ВОПРОС ХИРУРГУ
Елена Жен., 37. РФ Кострома
Здравствуйте! Вчера у дочери 11 лет стал болеть большой палец на ноге. Под кожей похоже на гной и рядом есть покраснение. Мажу на ночь под бинт мазью Левосин. Что это может быть и правильно ли лечение? Спасибо.
https://d.radikal.ru/d32/2004/8e/a707460eb239.jpg
https://d.radikal.ru/d32/2004/8e/a707460eb239.jpg
Нет, неправильно, это вросший ноготь. Нужно срочно посетить детского хирурга, который правильно выполнит резекцию ногтевой пластинки и околоногтевого валика, потом делать перевязки, как скажет доктор
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.04.2020 21:34
15.04.2020 21:34
Елена Жен., 49. Россия Тольятти
6 дней упала со стула,подвернула ногу,в травмпункте -после снимка-растяжение связок голеностопа..в этот день я ещё наступала на ногу..
Делала всё как сказал доктор..при падении появилась вывернутость ноги(когда сводит ногу-немного выворачивает ногу как будто)т.е.на ступню не могу встать..отеки немного сходят,синяки повсюду,вопрос в том..может ли эта вывернутость быть просто следствием этого растяжения..и постепенно нога вернётся в обратное состояние?
Делала всё как сказал доктор..при падении появилась вывернутость ноги(когда сводит ногу-немного выворачивает ногу как будто)т.е.на ступню не могу встать..отеки немного сходят,синяки повсюду,вопрос в том..может ли эта вывернутость быть просто следствием этого растяжения..и постепенно нога вернётся в обратное состояние?
Нарушение функции сустава требует более тщательного обследования, сделайте МРТ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.04.2020 12:05
16.04.2020 12:05
Александр Жен., 31. Россия Москва
Добрый день.
Получили перелом в результате падения с небольшой высоты. В больнице вправили вывих, наложили гипс и отправили домой.
Просим помочь оценить ситуацию что бы понять как лечить дальше.
На первых фото рентген после недели в гипсе, на последних во время перелома.
Получили перелом в результате падения с небольшой высоты. В больнице вправили вывих, наложили гипс и отправили домой.
Просим помочь оценить ситуацию что бы понять как лечить дальше.
На первых фото рентген после недели в гипсе, на последних во время перелома.
Вы не разместили снимки
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.04.2020 12:06
16.04.2020 12:06
15.04.2020 14:47 Травматология и ортопедия / Травматолог
Светлана Жен., 50. Voronezh
Добрый день.
24 февраля этого года был перелом надколенника без смещения. ПО рентгену от 27 марта в стадии консолидации.
Больничный закрыла, сейчас хожу, но с болью в месте перелома. Сделала КТ колена сегодня.
Заключение: КТ-признаки неконсолидированного перелома левого надколенника без смещения отломков.
В описании: «Определяется линейный неконсолидированный перелом левого надколенника, края отломков четкие, неровные, не склерозированные, с диастазом до 1 мм без смещения отломков. В дистальном эпифизе левой бедренной кости определяется участок локального остеосклероза, округлой формы с четкими ровными контурами до 4 мм в наибольшем измерении; аналогичный очаг в области метаэпифиза до 2 мм.»
Что делать дальше? Ждать пока срастется и перестанет болеть? Или надо как-то лечить?
Спасибо
24 февраля этого года был перелом надколенника без смещения. ПО рентгену от 27 марта в стадии консолидации.
Больничный закрыла, сейчас хожу, но с болью в месте перелома. Сделала КТ колена сегодня.
Заключение: КТ-признаки неконсолидированного перелома левого надколенника без смещения отломков.
В описании: «Определяется линейный неконсолидированный перелом левого надколенника, края отломков четкие, неровные, не склерозированные, с диастазом до 1 мм без смещения отломков. В дистальном эпифизе левой бедренной кости определяется участок локального остеосклероза, округлой формы с четкими ровными контурами до 4 мм в наибольшем измерении; аналогичный очаг в области метаэпифиза до 2 мм.»
Что делать дальше? Ждать пока срастется и перестанет болеть? Или надо как-то лечить?
Спасибо
Носить наколенник (отрез), ограничить нагрузки на сустав, ЛФК, ФТЛ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.04.2020 21:39
15.04.2020 21:39
15.04.2020 13:05 Травматология и ортопедия / Травматолог
Игорь Муж., 28. Россия Калининград
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста! Очень нуждаюсь в квалифицированном совете. 03.23 попал в дтп, сломал 4е плюсневые кости на левой стопе: 2/3/4 сломал у самого основания, от 1ой вдоль кости вместе с частью фаланги откололся небольшой осколок на стыке* с фалангой большого пальца.
