/c2/1c5b02a17a4d.jpg
https://c.radikal.ru/c43/2109/5f/968b4f822bfa.jpg
https://d.radikal.ru/d12/2109/c2/1c5b02a17a4d.jpg
https://c.radikal.ru/c43/2109/5f/968b4f822bfa.jpg
Когда сделаны снимки?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.09.2021 13:14
15.09.2021 13:14
14.09.2021 08:39 Травматология и ортопедия / Травматолог
Ирина Жен., 50. Рязань
Здравствуйте. Примерно -4 недели подвернула ногу(была на каблуках). Боль была сильная, но не продолжительная.Примерно через неделю стало побаливать колено. Мазала Найз, затем Некст. Боль остаётся. По ступенькам подниматься иногда тяжело. Ноющая боль. Иногда слабее, иногда сильнее. Сделала УЗИ. - по словам врача-узи.---растяжение сустава.
Скажите, пожалуйста, надо ли продолжать мазать, и чем лучше? Надо ли носить наколенники или бинтовать колено. И может ли так долго болеть колено при растяжении.
Скажите, пожалуйста, надо ли продолжать мазать, и чем лучше? Надо ли носить наколенники или бинтовать колено. И может ли так долго болеть колено при растяжении.
УЗИ для сустава малоинформативно, сделайте МРТ и по результату к ортопеду
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.09.2021 21:22
14.09.2021 21:22
Никита Муж., 23. Санкт-Петербург
На половом члене появилась родинка,раньше там вроде была просто точечка подкожная,но сейчас она немного шероховатая и тактильно она ощущается,но она прям крохотная эта точка
Болей нету,какого-то дискомфорта не вызывает
Единственное боязно половой активностью заниматься,вдруг оторву случайно
К хирургу смогу сходить очно только ближе к 20 числам
Похоже это вообще на родинку или нет?
Спасибо!
https://b.radikal.ru/b15/2109/29/a71f5cc69abd.png
https://a.radikal.ru/a06/2109/0a/cfe9a9f03c89.png
Болей нету,какого-то дискомфорта не вызывает
Единственное боязно половой активностью заниматься,вдруг оторву случайно
К хирургу смогу сходить очно только ближе к 20 числам
Похоже это вообще на родинку или нет?
Спасибо!
https://b.radikal.ru/b15/2109/29/a71f5cc69abd.png
https://a.radikal.ru/a06/2109/0a/cfe9a9f03c89.png
А к хирургу собственно зачем? К дерматологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.09.2021 11:50
13.09.2021 11:50
12.09.2021 22:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Roman Муж., 47. Белгород
Здравствуйте. Я посетил двух травматологов и они дают противоположные рекомендации. Прошу высказать своё мнение.
33 дня назад у меня был перелом первого пальца стопы. Отёк немного уменьшился в первые дни, но последние три недели он не уменьшается. Цвет пальца темнее и краснее, чем такого же пальца на левой стопе. Подвижность сустава ограничена - примерно 5-7 градусов, а для сравнения - здоровый первый палец левой стопы сгибается под углом более 45 град. Палец смотрит чуть вверх и он чуть провёрнут вокруг своей оси.
--Первый травматолог рекомендует активно разрабатывать сустав с утра и до ночи, прилагая усилия руками, при этом амплитуду движений делать до заметной боли. Также прописал мазать диклаком и пить серату (хондропротектор).
--Второй травматолог считает что пока есть отёк то разрабатывать нельзя и нагружать нельзя и нужно продолжать ходить на пятке. И что нужно проколоть уколы мелоксикама и нейробиона, плюс делать компрессы 20% раствором димекесида. Диклак он считает плацебо, так как через кожу мало что проходит. Также он рекомендует сдать анализы на мочевую кислоту, C-реактивный белок и ревматоидный фактор.
Как Вы считаете, кто боле близок к оптимальному лечению? Нужно ли сейчас разрабатывать - вдруг момент будет упущен и потом разрабатывать будет поздно?
