«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Уважаемый доктор!Здравствуйте!

Была на консультации у гинеколога-сбился менструальный цикл. Врач предложил пить гормональные таблетки(ОК), такие как Джес, Ярина, Новинет. Но дело в том, что они все обладают варикозным эффектом, а мой результат узи малого таза- расширение вен миометрия и параметрия.Никаких болей нет.Гинеколог порекомендовал ставить пиявки.Нужно ли их ставить?
Можно ли мне принимать эти таблетки? Расширение вен малого таза нужно как то лечить?Нужно ли ограничивать занятия спортом?
огромное спасибо.
Вопросы гормонотерапии решайте с гинекологом, только рекомендую найти доктора, который не будет предлагать пиявки
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2012 15:45
Здравствуйте!У меня варикозное расширение вен, началось все это после рождения ребенка и с каждым годом вены увеличиваются иногда болят, можно ли пользоваться в домашних условиях импульсным массажером «Дарсонваль» 212 карат, спасибо
Виктория, это не даст эффекта. Диагноз ставит флеболог на основании осмотра и выполнения УЗДС, далее определяется тактика лечения. При варикозной болезни все методы хирургические. Об этом можете почитать на сайте доктора Летуновского и на сайте доктора Красильникова
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
06.04.2012 10:54
Доброго времени суток! Я неоднократно обращалась за помощью к специалистам Вашего сайта-большое спасибо за помощь!
Истории предыдущих сообщений здесь:http://www.consmed.ru/flebolog/view/383283/
http://www.consmed.ru/flebolog/view/464221/
В краце-ранее перенесен тромбоз латеральной вены руки, в 2010 году перенесен тромбоз глубоких вен ноги. Назначено лечение : Прадакса 110 мл, Зилт 75мл. Обследовалась в отделении гематологии г. Москва-диагноз тромбофилия.
Вопрос такой:
1. прошло больше года как я ношу компрессионный трикотаж 2 класса компрессии, боли в ногах остались, но и ходить без чулок ноги отвыкли-даже вставая по ночам без низ ноги краснеют. Подскажите могу ли я потихоньку пробовать ходить без компрессионного трикотажа, хотябы по дому или наоборот когда совершаю прогулки-скоро лето и в такую жару невыносимо постоянно находится в колготках..
2. можно ли уменьшить дозы препаратов и со временем отказаться хотябы от одного из них, если по анализам всё стабильно или с диагнозом тромбофилия принимать их пожизненно?
3. мы с супругом усыновили ребенка и в ближайшую неделю он будет уже с нами. При выписки из больницы г. Москваы мне давали рекомендации не поднимать тяжести. Ребенок уже 6 кг и будет расти-могу ли я безбоязненно поднимать такой вес (в компрессионном белье)? и так же ночью-не одевая компрессионное белье поднимать ребенка?
Большое спасибо за ответ и понимание!
1. к сожалению, как только пациент перестаёт носить трикотаж, отёк моментально возвращается, максимум что Вы можете попробовать, уменьшить класс компрессии, хотя это не желательно. Дома, если Вы периодически можете приводить ноги в возвышенное положение, то можете обойтись без трикотажа. И вообще старайтесь больше двигаться, заниматься физкультурой, плавать, вести активную жизнь.
2. С диагнозом тромбофилия антикоагулянт назначается пожизненно и Вам нужно рассматривать более экономичный вариант - "Варфарин" с подбором дозы по МНО и периодическим его контролем, Прадакса, к сожалению, пока очень дорога.
3. Зачем поднимать 6-и летнего ребёнка? Вам это делать не рекомендуется, даже в трикотаже
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.04.2012 23:40
Здравствуйте,доктор! 8 лет работаю,в день хожу по 2-3 км, примерно 3 года назад заработала расширение вены, под правым коленом переодически виден темный сгусток см 2 и не один,венка прощупывается дряблая,появляются расчесы с ладонь,кожа сухая,шероховатая,редко ощущаю тяжесть. На передней поверхности голени, по длине кости иногда чувствую жар,то на одной то на другой ноге,но это не давно. Заметила,что если долго буду сидеть в одном положении, то ноги тоже пережимаются и начинается небольшое жжение именно в области кости.На прием к врачу не обращалась, надеялась пройдет. Боюсь операции,и необходима ли она?Спасибо!
О какой операции Вы пишете ? Вам следует обратится к неврологу.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
05.04.2012 22:33
После того как перетенули вену из-за тромба 7 лет прошло ,Вена немного рыхлая и болит , может удалить ее? ??
Оксана, если догадываться, то Вам была сделана кроссэктомия (перевязка большой подкожной вены) Это "временная" операция, далее должно последовать удаление этой вены в плановом порядке. Давно пора.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2012 11:18
после склерозирования прошло 5 дней, на месте инъекций болезненные уплотнения и большие синяки и почему-то болит стопа, не является ли это осложнением?