На следующий день обратился в больницу. В больнице сделали снимок, сказали смещений нету, и необходимости вмешиваться тоже. После поставили пластмассовый сапог* заканчивающийся чуть ниже колена. Доктор сказал, что всё нормально. Зарастёт. Всё, отправили домой. Должен сказать, что нахожусь я за границей. Обсудить с доктором подробней все тонкости и нюансы не было возможным из-за суматошной обстановки в больнице и большого потока людей в связи с последними мировыми событиями.Рекомендаций по поводу как и сколько носить этот гипс* мне не сказали, никаких дополнительных препаратов не выписали. На костылях я добрался до дома и с этого дня движения ноги минимизировал до минимума, только походы в уборную. Постоянные боли прошли на день пятый, к тому времени нога приняла слегка желтоватый оттенок.
Сейчас 04.15 ( с гипсом 22 дня ) жёлтоватый оттенок по всей стопе почти весь прошёл. Беспокоит следующее : неделю назад ( примерно на 15 день ношения гипса ) в месте отлома осколка появилось небольшое покраснение. Сейчас, спустя неделю покраснение увеличилось и появился полноценный синяк уже темно бордового цвета. Нормально ли это ? В чем может быть причина ?
И ещё одно беспокойство : Как только я встаю вертикально нога синеет и темнеет буквально за 20 секунд и ощущается дискомфорт, некое давление, начинает немного болеть, я не могу оставаться вертикально более 5 минут, нога становится темной и болит, как только ложусь - за считанные секунды цвет меняется к нормальному, а боль проходит. Нормально ли это?
На следующий день обратился в больницу. В больнице сделали снимок, сказали смещений нету, и необходимости вмешиваться тоже. После поставили пластмассовый сапог* заканчивающийся чуть ниже колена. Доктор сказал, что всё нормально. Зарастёт. Всё, отправили домой. Должен сказать, что нахожусь я за границей. Обсудить с доктором подробней все тонкости и нюансы не было возможным из-за суматошной обстановки в больнице и большого потока людей в связи с последними мировыми событиями.Рекомендаций по поводу как и сколько носить этот гипс* мне не сказали, никаких дополнительных препаратов не выписали. На костылях я добрался до дома и с этого дня движения ноги минимизировал до минимума, только походы в уборную. Постоянные боли прошли на день пятый, к тому времени нога приняла слегка желтоватый оттенок.
Сейчас 04.15 ( с гипсом 22 дня ) жёлтоватый оттенок по всей стопе почти весь прошёл. Беспокоит следующее : неделю назад ( примерно на 15 день ношения гипса ) в месте отлома осколка появилось небольшое покраснение. Сейчас, спустя неделю покраснение увеличилось и появился полноценный синяк уже темно бордового цвета. Нормально ли это ? В чем может быть причина ?
И ещё одно беспокойство : Как только я встаю вертикально нога синеет и темнеет буквально за 20 секунд и ощущается дискомфорт, некое давление, начинает немного болеть, я не могу оставаться вертикально более 5 минут, нога становится темной и болит, как только ложусь - за считанные секунды цвет меняется к нормальному, а боль проходит. Нормально ли это?
Нужно сделать контрольный снимок
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.04.2020 21:45
15.04.2020 21:45
Виталий Муж., 19. Киев
Здравствуйте!
Загнал скалку. Алюминиевую стружку. В большой палец левой руки. Со стороны ладони. Ровно посредине с обратной стороны ногтя. 2 дня назад.
Часть достал пинцетом. Часть там осталась.
Прошло 2 дня. Возникло нагноение. Не очень сильное но гной идет. Сегодня попробовал вынуть, расковырял иглой аж до розовой кожи, до крови - загнал скалку полностью под розовую кожу (она туда провалилась). Назад на поверхность не идет, провалилась вместе с кончиком.
Короче пришла мысль в голову. Скалка алюминиевая, а металлы имеют свойство растворятся в кислотах, в щелочях. Ну а в организме среда не нейтральная. Думаю, может растворится со временем.
Скалка примерно как толстый волос толщиной и примерно 1 мм длиной. Сколько нужно времени, прикинуть, чтобы она там растворилась?
Чем можно ускорить процесс, достать туда под кожу? Какая то кислота или щелочь слабая?
Чем можно усилить воспаление, чтобы волдырь появился (его сейчас нет) и чтобы оно тогда само вышло что ли. К врачу будет возможность обратиться примерно через неделю. Что с ним сейчас делать или оставить в покое
Загнал скалку. Алюминиевую стружку. В большой палец левой руки. Со стороны ладони. Ровно посредине с обратной стороны ногтя. 2 дня назад.
