ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
09.05.2014 18:54 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Пешев Иван Игоревич Муж., 26. Саратов
Пожилая соседка сломала ногу, и при том у неё варикоз на обеих ногах, даже когда-то делали операцию. У меня два вопро
са: если у человека варикоз, то высок ли риск ампутации: 1) от перелома; 2) от ношения гипса?
са: если у человека варикоз, то высок ли риск ампутации: 1) от перелома; 2) от ношения гипса?
Причём здесь ампутация?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2014 23:19
09.05.2014 23:19
09.05.2014 14:43 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 21. Россия Мурманск
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста что делать с венками?Мази не помогают...троксерутины, гепатромбины пробовала.Очно к флебологу не обращалась.Сейчас врач в отпуске.Может быть уже нужна операция?На левой ноге варикоз более выражен чем на правой.Питаться стараюсь правильно, не курю.Алкоголь по праздникам.На каблуках хожу только на работе и не долго(Работаю танцовщицей по выходным 10-15 минут).На ногах начали появляться синячки и маленькие венки.Ноги начали в прямом смысле обрастать целлюлитом..а из за этих вен насколько я знаю с ним ничего делать нельзя.Подскажите что делать?(Мне 21 год, не рожала.
http://s018.radikal.ru/i515/1405/ba/2105f2a8705d.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1405/e0/e517f8abfb15.jpg
http://s018.radikal.ru/i515/1405/ba/2105f2a8705d.jpg
http://s019.radikal.ru/i615/1405/e0/e517f8abfb15.jpg
Кроме посещения флеболога с выполнением УЗДС вен Вам ничем помочь нельзя. По фото видно только выраженный ретикулярный варикоз. Рекомендую приобрести пока компрессионный трикотаж ( чулки I или II класса компрессии)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2014 18:57
09.05.2014 18:57
09.05.2014 11:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Данилова Жен., 34. Россия киров
Здравствуйте! У меня на ногах появляются сосудистые звездочки. Сначала были только внизу ,теперь появляются практически по всем ногам. Принимаю гармональный препарат(может от него). Чем мне полечиться? Хирурга у нас нет в больнице.
Может и от гормональной нагрузки, если препарат назначен по медицинским показаниям, то его отмену или коррекцию оговаривать с лечащим врачом. "Звёздочки" - не болезнь и лечения не требуют. По вопросам эстетики обращаться к флебологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2014 16:06
09.05.2014 16:06
08.05.2014 22:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
марина Жен., 31. Россия Краснодар
Здравствуйте. Бабушке 81 год, в 2008 году перенесла инсульт, порализовала левую сторону. Уже около месяца беспокоит сильное жжение в левой ноге, от боли не спит по ночам. Скорая и терапевт ничего не объясняют. Пожалуйста подскажите, что это может значить, и как ей помочь? Спасибо
Марина, Вы наверное понимаете, что заочно могут быть только общие предположения, не имеющие практической значимости. Обсудите с терапевтом возможность показать бабушку неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2014 10:59
09.05.2014 10:59
08.05.2014 20:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Жен., 29. Москва
Здравствуйте! Уже около 2 недель беспокоят странные неприятные ощущения в правой ноге.
Описание: началось с ломоты в коленях; сейчас под коленкой ощущение натяжения когда нога прямая, а потом сгибаю; покалывания и прострелы в икре и под коленкой, как-будто нога затекает. Когда сплю - ничего не беспокоит, только просыпаюсь, начинаются эти ощущения, даже лежа. Когда покалывания заканчиваются становится ненадолго легче.
До этого продолжительное время сидела в неудобной позе (нога под себя). Внешне - никаких изменений ноги не видно.Также есть проблемы с позвоночником.
Сделала УЗИ дуплексное вен нижней конечности. Заключение: патологич.рефлексы не выявлены. Проходимость глубоких вен и поверхностных сохранена. В подколенной области, по задне-медиальной поверхности лоцируется осумкованное жидкостное образование 25мм на 8 мм сообщающееся с полостью коленного сустава.
Вопросы: 1) Если с венами по узи проблем нет, нужно ли делать узи артерий? Могу ли быть тромбы? Из-за них такие ощущения?
2) Какова может быть причина?
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Ольга
Описание: началось с ломоты в коленях; сейчас под коленкой ощущение натяжения когда нога прямая, а потом сгибаю; покалывания и прострелы в икре и под коленкой, как-будто нога затекает. Когда сплю - ничего не беспокоит, только просыпаюсь, начинаются эти ощущения, даже лежа. Когда покалывания заканчиваются становится ненадолго легче.
До этого продолжительное время сидела в неудобной позе (нога под себя). Внешне - никаких изменений ноги не видно.Также есть проблемы с позвоночником.
