ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
12.01.2014 12:21 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 28. Красноярск
Добрый день!Решил описать по подробней. У меня такая проблема, в 20 лет начали гореть вены на ногах, сопровождалось это все сильной болезненностью вен, не большими шишками на венах, покраснением в области вен! Обострение происходили весной и осенью и проходили сами по себе в течении двух недель. На данный момент точный диагноз не поставлен, в течении восьми лет консультировался у сосудистых хирургов, хирургов, ревматологов, нефрологов, терапевтов, диагноз все ставят один- варикоз! Но все лечение которое мне назначают не приводит к улучшениям, пока приступ сам по себе не пройдет. Делаю постоянно узи вен нижних конечностей , но ничего кроме не состоятельности клапанов не находят! Также проверялся на тромбофлебит- отрицательно. Два месяца назад нашли тромб с реканализацией в правой ПКВ. На Данный момент уже год отек на правой голени и уже третья неделя боль на левой ноге, сначала болели вена на голени, потом начала проходить и появилась боль выше колена! Сейчас болит вена на левой ноге от паха и почти до пятки. Пью детралекс( венарус),кардиомагнил, гепариновая и троксевазин мази. Подскажите к кому мне обратиться, что делать и от чего мне лечиться! Заранее спасибо
Алексей, я уже писал Вам, что обращаться нужно в квалифицированное медицинское учреждение, где практикуют грамотные сосудистые хирурги или флебологи. То, что Вы называете "лечением", при венозной недостаточности и тромботических осложнениях таковым назвать нельзя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2014 21:12
12.01.2014 21:12
12.01.2014 00:17 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
сергей Муж., 26. украина луганск
Хочу получить консультацию, и узнать сколько примерно стоит курс лечения, ранее не лечил. Еще у меня мама и у нее язва на ноге и вены очень страшные, маме 55 лет.
Зуд является одним из симптомов варикозной болезни. Никаких курсов лечения при этом не существует. Начать следует с посещения флеболога и проведения ультразвукового дуплексного сканирования вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2014 14:25
12.01.2014 14:25
11.01.2014 23:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Бурнаев Наиль Муж., 50. Казахстан Жезказган
Здравствуйте.
Моей маме 91 год. Три дня назад положили в хирургию. У нее от ишемической болезни развилась гангрена конечностей
левой ступни . Поврежден большой палец и два рядом. Сахар 4,6 ед. Давление 160/80, температуры нет. Признают гангрену. Делают систему и прокололи цефазолин и уход за ногой. Ранее холодные кончности ног потеплели. Пораженные участки пальцев и пятки не имею гноя ( вначале был -недели 1,5 назад, но мы все вычистили и теперь нет гноя) . Большой палец почернел. Врачи пока не дают ответа что и как. Но я считаю после того как сегодня прочитал многочисленную информацию в интернете , что это похоже на сухую гангрену , а это немного меняет ситуацию. Т.е при нормальном стечении обстоятельств и хорошем уходе за пораженными участками можно исключить ампутацию , по крайней мере до образования окаймляющего кольца. Врачи предварительно говорят о высокой ампутации ноги , хотя говорят о большем риске при этом.
Я понимаю что этой информации для ВАС мало , но тем не менее , пожалуйста.
Что вы посоветуете ? Жду ответа . СПАСИБО.
Наиль.
Моей маме 91 год. Три дня назад положили в хирургию. У нее от ишемической болезни развилась гангрена конечностей
левой ступни . Поврежден большой палец и два рядом. Сахар 4,6 ед. Давление 160/80, температуры нет. Признают гангрену. Делают систему и прокололи цефазолин и уход за ногой. Ранее холодные кончности ног потеплели. Пораженные участки пальцев и пятки не имею гноя ( вначале был -недели 1,5 назад, но мы все вычистили и теперь нет гноя) . Большой палец почернел. Врачи пока не дают ответа что и как. Но я считаю после того как сегодня прочитал многочисленную информацию в интернете , что это похоже на сухую гангрену , а это немного меняет ситуацию. Т.е при нормальном стечении обстоятельств и хорошем уходе за пораженными участками можно исключить ампутацию , по крайней мере до образования окаймляющего кольца. Врачи предварительно говорят о высокой ампутации ноги , хотя говорят о большем риске при этом.
Я понимаю что этой информации для ВАС мало , но тем не менее , пожалуйста.
Что вы посоветуете ? Жду ответа . СПАСИБО.
Наиль.