Людмила, слишком мало информации для ответа, а почему Вы не показываетесь лечащему врачу?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2012 11:19
Добрый день! Моему отцу 60 лет. Живет он в небольшом поселке. У него варикозное расширение вен на ногах (уже давно). Две недели назад он был госпитализирован с подозрением на паховую грыжу. При проведении операции оказалось, что это вовсе не грыжа, а расширенные вены. Был направлен в Нижний Новгород на узи вен. Результат дуплексное сканирование вен нижних конечностей:
Общая бедренная вена: проходима, кровоток по вене синхронный с дыханием, стенки вены сжимаемы при надавливании датчиком, проба Вальсальвы отрицательная (ретроградный ток крови не лоцируется).
Бедренная вена: на участке, доступном визуализации, проходима, умеренно расширена, сжимаема, кровоток фазный, при проведении пробы Вальсальвы ретроградный кровоток зарегистрирован (проба положительная).
Глубокая вена: умеренно расширена, проходима.
Подколенная вена: нерасширенна, сжимаема, проходима, при проведении пробы с натуживанием ретроградный кровоток не выявлен.
Задние большеберцовые вены: нерасширенны, проходимы, сжимаемы.
Передние большеберцовые вены: нерасширенны, проходимы, сжимаемы.
Большая подкожная вена: на бедре нерасширенна, проходима, сжимаема. На бедре ход ровный, рефлюкс отрицательный. На голени варикозно изменена, сжимаема, проходима. Лоцируются на голени варикозно измененные притоки, от устья БПВ лоцируется варикозно измененный передний приток (второй ствол БПВ). Проба Вальсальвы положительная, варикозно изменен на бедре и голени, сжимаем, тромботические изменения не выявлены. В средней трети голени перфорант 3.4 мм, нижней трети голени
перфорант 3мм, несостоятельные.
Малая подкожная вена: расширена, проба Вальсальвы в области устья отрицательная. Лоцируются варикозно измененные притоки, в средней трети лоцируется участок длиной около 3мм, частично сжимаемый, стенки утолщены, в просвете тромботические массы. В средней трети лоцируется частично сжимаемый приток с тромботическими массами в просвете. В средней трети голени перфорант 4мм, несжимаемый, в просвете тромботические массы повышенной эхогенности, связан с мышечной веной, расширенный до 7 мм, несжимаемый, в просвете тромботические массы. В нижней трети голени по медиальному краю лоцируется расширенная несжимаемая мышечная вена, в просвете тромботические массы. По латеральному краю бедра лоцируется варикозно измененная подкожная вена, сжимаема, проходима.
Заключение: Эхоскопические признаки тромбоза МПВ справа и ее притока перфоранта в средней трети. Тромбоз мышечных вен голени. Варикозные изменения БПВ и МПВ справа. Клапанная недостаточность переднего притока БПВ. Несостоятельные перфоранты голени справа. Варикозные изменения подкожной вены латеральной поверхности бедра. Клапанная недостаточность бедренной вены.
По результатам узи врач-хирург (не флеболог) поселковой больницы решил провести ему лечение воспаления капельницами и отказался выдать направление на лечение в Нижний Новгород. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты узи.
Марина, для Вас сейчас важно не терять время на описание этого случая в интернете, это не поможет, а искать грамотных специалистов ( сосудистого хирурга или флеболога)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2012 11:22
Здравствуйте! подскажите,пожалуйста, что делать-в августе был перелом краевой кубовидной, потом на кон-ции сказали-посттравмотический артрит, энтезопатия. сдеёлала 9сеансов лимфомкта р после тренировки ощутила жжение на левой ноге внизу на косточке,думалк,что натерла фиксатором,но потом поняла,что это вена на косточке увеличена,болит и жжёт.индовазин не помог,а амт-01(магнит) вроде снял боль и жжение,длитсф это 4 дня.стоит ли обращаться к врачу и если да-то к какому(хирургу)?
Без осмотра сказать ничего определённого нельзя, вряд ли с венами что-то серьёзное.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2012 11:24
Здравствуйте! У меня такая проблема.. на большой половой губе воспалился сосудик..не знаю почему..очень переживаю.. может не воспалился ноет слегка..может от самовнушения ноет конечно..когда просыпаюсь,сплю боли не ощущаю. По длине сосуда как узелки появились,как при варикозе.. так же лимфоузел паховый с той же стороны увеличен в пределах нормы. У меня нашли молочницу от антибиотиков. Половой партнер один постоянный, здоровый.Принимала противозачаточные около года,вроде ничего не беспокоило.перестала пить за месяц как сосуд увеличился. Делала узи полностью сосудика,лимфоузла и полностью женских органов,ничего не нашли.Сосудик чист, сказали рака и тромбов нет. Так получилось, что когда появились сальные железы на половой губе я переживала,не знала что это,и я постоянно смотрела не появилось ли еще и тревожила(трогала) эту губу,прямо на глазах этот сосудик проявился.. В анализах крови все нормально, сдавала на биохимию крови отметили только что холестерин 8,16 и билирубин общий 27,0.не знаю относится это к моей проблеме... вроде когда пила флуканазол от молочницы она вроде немного как будто уменьшилась,подскажите что делать? К какому врачу обратиться на прием для определения причины? и на сколько это может быть опасно!!очень переживаю.. спасибо Вам большое!!!
