ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
26.04.2014 07:41 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Мария Жен., 26. Россия Москва
Здравствуйте доктор. Мне 26 лет. Четыре дня назад начались боли в икроножных мышцах. Болело сильно при ходьбе и в покое. Было больно дотрагиваться до ног. 24.04.2014 Мне сделали УЗДС. Заключение:Эхо-признаки умеренных проявлений клапанной несостоятельности малой подкожной вены справа и большой подкожной вены слева с уровня колена. В этот же вечер у меня появился отёк с обратной стороны колена. С обеих сторон. Мазала лиотоном - 1000,икры больше не болят,с правой стороны отёк почти прошёл,а слева держится. В покое ничего не болит,а при хотебе ощущаю,что с обратной стороны колена что-то мешает и не мого болит. Была на приеме у хирурга он сказал,что это ранние проявления венозной недостаточности и выписал детралекс. Подскажите пожалуйста что это может быть ? Может ли это быть тромбоз? И возможно ли было его не заметить на узи?
.
.
Мария, у меня большие сомнения по поводу Вашего обследования, а тем более "лечения". Выложите фото проблемных зон на ногах в положении стоя и скан протокола УЗИ. Так же не помешает фото стоп (вид сбоку и сверху).
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.04.2014 13:25
26.04.2014 13:25
25.04.2014 23:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Mika Муж., 28. Россия Саратов
Здравствуйте! Моему сыну сейчас 28 лет. Первая операция у него была в 1999 году. Диагноз: Варикоцели слева 2-й степени. Вторая операция была в 2006 году. Диагноз: варикозная болезнь нижней конечности. Делали операцию - выдергивание вены..Флебэктомия по бебкоку слева..Принимал детролекс. Сейчас появился небольшой узел на бедре правой ноги. При осмотре у сосудистого хирурга: отека нет, рецидива варикоза на левой ноге нет. Диагноз: варикозная болезнь правой ноги. Ему рекомендовали сделать УЗИ вен. Прошел дуплексное сканирование вен правой конечности в 2013 г.
Глубокие вены: По общей глубокой и поверхностной бедренным , подколенной, суральным, задним и передним б/берцовым венам регистрируется фазный кровоток, синхронизированный с дыханием. Клапаны всех исследованных вен состоятельны. Признаков тромбоза глубоких вен нет.
Поверхностные вены: Основной ствол подкожной вены расширен на бедре-диаметр в приустьевом отделе 10 мм, на бедре -до 7 мм, варикозные подкожные притоки БПВ диаметром 3-6 мм в н/З бедра; на голени БПВ -до 5 мм, не расширена; ход на бедре извитой, остиальный и стволовые клапаны несостоятельны.
Приустьевые притоки БПВ диаметром 2-4 мм.
Малая подкожная вена не расширена (диаметр до 3 мм), ход ровный, остиальный и стволовые клапаны состоятельны.
признаков трамбоза поверхностных вен нет.
Перфорантные вены: несостоятельных перфорантов не выявлено.
Заключение: УЗ признаки варикозной болезни нижних конечностей. Варикозное расширение и клапанная недостаточность ствола большой подкожной вены и ее притоков на правой н/к (на бедре)
Глубокие и подкожные вены проходимы.
Когда одевает носки с тугой резинкой, то остается небольшой след на ноге. Возможно, что это отечность..
Этот же хирург, который делал ему первую операцию на левой ноге, предложил ему сделать теперь операцию на правой ноге.
Мой сын еще молод и я думаю, что в организме нет ничего лишнего..Если мы удаляем одну вену, значит кровоток распределяется по другим венам и другие органы испытывают нагрузку. Что же будет, если удалить вену на правой ноге? Тогда у него будут сильнее отекать ноги и он будет уставать сильно при ходьбе...
Пожалуйста помогите и окажите консультацию. Можно в данном случае обойтись без операции и какими другими медикаментозными средствами можно воспользоваться? Возможно, что есть уколы, которые помогут уменьшить варикоз?
Спасибо большое за консультации..
Глубокие вены: По общей глубокой и поверхностной бедренным , подколенной, суральным, задним и передним б/берцовым венам регистрируется фазный кровоток, синхронизированный с дыханием. Клапаны всех исследованных вен состоятельны. Признаков тромбоза глубоких вен нет.
