«Самарский флеболог» сайт доктора Красильникова


Хирург-флеболог, врач УЗД. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии (ЦФИК)
Член Национальной Коллегии Флебологов и Ассоциации Флебологов России

ФЛЕБОЛОГИЯ – медицинская дисциплина, в сфере деятельности которой лежит изучение анатомии вен, нормальной и патологической физиологии венозного оттока, клиники, диагностики, лечения и профилактики различных острых и хронических заболеваний вен.

Возникли вопросы?

Звоните по телефону: (846) 990-89-58

8(927) 260-89-58

ЗАДАЙТЕ ВОПРОС ФЛЕБОЛОГУ

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
Добрый вечер, доктор! Проблема моя с ногами давняя. В 14 лет ноги сильно болели, хромала, было больно наступвть на внутренний отдел стопы, было небольшое опухание, то же и с руками зябкость, отечность мелких суставов. Поставили диагноз с-м Рейно, но ревматолог и ангиохирург поставили диагноз ангиотрофоневроз. Лежала в больнице, что-то лечили...В общем, после того, как окончила школу все прошло бесследно. Затем в 18 лет обнаружила отек немного выше пальцев ног и шишечку на внутренней части бедра. В 2006 году прооперировали, но оставили какие-то культи (отек не прошел, шишка и ныне там). В 2007 году летом родила, после родов периодически начали отекать обе ноги, причем только верх стопы. В 2009 году были вторые роды, после которых долгое время были очень сильные отеки ног, вплоть до щиколоток. На оперированной ноге, на голени вылезла вена, которая во время месячных особенно болела - как бы разрываясь и в этот же период появлялись сосудистые яркие рисунки. Правая, неоперированная нога отекала больше. Результат Ультразвукового исследования: Признаков клапанной недостаточности не выявлено. Приустьевый отдел правой БПВ 8 мм, остиальный клапан состоятелен. От приустьевого отдела отходят несколько притоков диаметром 2-4 мм. Притоки БВП на бедре и на голени не расширены. На голени справа есть перфорантные вены, диаметром 2 и мене мм. Приустьевый отдел левой БВП 7,3 ММ, ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ КУЛЬТЯ СТВОЛА ДЛИНОЙ 7,5 ММ. оТ КУЛЬТИ ОТХОДИТ ПРИТОК, ДИАМЕТРОМ 4 ММ, ПРОХОДЯЩИЙ ПО МЕДИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ БЕДРА, ДАННЫЙ ПРИТОК НА БЕДРЕ РАВШИРЕН МАКС. ДО 6 ММ, НЕСКОЛЬКО ВАРИКОЗНО ИЗМЕНЕН. нА ГОЛЕНИ СЛЕВА ЕСТЬ РАСШИРЕНЫЫЕ ДО 3 ММ ПЕРФОРАНТНЫЕ ВЕНЫ. ГОЛЕННЫЙ СИГМЕНТ НЕСКОЛЬКО ВАРИКОЗНО ИЗМЕНЕН. СТВОЛ МПВ И СЛЕВА И СПРАВА РАСШИРЕН. ТРОМБОМАСС В ГЛУБОКИХ И ПОДКОЖНЫХ ВЕНАХ НЕ ВЫЯВЛЕНО. Отеки после родов 2009 года полностью не исчезают. Самый лучший вариант - небольшой отек выше пальцев ног. Правая нога отекает больше, именно в ней есть ощущение ватности, жара. Сейчас 3-я беременность. Ноги, особенно левая. болят, отекают. Собираюсь после родов к вам на консультацию и обследование, готова на операцию. НО! Переживаю ОЧЕНЬ, что это лимфостаз. Была на консультации у флеболога, он говорил, что возможно это из-за плоскостопия, больше ничего. По моим описаниям это похоже на лимфостаз? Успокойте меня, пожалуйста. К Вам собираюсь ближе к осени, а сейчас вот замучали думы. Приобрела чулки меди, но размер неподошел и теперь их не ношу, т.к. после них сильные отеки на щиколотках, на выступающих косточках. Простиите, за гигантский вопрос. Спасибо заранее.
Людмила, проблемы с венами во время беременности решаются только ношением компрессионного трикотажа. Вы купили очень качественное изделие, но размер должен быть подобран точно, это крайне важно. Если в Ульяновске это сделать трудно, то приезжайте в Самару, попутно можете пройти у меня консультацию с выполнением дуплексного сканирования для определения дальнейшей тактики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.04.2012 01:24
Здравствуйте, у меня случилась замершая беременность на сроке 12 недель. До момента обнаружения замершей беременности я пила 2 месяца Дюфастон. После выскабливания прошло 2 месяца. У меня сильно стали «ныть» икры ног, причем правая нога даже визуально шире левой и болит сильнее. Обе ноги к вечеру отекают, и даже ночью боль не прекращается. Что мне делать, подскажите пожалуста.
В первую очередь, чтобы исключить тромбоз глубоких вен, нужно проконсультироваться с сосудистым хирургом или флебологом и выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.04.2012 01:01
Три месяца назад появился сильный отек ложыжек, причем с внутренней стороны к середине стопы болевой синдром. Я веду подвижный образ жизни, но бывают часы в течение рабочего дня когда сижу неподвижно за компьютером-работаю бухгалтером, но все-равно постоянно нахожусь в движении-то к принтеру, то к начальнику на этаж выше. Пила мочегонные - не помогают, прочитала в интернете, что это может быть связано с лимфосистемой. Подскажите к какому врачу обратится? Заранее благодарю Ирнина.
Ирина, для начала Вам следует обратиться на осмотр к терапевту, он же разобравшись в предположительной причине отёка направит Вас к узкому специалисту. Причин отёка ног великое множество, поэтому заочно, без осмотра и обследования ничего сказать нельзя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
01.04.2012 01:30
Добрый день!
Сделала у Вас склеротерапию почти полтора года назад. Эффект реален- аккуратные ножки без «выдающихся» вен, за что огромное Вам спасибо! С тех пор ношу компрессионные колготки (1 класс компрессии). Т к работа сидячая+ нередко хожу на высоком каблуке, ношу компрессионные колготки достаточно часто, около 4 дней в неделю за исключением летних месяцев. Недавно заметила на бедрах начинающийся целлюлит. Подскажите, пожалуйста, может ли частое ношение компрессионных колготок способствовать появлению целлюлита или это совсем не связанные процессы и колготки тут ни при чем? Заранее спасибо!
Нет, это никак не связано.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2012 12:41
здравствуйте подскажите что делать неделю назад начали опухать вены на правой ноге. нога начала болеть неметь. что мне делать подскажите пожалуйста
Обращаться к врачу. Для начала хирургу поликлиники
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2012 12:42
Подскажите, пожалуйста, что делать и чем это всё черевато. Моей маме делали УЗИ
Правая н/к: СФС и клапаны БПВ состоятельны. Несостоятельность СПС и клапанов МПВ до с/3 голени, по путирефлюкс сбрасывается на притоковые вены Майя и Коккет З.Глубокая система вен без патологического рефлюкса.
Левая н/к: СФС и клапаны БПВ состоятельны. СПС и клапаны МПВ состоятельны. Недостаточные перфорантные вены Коккет2,3 и Майя создают сеть несостоятельных притоков вен голени. Глубокая система вен без патологического рефлюкса.