Часть достал пинцетом. Часть там осталась.
Прошло 2 дня. Возникло нагноение. Не очень сильное но гной идет. Сегодня попробовал вынуть, расковырял иглой аж до розовой кожи, до крови - загнал скалку полностью под розовую кожу (она туда провалилась). Назад на поверхность не идет, провалилась вместе с кончиком.
Короче пришла мысль в голову. Скалка алюминиевая, а металлы имеют свойство растворятся в кислотах, в щелочях. Ну а в организме среда не нейтральная. Думаю, может растворится со временем.
Скалка примерно как толстый волос толщиной и примерно 1 мм длиной. Сколько нужно времени, прикинуть, чтобы она там растворилась?
Чем можно ускорить процесс, достать туда под кожу? Какая то кислота или щелочь слабая?
Чем можно усилить воспаление, чтобы волдырь появился (его сейчас нет) и чтобы оно тогда само вышло что ли. К врачу будет возможность обратиться примерно через неделю. Что с ним сейчас делать или оставить в покое
Не фантазируйте, обратитесь в дежурный хирургический стационар
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.04.2020 12:03
15.04.2020 12:03
Юлия Жен., 23. Нижний Новгород
Здравствуйте. Тревожит колено с левой стороны в левой ноге. При ходьбе, приседаниях, беге боли нет. Боль появляется, когда я сажусь и сгибаю ногу перед собой в бок (влево) «по турецки» так скажем. Очень больно сесть в положение бабочка. Ощущение, как будто нож втыкают в этот момент. Как по нервам бьет. Болит второй день. В первый день были просто немного неприятные ощущения. За последние 2 недели я прокатилась на велосипеде 3 раза в легком прогулочном темпе. Я думаю, что возможно причина в этом. Есть вероятность, что это мышечная боль? Которая пройдёт. Или все же стоит сходить на приём? У меня первый раз такие ощущения.
Если повторится, сделайте МРТ коленного сустава
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.04.2020 12:04
15.04.2020 12:04
Екатерина Жен., 37. Россия Красноармейск
Здравствуйте.У моего мужа на ноге выше колена с переди появилось небольшое уплотнение с наружи его не видно,только на ощупь.Диаметр 1 см.,жесткое, болевых ощущений нет.Что может быть?
Вариантов много, гадание ничего не даст, мужу на первичный осмотр к амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.04.2020 09:09
15.04.2020 09:09
Юрий Муж., 44. Россия Феодосия
Здравствуйте, ударил коленную чашечку, могу послать снимок, вроде трещины, нужна ли обязательна операция?
Есть повреждения или нет описывает рентгенолог и выносит заключение, затем уже врач ставит диагноз. Посмотрите, у Вас все документы должны быть на руках. И в раздел консультаций ТРАВМАТОЛОГ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
15.04.2020 09:13
15.04.2020 09:13
Наталья Жен., 86. Россия Калуга
У мамы в результате падения перелом шейки бедра со смещением. Сделали операцию, поставили пластину. Через неделю выписали и назначили ксарелто. Есть ли смысл принимать его, когда прошло столько времени? Не нужно ли было сразу?
Травматологи используют этот препарат для профилактики тромбоза, вполне возможно, что неделю ей кололи другой антикоагулянт НМГ. Но Вам проще узнать у лечащего врача.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.04.2020 19:14
14.04.2020 19:14
Мари Муж., 21. Россия Воронеж
У меня болит левая нога,и она больше правой ноги ,в области игры гораздо выраженно,такое чувство,что нога тяжелеет ближе к ноги горячее становиться и ноющая боль,когда купаюсь нога начинает тяжелее сильнее и такое чувство,что увеличивается в области икры.Была у флеболога делала узи сказали,что ничего страшного нет и назначили венотоник пить и мазать-пол года проходила лечение не помогло,сходила к хирургу- там мне назначили медокалм и меновазин Тоже не помогает,Это все началось так сильно после того как я ходила в тренажёрный зал.мне 21 год,когда то в 7,8 классе на физре подвернула ногу но к врачу не ходила все самопрошло
Заочного ответа нет. Причин масса, рекомендую посетить ортопеда и невролога. . Флебологические проблемы по описанию наименее вероятны.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.04.2020 10:02
14.04.2020 10:02
Артур Муж., 31. Хабаровск
Вчера у меня на глазах разбился стакан. Я человек впечатлительный, ну вроде все собрали и выбросили при то что не так уж сильно разбился откололась сторона и там мелких тоже немного. Потом я маме помогал готовить и вот тут я на доске тер сыр и я его съел, а потом ел еду на плите ттам осколки ни как не могли оказаться а потом почувствовал какой-то камешек. Ну не будем говорить что это стеклышко но вполне возможно. Ведь сыр был на доске, но руки мои то на столе что-то делали вдруг где мелкие части стекла прилипли, ну уже сутки прошли, температуры нет, моча и кал цвет на красный не поменяли, все ли будет нормально или еще наблюдать и ждать каких=то симптомов?