Поверхностные вены: Основной ствол подкожной вены расширен на бедре-диаметр в приустьевом отделе 10 мм, на бедре -до 7 мм, варикозные подкожные притоки БПВ диаметром 3-6 мм в н/З бедра; на голени БПВ -до 5 мм, не расширена; ход на бедре извитой, остиальный и стволовые клапаны несостоятельны.
Приустьевые притоки БПВ диаметром 2-4 мм.
Малая подкожная вена не расширена (диаметр до 3 мм), ход ровный, остиальный и стволовые клапаны состоятельны.
признаков трамбоза поверхностных вен нет.
Перфорантные вены: несостоятельных перфорантов не выявлено.
Заключение: УЗ признаки варикозной болезни нижних конечностей. Варикозное расширение и клапанная недостаточность ствола большой подкожной вены и ее притоков на правой н/к (на бедре)
Глубокие и подкожные вены проходимы.
Когда одевает носки с тугой резинкой, то остается небольшой след на ноге. Возможно, что это отечность..
Этот же хирург, который делал ему первую операцию на левой ноге, предложил ему сделать теперь операцию на правой ноге.
Мой сын еще молод и я думаю, что в организме нет ничего лишнего..Если мы удаляем одну вену, значит кровоток распределяется по другим венам и другие органы испытывают нагрузку. Что же будет, если удалить вену на правой ноге? Тогда у него будут сильнее отекать ноги и он будет уставать сильно при ходьбе...
Пожалуйста помогите и окажите консультацию. Можно в данном случае обойтись без операции и какими другими медикаментозными средствами можно воспользоваться? Возможно, что есть уколы, которые помогут уменьшить варикоз?
Спасибо большое за консультации..
В организме действительно нет лишних органов, но если вена уже поражена, то её наличие гораздо хуже её отсутствия, поэтому с позиции польза/риск мы стремимся от неё избавиться. Другой вопрос, что современные методики ( ЭВЛК, РЧО) гораздо мене травматичны и не прирывают привычного образа жизни.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
26.04.2014 09:43
26.04.2014 09:43
25.04.2014 22:30 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Полина Жен., 22. Россия Санкт-Петербрг
здравствуйте,
скажите пожалуйста,может ли тромбоз нижних конечностей протекать бессимптомно(без отека,боли),если при этом патологий сосудов нет и заболеваний крови тоже нет.случались ли подобные случаи в вашей практике,а не только в теории?
скажите пожалуйста,может ли тромбоз нижних конечностей протекать бессимптомно(без отека,боли),если при этом патологий сосудов нет и заболеваний крови тоже нет.случались ли подобные случаи в вашей практике,а не только в теории?
Теоретически и практически тромбоз может быть бессимптомным,но причина всегда есть. А вам это зачем?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.04.2014 23:33
25.04.2014 23:33
25.04.2014 17:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 34. Самара
Добрый день! 4 месяца назад произошло дтп, где я разбила лицо об панель машины, перелом носа, рваные раны и т.д. от удара под глазом образовалась сильнейшая гематома. На данный момент хожу в очках в толстой оправе, так как небольшой отек держится и коричневый след остался. Скажите, пожалуйста, это когда-нибудь пройдет или на всю жизнь след останется? И показаны какие то процедуры?