Вот фото пальца. Там ещё и четвёртый палец травмирован, но в данном вопросе я спрашиваю о первом. https://b.radikal.ru/b40/2109/99/4d9f8c9eb8a4.jpg
Вот фото, на котором видно что палец смотрит вверх
https://a.radikal.ru/a35/2109/5c/38f7b6bd4ac0.jpg
На данной картинке три прямых проекции пальца, сделанных на 1 день, на 12 день и на 32 день после травмы
https://d.radikal.ru/d08/2109/43/03facb9efb5e.jpg
Это косая проекция, сделанная вчера, на 32 день после травмы https://a.radikal.ru/a38/2109/11/2845b4c4941e.jpg
И ещё боковая проекция вчерашняя https://d.radikal.ru/d14/2109/d2/34553e5840f2.jpg
Спасибо.
33 дня назад у меня был перелом первого пальца стопы. Отёк немного уменьшился в первые дни, но последние три недели он не уменьшается. Цвет пальца темнее и краснее, чем такого же пальца на левой стопе. Подвижность сустава ограничена - примерно 5-7 градусов, а для сравнения - здоровый первый палец левой стопы сгибается под углом более 45 град. Палец смотрит чуть вверх и он чуть провёрнут вокруг своей оси.
--Первый травматолог рекомендует активно разрабатывать сустав с утра и до ночи, прилагая усилия руками, при этом амплитуду движений делать до заметной боли. Также прописал мазать диклаком и пить серату (хондропротектор).
--Второй травматолог считает что пока есть отёк то разрабатывать нельзя и нагружать нельзя и нужно продолжать ходить на пятке. И что нужно проколоть уколы мелоксикама и нейробиона, плюс делать компрессы 20% раствором димекесида. Диклак он считает плацебо, так как через кожу мало что проходит. Также он рекомендует сдать анализы на мочевую кислоту, C-реактивный белок и ревматоидный фактор.
Как Вы считаете, кто боле близок к оптимальному лечению? Нужно ли сейчас разрабатывать - вдруг момент будет упущен и потом разрабатывать будет поздно?
Вот фото пальца. Там ещё и четвёртый палец травмирован, но в данном вопросе я спрашиваю о первом. https://b.radikal.ru/b40/2109/99/4d9f8c9eb8a4.jpg
Вот фото, на котором видно что палец смотрит вверх
https://a.radikal.ru/a35/2109/5c/38f7b6bd4ac0.jpg
На данной картинке три прямых проекции пальца, сделанных на 1 день, на 12 день и на 32 день после травмы
https://d.radikal.ru/d08/2109/43/03facb9efb5e.jpg
Это косая проекция, сделанная вчера, на 32 день после травмы https://a.radikal.ru/a38/2109/11/2845b4c4941e.jpg
И ещё боковая проекция вчерашняя https://d.radikal.ru/d14/2109/d2/34553e5840f2.jpg
Спасибо.
Вам уже писали неоднократно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.09.2021 11:54
13.09.2021 11:54
Айгуль Жен., 32. Россия Челябинск
8.09.21г привезли на скорую с болью в правом боку,хирург посмотрел сказал аппендицит, в этот же день меня прооперировали(удалили аппендицит)поставили дриннажную трубку. 11.09.21г трубку убрали,поставили потоньше. В этот же день появилось жжение в области живота ближе к пупку и температура 38,3.Когда лежу все нормально, а встану жжёт и чувство что что-то в этом месте набухает и сдувается. Хирург говорит что это нормально, но меня это беспокоит. Неназначает не УЗИ ни анализы!
Раз хирург не видит проблем, значит ничего страшного. Здесь уж точно на этот вопрос нет ответа
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.09.2021 11:53
13.09.2021 11:53
12.09.2021 17:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Roman Муж., 47. Белгород
Здравствуйте. После перелома месяц назад большого пальца, я вчера зацепил [B]четвёртым[/B] пальцем стопы за дверь. Образовался синяк и ещё: угол, под которым палец выходит из ступни стал чуть вывернут в сторону направления удара. Вот, попытался это показать линиями на фото
https://c.radikal.ru/c20/2109/bc/d1b6001bf211.jpg
(в момент удара палец отводился ударом вправо).