Не о чем беспокоиться
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.04.2020 19:45
13.04.2020 19:45
Диана Жен., 19. Россия Краснодар
Здравствуйте. Позавчера началась боль сильная с левой стороны в спине ну посередине где-то. Перед этим ничего тяжёлого не поднимала,ничего вообще не делала такого,просто работала за ноутбуком. Где-то лет 10 назад очень сильно на спину падала,и не один раз. Сейчас даже с кровати подняться не могу,пытаюсь встать и боль просто адская. Еле еле с помощью встаю.Не могу понять в чём дело. Только что попыталась нагнуться в перёд,могу только со сгибанием ног,назад нормально нагинается спина.
Люмбаго, срочно покажитесь неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.04.2020 08:57
13.04.2020 08:57
Иван Муж., 16. Россия Москва
Месяц назад после тяжелого гриппа (2 недели с темпой 40) вскочила шишка на шее (в районе ключицы)
Пошел к врачу, подумали что лимфоузел, сделали узи, оказалось что «воспалена мышца», так мне сказал врач на узи, сдали анализы крови и мочи, показало что все в норме. Пропили Амоксецилин (7д) и Ибупрофен(3д), сдали снова анализ, все в норме, стал чуть-чуть меньше, сейчас снова стал чуть больше. Не болит, подвижен, нет никакого дискомфорта. Просто очень волнуюсь и боюсь онкологии. Температуры нет, так же не болит и как-будто его и нет. Но просто выпирает и очень страшно. Анализы 2 недели назад были в норме. Сейчас нет возможности пойти к врачу, поэтому спрашиваю у вас. Мне 16 лет.
Стоит ли волноваться, или это все доброкачественно?
Врач сказал что это не лимфоузел, а «воспалена мышца»
Заранее спасибо
Ссылка на фото - https://a.radikal.ru/a09/2004/10/b050a175bdc0
https://d.radikal.ru/d35/2004/38/cd34b7c1a7df
https://d.radikal.ru/d32/2004/e8/bb8610b814ff
Пошел к врачу, подумали что лимфоузел, сделали узи, оказалось что «воспалена мышца», так мне сказал врач на узи, сдали анализы крови и мочи, показало что все в норме. Пропили Амоксецилин (7д) и Ибупрофен(3д), сдали снова анализ, все в норме, стал чуть-чуть меньше, сейчас снова стал чуть больше. Не болит, подвижен, нет никакого дискомфорта. Просто очень волнуюсь и боюсь онкологии. Температуры нет, так же не болит и как-будто его и нет. Но просто выпирает и очень страшно. Анализы 2 недели назад были в норме. Сейчас нет возможности пойти к врачу, поэтому спрашиваю у вас. Мне 16 лет.
Стоит ли волноваться, или это все доброкачественно?
Врач сказал что это не лимфоузел, а «воспалена мышца»
Заранее спасибо
Ссылка на фото - https://a.radikal.ru/a09/2004/10/b050a175bdc0
https://d.radikal.ru/d35/2004/38/cd34b7c1a7df
https://d.radikal.ru/d32/2004/e8/bb8610b814ff
Дистанционно здесь нельзя ничего определенного сказать, только повторный визит к врачу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.04.2020 08:59
13.04.2020 08:59
Андрей Муж., 30. Ульяновск
Здравствуйте. У лежачей бабушки обнаружил что-то вроде гематомы: синяк и уплотнение под ним. Бабушке 80 лет, лежачая. Вероятно синяк образовался когда она пыталась неудачно лечь из положения сидя. Мажу акридермом ГК.
Очень прошу посмотреть фото и высказать свое мнение, возможно советы по лечению.
Заранее спасибо.
https://d.radikal.ru/d23/2004/39/d673baff1a88.jpg
Очень прошу посмотреть фото и высказать свое мнение, возможно советы по лечению.
Заранее спасибо.
https://d.radikal.ru/d23/2004/39/d673baff1a88.jpg
Гематома, можно применять мази с гепарином, можно водочный влажновысыхающий компресс
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.04.2020 10:21
12.04.2020 10:21