Светлана, Вам не нужна консультация флеболога. Ваши врачи: невролог и ЛОР, может понадобится так же консультация пластического хирурга и косметолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.04.2014 22:06
25.04.2014 22:06
25.04.2014 14:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ekaterina Жен., 29. москва
Здравствуйте.мне 29 лет,2е детей. До родов пила ОК Линдинет20 потом были роды после которых образовалась звездочка на правой ноге. После первых родов предохранялись презервативами,потом меньше чем через 3 года были вторые роды. Почти 1,5 года после них предохранялись снова презервативами. Сосудистая звездочка никуда не прошла после родов больше не стала,но на осмотре после родов врач гинеколог что то недопоняла направила на узи,которое мне показало варикоз малого таза. После консультации с врачом мне назначили троксивазин.пропила, сделала контрольное узи через месяц дианоз не подтвердился будто и не было варикоза. Зато сейчас у меня стали отекать и болеть ноги к вечеру. Полгода как уже пью снова ОК тотже линдинет 20. При консультации с гинекологом она мне сказала что мой случай со звездочкой не повод отказаться от ОК и я начала его пить,а вот сейчас спустя полгода стала снова замечать что на правой ноге рядом с моей звездочкой стали выступать мелкие вены и ноги гудят к вечеру. У МЕНЯ ВОПРОС: может это быть связано как раз с приемом ОК и говорит ли это о развитии варикоза,как мне поступть нужно ли отказаться от приема этих таблеток или прием ОК никак не влияет на развитие варикоза нижних конечностей? Как есть методы диагностики кроме узи и методы лечения этой болезни? И еще через месяц мне предстоит перелет на самолете это опасно в моем случае если говорить о варикозе и возможном тромбозе?Спасибо зарание за ответ и извините что получилось так длинно. С уважнием Екатерина
Екатерина, ни расширенные вены в малом тазу после двух родов, ни "звёздочки" патологией не являются и лечения не требуют. Тяжесть в ногах может появляться от чего угодно, в основном от неадекватной нагрузки на них. Приём ОК вполне может дать увеличение количества и рост телеангиоэктазов ( звёздочек и сеточек). Если хотите разобраться тщательней, то посетите флеболога очно и он всё Вам разъяснит при осмотре. Контакты московских специалистов посмотрите ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.04.2014 20:50
25.04.2014 20:50
25.04.2014 11:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Людмилия Жен., 51. Россия Москва
здравствуйте! Мне 50 лет! Вот уже 4 года нахожусь на гемодиализе! 2, 5 года назад перенесла перелом шейки бедра, операций не было, срослось само, тяжеловато было ходить, ходит до стх пор на ходунках! Все это время спасали таблетки кетарол, ничего другое не помогало! ноги болят иногда, но не часто! Год назад появилась слабость в ногах, из за этого стала плохо ходить, совсем нет в них сил даже встать.Заметила что на ногах от щиколотки и выше стали появляться пигментные пятна! В ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА ОБЕССИЛЕННЫХ НОГ? можно ли хоть как то этому помочь, какие препараты пить , что делать?
В интернете Ваш вопрос рассматривать нельзя. Не вижу жалоб, которые бы указывали на необходимость обращения к флебологу. Начните с грамотного терапевта или невролога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.04.2014 15:51
25.04.2014 15:51
25.04.2014 11:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
анна Муж., 38. одесса
Здравствуйте доктор, извините за беспокойство, надеюсь не откажите в помощи, у нас ситуация такая, находимся за границей, не к кому обратиться.
После длительно пешей прогулки у мужа (38 лет) появились пятна на ногах, распирающая боль в нижней трети голени, озноб и температура. не может ступить на ноги, больно («под кожей», кожа «горит»). Вены не увеличены абсолютно. Такое раньше (пол года назад)было также после прогулки, но не так интенсивно, без температуры.
В последнее время была острая стреляющая боль в тазобедренных суставах. было больно ходить.
«Затекала» поясница, после долгого сидения было больно ходить, надо «размяться» было.
фото ног прилагаю.
скажите, что это и что делать.
На отдыхе еще 4 дня, в планах много ходить пешком.
утром (сегодня)температуры нет, кровоизлияния не прошли. когда лежит почти ничего не болит, слегка печет, а когда становится на ноги и ходит сильно печет в местах покраснения, ходить больно.
еще не написала, что на фото видно, в кармане лежал кошелек, там нет кровоизлияния, четки белый квадрат, вокруг него красное. И тоже с носками=-пока не снял, под ними не было кровоиз-ний, как только снял, моментально покраснело
1,5-2 недели назад была « неслучившаяся паховая грыжа» (поднял тяжелое, были боли, ходил к доктору).
и еще-кровоизлияния не коричневые, а красно розово бордовые.
фото
http://pixs.ru/showimage/12E1BED13A_9670081_11836446.jpg
http://pixs.ru/showimage/12E1B0B9B9_1817657_11836391.jpg
http://pixs.ru/showimage/12E1DB003C_3061186_11836410.jpg
http://pixs.ru/showimage/12E1BED13A_4227539_11836402.jpg
После длительно пешей прогулки у мужа (38 лет) появились пятна на ногах, распирающая боль в нижней трети голени, озноб и температура. не может ступить на ноги, больно («под кожей», кожа «горит»). Вены не увеличены абсолютно. Такое раньше (пол года назад)было также после прогулки, но не так интенсивно, без температуры.
