ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ
20.12.2013 20:22 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аркадий Петрович Муж., 80. РФ Москва
Здравствуйте!
Мне 80 лет. 4 года назад перенес ТЭЛА. Неделю назад сделали анализ крови, АЧТВ 23,20 (при норме 25 - 38,5). Принимал 100 мг аспирина, сейчас принимаю 2 таблетки курантила ежедневно. Является ли свертываемость критической и какие меры желательны?
Давление 130 на 80.
Спасибо!
Мне 80 лет. 4 года назад перенес ТЭЛА. Неделю назад сделали анализ крови, АЧТВ 23,20 (при норме 25 - 38,5). Принимал 100 мг аспирина, сейчас принимаю 2 таблетки курантила ежедневно. Является ли свертываемость критической и какие меры желательны?
Давление 130 на 80.
Спасибо!
Ваш АЧТВ ровным счётом ни о чём не говорит. Принимаемый препараты так же вызывают сомнения в необходимости. Если Вас что-то беспокоит, то нужно обращаться к врачу очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
21.12.2013 18:29
21.12.2013 18:29
20.12.2013 13:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 20. Россия Москва
Здравствуйте доктор! У меня возник такой вопрос к вам ! У меня худые ноги и на правой ноге выпирают сильно вены,недавно делал узи вен ног, сказали что у меня нет варикоза и тромбов, просто поверхностные вены близко расположены к коже икры. Вопрос вот в чем! Имеется перегородка где сходится вена , в этой перегородке она как комочек выпирает, ноги не болят, при махании ногой или встряхивание идет будто вибрация в этом комочке . Стоит ли мне бояться ? Заранее спасибо
Бояться чего?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
20.12.2013 22:07
20.12.2013 22:07
19.12.2013 13:55 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Светлана Жен., 55. Россия Ленинградская область
Добрый день! Мне 55 лет, рост 168, вес 88. Вредных привычек не имею.В последнее время меня начали беспокоить боли в ногах, отеки и судороги.Сейчас начала носить компрессионное белье 2 ст и пропила асклезан- стало лучше. Сделала триплекс вен ног.
Результаты:
Исследование проводилось с компрессионными и пробами Вальсавы в положении лежа и стоя слева и справа. СОУСТЬЯ И ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ: сафено-феморальное соустье не состоятельно лёжа и стоя- рефлюкс 3 ст до медиальной лодыжки. Варикозное расширение до вариксов в диаметре 1 см и извитость до петель по типу виноградных гроздьев VSM СЛЕВА преимущественно заднемедиального притока в верхней трети голени. Сафено-поплитеальное соустье состоятельно на момент осмотра. ПЕРФОРАНТЫ лоцированы с 2-х сторон расширенные но без убедительных узи признаков несостоятельности на момент осмотра. Слева и справа на 10 см выше медиальной лодыжки косого хода стоя с диаметром стоя 2мм ,лёжа- 1,2 мм, между ЗББВ и VSM . ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ: ОБВ,ГБВ, ПБВ,ПодколВ,ЗББВ и суральные вены доступные локации полностью прокрашиваются в ЦДК режиме и полностью сжимаемы. КОМПРЕССИОННЫЕ ПРОБЫ с рефлюксом в суральных и ЗББВ венах с 2-х сторон. КИНЕМАТИКА: периферический тип кровотока,фазный,слабо связан с дыханием. ОТЁК подкожно-жировой клетчатки не выражен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Несостоятельность сафено-феморального соустья с 2-х сторон с рефлюксом 3 степени.Узи признаки варикозной болезни VSM с 2-х сторон, более выражено на левой голени в верхней трети. Несостоятельности клапанов глубоких вен голени и перфоранта Кокета с 2-х сторон.
УЗИ проводила врач ангионевролог и рекомендовала флебоэктомию. У меня возник вопрос по последней фразе заключения узи о несостоятельности клапанов глубоких вен. Стоит ли тогда удалять подкожные вены?
Спасибо за ответ.
Результаты:
Исследование проводилось с компрессионными и пробами Вальсавы в положении лежа и стоя слева и справа. СОУСТЬЯ И ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ: сафено-феморальное соустье не состоятельно лёжа и стоя- рефлюкс 3 ст до медиальной лодыжки. Варикозное расширение до вариксов в диаметре 1 см и извитость до петель по типу виноградных гроздьев VSM СЛЕВА преимущественно заднемедиального притока в верхней трети голени. Сафено-поплитеальное соустье состоятельно на момент осмотра. ПЕРФОРАНТЫ лоцированы с 2-х сторон расширенные но без убедительных узи признаков несостоятельности на момент осмотра. Слева и справа на 10 см выше медиальной лодыжки косого хода стоя с диаметром стоя 2мм ,лёжа- 1,2 мм, между ЗББВ и VSM . ГЛУБОКИЕ ВЕНЫ: ОБВ,ГБВ, ПБВ,ПодколВ,ЗББВ и суральные вены доступные локации полностью прокрашиваются в ЦДК режиме и полностью сжимаемы. КОМПРЕССИОННЫЕ ПРОБЫ с рефлюксом в суральных и ЗББВ венах с 2-х сторон. КИНЕМАТИКА: периферический тип кровотока,фазный,слабо связан с дыханием. ОТЁК подкожно-жировой клетчатки не выражен. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Несостоятельность сафено-феморального соустья с 2-х сторон с рефлюксом 3 степени.Узи признаки варикозной болезни VSM с 2-х сторон, более выражено на левой голени в верхней трети. Несостоятельности клапанов глубоких вен голени и перфоранта Кокета с 2-х сторон.