Сделала УЗИ дуплексное вен нижней конечности. Заключение: патологич.рефлексы не выявлены. Проходимость глубоких вен и поверхностных сохранена. В подколенной области, по задне-медиальной поверхности лоцируется осумкованное жидкостное образование 25мм на 8 мм сообщающееся с полостью коленного сустава.
Вопросы: 1) Если с венами по узи проблем нет, нужно ли делать узи артерий? Могу ли быть тромбы? Из-за них такие ощущения?
2) Какова может быть причина?
Заранее спасибо за ответ.
С уважением, Ольга
Вам к ортопеду и неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.05.2014 11:03
09.05.2014 11:03
08.05.2014 14:16 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ткачук Алексей Евгеневичь Муж., 25. Украина Луганск
Здраствуйте в моем городе закончилось лекарство Фламогрель 75 сасудистый хирург у каторого я наблудаюсь ушол в отпуск а таблетки у меня заккончились 2 дня назад. Мой диагноз ПТФС нижних коненосте и лимфостаз. Мой рост 180 вес 175гк пожалуйста доктор посоветуйте замену таблеткам Фламогрель75 желательно отечественого произвдства
Такой препарат не используется в России.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.05.2014 19:08
08.05.2014 19:08
07.05.2014 21:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анна Жен., 54. Россия Краснозаводск Московской области
Прошу Вас проконсультировать меня по следующему вопросу:
У моей мамы, ей 84 года, страдающей тромбофлибитом и сахарным диабетом, последние 3 недели наблюдается образование трофических язв на ногах, сильный отек ступней. Сначала на одной ноге появились точки,на них беленькие маленькие ранки, оттуда течет жидкость,и образовываются язвы и уже на второй тоже самое начинается... Уже одна язва большая .Я ее обрабатываю перекисью водорода (по совету терапевта) и смазываю синтомициновой мазью. Отечность вообще не проходит. Сахар скачет от 3 до 17...сейчас немного остановился...от 7 до 12...такой у нее почти всегда был.( она болеет сахарным диабетом более 15 лет)...От сахара пьем Манинил... Она у меня не ходячая, хирург на дом не выезжает, терапевт прописала на 2 дня по 1 таблетке фуросемида, аспаркам по 1 3 раза в день, уколы никотиновую кислоту 1 % на 20 дней и от отеков мазь Лиотон....,Большая проблема что не возможно заставить лежать с приподнятыми ногами у нее еще и старческий маразм, не все понимает и памяти нет...
Прошу дать рекомендации по лечению и уходу.
У моей мамы, ей 84 года, страдающей тромбофлибитом и сахарным диабетом, последние 3 недели наблюдается образование трофических язв на ногах, сильный отек ступней. Сначала на одной ноге появились точки,на них беленькие маленькие ранки, оттуда течет жидкость,и образовываются язвы и уже на второй тоже самое начинается... Уже одна язва большая .Я ее обрабатываю перекисью водорода (по совету терапевта) и смазываю синтомициновой мазью. Отечность вообще не проходит. Сахар скачет от 3 до 17...сейчас немного остановился...от 7 до 12...такой у нее почти всегда был.( она болеет сахарным диабетом более 15 лет)...От сахара пьем Манинил... Она у меня не ходячая, хирург на дом не выезжает, терапевт прописала на 2 дня по 1 таблетке фуросемида, аспаркам по 1 3 раза в день, уколы никотиновую кислоту 1 % на 20 дней и от отеков мазь Лиотон....,Большая проблема что не возможно заставить лежать с приподнятыми ногами у нее еще и старческий маразм, не все понимает и памяти нет...
Прошу дать рекомендации по лечению и уходу.
Анна, к сожалению, заочно не возможно давать рекомендаций по лечению и уходу. В данной ситуации причин, приведших к трофическим язвам и отёку, множество и они сочетанные. Найдите возможность показать бабушку сосудистому хирургу, хотя и это в отсутствии возможности провести адекватное обследование большого практического значения иметь не будет, но всё же...
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
08.05.2014 11:11
08.05.2014 11:11
07.05.2014 15:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Елена Жен., 28. Киев
Мне 28 лет, на ногах сосудистая сетка и одна вена выпирающая под коленкой, без узлов. Предагают лазерную коагуляцию вен под спинальной анестезией, насколько возможна такая процедура с наркозом. У нас по другому не делают, а в интернете написано, что после такой процедуры показана ходьба.
Елена, я не могу судить заочно о показаниях к операции у Вас. Но если Всё же они есть, то предпочтение действительно отдаётся лазерной облитерации. Необходимости в наркозе и спинальной анестезии при этой методике нет. Выполняется она под тумесцентной (инфильтрационной) анестезией, но в случаях, если по каким-то причинам (непереносимость анестетика, психологический настрой и т.д.) она не возможна, пациент выбирает спинальную анестезию или даже наркоз, то они вполне могут применяться. Ходьба после операции весьма желательный момент, но не строго обязательный при адекватной компрессии качественным трикотажем. .
