ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
17.08.2014 16:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
larisa Жен., 32. rosia samara
здравствуйте мне 32 года. У меня такая проблема последние несколько недель очень сильно ноют ноги от икр и ниже. НОчью могу проснутся от дикой боли , в нижней части ноги чуть выше стопы с задней стороны ноги. От боли хочется кричать. Не могу не повернуть ногу ни шевелить пальцами, боль усиливается. Через 4 минут проходит потом опять. Подскажите что это может быть. У меня плоскостопие, и кифосколиоз и остеохондроз грудного отдела. К какому врачу обратиться. Спасибо.
К ортопеду и неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.08.2014 23:50
17.08.2014 23:50
17.08.2014 04:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Полина Жен., 22. Россия Санкт-Петербрг
Здравствуйте,
скажите пожалуйста,какова вероятность тромбоза с последующей тэла и есть ли она вообще,учитывая,что коагулограмма в норме,заболеваний и травм сосудов нет,операций не проводилось,нет приёма контрацептивов пероральных,у родственников тромбоза так же не было.
скажите пожалуйста,какова вероятность тромбоза с последующей тэла и есть ли она вообще,учитывая,что коагулограмма в норме,заболеваний и травм сосудов нет,операций не проводилось,нет приёма контрацептивов пероральных,у родственников тромбоза так же не было.
Практически равна "0"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.08.2014 13:16
17.08.2014 13:16
15.08.2014 09:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 39. Казахстан Семей
Помогите расшифровать УЗДГ артерий нижних конечностей.
Плечевая артерия-ЛСК магистральный тип АД-63мм рт.ст
Бедренная, подколенная артерий справа и слева ЛСК магистральный тип.
Заднебольшеберцовая артерия справа ЛСК магистральный тип АД-80 мм рт.ст.Слева магистральный тип АД-73 мм рт.ст.
Артерия тыла стопы справа ЛСК магистральный тип АД-72 мм рт.ст.Слева магистральный тип АД-82 мм рт.ст.
ЛИД справа-1.14-1.26
ЛИД слева-1.30-1.15
Заключение. Гемодинамически значимых препятствий кровотоку по магистральным артериям н/кон не получено с 2х сторон.Показатели Лид и сегментарного давления повышены по АТС,ЗББА с 2х сторон.
В больницу обратилась с жалобой на боли в ногах, вначале если садилась на корточки начинали болеть икры, со временем появились судороги стоп.Теперь икры и стопы ног болят почти постоянно,если погреть ноги грелкой боли почти всегда проходят, но через несколько часов начинают болеть заново.При приседаний коленки издают хруст.Нужно ли было мне при таких симптомах назначать УЗДГ артерий нижних конечностей,врач узист была в недоумений почему меня направили к ней. Помогите расшифровать моё УЗДГ и к какому специалисту мне теперь обращаться.
Плечевая артерия-ЛСК магистральный тип АД-63мм рт.ст
Бедренная, подколенная артерий справа и слева ЛСК магистральный тип.
Заднебольшеберцовая артерия справа ЛСК магистральный тип АД-80 мм рт.ст.Слева магистральный тип АД-73 мм рт.ст.
Артерия тыла стопы справа ЛСК магистральный тип АД-72 мм рт.ст.Слева магистральный тип АД-82 мм рт.ст.
ЛИД справа-1.14-1.26
ЛИД слева-1.30-1.15
Заключение. Гемодинамически значимых препятствий кровотоку по магистральным артериям н/кон не получено с 2х сторон.Показатели Лид и сегментарного давления повышены по АТС,ЗББА с 2х сторон.
В больницу обратилась с жалобой на боли в ногах, вначале если садилась на корточки начинали болеть икры, со временем появились судороги стоп.Теперь икры и стопы ног болят почти постоянно,если погреть ноги грелкой боли почти всегда проходят, но через несколько часов начинают болеть заново.При приседаний коленки издают хруст.Нужно ли было мне при таких симптомах назначать УЗДГ артерий нижних конечностей,врач узист была в недоумений почему меня направили к ней. Помогите расшифровать моё УЗДГ и к какому специалисту мне теперь обращаться.
Татьяна, Вам выполнили не понятно что и не понятно зачем. Начните с грамотного терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2014 23:24
16.08.2014 23:24
14.08.2014 23:51 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 42. Печора, Республика Коми
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, найти специалиста, который занимается лечением варикоза тазовых вен (диагноз выставлен по результатам УЗИ ОМТ), гинеколог назначила венарус 3 месяца и консультацию и лечение флеболога, обращалась в несколько флебологических клиник в Сыктывкаре, Кирове, там этой проблемой не занимаются. И как я поняла, в России таких специалистов, с их слов, нет. Заранее благодарна за ответ. Татьяна, 42года.