Советую обсуждать этот вопрос с лечащим врачом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2014 14:27
12.01.2014 14:27
11.01.2014 22:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 38. Россия Санкт-Петербург
скажите,как можно(без всяких лекарств)укрепить сосуды?может какие-нибудь упражнения,закаливание?
Не понятно о чём идёт речь? Никакого "укрепления сосудов" не существует. Если у Вас есть определённые проблемы со здоровьем, либо какие-то опасения, то пишите конкретно, что Вас беспокоит.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
12.01.2014 14:23
12.01.2014 14:23
11.01.2014 19:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
анна Жен., 30. хабаровск
Можно ли мне делать эвлк при варикозе 1.и умеренной клапанной недостаточности слева?и сколько стоит эвлк на одну ногу.спасибо!!
Анна, ещё раз повторю, что Вы пока не осматривались квалифицированным специалистом. Если хотите получить малоинвазивное хирургическое лечение, в частности ЭВЛК, то ищите клинику. Специалистов по городам можете посмотреть ЗДЕСЬ. Цены по стране различные. В столицах дороже чем на периферии.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.01.2014 23:56
11.01.2014 23:56
11.01.2014 16:06 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алексей Муж., 28. Красноярск
Раньше было два раза в год (весной и осенью, то на правой ноге, то на левой) горели вены, кожа вокруг краснела, сами вены были твердыми и в некоторых местах шишки образовывались,ходить не могу во время обострения, проходило через две недели! Сейчас приступы происходят через два месяца один раз в год! До сих пор не поставлен диагноз, сосудистые хирурги, хирурги говорят что это варикоз, лечят от варикоза, но ни чего не помогает! Помогите поставить диагноз и лечить мою болезнь, готов даже приехать на обследование
Интересно каким образом Вас лечат от "варикоза"? Лечение варикозной болезни, на сколько мне известно, исключительно оперативное. Для постановки диагноза достаточно осмотра флеболога с проведением ультразвукового дуплексного сканирования вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.01.2014 22:48
11.01.2014 22:48
10.01.2014 23:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Василий Муж., 24. Россия Ростов
От укола в вену на шее «солью для ванн» занемела шея, теперь немеет губы и язык, я просто в первый раз, это не аллергия? Синяка нет, не надул!
Бред какой-то...Если ещё жив, то нужно вызывать скорую.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.01.2014 22:54
11.01.2014 22:54
10.01.2014 22:14 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Зоя Жен., 55. Россия Краснодар
Женщина, возраст 95 лет( лежачая больная уже 4 года). У нее вертельный перелом правого бедра, атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертензия, паховая грыжа, пониженный гемоглобин ( 76) аневризма сонной артерии, ну и плюс ко всему старческая дименсия.Отеки стоп, лодышек, особенно на левой ноге. Симптомы появились месяца 3 назад и в последнее время усилились. Лечение не проводилось, пользовались мазями индовазин и троксевазин. Также был прием таблеток Аксорутин. Чем можно помочь в данной ситуации?
Лечение симптоматическое, самое основное, это просто адекватный уход.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.01.2014 22:50
11.01.2014 22:50
10.01.2014 19:00 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 29. Санкт-Петербург
Здравствуйте, доктор!
Я недавно сделала дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Заключение: узи признаки варикозного расширения вен. Несостоятельность остиального клапана и клапана БПВ справа. Остальные показатели в норме. Вены на ноге с узелками, есть два темных небольших синяка, на которых вены немного выпуклы. Скажите, пожалуйста, можно ли в данном случае обойтись без операции? Я планирую вторую беременность, нужно ли тогда делать операцию до беременности или лучше после родов?
Заранее спасибо!
Я недавно сделала дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Заключение: узи признаки варикозного расширения вен. Несостоятельность остиального клапана и клапана БПВ справа. Остальные показатели в норме. Вены на ноге с узелками, есть два темных небольших синяка, на которых вены немного выпуклы. Скажите, пожалуйста, можно ли в данном случае обойтись без операции? Я планирую вторую беременность, нужно ли тогда делать операцию до беременности или лучше после родов?
Заранее спасибо!