Пошёл в травмпункт. Сделали первые две проекции: вот
https://c.radikal.ru/c41/2109/6d/1df18775f6c2.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2109/65/4fb16270af1e.jpg
и https://b.radikal.ru/b09/2109/a4/39b0a01a3685.jpg
Девочка-рентгенолог говорит поздравляю, есть перелом 4 пальца, хотя.., давайте ещё под другими углами сделаем, причём при косой проекции говорит сильно отводить соседние пальцы руками, так как соседние мешают. Вот https://d.radikal.ru/d31/2109/20/d6c7cb3aee3b.jpg
и вот косая проекция, где отвожу пальцы в сторону https://a.radikal.ru/a37/2109/ce/04a21739e934.jpg
Рентгенолог говорит что на дополнительных двух снимках перелома 4-го пальца не видит.
Вопрос 1. Не видно перелома? Или трещины.
Вопрос 2. А возможно ли повреждение связок или чего то ещё суставного, ведь ось пальца смотрит сейчас чуть правее. И желательно ли что-то делать? Допустим примотать к третьему пальцу (я это сделал бинтом, но недостаточно крепко и он слез ночью) сейчас вот уже пластырем, прочнее смотал. Вчера прикладывал холод и мазал Долобене. Нагружать это место нежелательно? Дело в том, что из-за перелома большого пальца, который был месяц назад, я хожу на внешней стороне стопы, а сейчас если ходить на внешней, то четвёртый палец болит при каждом шаге и наверное это ему вредно? То есть остаётся ходить только на пятке?
https://c.radikal.ru/c20/2109/bc/d1b6001bf211.jpg
(в момент удара палец отводился ударом вправо).
Пошёл в травмпункт. Сделали первые две проекции: вот
https://c.radikal.ru/c41/2109/6d/1df18775f6c2.jpg
https://c.radikal.ru/c24/2109/65/4fb16270af1e.jpg
и https://b.radikal.ru/b09/2109/a4/39b0a01a3685.jpg
Девочка-рентгенолог говорит поздравляю, есть перелом 4 пальца, хотя.., давайте ещё под другими углами сделаем, причём при косой проекции говорит сильно отводить соседние пальцы руками, так как соседние мешают. Вот https://d.radikal.ru/d31/2109/20/d6c7cb3aee3b.jpg
и вот косая проекция, где отвожу пальцы в сторону https://a.radikal.ru/a37/2109/ce/04a21739e934.jpg
Рентгенолог говорит что на дополнительных двух снимках перелома 4-го пальца не видит.
Вопрос 1. Не видно перелома? Или трещины.
Вопрос 2. А возможно ли повреждение связок или чего то ещё суставного, ведь ось пальца смотрит сейчас чуть правее. И желательно ли что-то делать? Допустим примотать к третьему пальцу (я это сделал бинтом, но недостаточно крепко и он слез ночью) сейчас вот уже пластырем, прочнее смотал. Вчера прикладывал холод и мазал Долобене. Нагружать это место нежелательно? Дело в том, что из-за перелома большого пальца, который был месяц назад, я хожу на внешней стороне стопы, а сейчас если ходить на внешней, то четвёртый палец болит при каждом шаге и наверное это ему вредно? То есть остаётся ходить только на пятке?
Повторные вопросы
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.09.2021 11:55
13.09.2021 11:55
11.09.2021 18:03 Травматология и ортопедия / Травматолог
Катя Жен., 34. Россия Волгоград
Уже 2 недели в области левого голеностопа . Где находится самая выпирающая кость . С наружней стороны ... ближе к малоберцовый кости есть точка . Нажимаю на кость боль как шишку набила . Даже на ощупь кажется что там более плотно по сравнению с другой ногой . При движениях боли нет . Иногда непроизвольно бывает чувство жжения там возникает . Пошла я на кт и сделала кт голеностопа . По кт никаких костных изменений и ни каких изменений мягких тканей нет . Визуально нога тоже без покаресниеся . Ни опухоли , ни синяка . Не пойму что это и почему болит .
А как это здесь определят? Посетите врача очно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.09.2021 11:09
12.09.2021 11:09
10.09.2021 22:52 Травматология и ортопедия / Травматолог
Валентина Жен., 56. Россия Волгоград
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Беспокоит такая проблема: когда пытаюсь встать на стул, опираясь на левую ногу, нога становится будто ватная и я падаю. Болей, отека нет. При ходьбе тоже никаких проблем нет.