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.05.2014 20:07
07.05.2014 20:07
07.05.2014 10:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 50. Россия Лесной
Уважаемый Максимов Алексей Васильевич! Отвечаю на ваш вопрос. У меня ПТБФ глубоких вен левой нижней конечности, после травмы коленного сустава (разрыв обоих минисков и разрыв внутренней крестообразной связки). Варфарин принимаю утром 1.5 таб., а тромбас вечером по 1 таблетке перед сном. 2 раза в год принимаю детролекс.
Андрей, Вы лечитесь в корне не правильно. Ищите грамотного флеболога в реале, с вашим диагнозом требуется высокая квалификация специалиста и естественно очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.05.2014 17:13
07.05.2014 17:13
06.05.2014 21:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 28. Россия Тула
Добрый день,у меня варикозное расширение вен,сейчас у меня резко заболело сзади колена секунд на 30,а вообще иногда боли бывают в разных частях икры,как будто мышцы болят,узи вен делала меньше 3х месяцев назад ни тромбов ни воспаления ничего не было,только несостоятельность одной вены ну и узлы, ,у меня невроз(всд) и я очень напугана что у меня могут быть тромбы а к врачу сегодня никак не попасть
Екатерина, объективно оценить Ваше состояние заочно не возможно, Вы должны это понимать. Если напуганы, то успокоит Вас только осмотр врача. Дежурные больницы работают круглосуточно, есть скорая, на крайний случай.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.05.2014 09:16
07.05.2014 09:16
06.05.2014 20:09 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 24. Россия Москва
Здравствуйте доктор. У меня остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника. Доктор направил меня на ВЛОК. После первой процедуры очень сильно болит рука в районе плеча, предплечья и локтя и не много припухла в месте введения иглы. Больно сгибать и разгибать. На месте введения иглы не большой синяк. К врачу обращалась, мне посоветовали спиртовой компрес но боль не прошла. Что это может быть?
Вам сделали процедуру не имеющую научной доказательной базы. Я бы не обращался к такому доктору. На место укола поделайте полуспиртовый компресс, продолжать подобное "лечение" не рекомендую.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
07.05.2014 00:27
07.05.2014 00:27
06.05.2014 10:56 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 30. россия орск
Добрый день! подскажите,опишу историю в вкратце, была вторая беременность, на сроке в 36 недель, ребенок умер от внутриутробной асфиксии, причиной этому послужил тромбоз попувины и тромбоз межворсинкового пространства плаценты. Сейчас после двух месяцев после родов, при прохождении УЗИ органов малого таза-поставили расширение сосудов матки. , Варикоз, остальные органы -трубы и яичники в норме. При обследование на наследственные тромбозы (фактор 2,5(лейдоновская мутация), Антифосфолипидный синдром, MHTR) результат отрицательный. Вопрос в следующем: варикоз сосудов матки это явление временное,после родов, или это теперь на всегда и причиной возникновения тромбоза пуповины мог послужить он? Как можно максимально снизить его развитие?и что необходимо будет учитывать при следующей беременности?. Просто в нашем городе,к сожалению, флеболога нет!
А Вам флеболог и не нужен, тазовый варикоз - сфера деятельности гинекологов.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.05.2014 17:49
06.05.2014 17:49
06.05.2014 09:53 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 57. Узбекистан Ташкент
В жаркое время года у меня возникает боль и тяжесть в ногах.Уже в течении более 10 лет я страдаю варикозным расширением вен. Год назад были проведены процедуры по склеротированию вен на обоих ногах, но через год вены вновь стали выпячиваться и боль вернулась. В прошлом году пропила курс флебоди , но никакие изменения в лучшую сторону не произошли. Посоветуйте пожалуйста какое лечение нужно предпринять чтобы избавиться хотя бы от боли.
Татьяна, предпринять нужно поиски квалифицированных специалистов и клиники.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.05.2014 17:50
06.05.2014 17:50
05.05.2014 18:33 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Андрей Муж., 50. Россия Лесной
Принимаю варфарин 1,5 таблетки и тромбас 100 1 таблетку уже почти 4 года. Сейчас назначили ещё 2 раза в год вессел дуэ ф в виде капельницы. Ни повлияет ли это назначение на МНО?
Варфарин и тромбо асс совместно не применяются.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.05.2014 22:51
05.05.2014 22:51
05.05.2014 13:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Инна Муж., 80. Самара
Добрый день. Возможен ли выезд к лежачему больному на дом для осмотра? Пожилой мужчина, сильный отек ноги после операции, не спадает более 2х недель, усиливается. Самара, Ленинский район
Инна, выезд флеболога на дом практической пользы не принесет. В подобных случаях вызывается скорая и если определяется подозрение на серьезное осложнение, то пациент госпитализируется в профильный стационар для дообслефдования.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.05.2014 22:11
05.05.2014 22:11