Заключение: Признаки клапанной недостаточности поверхностных вен правой н/к в системе МПВ, левой в системе перфорантных вен.

Подскажите , что это все значит и что делать дальше. Зарание большое спасибо.
Ирина, данные дуплекса всегда должны соответствовать клинической картине, это оценивает флеболог или сосудистый хирург очно.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2012 01:25
Здравствуйте! Анализ показал значительное повышение тромбоцитов, гемоглобин в норме. Решила принимать эскузан как средство, понижающее вязкость крови ( знаю, что это венотоник, сосудистые «сеточки» на ногах присутствуют). На третий день приёма, вечером,ощутила горячий прилив к ступням и отчётливое ощущение покалывания под кожей в области кровеносных сосудов на руках и на ногах, как будто бы они чешутся изнутри. Принимала эскузан 14 дней, но эти ощущения не проходят ( они объективны, это не надуманное!). Скажите, пожалуйста, нормальная ли это реакция и стоит ли продолжить курс лечения, который должен быть 1-2 месяца. Большое спасибо за ответ!
Татьяна, обратитесь к квалифицированному врачу очно ( терапевту или гематологу). Ваше самолечение не имеет никаких разумных объяснений.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2012 12:37
Здравствуйте! У меня на левой ноге ниже колена появились коричневато -красные уплотнения, которые иногда становятся горячими. Сделала УЗДС: « Ствол БПВ на голени в нижней 1/3 тромбирован, на бедре ствол БПВ проходим. Ствол БПВ слева визуализируется на всем протяжении. Глубокие вены бедра и голени слева проходимы». Что лучше в таком случае: удаление вены, склеротерапия, лазерное лечение? После удаления вены возможен рецидив?
Если у вас тромбофлебит, то почему Вы пытаетесь лечиться по интернету, срочно ищите сосудистого хирурга или флеболога. который будет вами заниматься.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
31.03.2012 12:40
Здравствуйте! Сыну 3 года, у него 5 гемангиом удалили жидким азотом, 4 осталось, из них 2 крупные. можно ли давать аскорутин?
А причём здесь аскорутин? Современное лечение гемангиом начинается с наблюдения, более 70% из них до 1.5 лет исчезает самостоятельно, затем идёт лечение стероидами и пропранололом, а затем уже агрессивные методики.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2012 14:39
Добрый день!! Проконсультируйте, пожалуйста! Во время второй беременности у меня на правой ноге, чуть ниже колена, вылезла вена, на стала выпирать и иногда поднывать(именно в том месте, где выпирающая вена). Как определить с чем это связано? Я вроде не толстая, не полная, рост 170 - кг 70. Буду очень признательна, если вы мне поможете разобраться в моей проблеме.
разобраться Вам поможет флеболог при осмотре с выполнением дуплексного сканирования вен.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2012 14:35
здравтсвуйте! прошло около 2 месяцев с момента проведения склеротерапии на нижних конеч.получился ожог в диаметре 2х см черного цвета.нога до сих пор болит.вокруг покраснение.врачь успокаивает что все пройдет.разве так должно быть или чего мне ожидать?(ожог не переходит в болячку)ответьте пожалуйста
Так может быть только в случае паравазального введения склерозанта, т.е. неквалифицированно выполненной процедуры, это некроз, закончится дело рубцом.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2012 14:53
Здравствуйте! Пожайлуста подскажите, что предпринять, чтобы вылечить варикоз? Появляются синяки на ногах. Ночами беспокоят судорги в ногах,вены проявляются на коже ног появляется сетка ,около чашечки колена образовался плотный синяк с кровоподтеком рядом с веной, температура тела к ночи повышается до 37,5 .Из заболеваний перенесла лептоспероз 3 года назад,не знаю связано ли одно с другим,Лечение ног не назначалось.2 месяца назад на голени была сыпь с отеком и синюжностью ноги,сыпь прошла, синюжность проявляется ,но зуд исчез. К какому врачу/врачам обратиться на прием с этими симптомами? За ранее Вам благодарна за ответ!
Обращаться нужно к гематологу. Про состояние Ваших вен заочно сказать нельзя.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
30.03.2012 14:55
Добрый день!
Был бы признателен за рекомендации.
Девушка, 27 лет. Наследственная проблема с венами - тромбофлебит.
Неделю назад (четверг 22 марта) ей сделали флебэктомию левой ноги в городской больнице.
Операция прошла тяжело (22 марта), сейчас она уже чувствует себя нормально. Но есть проблемы (не считая слабости) - сильно болят разрезы, особенно верхний. Иногда повышается температура до 38, при этом в области верхнего шва она еще выше - около 38,6. Швы сняли сегодня. Хирург никаких ответов четких не дает, только повторяет - что вы хотите операция быля тяжелой... Это нормальные явления?
Кроме того и перед операцией (и даже в день операции) появились обмороки (раньше не было), а сейчас преодически появляется «уплывание» при наклонах вперед. Давление при этом в норме 120/80.