УЗИ проводила врач ангионевролог и рекомендовала флебоэктомию. У меня возник вопрос по последней фразе заключения узи о несостоятельности клапанов глубоких вен. Стоит ли тогда удалять подкожные вены?
Спасибо за ответ.
Светлана, я уже ответил на Ваш вопрос на MAIL.RU
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2013 18:24
19.12.2013 18:24
19.12.2013 12:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Сергей Муж., 20. Россия Москва
Здравствуйте доктор! У меня возник такой вопрос к вам ! У меня худые ноги и на правой ноге выпирают сильно вены,недавно делал узи вен ног, сказали что у меня нет варикоза и тромбов, просто поверхностные вены близко расположены к коже икры. Вопрос вот в чем! Имеется перегородка где сходится вена , в этой перегородке она как комочек выпирает, ноги не болят, при махании ногой или встряхивание идет будто вибрация в этом комочке . Стоит ли мне бояться ? Заранее спасибо [IMG]http://s004.radikal.ru/i207/1312/1a/5bd38a812715.jpg[/IMG]
Фото выкладывайте в вопросе
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2013 18:22
19.12.2013 18:22
19.12.2013 07:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Аня Жен., 28. Россия п.Пангоды ЯНАО
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста когда нужно бояться тромбов?последнее время участилась смертность от этого.
Наберите в любом поисковике слово ТРОМБОЗ и почитайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2013 14:30
19.12.2013 14:30
19.12.2013 00:29 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 53. Ярославль
Здравствуйте помогите расшифровать диагноз: ДЭП по смешанному типу на фоне церебрального атеросклероза и шейного остеохондроза, вестибуло-атактический с-м, умеренный кохлеарный с-м. ШОХ вне обострения, компрессионно-ирритывный с-м позвоночных артерий. Насколько это серьёзно?
С этим диагнозом Вам к неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2013 14:33
19.12.2013 14:33
19.12.2013 00:23 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 53. Ярославль
Здравствуйте можно ли удалить атеросклеротическую бляшку из сонной артерии без оперативного вмешательства. Бляшка имеет кальциевый состав. Огромная просьба не писать ответы типа нужна очная консультация и т.д. Прошу ответить конкретно на поставленный вопрос. Смысл онлайн консультаций отвечать на вопросы, а не отсылать человека на очную консультацию, об этом и так хорошо известно.
Только вот не нужно советовать консультантам что и как им делать. Ответы на Ваши вопросы они дают по желанию и в свободное от работы время.
Смысл заочной консультации заключается в другом, почитайте что написано у меня в подписи красным шрифтом.
Смысл заочной консультации заключается в другом, почитайте что написано у меня в подписи красным шрифтом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2013 14:37
19.12.2013 14:37
18.12.2013 21:42 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
жанна леонидовна Жен., 52. Россия Брянск
добрый день.Ответьте пож-та..У моей дочери 29 лет в течении недели происходят . не знаю даже .как объяснить...как будто что-то горячее течет по внутренней стороне ноги от паха до колена неск. раз в день в течении неск. секунд. Ощущение. как обмочилась..В больницу ей идти некогда-работает почти без выходных по 15 часов на ногах в супермаркете не присев ..Я очень волнуюсь..Это ничего страшного??заранее благодарна
Пусть обратится к неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2013 10:31
19.12.2013 10:31
18.12.2013 16:39 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Наталья Жен., 36. Казахстан Усть-Каменогорск
У свекрови, 59 лет, варикозное расширение БПВ, подскажите, пожалуйста лечение http://s14.radikal.ru/i187/1312/d3/3cdc6338dde6.jpg
http://i024.radikal.ru/1312/ee/abf3234a3186.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1312/ef/42673060e529.jpg
http://s005.radikal.ru/i210/1312/3b/d77ec56986c8.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1312/5a/3e07e3b87511.jpg
http://i024.radikal.ru/1312/ee/abf3234a3186.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1312/ef/42673060e529.jpg
http://s005.radikal.ru/i210/1312/3b/d77ec56986c8.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1312/5a/3e07e3b87511.jpg
Лечение оперативное. Можно применить малоинвазивные методики ( ЭВЛК)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
19.12.2013 14:40
19.12.2013 14:40
18.12.2013 06:24 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Виктор Муж., 22. --------- Киев
Добрый день. По глупости начал курить, и спустя год бросил. Скажите пожалуйста, за такой небольшой период времени никаких необратимых изменений со стороны сосудов быть не могло? Сразу оговорюсь, что никаких жалоб, кроме ангиопатии сетчатки, со стороны сосудов нет. Правда ангиопатия была и до курения.
