«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Парень 15 лет, клинический диагноз: васкулит. Был исследован кожный лоскут (брали в месте последних высыпаний, спустя 12 дней отмены дексаметазона, т.е.уже после пройденого курса лечения) .

Описание:
макро: тяж ткани серого цвета 0.4Х0.3см.

микро:
В присланном материале кусочек фиброзно-жировой ткани,местами покрыт многослойным эпителием, встречаются сосуды мелкого и среднего калибра с утолщёнными стенками.

3аключения нет, наша педиатр,которая направляла на биопсию пробурчала непонятно что, просто ска3ала,всё нормально. Я не понимаю это всё нормально, васкулит подтверждается или как это понимать? Помоните разобраться,пожалуйста.
Васкулитами занимаются ревматологи.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.11.2015 19:14
2,5г назад, после перелома ноги, мне был установлен кв-фильтр, так как был обнаружен тромб в вене под левым коленом и в подвздошной вене. УЗИ прохожу регулярно, угрозы тромбоза нет. Принимаю Варфарин. ВОПРОС: можно ли заниматься в тренажерном зале с лёгкими весами?
Конкретного ответа нет, но исходя из того что у Вас был тромбоз, значит есть определённое поражение клапанного аппарата, тем более стоит фильтр, а в этой ситуации подъём тяжестей увеличивает нагрузку на венозную систему. Антикоагуляция не даёт 100% защиты от ретромбоза. Так что решайте сами.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2015 23:12
Здравствуйте!Принимаю варфарин.
Может ли уменьшаться уровень МНО при занятиях спортом, касается занятий в тренажерном зале?
Спасибо.
Он может изменяться от чего угодно. Непонятно только что Вы делаете в тренажерном зале, если принимаете варфарин.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2015 17:00
Добрый день. У меня мес 3 назад начались боли голени (кости). Боль постоянная. 2 недели назад начала принимать ацетил салициловую кислоту 1 шт в день, стало меньше болеть, но боль стала блуждающая то в верху голени, то сбоку, то в низу. Задумалась об УЗИ вен. Проходили в понедельник медосмотр, разговаривала с доктором неврологом, она мне тоже посоветовала сделать УЗИ. В моей семье все женщины болеют варикозной болезней, но у всех разная, только у меня и у мамы одинаковая. У меня 7 лет назад в больнице Калинина была операция по удалению вены, т.к. была оч. большая, как гроздь винограда. После операции меня ничто не беспокоило. Что вы посоветуете?
Не вижу смысла в УЗИ, если нет внешних признаков варикоза. Такие боли, как Вы описываете, характерны для неврологических проблем и нужен осмотр квалифицированного невролога. а не членов каких-то комиссий. А вены не болят и Вы это знаете.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2015 16:58
Здравствуйте.
У меня произошел такой случай
Мыла детские игрушки, и так вышло, в руке было пару игрушек, пыталась не выронить и крепко сжала.
Палец заболел резко, гляжу, немного на пальце набухла венка, посинела как синяк, нажать больно.
Боюсь теперь.
Нет вопроса.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2015 17:15
Доброй ночи! У меня вздуваются вены на ногах, трудно стоять в транспорте, очень неприятные ощущения в стопах ног. Когда стираю и выжимаю тряпку, вздуваются и болят вены на руках. Летом в течении дня весь день была на ногах , вечером на ноге набухла венка и пошло немного крови. Зимой сильно мерзну, вместе с ознобом появляется боль в конечностях. Пожалуйста, подскажите что это может быть? Какие обследования нужно пройти и к какому врачу обратиться?
Учитывая жалобы, сомнительно что вообще требуется обращение к врачу. Но если всё же Вас что-то беспокоит, то начните с терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2015 17:13
Начались боли ниже колена после игры в футбол.Все было нормально пару дней ходил и на утро просыпаюсь болит нога ниже колена при ходьбе чувствуется как будто что то там застоялось возможно кровь.При беге начинает болеть либо при быстрой ходьбе.На месте при нажатий больно!
Прошу помочь мне к кому обратиться и вообще что можно принять?
К амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.11.2015 17:09
Добрый вечер! Хочу знать Ваше мнение по моему диагнозу. 26 сентября 2015 года я обратилась к флебологу первый раз, у меня после занятий на тренажерах изменилась вена спереди под коленом (появился рельеф). Боли в ногах, отеки меня не беспокоили. После проведения УЗИ диагноз таков: осмотренные вены проходимы, без признаков текущего или перенесенного тромбоза. СФС несостоятельны с обеих сторон. Рефлюкс по стволам БПВ 3 ст. с обеих сторон. СПС - состоятельны, Д =5 (или Д =S). Несостоятельные перфорантные вены на обеих голенях в с/з, н /з (если правильно прочитала) с патологическим сбросом в бассейн БПВ. Глубокие вены проходимы, Д =5 (или Д=S). Варикозная болезнь вен обеих н/к. ХВН 1 ст. Прописано лечение: эластичная компрессия 1 кл., антистакс -1 месяц, гепариновую мазь местно, аскорутин 14 дней. Правда, врач, сказал,что все это не поможет, операцию надо делать в любом случае. 2 месяца назад я даже не догадывалась , что у меня варикоз, а сейчас мне предложили только 1 вариант - операция. Я пропила курс таблеток, компрессия, контрастный душ каждый день. Купила голубую глину для компрессов, ищу рецепты народной медицины. Я очень надеюсь на консервативное лечение, боюсь делать операцию. Действительно ли ее не избежать? Почему мне не предложили более щадящие варианты, склеротерапию, например? Не поможет? Спасибо.
Ирина, заочно я не могу дать экспертную оценку состоянию Ваших вен, как минимум нужно фото проблемных зон на ногах в положении стоя. УЗИ, приведенное Вами, далеко от совершенства, рекомендации так же. Если предположить, что у Вас всё же варикозная болезнь, то можете не терять время, единственный выход - операция. Но современные методики  (ЭВЛО и РЧО ) малоинвазивны, проводятся амбулаторно, без разрезов, под местной анестезией. Ищите квалифицированный современный флебологический центр. 
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.11.2015 06:10
Добрый день! На протяжении нескольких лет у меня болит левая нога. Раньше как то в полгода , потом в 3-4месяца, а сейчас уже год как боли участились почти каждый день. Боль отражается в ступне возле лодыжки на левой ноге в виде покалывания как будто иголку втыкают. Сейчас дошло до того, что тяжело, больно спускаться с лестницы . Резкие боли в нижних конечностях что сводит ноги. Утром ноги как ватные. Мне сделали УЗИ. Заключение: варикозная болезнь в системе БПВ справа и слева с состоятельными остиальными клапанами,(сброса в стволе МБВ и МПВ не выявлено), патологическими перфорантными венами голени справа и слева в нижней1/3, справа в верхней и средней1/3голени (икроножные).Незначительный лимфостаз в нижней 1/3 голени справа и слева, преимущественно с латеральной поверхности голеностопного сустава. Признаков тромбоза не выявлено. Хотела бы узнать мнение ваших врачей и как можно лечить медикаментозно или надо делать операцию.
Заключение УЗИ сомнительно в плане грамотности. Жалобы носят неврологический или ортопедический характер. Для начала показаться квалифицированному амбулаторному хирургу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.11.2015 00:05
Здравствуйте доктор! Моя работа связана с ходьбой. После 2 3 часов хождения наливаются обе ноги а в районе лодыжек начинает чесаться а потом печь. Затем появляются красные пятна, концентрирующиеся в районе прилегания резинки носка и частично распространяющиеся вверх и вниз ноги. Работа у меня сменная. Трое суток дома мажу троксерутином, клотримазолом, преднизолоном, гепариновой мазью, принамаю Флебофа все проходит. Прихожу на работу начинаю ходить через три часа все начинается сначала ноги наливаются и появляются красные пятна. Так уже пять раз подряд. Подскажите что мне с этим делать? Заранее благодарен.