В последнее время была острая стреляющая боль в тазобедренных суставах. было больно ходить.
«Затекала» поясница, после долгого сидения было больно ходить, надо «размяться» было.
фото ног прилагаю.
скажите, что это и что делать.
На отдыхе еще 4 дня, в планах много ходить пешком.
утром (сегодня)температуры нет, кровоизлияния не прошли. когда лежит почти ничего не болит, слегка печет, а когда становится на ноги и ходит сильно печет в местах покраснения, ходить больно.
еще не написала, что на фото видно, в кармане лежал кошелек, там нет кровоизлияния, четки белый квадрат, вокруг него красное. И тоже с носками=-пока не снял, под ними не было кровоиз-ний, как только снял, моментально покраснело
1,5-2 недели назад была « неслучившаяся паховая грыжа» (поднял тяжелое, были боли, ходил к доктору).
и еще-кровоизлияния не коричневые, а красно розово бордовые.
фото
http://pixs.ru/showimage/12E1BED13A_9670081_11836446.jpg
http://pixs.ru/showimage/12E1B0B9B9_1817657_11836391.jpg
http://pixs.ru/showimage/12E1DB003C_3061186_11836410.jpg
http://pixs.ru/showimage/12E1BED13A_4227539_11836402.jpg
Вам уже ответили на РМС. По фото проблему обозначить затруднительно. Либо обратитесь к врачу по месту прибывания, либо по возвращению домой.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
25.04.2014 15:53
25.04.2014 15:53
23.04.2014 23:11 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Валера Муж., 24. Россия Мытищи
Здраствуйте! Чуть меньше месяца назад у меня на внутренней стороне голени вздулся 6-8 сантиметровый участок большой подкожной вены от поднятия тяжестей. Как я понимаю перестал работать венозный клапан и нарушился отток крови. Начиная от стопы и до этого участка на голени все вены расширились,местами даже закрутились узлами. Если я поднимаю ногу вверх,то давление спадает и вены уменьшаются и те вены,которые закрутились узлами выпрямляются. Когда я хожу,такое ощющение что ногу раздувает,так же бывают ощющаются иногда боль в венах,покалывание и жжение. Ни у кого из моих родственников никогда не было варикоза. Я слышал,что вены не лечатся,что их только удаляют хирургическим путём или методом склеротерапии. Хотел бы у Вас спросить совета,так же узнать возможно ли востановить циркуляцию крови? И сколько стоит примерно удаление вены и склеротерапия? Зарание спасибо Вам большое!
Валера, узнать состояние вен Вам поможет не интернет, а флеболог при осмотре и выполнении дуплексного сканирования, он же определит и дальнейшую тактику. Варикозные вены не восстанавливаются, хирургических методик их устранения много и они различны. Какая будет применима именно в Вашем случае, так же выяснится на приеме.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
24.04.2014 07:45
24.04.2014 07:45
23.04.2014 00:20 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Татьяна Жен., 27. Беларусь Минск
Здравствуйте. Мне 27 лет и меня беспокоит тот факт, что у меня на ногах и руках видны вены, а на бедрах еще и капилляры. Может, потому что кожа белая (сосуды как бы просвечивают)??
Кроме того, на левой ноге есть звездочка (много капилляров, см 1,5 в диаметре) сразу над коленным суставом, а на правой очень сильно проступает вена под коленным суставом. Все это фиолетово-синего цвета,видно и через колготки.
В принципе других проблем, кроме визуальных, нет. Ноги не болят, не отекают.
Но я боюсь опоздать с профилактикой (или лечением) варикоза. Поэтому вопрос: нужна ли мне очная консультация флеболога? И нужно ли перед ней сделать узи вен?
Кроме того, на левой ноге есть звездочка (много капилляров, см 1,5 в диаметре) сразу над коленным суставом, а на правой очень сильно проступает вена под коленным суставом. Все это фиолетово-синего цвета,видно и через колготки.
В принципе других проблем, кроме визуальных, нет. Ноги не болят, не отекают.
Но я боюсь опоздать с профилактикой (или лечением) варикоза. Поэтому вопрос: нужна ли мне очная консультация флеболога? И нужно ли перед ней сделать узи вен?