Направление к флебологу с тазовым варикозом обычная практика наших гинекологов, к сожалению...
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2014 23:27
16.08.2014 23:27
14.08.2014 22:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 42. Печора, Республика Коми
Здравствуйте, Андрей Викторович! Спасибо за Ваш скорый ответ на мой вопрос(07.08.2014 23:34 №801992 «Варикоз тазовых вен»). Может быть Вы располагаете информацией, кто из специалистов в Москве занимается варикозом тазовых вен, к кому я могу обратиться за консультацией. Заранее благодарю, Татьяна.
Точной информации по учреждениям у меня, к сожалению, нет. Можете задать этот вопрос на Русском Медицинском Сервере в разделе "поиск врача".
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2014 23:12
16.08.2014 23:12
14.08.2014 21:32 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 67. Россия Сафоново
После операции (абсцесс на печени) отекла нога.УЗИ:ФЛЕБОТРОМБОЗ ПОДКОЛЕННОЙ ВЕНЫ;
Госпитализация (пектофилин и варфарин).
3 месяца отпила варфарин с контролем МНО , которое колеблется в пределах 1-даже 4.
После этого лечения УЗИ: флеботромбоз берцовых вен (на той же ноге). ЭТО ОДНО И ТОЖЕ? Или болезнь усугубляется? Продлили варфарин еще на 2 месяца и Флебодио одновременно (которое, возможно не смогу пить: заболевания всей пищеварительной системы).
Что меня ждет в дальнейшем, операция? А если -нет, каковы примерные сроки лечения и чем?
Госпитализация (пектофилин и варфарин).
3 месяца отпила варфарин с контролем МНО , которое колеблется в пределах 1-даже 4.
После этого лечения УЗИ: флеботромбоз берцовых вен (на той же ноге). ЭТО ОДНО И ТОЖЕ? Или болезнь усугубляется? Продлили варфарин еще на 2 месяца и Флебодио одновременно (которое, возможно не смогу пить: заболевания всей пищеварительной системы).
Что меня ждет в дальнейшем, операция? А если -нет, каковы примерные сроки лечения и чем?
Светлана, Ваш вопрос не может рассматриваться заочно, ищите грамотного сосудистого хирурга или флеболога. Флебодию принимать не нужно. Если на приёме варфарин, то МНО должно быть в коридоре 2-3 и обязательное ношение компрессионного трикотажа. Все тонкости по лечению только при очном осмотре.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2014 23:32
16.08.2014 23:32
14.08.2014 13:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 27. Россия Самара
Здравствуйте.
Такая проблема.
Возраст 27, рост 160, вес 60 кг, девушка.
В том году сильно опухла левая нога, на утро отек спал, побежала делать узи в кардиоцентр (хирург осмотрел ногу когда уже отек спал - ничего не нашел), на узи вен нижних конечностей так же все в НОРМЕ,
Прошел ГОД.
Недавно начала ныть нога (неделя уже), иногда отекает (именно левая), ощущение небольшой слегка заметной болезненности где-то сзади бедра и в икре (не всегда, легкое). Икра подергивается где-то возле ступни тоже подергивания. Долго сидеть не комфортно, бедру неудобно(сзади мышца или вена не заю)
Все это случилось из-за сильной жары, работа сидячая, образ жизни малоподвижный.
Нужна ли консультация флеболога? (Ваша). Нужно ли делать повторное узи, если год назад ничего не обнаружено?
Знакомая запугивает, что может быть тромбофлебит, но нога белая, вены не прощупываются, внешне никаких проявлений нет, только каждый день к концу дня ноги отекают, особенно заметно именно левая. Она отекает сильнее.
От природы полные голени сами по себе.
Такая проблема.
Возраст 27, рост 160, вес 60 кг, девушка.
В том году сильно опухла левая нога, на утро отек спал, побежала делать узи в кардиоцентр (хирург осмотрел ногу когда уже отек спал - ничего не нашел), на узи вен нижних конечностей так же все в НОРМЕ,
Прошел ГОД.
Недавно начала ныть нога (неделя уже), иногда отекает (именно левая), ощущение небольшой слегка заметной болезненности где-то сзади бедра и в икре (не всегда, легкое). Икра подергивается где-то возле ступни тоже подергивания. Долго сидеть не комфортно, бедру неудобно(сзади мышца или вена не заю)
Все это случилось из-за сильной жары, работа сидячая, образ жизни малоподвижный.
Нужна ли консультация флеболога? (Ваша). Нужно ли делать повторное узи, если год назад ничего не обнаружено?
Знакомая запугивает, что может быть тромбофлебит, но нога белая, вены не прощупываются, внешне никаких проявлений нет, только каждый день к концу дня ноги отекают, особенно заметно именно левая. Она отекает сильнее.
От природы полные голени сами по себе.