Наталья, если всё так как Вы описываете, то радикальное лечение только оперативное. Но Вы можете воспользоваться малоинвазивными методиками (РЧА или ЭВЛО), благо в Питере это выполняют одни из ведущих специалистов России. Что касательно лечения до или после родов, то подход сугубо индивидуальный, но моя точка зрения, что лучше войти в плановую беременность без варикоза, чем иметь дополнительные риски венозных тромботических осложнений. Контакты Питерских флебологов можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
11.01.2014 00:21
11.01.2014 00:21
10.01.2014 17:38 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Екатерина Жен., 27. Владивосток
Здравствуйте! Ранее задавала вам вопрос по поводу отека правой голени! Отек спустился на стопу и сегодня я посетила центр флебологии (дуплексное сканирование и консультация врача-флеболога). по результатам узи никаких патологий сосудов у меня не выявлено, но оотек мягких тканей есть и также выявлено диффузное изменение во внутренней стороне бедра, или конкретнее - «по медиальной поверхности бедра и голени мягкие ткани диффузно повышенного эхо» (как сказал мне врач - последствия 9-ти летней травмы, меня сбила машина и был сильный ушиб именно в этой части ноги, плюс через пол-года после этого на этой же ноге был частичный разрыв ахилла). Диагноз: ОТЕК МЯГКИХ ТКАНЕЙ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЙ Вопрос в следующем - могут ли такие давние травмы давать такие последствия и насколько эффективно назначенное лечение: компрессионные чулки (при сидячей либо стоячей работе, либо при напряженной хотьбе(я-фотограф и работа связана либо с беготней либо с сидением), мазь гепатромбин, капсулы детралекс)? спасибо за ответ!
Вам назначено лечение симптомов общего характера. Дальнейшее обследование и лечение у ортопеда-травматолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.01.2014 21:50
10.01.2014 21:50
10.01.2014 00:59 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 25. Москва
Добрый день,
Мужчина, 25 лет.
Возможно в связи с сидячей и зачастую неподвижной работе, получилось так что поставили диагноз тромбоз глубоких вен н.к( локальный ). На правой ноге, ниже паховой зоны участок ~5-10 см обнуражили тромб или несколько, незнаю как правильней. Делал дуплекс 2 раза, вначале была острая фаза, а сейчас перешла в хроническую, но сказали что тромб ещё не рассосался. Болей и дискомфорта нет, видимых каких-нибудь признаков болезни нет. Сдал все анализы, чтобы выяснить на фоне чего появился, выдало позитивные результаты на антифосфолипидный синдром. Сейчас с семейным врачём ищем на фоне чего АФС появился. Из лечения : детралекс, кардиомагнил, фракципарин. По началу и варфалекс выписали. Перед тем как появилась боль в ноге, была нагрузка физическая в том числе и на ту ногу где появился тромб. С 18 лет занимался спортом и всегда был в форме, не курю, не пью. Последний год поменял место работы и перестал заниматься, работа неактивная ( в офисе ) и под новый год были такие запары что приходилось сидеть чуть ли не сутками. На фоне этого наверно и пояилось.
Мой вопрос : Какие причины появиления тромбоза , афс могут возникнуть в таком возрасте если не брать в счёт генетическую предрасположеность? Возможно ли полное лечение и восстановления организма т.к. планирую поменять работу на более активную и заново занятся спортом ( хотябы тренажёрный зал для начала ) ? Есть ли какието препараты которые направлены конкретно на лечение тромбоза ( а не разжижения крови и промывание вены ( незнаю медицинского термина ) ) ? Какой образ жизни теперь придётся соблюдать и на сколько велика вероятность появления тромбоза в будущем? Какие рекомендации и к кому лучше обращаться за более детальной информацией т.к. посещал одного сосудистого хирурга и он мне ничего нового не сказал кроме того что я уже принимаю.
Спасибо заранее за ответ.
Мужчина, 25 лет.
Возможно в связи с сидячей и зачастую неподвижной работе, получилось так что поставили диагноз тромбоз глубоких вен н.к( локальный ). На правой ноге, ниже паховой зоны участок ~5-10 см обнуражили тромб или несколько, незнаю как правильней. Делал дуплекс 2 раза, вначале была острая фаза, а сейчас перешла в хроническую, но сказали что тромб ещё не рассосался. Болей и дискомфорта нет, видимых каких-нибудь признаков болезни нет. Сдал все анализы, чтобы выяснить на фоне чего появился, выдало позитивные результаты на антифосфолипидный синдром. Сейчас с семейным врачём ищем на фоне чего АФС появился. Из лечения : детралекс, кардиомагнил, фракципарин. По началу и варфалекс выписали. Перед тем как появилась боль в ноге, была нагрузка физическая в том числе и на ту ногу где появился тромб. С 18 лет занимался спортом и всегда был в форме, не курю, не пью. Последний год поменял место работы и перестал заниматься, работа неактивная ( в офисе ) и под новый год были такие запары что приходилось сидеть чуть ли не сутками. На фоне этого наверно и пояилось.