Татьяна, Вам нужна консультация флеболога только для того, чтобы выяснить являются ли Ваши признаки исключительно косметической проблемой (ретикулярный варикоз) или имеется что-то более серьёзное. Квалифицированный флеболог выполняет УЗДС самостоятельно, если в этом есть необходимость.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
23.04.2014 21:52
23.04.2014 21:52
22.04.2014 16:05 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
елена Жен., 27. Одесса
Здравствуйте! Врач назначил пропить флебодия оказалось у меня на нее аллергия, каким препаратом можно заменить ?
В чём заключается аллергия и зачем Вам назначен этот препарат?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2014 22:48
22.04.2014 22:48
21.04.2014 22:08 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Юлия Жен., 28. Россия Кострома
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Несколько дней назад появил ось ощущение жжения в ногах, голени спереди. Иногда бегают мурашки. Плюс боль в руке выше локтевого сгиба, в конкретном месте. Иногда, не всегда при движении. А вчера на ноге, на пальце лопнул сосуд. Было резкое жжение, палец покраснел, появилась гематома. Невропатолог назначил уздг на след неделю. А я очень боюсь тромбов. Якормлю ребёнка грудью. Был период, когда я мало пила жидкости. Кровь была густая и плотность мочи 1030. Стоит ли мне ждать неделю до узи, или стоит сделать платно поскорее. И вообще, может ли море состояние быть связано с тромбами
. ребёнку 1,1 г. Заранее спасибо! До свидания.
. ребёнку 1,1 г. Заранее спасибо! До свидания.
УЗИ чего Вы собрались делать? Флеболог Вам не нужен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2014 00:50
22.04.2014 00:50
21.04.2014 21:26 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ИРИНА Жен., 45. РОССИЯ ВОЛГОГРАД
Здравствуйте. Вот уже неделю очень болят ноги ниже колена. Больше болит правая ,ощущение что тянет икру. Судорог нет,при напряжении слегка видно венку, с утра очень тяжело вставать буквально пол часа хожу с хромотой. Скажите что это может быть. К хирургу у нас не попасть,а к платному пойдешь он найдет и то чего нет.
Проблема как попасть к хирургу не имеет отношения к Вашим жалобам и по интернету Вы её не решите.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
22.04.2014 07:54
22.04.2014 07:54
21.04.2014 20:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Полина Жен., 22. Россия Санкт-Петербрг
Скажите пожалуйста,как часто стоит делать УЗДГ?Как,например,экг,делают раз в год даже здоровые люди.
Если у меня все в порядке с сосудами,нужно ли все равно периодически делать УЗДГ нижних конечностей?
Если у меня все в порядке с сосудами,нужно ли все равно периодически делать УЗДГ нижних конечностей?
Нет, не нужно
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.04.2014 20:59
21.04.2014 20:59
21.04.2014 16:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 39. Москва
Добрый день. 3,5 мес. назад была проведена операция металлоостеосинтез бедренной кости штифтом с блокированием и винтами (косой подвертельный перелом со смещением). Ношу компрессионные чулки (1класс), 2,5 месяца принимаю детралекс (1таблетка 2р/день). При вечернем туалете (после снятия компресс.белья) нога через 5-7 минут меняет цвет - краснеет, особенно в области колена и над коленом, отёка нет. Утром после сна цвет опять нормальный.
Вопросы:
Нормально ли изменение цвета? Как долго после подобной операции надо носить компресс.бельё? Как долго можно и нужно принимать Детралекс? Можно ли делать УЗИ вен, если внутри кости титановый штырь?
Спасибо.
Вопросы:
Нормально ли изменение цвета? Как долго после подобной операции надо носить компресс.бельё? Как долго можно и нужно принимать Детралекс? Можно ли делать УЗИ вен, если внутри кости титановый штырь?
Спасибо.
Это нормально. Носить трикотаж нужно столько, сколько рекомендовал лечащий врач. Детралекс принимается курсом не менее 2-х месяцев при отёчном синдроме. УЗИ делать можно, только зачем?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.04.2014 21:01
21.04.2014 21:01
21.04.2014 15:28 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 17. Россия Москва
Здравствуйте! Последнее время, даже при недлительной ходьбе, стали болеть икры, Недавно даже лопнули сосуды и образовался большой синяк... С чем это может быть и что следует делать?
С чем угодно. Сходите к амбулаторному хирургу (ортопеду)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.04.2014 21:03
21.04.2014 21:03