В первую очередь показаться неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2014 23:16
16.08.2014 23:16
14.08.2014 13:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Оксана Жен., 31. Россия Кропоткин
Добрый День!
Очень часто болею бронхо- лёгочными заболеваниями. Даже переболела туберкулёзным плевритом.
Варикозное расширение вен возникло во время беременности 13 лет назад.
Сейчас уже вероятней всего тромбофлебит нижних конечностей. обследование не проходила.Нет у нас специалистов. Обращалась к хирургу, но он ответил что не чего страшного, выписал припораты по рекламе и всё. Соответственно я к нему больше не обратилась.
пью сама: капилар, аскорутин и мазь траксерутин.
появились боли на правой ноге. Подскажите лечение? или какое сделать обследование? Заранее Вам благодарна.
Очень часто болею бронхо- лёгочными заболеваниями. Даже переболела туберкулёзным плевритом.
Варикозное расширение вен возникло во время беременности 13 лет назад.
Сейчас уже вероятней всего тромбофлебит нижних конечностей. обследование не проходила.Нет у нас специалистов. Обращалась к хирургу, но он ответил что не чего страшного, выписал припораты по рекламе и всё. Соответственно я к нему больше не обратилась.
пью сама: капилар, аскорутин и мазь траксерутин.
появились боли на правой ноге. Подскажите лечение? или какое сделать обследование? Заранее Вам благодарна.
Оксана, Ваши действия : посещение флеболога или сосудистого хирурга для осмотра и при необходимости УЗДС вен нижних конечностей для постановки диагноза и определения тактики лечения. Как это осуществить не в нашей компетенции. Вероятно нужно взять направление у хирурга поликлиники. Препараты, которые Вы принимаете, никакого отношения к лечению заболеваний вен не имеют.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.08.2014 23:21
16.08.2014 23:21
13.08.2014 21:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 28. Россия Москва
Здравствуйте! У меня такая история началась неделю назад.....стали лопаться сосуды на ногах приимущественно......2-3 штуки ...размером с прыщик......сначала ярко-красного цвета а потом синеет....и как правило перед тем как лопнуть чешется!Через два-три дня проходят и снова лопаются....в основном на левой ноге! Кровь сдавала по другому поводу 4 мес назад .....общий и биохим было все в норме (сейчас тоже сдала но не скоро узнаю ответ) Принимаю противозачаточные Диане-35.....в общем принимаю их лет 5 ....только в этом месяце начала пить эти......год назад их же пила было все хорошо! не знаю в чем дело...
Обратитесь к гематологу и временно прекратите приём ОК.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.08.2014 08:05
14.08.2014 08:05
13.08.2014 14:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алла Жен., 29. Харьков
Помогите, пожалуйста,у меня на ногах на верхней части ступни очень сильно видны вены. как с ними бороться? Так как еще возраст еще молодой, а нога в обуви даже без каблука смотрится ужасно. Ванночки для ног делаю. купила охлаждающий спрей. может мне какой то мазью типа лиотона помазаться или как хотя бы немного их скрыть. Спасибо заранее за ответ
Это вариант нормы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.08.2014 08:07
14.08.2014 08:07
13.08.2014 08:45 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 36. Беларусь Минск
Здравствуйте,моей дочери 18 лет последнее время жалуется что судороги в правой ноге,сильные после вылазит Вена и появляется синяк.что нам делать?
Начните обследование с терапевта.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
14.08.2014 08:09
14.08.2014 08:09
12.08.2014 19:52 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Владимир Муж., 19. Россия Керчь
Здравствуйте доктор расшифруйте пожалуйста РЭГ нижних конечностей и скажите диагноз. Голень: Пульсовое артериальное кровенаполнение в норме, эластичность магистральных артерий в норме, тонус региональных артерий всех калибров правая повышено, левая норма, тонус региональных артерий крупного и среднего калибра снижено, тонус региональных артерий среднего и мелкого калибра повышено, скорость наполнения артерий норма, минутное артериальное кровенаполнение норма, венозный отток сохранён. Стопа: пульсовое артериальное кровенаполнение норма, Эластичность магистральных артерий норма, тонус региональных артерий всех калибров в норме, тонус региональных артерий крупного и среднего калибра снижено, тонус региональных артерий среднего и мелкого калибра повышено, минутное артериальное кровенаполнение снижено, венозный отток снижено. Большое спасибо за внимание!