В 2018 году была травма коленного сустава. Рентген делали - ушиб. Врач назначил кетонал крем и фиксацию коленного сустава эластичным бинтом.
Какая причина может быть такой слабости в ноге? Какие обследования рекомендуется пройти?
Заранее благодарю за помощь.
Беспокоит такая проблема: когда пытаюсь встать на стул, опираясь на левую ногу, нога становится будто ватная и я падаю. Болей, отека нет. При ходьбе тоже никаких проблем нет.
В 2018 году была травма коленного сустава. Рентген делали - ушиб. Врач назначил кетонал крем и фиксацию коленного сустава эластичным бинтом.
Какая причина может быть такой слабости в ноге? Какие обследования рекомендуется пройти?
Заранее благодарю за помощь.
На первичный осмотр к НЕВРОЛОГУ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.09.2021 19:09
11.09.2021 19:09
07.09.2021 21:43 Травматология и ортопедия / Травматолог
Дмитрий Муж., 37. Россия Тула
Здравствуйте! В сентябре 2019 года была произведена операция, скрепили пластиной перелом голени. Сейчас встал вопрос об удалении пластины, так как ощущается дискомфорт. Местный врач отговаривает. ссылаясь на сложную операцию, то что не факт что смогут извлечь пластину. Говорит, что с пластиной можно проходить всю жизнь. Так ли это на самом деле и стоит ли её удалять?
https://c.radikal.ru/c02/2109/e6/92bc080a8782t.jpg
https://d.radikal.ru/d41/2109/ec/44587790c383t.jpg
https://c.radikal.ru/c02/2109/e6/92bc080a8782t.jpg
https://d.radikal.ru/d41/2109/ec/44587790c383t.jpg
Оба варианта приемлемы, но удалить возможно. Ищите врача
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.09.2021 11:10
08.09.2021 11:10
07.09.2021 09:16 Травматология и ортопедия / Травматолог
Елена Васильевна Жен., 72. Кыргызстан Бишкек
Добрый день! Прошло 3 месяца после перелома лучевой кости правой руки, сохраняется боль в запястье и в большом пальце, хотя рука дееспособна. Сделала УЗИ.
Протокол ультразвукового исследования:
Правый лучезапястный сустав: сухожилие глубоких и поверхностных сгибателей - обычные, сухожилия короткого и длинного сгибателя большого пальца - обычные, сухожилие мышцы отводящей большой палец - обычное, сухожилие сгибателя мизинца - обычное, сухожилие отводящее мизинец - обычное, пястно-фаланговые и межфаланговые суставы - обычные, повреждения связок не выявлено. У основания лучезапястного сустава по медиальному краю определяется анэхогенная полость 7,6x3,7 мм, жидкостный коллектор 3x2 мм, сообщающиеся полостью сустава. Суставные поверхности неровные.
Заключение: Деформирующий остеоартроз, гигрома правого лучезапястного сустава.
Что мне делать в данном случае? Показана ли мне операция?
Буду очень благодарна за ответ!
С уважением,
Елена Васильевна.
Протокол ультразвукового исследования:
Правый лучезапястный сустав: сухожилие глубоких и поверхностных сгибателей - обычные, сухожилия короткого и длинного сгибателя большого пальца - обычные, сухожилие мышцы отводящей большой палец - обычное, сухожилие сгибателя мизинца - обычное, сухожилие отводящее мизинец - обычное, пястно-фаланговые и межфаланговые суставы - обычные, повреждения связок не выявлено. У основания лучезапястного сустава по медиальному краю определяется анэхогенная полость 7,6x3,7 мм, жидкостный коллектор 3x2 мм, сообщающиеся полостью сустава. Суставные поверхности неровные.
Заключение: Деформирующий остеоартроз, гигрома правого лучезапястного сустава.
Что мне делать в данном случае? Показана ли мне операция?
Буду очень благодарна за ответ!
С уважением,
Елена Васильевна.