Как что делать? Идти к врачу. Начать с терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2015 21:02
Здравствуйте. Маме 68 лет. Уже две недели как болит нога. Боль по внешней поверхности бедра,от тазобедренного сустава до колена. В том месте боль и как будто горит или печет мышцу . Очень больно(аж до криков)стоять и ходить,а когда ложиться то говорит вроде как что то оттекает и становится легче. Но и лежать в одном положении долго не может,постоянно вертится. А еще ночью боль усиливается(может от долгого лежания). Десять дней пьет детралекс и феррум лек ,по анализам был низкий гемоглобин. Стало вроде чуточку лучше. Подскажите,от чего может быть эта боль? Что еще можно пропить? Я конечно понимаю что нужен очный врач, но мы живем в маленьком поселке, есть только фельдшер,да и в близ лежащему городе ,в лучшем случае можно найти хирурга и невролога в поликлинике. Пожалуйста помогите советом!
Ваш врач - невролог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2015 20:58
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. Мне 28 лет, у меня очень трудная работа. Пару лет назад на внутренней стороне ступни вылезли синие венки, а после сегодняшнего сумасшедшего трудового дня на этом месте появилась и опухоль. Очень болит когда наступающие на ногу или тяну большой палец ноги вверх.
Вот фото:http://s019.radikal.ru/i623/1511/d9/45ec762836bf.jpg
http://i017.radikal.ru/1511/0f/42ae6c315dce.jpg
Спасибо.
Вены - норма. С отёком к ортопеду.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2015 09:09
Здравствуйте! Месяц назад на кровати Нуга бест мне перегрели ногу (я не знала, что мне это противопоказано- до этого последний год 3 раза в год лечилась у терапевта от боли в ногах- сосудистая сеточка, это всё было, видимо, на нервной почве после утраты родственника). Выступили вены на голени, правая нога болит. Сделала УЗИ правой ноги: глубокие вены проходимы, функциональные пробы отрицательные. Клапанный аппарат глубоких вен бедра состоятельный. СФСУ несостоятельно, при проведении пробы Вальсавы ретроградный поток регистрируется в БПВ- дилатирована о 6,5 мм, проходима. По медиальной поверхности голени- дилатированные перфоранты без УЗ- признаков несостоятельности. Заключение: 1) проходимосто большой и малой подкожных, суральных и глубоких вен правой ноги сохранена. 2) Недостаточность остиальных и стволовых клапанов большой подкожной вены. Врач выписал лечение: троксевазин (на детралекс не хватило денег), который мне в аптеке заменили на более дешёвый троксерутин и компрессионный трикотаж 2 класса, который, увы, носить я не смогла: от тугой резинке на чулке купленном в аптеке, образовались новые сеточки, а колготки настолько давят, что больше часа не могу выдержать. Пролечилась капсулами троксевазина месяц. Нога продолжает болеть. Скажите пожалуйста, стоит ли идти к другому врачу или через месяц повторить курс, как выписал этот врач. Есть ли какие-то дополнительные способы лечения? Стоит ли купить носить компрессионные колготки 100 ден, которые не 2 класс, как мне прописали, а просто универсальные? Может, это будет всё же лучше, чем ходить без компрессии? Через какое время стоит повторить УЗИ? С уважением, Ольга.
Ваши жалобы не характерны для варикоза, наличие которого без осмотра Ваших ног я констатировать не могу. Про назначенное "лечение" просто без комментариев. В общем, либо выложите фото проблемных зон на ногах в положении стоя, либо сразу ищите квалифицированного флеболога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.11.2015 00:02
Здравствуйте. У меня привычное невынашивание. Дважды умирали дети в результате моих отеков, несовместимых с жизнью, т.е. преэклампсии. Сейчас пять месяцев, отеков нет, но на скрининге сказали, что мпк кровоток снижен, хотя тромбофилию гематологи исключили, т.к. уровень гомоцистеина в норме, при наличии гетерозиготной мутации гена протромбина. Что Вы посоветуете? Поможет ли фраксипорин? Я в отчаянии!!!
Галина, причём здесь фраксипарин при отсутствии тромбофилии? Я бы рекомендовал Вам всё же получить "второе мнение" у квалифицированных гематологов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.11.2015 10:08
Добрый день, скажите пожалуйста с чем могут быть связаны боли в ногах ( до колен особенно) особенно в вечернее время. Даже тяжесть и боли вместе. Что в даной ситуации делать?
Причин масса. Начните с ортопеда и невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.11.2015 10:09