Спасибо.
Спасибо.
необратимые вряд ли произошли
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.12.2013 17:35
18.12.2013 17:35
17.12.2013 20:07 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Галина Жен., 53. Ярославль
Здравствуйте поставили диагноз: ДЭП по смешанному типу на фоне церебрального атеросклероза и шейного остеохондроза, вестибуло-атактический с-м, умеренный кохлеарный с-м. ШОХ вне обострения, компрессионно-ирритывный с-м позвоночных артерий. Насколько это серьезно и как лечить?
переадресуйте свой вопрос неврологу
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
18.12.2013 10:48
18.12.2013 10:48
17.12.2013 17:50 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Ольга Жен., 29. Санкт-Петербург
Здравствуйте,
У моей мамы очень фиолетовые вены, ей 65 лет. У меня сеточки стали появляться лет с 22. Также у меня несильное плоскостопие. Сейчас мне 29, сеточки так и есть, после долгого хождения стала ощущать тяжесть в ногах. Проходит только если полежать с поднятыми ногами или поделать«велосипед» лежа на спине. Планирую беременность в ближайшие год-два. По рассказам моей мамы ее варикоз стал проявляться сразу после беременности. Подскажите пожалуйста стоит ли делать склеротерапию до беременности или лучше подождать? Не будет ли каких-то осложнений с венами при беременности и родах если сейчас сделать склеротерапию?
Спасибо.
У моей мамы очень фиолетовые вены, ей 65 лет. У меня сеточки стали появляться лет с 22. Также у меня несильное плоскостопие. Сейчас мне 29, сеточки так и есть, после долгого хождения стала ощущать тяжесть в ногах. Проходит только если полежать с поднятыми ногами или поделать«велосипед» лежа на спине. Планирую беременность в ближайшие год-два. По рассказам моей мамы ее варикоз стал проявляться сразу после беременности. Подскажите пожалуйста стоит ли делать склеротерапию до беременности или лучше подождать? Не будет ли каких-то осложнений с венами при беременности и родах если сейчас сделать склеротерапию?
Спасибо.
Ольга, для определения показаний к тому или иному вмешательству на венах, необходимо посетить флеболога. Контакты в Питере посмотрите ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2013 22:02
17.12.2013 22:02
17.12.2013 15:34 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Анастасия Жен., 19. Санкт-Петербург
Здравствуйте!Принимаю КОК с небольшой дозировкой 30мкг этинилэстардиола первый месяц. На 4ый день появилось странное ощущение в ногах-словно тяжесть,но не боль. Я знаю, что главное противопоказание приема КОК-риск возникновения тромбов. В моей семье образования тромбов не было ни у кого, но у мамы, и 2х бабушек были инсульты(в возрасте после 50). Так же по женской линии имеется варикоз, у меня очень редко, но болят ноги. У всех женщин в моей семье появились подобные проблемы после родов и после 35 лет, беременность переносили все нормально.Врач-гениколог посоветовал мне сдать кровь на свертываемость после 2х месяцев приема, если я уж очень волнуюсь. А я не знаю, есть ли меня повод волноваться. Разъясните мне, пожалуйста, стоит ли мне принимать дальше КОК, или лучше не рисковать?
С какой целью Вам назначен КОК?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
17.12.2013 22:00
17.12.2013 22:00
16.12.2013 15:12 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Люба Жен., 33. россия п.Яйва
У моей мамы, 74 года появились потемнения в области пятки, не гнояться, сахарный диабет, теперь потемнели 3 пальца ноги, хирург нашего района говорить что необходима ампутация конечности. Можно ли попытаться полечить?
Люба, для ответа нет объективных данных. Мамой должен заниматься не районный хирург, а совместно эндокринологи и сосудистые хирурги не ниже областной или краевой больницы.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2013 23:17
16.12.2013 23:17
16.12.2013 12:18 Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог
Antol Муж., 76. Минск
Здравствуйте. У меня начальная стадия варикоза на ногах.Прописали эластичные гольфы, но как только одел появилась сыпьи страшный зуд. Думал , что это от синтетикигольф. Поменял на х/б, но безрезультатно. Больше их не ношу. Но в последнее время зуд на икрах ног стал появляться переодически. Не могу понять, это аллергия или варикоз вызывает зуд? Может ли варикозное расширение вен вызывать зуд кожи? Зарание благодарю Вас за ответ.
Может. Только вот для меня не понятен термин "начальная стадия варикоза". Вам лучше обращаться к квалифицированному флебологу. Да и трикотаж некачественный может вызывать аллергию. Мы в своей практике используем только стандарт RAL.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
16.12.2013 18:42
16.12.2013 18:42