Мой вопрос : Какие причины появиления тромбоза , афс могут возникнуть в таком возрасте если не брать в счёт генетическую предрасположеность? Возможно ли полное лечение и восстановления организма т.к. планирую поменять работу на более активную и заново занятся спортом ( хотябы тренажёрный зал для начала ) ? Есть ли какието препараты которые направлены конкретно на лечение тромбоза ( а не разжижения крови и промывание вены ( незнаю медицинского термина ) ) ? Какой образ жизни теперь придётся соблюдать и на сколько велика вероятность появления тромбоза в будущем? Какие рекомендации и к кому лучше обращаться за более детальной информацией т.к. посещал одного сосудистого хирурга и он мне ничего нового не сказал кроме того что я уже принимаю.
Спасибо заранее за ответ.
А сосудистый хирург Вам и не нужен. Разбираться конкретно в Вашей ситуации должен врач-гематолог.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.01.2014 20:19
10.01.2014 20:19
10.01.2014 00:10 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
эмма Жен., 76. россия челябинск
неожиданно у меня внизу ног появились синевато красноватые как бы сказать жилки,они стали гореть,ищипят все время,иногда появляется зуд,и такое чувство как будто ноги наливаются и тяжелые становятся,а теперь пошло такое состояние на задние части ног наверху возле ягодиц,что это может быть
Гаданием интернет-консультанты не занимаются. Первичная диагностика проводится только ОЧНО.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
10.01.2014 21:47
10.01.2014 21:47
09.01.2014 03:57 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Алёна Жен., 28. Полтава
Здравствуйте! Сделала склерозирование некоторых вен на стопе, и как результат появился локальный тромбофлебит на двух венах. Если честно, то хотелось бы вернуть хотя бы так как было. Прошёл уже месяц и неделя, а он не проходит. К вечеру венка воспаляется больше и начинает болеть, под утро вроде меньше. Использовала два тюбика Лиотона 1000, но оно кажется на месте. Врач говорит, что оно пройдет. Если это так, то подскажите пожалуйста, когда оно пройдёт бесследно, сколько примерно времени (недель, месяцев)? Нужно ли ещё что-то делать кроме Лиотона? Например, завязывать бинтами или нужна венопункция? К сожалению, на данный момент не могу показаться врачу, так как нахожусь за границей. Заранее благодарю за ответ.
Подобные вещи выполняются при полной информированности пациента о процедуре, возможных при этом побочных эффектах и осложнениях. При этом в цивилизованных клиниках подписывается информированное согласие. Это делается для того, чтобы потом у пациента не возникало подобных вопросов. При склеротерапии в обязательном порядке назначается компрессионный трикотаж на определённое время. Не могу знать чем, как и что именно Вам склерозировали, но на стопе подобная процкедура должна проводится с большой осторожностью и врачом высокой квалификации. Лиотон здесь вообще не нужен и даже может определённым образом негативно повлиять на результат. Если вас беспокоит какое-то воспаление, то ищите грамотного специалиста. Дистанционно Ваш вопрос не решается, где бы вы не находились.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.01.2014 21:17
09.01.2014 21:17
08.01.2014 23:13 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
ольга Муж., 57. Россия выкса
Здравствуйте,моему папе 57 лет.Диагноз облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, ХАН четвертой степени сухой некроз второго пальца левой стопы. Узи сосудов: подколенная артерия слева ПиА, диаметр 8,0 окклюзия просвета. Лечение было в стационаре(три раза лежали) Первое: натрийхлорид, глюкоза ,никотинка все через капельницу и какие-то уколы в живот.Второе: вазопростан, опять же уколы и еще чего-то, третье: дектаран-40, фраксеперин,актовегин,реополиглюкин, анальгетики все в/в,таблетки вазонит и тромбоаз. Все это происходило в течении 1,5 месяца. На данный момент он выписан, нога все также болит что он даже не спит,особенно по ночам(очень жгет ногу), палец на стопе втом же положение( первая фоланга черная,сухая, остальной палец припухлый покрасненный ),гноя и нарывов нет.Операцию по шунтированию нам делать оказались. Что делать еще и какие прогнозы? Помогите пожалуйста ?
Прогноз - ампутация.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.01.2014 13:40
09.01.2014 13:40
08.01.2014 22:36 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ирина Жен., 52. Беларусь Светлогорск
Интересует совместимость таблеток флебодия 600 и трентал ,мази гепарин,синафлан и левосин при трофических язвах
Ваш вопрос не несёт никакой конкретики. Ответ на него не возможен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
09.01.2014 02:50
09.01.2014 02:50