Если гигрома не мешает, то пока возможно консервативное лечение
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.09.2021 11:12
08.09.2021 11:12
Елена Жен., 21. Россия Смоленск
Здравствуйте, 6 дней назад проглотила культевую вкладку от металлокерамической коронки. В тот же день обратилась в хирургическое отделение, сделали РГ, эндоскопия была уже бессмысленна, вкладка прошла в тонкий кишечник, размер вкладки 0.5*0.7 мм, отправили домой и сказали ждать выхода естественным путем, дали рекомендации по питанию. Прошло 6 дней и ничего... Пугает, что у вкладки острый корневой конец, в панике и ужасе от того что может повредить кишечник, перфорации и прочих неприятностей. Скажите, что можно предпринять? Или толтко ждать и верить в чудо? И высока ли вероятность перфорации таким предметом? Сколтко вообще он может оставаться в организме, а то уже паника накрывает.
Могли не заметить, если паника, то сделайте ещё раз рентгенографию. Повреждение кишечника маловероятно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.09.2021 11:08
08.09.2021 11:08
Электроник Муж., 32. Россия Екатеринбург
Здравствуйте!
хотел спросить специалиста про руки, которые держат смартфон.
люблю держать смартфон одной рукой, поддерживая мизинцем - читаю, сижу в интернете и т.д. у мизинца бывают ошущения.
люблю смотреть спортивные трансляции при горизонтальном положении телефона опять же мизинцем... и тут уже мизинец побаливает, а рядом палец устаёт, сложно потом держать смартфон, т к. палец рядом с мизинцем видимо затёк или что, проходит время и всё становится хорошо, т.е. палец без смартфона отдыхает.
вопрос:
привыкнут ли у меня пальцы и не будут уставать при просмотре трансляций и т.д.
хотел спросить специалиста про руки, которые держат смартфон.
люблю держать смартфон одной рукой, поддерживая мизинцем - читаю, сижу в интернете и т.д. у мизинца бывают ошущения.
люблю смотреть спортивные трансляции при горизонтальном положении телефона опять же мизинцем... и тут уже мизинец побаливает, а рядом палец устаёт, сложно потом держать смартфон, т к. палец рядом с мизинцем видимо затёк или что, проходит время и всё становится хорошо, т.е. палец без смартфона отдыхает.
вопрос:
привыкнут ли у меня пальцы и не будут уставать при просмотре трансляций и т.д.
Пожалуй это одна из важнейших медицинских проблем современности. Особенно для хирурга.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.09.2021 23:12
05.09.2021 23:12
Александр Муж., 18. Украина Днепр
Здравствуйте, чуть больше года назад у меня начали появляться атеромы на лице. Спустя год ситуация не изменилась и до сих пор новые атеромы появляются на моём лице, уже было удаленно 7 штук. В обычном состоянии они меня не беспокоят так как их не видно из-за небольшого размера, но как только идёт воспаление начинается сущий ад. В общем мне кажется что у меня сейчас их до 20. Недавно заметил ещё одну и на спине небольшого размера, не знаю что делать хирурги у которых я был, особо ничего сказать не могут. Сдавал кровь на сахар, ходил к 3 дерматологом, последний из них посоветовал сдать липидограмму. Что можно сделать в данной ситуации, какие ещё анализы сдавать?
Хирург подключается к лечению атером на стадии абсцесса, так что Вами должен заниматься дерматолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.09.2021 17:00
04.09.2021 17:00
Электроник Муж., 32. Россия Екатеринбург
https://a.radikal.ru/a36/2109/42/d96affea9158t.jpg
https://d.radikal.ru/d43/2109/92/e9cfcb445534t.jpg
Здравствуйте!
Бабушке 74 года и на пальце имеется косточка (картинка приложена).
Чувствуется пульсация всей ступни (видимо от пальца), когда задевается палец, то больно.
https://d.radikal.ru/d43/2109/92/e9cfcb445534t.jpg
Здравствуйте!
Бабушке 74 года и на пальце имеется косточка (картинка приложена).
Чувствуется пульсация всей ступни (видимо от пальца), когда задевается палец, то больно.
Это называется «молоткообразный палец» в следствии выраженного поперечного плоскостопия. С этой проблемой Вам нужно на прием к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.09.2021 22:31
03.09.2021 22:31