Ваш врач - гинеколог
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
04.04.2012 11:25
Здравствуйте, 4 месяца назад был перелом нижней трети 2 костей голени , сделали операцию. Сейчас кости сраслись хорошо, но к вечеру сильно отекает нога. Подскажите, пожалуйста,что предпринять, чтобы избавится от отёков.
Елена, если отёк не постоянный, то это вполне ожидаемая картина, но для исключения посттравматического тромбоза глубоких вен желателен осмотр флеболога и если понадобится, то УЗДС. В любом случае ношение компрессионного трикотажа оправдано.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2012 23:31
В 2004г. во время доплерографического исследования выявлена клапанная недостаточность левой бедренной вены и клапанная недостаточность левой подкожной артерии. За 24 дня показатель МНО изменился с 1.45 до 6.89, на левой голени появились сплошные кровоподтеки. Прием варфарина прекратили до нового анализа МНО (нужен 2-3). Что предпринять и возможно ли помочь сосудам левой ноги? Компрессионные колготы ношу с 2004г., 2-й класс компрессии.
Елена, Ваше описание совершенно лишено какого-либо смысла. У Вас есть свежие медицинские документы (осмотр и заключение врача, протокол УЗИ и т.д.) ? С какой целью, кем и с каким диагнозом Вам назначен варфарин?
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2012 23:16
прошло 3 года после родов но под коленками вены стали более чем видны скажите с этим вопросом надо куда нибудь обращаться я переживаю что вены станут по всем ногам
спасибо влада
Вот к Денису Михайловичу и нужно обращаться, контакты есть у него на сайте.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2012 21:26
Добрый день! Ноги у меня всегда были идеальные, не было видно вен, никогда не болели, бегала на дорожке через день по 40 мин. Но вот сходила по глупости на массаж, и у меня ноги по передней поверхности голени стали ныть, тянет особенно в нижней трети. А после теплого душа , когда в идеале кожа должна становиться розовой по передней поверхности голени и внутренней поверхности бедра появляется сильная синюшность и бледность , которая исчезает через несколько минут после выхода из душа. Даже на передней поверхности голени и стопах показались небольшие участки вены. Меня это очень беспокоит, как определить с чем это связано, что мне могли повредить при массаже ног и что предпринять, чтобы от этого избавиться?
Пока не вижу каких-то признаков заболеваний вен, но сами понимаете, что заочно это сделать невозможно. Если у Вас сомнения в этом плане, то можете обратиться к ведущим питерским специалистам, контакты которых увидите ЗДЕСЬ
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2012 21:24
Моей дочери Кристине 22 года. Уже несколько лет страдает лимфостазом и лимфореей обеих ног. На голенях множество язв. Объем голеней достигает 90 см.Периодически обостряется рожистое воспаление в буллезной форме. Диагнозов еще разных много: синдром Прадера-Вилли, сахарный диабет (сахар сейчас 6.6), гипоплазия щитовидной железы, гипоплазия тазобедренных суставов. Медикаментозное лечение получает по всем заболеваниям. Но с ногами просвета нет!!! Все хуже и хуже, принимаем курсами детролекс, курантил, актовегин разного рода антибиотики, делаем массаж ног, периодически бинтуем. Обращения к флебологам Калининграда большой пользы не принесли. Что бы вы могли нам посоветовать? Вес дочери 150 кг, рост 160 см.
Елена, дело в том, что на фоне такой сочетанной патологии очень трудно определить происхождение отёка и язв. Перечисленное Вами лечение не относится к современным рекомендациям. Единственное, что можно посоветовать, это найти грамотного флеболога, а лучше лимфолога и провести адекватное обследование ( экспертное дуплексное сканирование сосудов, УЗИ мягких тканей, лимфосцинтиграфию)
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2012 21:32
У меня на ногах есть сеточки. На бедре и на голени. Небольшие, но иногда болят и очень некрасиво. Это длится несколько лет, вобщем долго. И недавно на бедренной сетке, на ее месте образовался синяк. Ко врачу не обращалась, лечения проводила сама мазями, но не помогло. Хочу от них избавиться. но не знаю как??? Подскажите!
Екатерина, полностью согласен с уважаемым коллегой, дуплексное сканирование позволит определить нет ли более серьёзной проблемы. И если нет, то склеротерапия позволит Вам избавиться от "звёздочек"
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
03.04.2012 19:44