Владимир, РЭГ - устаревшее, совершенно не информативное исследование, в современной диагностике сосудистой системы не применяется. Поэтому расшифровывать нечего. И ещё, заочные консультанты не шифровальшики и диагнозы по одним дополнительным исследованиям не ставят. За диагнозом к врачу очно, причём ищите квалифицированное учреждение, где не назначают подобных исследований.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
13.08.2014 00:06
13.08.2014 00:06
12.08.2014 18:02 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 24. Украина Запорожье
День добрый! хотел бы спросить как узнать есть ли тромб в месте где делали укол в вену? там просто синяк небольшой и все не каких уплотнений! тромб он ощущаеться вообще? просто когда делали укол сказали у тебя быстро свертывается кровь был сгусток в шприце остался! вопрос может ли в вене еще быть сгустки? или они появились в момент укола? сейчас купил омега 3 кардио витрум! вообще в лекарстве винпоцетин написано тромбофлебит в месте введения побочный эффект! опасно ли это что тромб оторвется? сижу в страхе что делать!
Ничего опасного у Вас нет, лечения не требуется.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2014 23:48
12.08.2014 23:48
12.08.2014 16:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктория Жен., 40. Россия Снежногорск
На ногах имеется сосудистая сетка, в особенности на левой ноге, которую очень крутит по ночам, сон нарушен. Проживаю на севере. В период отпуска второй год подряд боли проходят и возобновляются после возвращения домой и усиливаются. Результаты узи:
Артерии: на всех артериях обеих н/к регистрируется магистральный неизменный кровоток, препятствий потоку крови нет. Комплекс интима-медиа обычной эхогенности, не утолщен. Дополнительных образований в просветах артерий обеих н/к не выявлено. В проекции артериальной дуги стопы кровоток достаточный, магистральный неизмененный с признаками ангиоспазма в обеих н/к.
Глубокие вены: голени, подколенная, суральные, поверхностная, глубокая, общая бедренные вены проходимы на всем протяжении, просветы их не расширены, свободны, тромботических масс не выявлено. Клапанный аппарат глубоких вен состоятелен в обеих н/к.
Поверхностные вены: отмечается малозначительное варикозное расширение притоков БПВ и МПВ в обеих н/к, преимущественно на голени левой н/к. Остиальные и стволовые клапаны большой и малой подкожных вен функционально состоятельны в обеих н/к. Перфорантные вены состоятельны в обеих н/к. Осмотрены основные стволы и притоки большой и малой подкожных вен в обеих н/к - тромботических масс не выявлено.
Возможно какое-либо медикаментозное лечение?
Артерии: на всех артериях обеих н/к регистрируется магистральный неизменный кровоток, препятствий потоку крови нет. Комплекс интима-медиа обычной эхогенности, не утолщен. Дополнительных образований в просветах артерий обеих н/к не выявлено. В проекции артериальной дуги стопы кровоток достаточный, магистральный неизмененный с признаками ангиоспазма в обеих н/к.
Глубокие вены: голени, подколенная, суральные, поверхностная, глубокая, общая бедренные вены проходимы на всем протяжении, просветы их не расширены, свободны, тромботических масс не выявлено. Клапанный аппарат глубоких вен состоятелен в обеих н/к.
Поверхностные вены: отмечается малозначительное варикозное расширение притоков БПВ и МПВ в обеих н/к, преимущественно на голени левой н/к. Остиальные и стволовые клапаны большой и малой подкожных вен функционально состоятельны в обеих н/к. Перфорантные вены состоятельны в обеих н/к. Осмотрены основные стволы и притоки большой и малой подкожных вен в обеих н/к - тромботических масс не выявлено.
Возможно какое-либо медикаментозное лечение?
А лечение чего? Звёздочки, это не болезнь, УЗИ при этом лишнее исследование. Жалобы Ваши не носят венозный характер. Врач первой линии для Вас - невролог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2014 20:49
12.08.2014 20:49
12.08.2014 14:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
наталия Жен., 28. Россия Руза
Здравствуйте! 3 беременность, 30 недель. Диагноз варикозная болезнь нижних конечностей. Первые проявления болезни приблизительно с 20 недели. За 4 недели появилось много вздутых вен с внешней стороны бедра и в паховой области с левой стороны. Врач флеболог прописал носить компрессионный трикотаж для беременных (колготки) 2 класс компресси, флебодия 600 1 т 1 р в день 3 месяца, троксевазин гель 2 раза в день 3 месяца. При постоянном ношении колготок применении флебодии и троксевазина новые вены не вылезли пока. Нужны ли специальные (антиэмболические) чулки на роды и какой класс компрессии выбрать? И если нужно то как долго их носить? Нужноли носить компрессионный трикотаж в первые месяцы после родов и какаой класс, обязательно ли это должны быть колготки или подойдут и чулки?
Наталия, трикотаж на роды - чулки до паха II класса компрессии (можно госпитальные, можно для повседневной носки), стандарта RAL. После родов повышенный риск тромботических осложнений сохраняется в течении 4-6 недель. Варикозная болезнь - показание к хирургической коррекции. Современные методики (ЭВЛК) позволяют сделать это даже во время грудного вскармливания.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.08.2014 19:53
12.08.2014 19:53