Может быть вы дадите какие то общие рекомендации.
Самое печальное в том, что через две недели надо делать вторую ногу (дольше как говорят ждать нельзя - могут оторваться тромбы) и желательно восстановится максимально, а от хирурга никаких советов.
Обращаться куда то еще она не хочет - из серии а вдруг будет хуже, тут он (хирург) с большим опытом и хоть операцию провел хорошо.

Я конечно понимаю, что по инету эти вопросы не решаются, но может быть вы дадите хоть общие рекомендации (куда то еще обратится я пока не могу ее уговорить...).

Спасибо!
Алексей, понимаю Ваше беспокойство, но и Вы должны понимать, так как уже не мальчик, что Ваше описание сгодится только для рассказа соседу по лестничной площадке. Для заочной консультации нужно предоставлять только медицинские документы ( данные анамнеза, протоколы УЗИ, протоколы выписок и операции, данные лабораторных анализов, по возможности фото проблемных зон на ноге и т.д. и т.п. Иначе рекомендация одна : у Вас есть лечащий врач, к нему и все уточнения.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2012 23:52
Здраствуйте.Мне сделали цветное дуплексное сканирование нижних конечностей .Заключение: 1 Проходимость больших и малых подкожных, суральных и глубоких вен обеих нижних конечностей сохранена .2 Умеренно выраженная недостаточность остиальных клапанов больших подкожных вен обеих нижних конечностей. 3 Единичное несостоятельные перфорантные вены медиальных поверхностей средних третей обеих голеней. Посоветуйте что делать как с этим бороться. И какие физические упражнение допустимы для профилактики.Заранее спасибо.
Вам сделали не квалифицированное УЗИ. Никаких умеренно выраженных недостаточностей не бывает. Причём всё это нужно сравнивать с клинической картиной. Поэтому Вам стоит обратиться к квалифицированным специалистам-флебологам, причём дуплексное сканирование они проводят самостоятельно. Контакты в Москве можете посмотреть ЗДЕСЬ.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2012 23:40
Добрый день! Беспокоят боли в правой ноге сбоку над коленкой. Все началось через неделю после родов (экстренное КС), почувствовала как будно иголкой покалывает в ноге, потом появилось чувство онемения в этой зоне( сбоку над коленкой с внешней стороны бедра), но в тоже время тупая боль присутствовала. Прошло уже почти 6 месяцев, если трога. это место слабая боль, иногда бывает сильно заколет или начинает чесаться как-будто внутри ноги. Во время беременности осложнений никаких не было, ноги стали немного отекать только к концу Б. Подскажите, как определить что это, какие действия необходимо предпринять? Спасибо.
Александра, Вам нужен осмотр врача-невропатолога.
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара Андрей Викторович Красильников
29.03.2012 22:48